coluna – Traduction – Dictionnaire Keybot

Spacer TTN Translation Network TTN TTN Login Deutsch English Spacer Help
Langues sources Langues cibles
Keybot 179 Résultats  arhomani.shop
  Languages | Scoliosis R...  
Tratamento com Coletes para as Deformidades da Coluna
Orthesenbehandlung bei Wirbelsäulendeformitäten
L’uso del busto come trattamento delle deformità della colonna vertebrale
العلاج بالحزام لتشوه العمود الفقري
درمان با بریس برای دفورمیتی های ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
Tratamento com Coletes para as Deformidades da Coluna
Orthesenbehandlung bei Wirbelsäulendeformitäten
L’uso del busto come trattamento delle deformità della colonna vertebrale
العلاج بالحزام لتشوه العمود الفقري
Θεραπεία Με Κηδεμόνα στις Σπονδυλικές Δυσμορφίες
درمان با بریس برای دفورمیتی های ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
Dedicado ao ótimo atendimento de pacientes com deformidade da coluna vertebral
Auf die optimale Versorgung von Patienten mit Wirbelsäulendeformität gewidmet
Dedicato alla cura ottimale dei pazienti con deformità vertebrale
مخصصة ل رعاية مثلى لل مرضى الذين يعانون من تشوه في العمود الفقري
اختصاص داده شده به مراقبت مطلوب از بیماران مبتلا به بدشکلی ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
A área da coluna acometida
L’area della colonna vertebrale coinvolta
المنطقة المصابة من العمود الفقري
Η εμπλεκόμενη περιοχή της Σ.Σ.
۱– ناحیه از ستون فقرات که مبتلا است.
  Languages | Scoliosis R...  
Até o momento não se conhecem formas de prevenir deformidades na coluna.Até o momento não se conhecem formas de prevenir deformidades na coluna.
Allo stato attuale, non c’è alcuna prevenzione conosciuta per le deformità vertebrali.
  Languages | Scoliosis R...  
Dedicado ao ótimo atendimento de pacientes com deformidade da coluna vertebral
Auf die optimale Versorgung von Patienten mit Wirbelsäulendeformität gewidmet
Dedicato alla cura ottimale dei pazienti con deformità vertebrale
مخصصة ل رعاية مثلى لل مرضى الذين يعانون من تشوه في العمود الفقري
Αφιερωμένο στη βέλτιστη φροντίδα των ασθενών με σπονδυλική παραμόρφωση
اختصاص داده شده به مراقبت مطلوب از بیماران مبتلا به بدشکلی ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
Tratamento com Coletes para as Deformidades da Coluna
L’uso del busto come trattamento delle deformità della colonna vertebrale
العلاج بالحزام لتشوه العمود الفقري
Θεραπεία Με Κηδεμόνα στις Σπονδυλικές Δυσμορφίες
성인의 특발성 그리고 퇴행성(새로 생긴) 척추층만증
  Languages | Scoliosis R...  
Deformidades na coluna não são contagiosas.
Wirbelsäulenverkrümmungen sind nicht ansteckend.
Le deformità vertebrali no sono contagiose
التشوهات بالعمود لفقري مرض غير معد.
Οι σπονδυλικές παραμορφώσεις δεν είναι μεταδοτικές.
- کجی های ستون فقرات مسری نیستند.
  Languages | Scoliosis R...  
O Que São Deformidades da Coluna?
Was ist eine Kyphose?
Cosa sono le Deformità della Colonna Vertebrale?
ما هي تشوهات العمود الفقري؟
Τι είναι οι Σπονδυλικές Παραμορφώσεις;
골관절염과 그 밖의 척추의 퇴행성 질환들
  Languages | Scoliosis R...  
Tratamento com Coletes para as Deformidades da Coluna
Orthesenbehandlung bei Wirbelsäulendeformitäten
L’uso del busto come trattamento delle deformità della colonna vertebrale
العلاج بالحزام لتشوه العمود الفقري
Θεραπεία Με Κηδεμόνα στις Σπονδυλικές Δυσμορφίες
درمان با بریس برای دفورمیتی های ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
Os implantes de metal (instrumentação da coluna) não enferrujam e não são rejeitados pelo corpo.
Die heute zumeist verwendeten Metallimplantate (Wirbelsäuleninstrumentation) rosten nicht, und verursachen keine Abstoßungsreaktionen.
Gli impianti metallici (strumentazione vertebrale) non arrugginiscono, e non sono soggetti a rigetto da parte del corpo
لا تصدأ الأجزاء المعدنية المزروعة (مثبتات العمود الفقري) وغير عرضة للرفض من جانب الجسم.
Τα μεταλλικά εμφυτεύματα(υλικά σπονδυλοδεσίας) δεν οξειδώνονται και δεν υπόκεινται σε απόρριψη από το σώμα.
金属インプラント(脊椎インストゥルメンテーション)は錆びることはなく、体の拒絶反応もありません(未だ何十年もの長期設置した患者さんのデータがないので、絶対にそうか、と言われればわかりませんとしか言えません)。
- وسیله فلزی( وسایل ستون فقرات) زنگ نمی زنند و بدن انها را دفع نمیکند.
  Languages | Scoliosis R...  
O Que São Deformidades da Coluna?
Was sind Wirbelsäulenverkrümmungen?
Cosa sono le Deformità della Colonna Vertebrale?
ما هي تشوهات العمود الفقري؟
کجی های ستون فقرات چی ها هستند
  Languages | Scoliosis R...  
O Que São Deformidades da Coluna?
Was sind Wirbelsäulenverkrümmungen?
Cosa sono le Deformità della Colonna Vertebrale?
ما هي تشوهات العمود الفقري؟
Τι είναι οι Σπονδυλικές Παραμορφώσεις;
کجی های ستون فقرات چی ها هستند
  Languages | Scoliosis R...  
Tratamento com Colete para Deformidades na Coluna
Orthesenbehandlung für Wirbelsäulendeformitäten
Trattamento con busto per le deformità vertebrali
Θεραπεία με νάρθηκα της Σπονδυλικής Παραμόρφωσης
もし側弯が手術を必要とするほど悪化したら、どうなりますか?
-درمان بریس برای دفورمیتی های ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
Até o momento não se conhecem formas de prevenir deformidades na coluna.Até o momento não se conhecem formas de prevenir deformidades na coluna.
Allo stato attuale, non c’è alcuna prevenzione conosciuta per le deformità vertebrali.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 4 – O colete de Milwaukee, com uma extensão para o queixo, consegue controlar curvas da região mais alta da coluna.
Abbildung 4 – Das Milwaukee Korsett, mit Verlängerung bis zum Kinn, kann auch hochthorakale Fehlkrümmungen am oberen Ende der Wirbelsäule kontrollieren
Figura 4 – Il busto Milwaukee, con estensione al mento, è in grado di controllare le curve nella porzione superiore della colonna vertebrale
شكل 4- حزام ميلواوكي التي لها امتدادا حتى الذقن والقادرة على التحكم بالأعوجاجات بالجزء العلوي من العمود الفقري
Εικόνα 4 – Ο κηδεμόνας Milwakee, που περιλαμβάνει επέκταση προς τον πώγωνα, μπορεί να βοηθήσει σε κυρτώματα στο ανώτερο μέρος της Σ.Σ..
Figure 4. Milwaukee装具は顎まで延長した装具で、脊椎の上位の側弯もコントロールすることが可唯一の装具です
그림 4- Milwaukee 보조기는 턱까지 연장되어 있어 유일하게 척추의 가장 윗부분 굴곡까지 교정할 수 있다.
  Languages | Scoliosis R...  
Região da coluna em que se encontra a curva
In welchen Status der Pubertät der Patient sich befindet.
Localizzazione della curva nella colonna
موقع الانحناء في العمود الفقري
Εντόπιση του κυρτώματος στην Σ.Σ.
۴– محل انحنا در طول ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
Deformidades da Coluna: Respostas sobre Escoliose e Cifose para Pacientes
Wirbelsäulendeformitäten: Skoliose und Kyphose - Antworten für Patienten
Deformità Spinali: Scoliosi e Cifosi Risposte per i Pazienti
تشوه العمود الفقري: أجوبة تخص المريض حول الجنف والحدب
Παραμορφώσεις Σ.Σ.: Σκολίωση και Κύφωση, Απαντήσεις προς Ασθενείς
دفورمیتی ستون فقرات: پاسخ های راجع به اسکولیوز و کیفوز برای بیماران.
  Languages | Scoliosis R...  
O Que São Deformidades da Coluna?
Was sind Wirbelsäulenverkrümmungen?
Cosa sono le Deformità della Colonna Vertebrale?
ما هي تشوهات العمود الفقري؟
Τι είναι οι Σπονδυλικές Παραμορφώσεις;
کجی های ستون فقرات چی ها هستند
  Languages | Scoliosis R...  
Dedicado ao ótimo atendimento de pacientes com deformidade da coluna vertebral
Auf die optimale Versorgung von Patienten mit Wirbelsäulendeformität gewidmet
Dedicato alla cura ottimale dei pazienti con deformità vertebrale
مخصصة ل رعاية مثلى لل مرضى الذين يعانون من تشوه في العمود الفقري
Αφιερωμένο στη βέλτιστη φροντίδα των ασθενών με σπονδυλική παραμόρφωση
اختصاص داده شده به مراقبت مطلوب از بیماران مبتلا به بدشکلی ستون فقرات
  Languages | Scoliosis R...  
O que são Deformidades da Coluna?
Was sind Wirbelsäulendeformitäten?
Cosa sono le deformità vertebrali?
ما هي تشوهات العمود الفقري؟
Τι είναι οι Σπονδυλικές Παρμορφώσεις;
- کجی های ستن فقرات چه ها هستند؟
  Languages | Scoliosis R...  
O objetivo da cirurgia é o de artrodesar a coluna no melhor grau de correção que se possa obter com segurança. Qualquer procedimento cirúrgico sempre apresenta riscos, que devem ser discutidos com o seu ortopedista.
Operationen an der Wirbelsäule haben das Ziel einer sicheren Korrektur, die Herstellung eines optimalen Krümmungswinkel und die Wirbelsäule in diesem Zustand zu versteifen. Jeder chirurgische Eingriff wird von Risiken begleitet. Diese sollten Sie mit Ihrem Wirbelsäulenchirurgen durchsprechen. Im Folgenden finden Sie einige wichtige Punkte, wenn Sie eine OP für sich planen:
L’obiettivo della chirurgia è fondere la colonna vertebrale ad un grado accettabile per una correzione sicura della deformità. Ci sono sempre dei rischi che accompagnano ogni procedura chirurgica. Questi dovrebbero essere discussi con il vostro chirurgo ortopedico. Alcuni punti importanti nel pianificare la chirurgia sono:
إن الهدف من الجراحة هو لحام العمود الفقري عند الدرجة المثلى للتصحيح الأمن للتشوه. وهناك أيضا العديد من المخاطر التي تحيط أي عملية جراحية. ويجب مناقشة تلك المخاطر مع الطبيب. ومن أهم النقاط التي يجب أخذها في الاعتبار عند التخطيط للخضوع للجراحة:
Ο στόχος του χειρουργείου είναι το δέσιμο της Σ.Σ. στον ιδανικό βαθμό ασφαλούς διόρθωσης της παραμόρφωσης. Υπάρχουν όμως ρίσκα που συνοδεύουν οποιαδήποτε χειρουργική διαδικασία. Αυτά θα πρέπει να συζητηθούν με τον ορθοπαιδικό χειρουργό σας. Κάποια σημαντικά σημεία στον σχεδιασμό του χειρουργείου σας είναι:
手術のゴールは変形を安全に、そして適度に矯正し固定することです。しかし、あらゆる手術操作において、矯正固定には常に危険性が伴います。これらの問題については患者さんの主治医である整形外科医と十分話し合わなければなりません。手術の計画における重要なポイントを以下に列挙します。
هدف جراحی فیوژن ستون فقرات در حالت مطلوب وبی خطر بعدازاصلاح انحنا است. تمام خطرات همراه سایر جراحی ها اینجا هم وجود دارد. این ها باید با جراح ستون فقرات شما درمیان گذاشته شود. بعضی نکات مهم برای تصمیم گیری در مورد جراحی شما عبارتند از:
  Languages | Scoliosis R...  
Quando um segmento da coluna está artrodesado, os níveis adjacentes recebem stress extra. Algumas vezes a coluna não resiste e as vértebras podem fraturar ou os discos podem degenerar rapidamente.
Wenn ein Wirbelsäulensegment fusioniert ist, erfahren die Anschlusssegmente zusätzliche Belastung. Zeitweise können Knochen brechen oder der Zustand der Bandscheiben kann sich deutlich schneller verschlechtern.
Quando un segmento della colonna vertebrale è fuso, i livelli adiacenti ricevono ulteriore stress. A volte le vertebre adiacenti possono fratturarsi o I dischi possono deteriorarsi ad un ritmo accelerato.
Όταν ένα τμήμα της Σ.Σ. δένεται, τα παρακείμενα επίπεδα υπόκεινται σε αυξημένα φορτία. Σε μερικές περιπτώσεις, οι σπόνδυλοι μπορεί να πάθουν κάταγμα ή οι δίσκοι μπορεί να αποδιοργανωθούν με αυξανόμενο ρυθμό.
۶- سندرم تغییر و انتقال * موقعی که یک بخشی از ستون فقرات فیوز است، به بخش ازاد چسبیده به ان فشاربیشتری وارد می شود. در طول زمان استخوان ها ممکن است بشکند ویا دیسک ها با سرعت زیادی تخریب شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
Existem muitos tipos de colete, e todos foram desenvolvidos para tentar evitar a progressão durante o crescimento na adolescência. O colete age empurrando a coluna e evitando que a curva piore durante a fase de crescimento.
Die Orthesenbehandlung (Korsettbehandlung) wird oft bei einer zunehmenden Skoliose oder Kyphosen bei skelettal noch nicht ausgewachsenen Patienten empfohlen. Das Tragen eines Korsetts empfiehlt sich bei moderaten Skoliosen oder anormalen Kyphosen. Es gibt viele unterschiedliche Arten Orthesen, alle sind dafür entworfen, das Zunehmen der Krümmungen zu verhindern, während der Jugendliche sich im Wachstum befindet. Die Orthese arbeitet dabei wie ein Pfeiler für die Wirbelsäule. Korsetts können die Wirbelsäule nicht gerade machen und auch nicht immer eine weitere Krümmungszunahme verhindern. Jedoch ist das Tragen des Korsetts eine effektive Behandlungsoption für einen deutlichen Prozentsatz skelettal noch nicht ausgewachsener Jugendlicher.
Il trattamento con busto (ortesi) è spesso raccomandato per scoliosi ingravescenti o cifosi in pazienti scheletricamente immaturi. Il busto è raccomandato per scoliosi moderate o cifosi anormali. Ci sono diversi tipi di busti, tutti progettati per impedire che le curve aumentino durante la crescita dell’adolescente. L’ortesi agisce agisce come contrafforte per la colonna vertebrale per impedire alla curva di progredire durante la crescita attiva dello scheletro. Il busto non renderà la schiena dritta è non può sempre impedire alla curva di progredire. Tuttavia, l’uso del busto è efficace nella progressione saltatoria in una significativa percentuale di adolescenti con scheletro immaturo.
درمان با بریس ( اورتوز) غالبا" برای اسکولیوز پیشرونده و کیفوز در بیمارانی که به بلوغ استخوانی نرسیده اند توصیه میشود. انواع زیادی بریس وجود دارد، همه انها طوری طراحی شده اند که از پیشرفت انحنا در بیماران درحال رشد جلوگیری نمایند. اورتوز بعنوان پایه نگهدارنده برای ستون فقرات، از افزایش انحنا در دوره رشد فعال استخوانی جلوگیری می کند. بریس ها ستون فقرات را راست نمی کنند وهمیشه نمی توانند از پیشرفت خمیدگی جلو گیری نمایند. ولی پوشیدن بریس برای مهار پیشرفت خمیدگی در بخش قابل توجهی ازبیماران که به بلوغ استخوانی نرسیده اند موثر است.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas informações são compreendidas como complementares aquelas que seu medico dará a você. Assim como duas pessoas nunca são exatamente iguais, dois pacientes com deformidade na coluna não serão os mesmos.
Mit der Aufbereitung und Verbreitung dieser Informationen möchten wir Patienten und Eltern ein besseres Verständnis für die Skoliose, deren Diagnose und Behandlung geben. Am Beispiel der idiopathischen Skoliose, der am häufigsten vorkommenden Skolioseform, geben wir Ihnen auf den folgenden Seiten eine erste Orientierung, mit der Absicht, diese Informationen zu denen Ihres behandelnden Arztes ergänzend hinzuzufügen. Genauso wie zwei Lebewesen nie haargenau gleich sind, sind auch zwei Wirbelsäulendeformitäten unterschiedlicher Patienten es nicht. Daher ist Ihr Orthopädischer Chirurg die wichtigste Informationsquelle für die Behandlung Ihrer speziellen Wirbelsäulenproblematik.
Il nostro obiettivo nel preparare e diffondere questa informazione è fornire ai pazienti o ai genitori una migliore comprensione della scoliosi e la sua diagnosi e gestione, usando la scoliosi idiopatica – il tipo più comune – come modello. Questa informazione è intesa come un supplemento che il vostro medico potrà fornirvi. Proprio come due individui non sono esattamente uguali, due pazienti con la stessa deformità vertebrale non sono uguali. Pertanto, il vostro ortopedico sarà la più importante fonte di informazioni sulla gestione del vostro particolare problema vertebrale.
Ο σκοπός της προετοιμασίας και διάδοσης αυτών των πληροφοριών είναι η καλύτερη κατανόηση της σκολίωσης, της διάγνωσης και της θεραπείας της, χρησιμοποιώντας την ιδιοπαθή σκολίωση-που είναι ο συχνότερος τύπος- σαν μοντέλο αναφοράς. Αυτές οι πληροφορίες στοχεύουν να συμπληρώσουν τις πληροφορίες που σας παρέχει ο γιατρός σας. Ακριβώς όπως 2 άνθρωποι δεν είναι πανομοιότυπα ίδιοι, έτσι και ποτέ δεν είναι ίδιες οι σπονδυλικές παραμορφώσεις 2 ασθενών. Συνεπώς, ο ορθοπαιδικός σας θα είναι η πιο σημαντική πηγή πληροφοριών για την αντιμετώπιση του προβλήματος της Σ.Σ. σας.
هدف ما درتهیه وپخش این اطلاعات ارایه درک بهتربرای بیماران یا پدران و مادرن ازاسکولیوز و تشخیص ان و درمان ان، با به کار بردن اسکولیوز ایدیوپاتیک- شایعترین نوع اسکولیوز - بعنوان مدل می باشد. این اگاهی بعنوان تکمیل اطلاعاتی است که پزشک شما در اختیار شما خواهد گذاشت. درست مثل دو انسانی که شبیه هم نیستند ، دو بیمارهم با دفورمیتی ستون فقرات مثل هم نیستند. بنابراین جراح ارتوپد شما مهمترین منبع اطلاعات در باره درمان مشکل خاص ستون فقرات شما خواهد بود.
  Languages | Scoliosis R...  
A) Desequilíbrio descompensado: uma mulher com cifose lombar traumática que compensa o tronco estendendo sua coluna torácica. Seu eixo de equilíbrio (Linha de prumo de C7) passa através de S1.
A) Kompensatorische Dysbalance – Eine Frau mit einer posttraumatischen lumbalen Kyphose. Die Kompensation erfolgt durch Ausdehnen ihrer Brustwirbelsäule. Ihre Belastungslinie (C7-Lot) geht durch S1.
A) squilibrio compensato - Una donna con cifosi lombare traumatica che compensa estendendo la sua colonna vertebrale toracica. L’asse di carico (C7 Plumbline) passa attraverso S1.
A) Αντιρροπούμενη Ανισορροπία- Μία γυναίκα με τραυματική οσφυική κύφωση η οποία αντιρροπείται με υπερέκταση της θωρακικής μοίρας της Σ.Σ.. Η γραμμή βαρύτητας (νήμα στάθμης από Α7 σπόνδυλο) περνά δια του Ι1 σπονδύλου.
الف) تعادل جبران شده. یک خانم با کیفوز تروماتیک ناحیه کمری که با اکتانسیون ناحیه پشتی ان را جبران کرده است . خط شاقولی در حالت ایستاده سی۷ از اس ۱ رد شده است.
A) 대상성 불균형 – 외상성 요추 후만증을 가진 여성의 방사선 사진으로 후만증에 대한 보상작용으로 흉추를 신전하고 있다. 그녀의 무게 중심선(제 7경추 수선)은 제 1천추를 지난다.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas técnicas incluem os implantes que guiam o crescimento da coluna na direção correta. Diferente das técnicas de distração, as cirurgias repetidas não são necessárias.
Diese Technik ist mit einer Instrumentation verbunden, die Wirbelsäulenwachstum in die korrekte Richtung lenkt. Anders als bei den Distraktionstechniken, sind Wiederholungsoperationen nicht notwendig.
Queste tecniche implicano l’uso di una strumentazione che guida l'accrescimento della colonna vertebrale in una corretta direzione. A differenza delle tecniche di distrazione, non sono richiesti interventi continui.
تشمل هذه التقنيات على المثبتات التي تعمل على توجيه نمو العمود الفقري في الاتجاه السليم. وبخلاف أساليب الفصل فإنه ما من حاجة إلى تكرار الجراحة.
Αυτές οι τεχνικές περιλαμβάνουν εμφυτεύματα που καθοδηγούν την ανάπτυξη της Σ.Σ. σε σωστή κατεύθυνση. Σε αντίθεση με τις τεχνικές διάτασης, δεν απαιτούνται επαναλαμβανόμενες εγχειρήσεις.
این تکنیک ها با وسایلی سروکار دارد که رشد ستون فقرات را در جهت درست هدایت می کند، وجرا حی های مکرر لازم نیست.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas escolioses podem ser consequentes a malformações vertebrais já presentes ao nascimento (“escoliose congênita”), doenças do sistema nervoso central como paralisia cerebral, doenças musculares como as distrofias musculares, ou doenças genéticas como síndrome de Marfan ou síndrome de Down. A escoliose também pode ocorrer após infecção ou alguma fratura da coluna.
Einige, eher weniger vorkommende Skolioseformen haben andere Ursachen. Diese Verkrümmungen können durch, schon bei der Geburt vorhandene, fehlgeformte Wirbel entstehen (kongenitale Skoliose), Störungen des zentralen Nervensystems, wie zum Beispiel der Zerebral Parese, muskuläre Erkrankungen, wie der Muskeldystrophie, oder einer genetischen Erkrankung, dem Marfan oder Down Syndrom. Skoliosen können auch Folgen einer Infektion oder einer Fraktur an der Wirbelsäule sein
Diversi tipi di scoliosi meno comuni hanno cause differenti. Queste curve possono essere dovute a vertebre mal conformate già presenti alla nascita (“scoliosi congenita”), disordini del sistema nervoso centrale come la paralisi cerebrale, patologie muscolari come la distrofia muscolare, o disordini genetici come la sindrome di Marfan o la sindrome di Down. La scoliosi può anche essere vista seguendo le infezioni della colonna vertebrale o le fratture che coinvolgono la colonna stessa.
لكل نوع من أنواع الجنف العديدة الأخرى غير الشديدة سببا مختلفا. يمكن أن تكون هذه التشوهات نتيجة تشوه حادث للفقرات عند الولادة (الجنف الخلقي) أو علل خاصة بالجهاز العصبي المركزي كالشلل الدماغي أو اعتلال بالعضلات كضمور العضلات أو أمرض جينية مثل مرض مارفان أو متلازمة داون. يمكن رؤية مرض الجنف أيضا عقب الاصابة بعدوى أو التهابات الفقرات أو الكسور التي تشمل واحدة أو أكثر من الفقرات.
چندین نوع اسکولیوز غیرشایع هستند که دلایل مختلف دارند. این انحنا ها ممکن است به دلیل تشکیل یک مهره غیر طبیعی باشد که در موقع تولد وجود داشته است("اسکولیوز مادرزادی")، اختلالات سیستم عصبی مرکزی مانند فلج مغزی، بیماری های عضلانی مانند دیستروفی های عضلانی، و یا بیماری های ژنتیکی مانند سندرم مارفان یا سندرم داون. اسکولیوز همچنین ممکن است به دنبال عفونت ویا شکستگی مهره ها دیده شود
  Languages | Scoliosis R...  
Escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral acima de 10 graus. Quando vista por trás, a coluna vertebral normal é reta (figura 1A). Porém, quando há escoliose, percebemos um desvio lateral da coluna vertebral (figura 1B), dando uma aparência ao tronco de estar desequilibrado para um dos lados, o que não deve ser confundido com má postura.
Eine anormale seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule, die mehr als 10° Krümmungswinkel aufweist wird als Skoliose definiert. Betrachtet man den Körper von hinten, erscheint die normal geformte Wirbelsäule gerade (Abbildung 1a) Betrachtet man dagegen eine Skoliose von hinten, so ist eine seitliche, oder Seit-zu-Seit, Krümmung sichtbar (Abbildung 1B) 2A. Dies sieht aus, als lehne sich der Patient zu einer Seite und sollte nicht verwechselt werden mit einer schlechten Körperhaltung. .
La scoliosi è definita come una curvatura laterale anormale (verso il lato) della colonna vertebrale che misura superiore a 10 gradi. Quando il corpo è visto da dietro, una colonna normale appare dritta (Figura 1A). Comunque, quando una colonna con una scoliosi è vista da dietro, una curvatura laterale, o da lato a lato può essere apparente (Figura 1B). Questo fornisce l’aspetto dell’inclinazione da un lato e non dovrebbe essere confuso con una postura scorretta.
يعتبر الجنف انحناءا غير طبيعي للجنب بمقدار أكثر من 10 درجات. عند رؤية لجسم من الجنب يظهر العمود الفقري الطبيعي مستقيما كما بالشكل 1A ومع ذلك فإن العمود الفقري المصاب بالجنف عند رؤيته من الخلف يتبين وجود انحناء من جانب لأخر كما بالشكل 1B. ويعطي ذلك منظر الميول لأحد الجانبين ولا يجب الخلط بين ذلك والوضعية الخاطئة.
Σκολίωση ονομάζεται η παθολογική πλαγιο-πλάγια κύρτωση της Σ.Σ. που μετριέται πάνω από 10 μοίρες. Κοιτάζοντας τον κορμό από πίσω, μια φυσιολογική Σ.Σ. φαίνεται ευθεία (εικόνα 1Α). Όμως, όταν παρατηρούμε την Σ.Σ. με σκολίωση από πίσω, φαίνεται ένα πλαγιο-πλάγιο κύρτωμα (εικόνα 2Α). Αυτό εμφανίζεται σαν πλάγια κλίση του κορμού στο ένα πλάγιο και δεν πρέπει να συγχέεται με την κακή στάση του σώματος.
اسکولیوز عبارت است از انحنا ی کناری( به یکطرف) ستون فقرات بیشر از ۱۰ درجه. موقعی که ستون فقرات از پشت نگاه شود ستون فقرات طبیعی مستقیم دیده می شود. ( تصویر ۱الف). ولی اگر ستون فقراتی که اسکولیوز دارد از پشت دیده شود، انحنای کناری یا انحنا به یکطرف ممکن است دیده شود ( تصویر۱ ب). این یک ظاهر متمایل به یکطرف ایجاد میکند و نباید با بد شکلی تنه ( بد ایستادن ) اشتباه شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral acima de 10 graus. Quando vista por trás, a coluna vertebral normal é reta (figura 1A). Porém, quando há escoliose, percebemos um desvio lateral da coluna vertebral (figura 1B), dando uma aparência ao tronco de estar desequilibrado para um dos lados, o que não deve ser confundido com má postura.
Eine anormale seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule, die mehr als 10° Krümmungswinkel aufweist wird als Skoliose definiert. Betrachtet man den Körper von hinten, erscheint die normal geformte Wirbelsäule gerade (Abbildung 1a) Betrachtet man dagegen eine Skoliose von hinten, so ist eine seitliche, oder Seit-zu-Seit, Krümmung sichtbar (Abbildung 1B) 2A. Dies sieht aus, als lehne sich der Patient zu einer Seite und sollte nicht verwechselt werden mit einer schlechten Körperhaltung. .
La scoliosi è definita come una curvatura laterale anormale (verso il lato) della colonna vertebrale che misura superiore a 10 gradi. Quando il corpo è visto da dietro, una colonna normale appare dritta (Figura 1A). Comunque, quando una colonna con una scoliosi è vista da dietro, una curvatura laterale, o da lato a lato può essere apparente (Figura 1B). Questo fornisce l’aspetto dell’inclinazione da un lato e non dovrebbe essere confuso con una postura scorretta.
يعتبر الجنف انحناءا غير طبيعي للجنب بمقدار أكثر من 10 درجات. عند رؤية لجسم من الجنب يظهر العمود الفقري الطبيعي مستقيما كما بالشكل 1A ومع ذلك فإن العمود الفقري المصاب بالجنف عند رؤيته من الخلف يتبين وجود انحناء من جانب لأخر كما بالشكل 1B. ويعطي ذلك منظر الميول لأحد الجانبين ولا يجب الخلط بين ذلك والوضعية الخاطئة.
Σκολίωση ονομάζεται η παθολογική πλαγιο-πλάγια κύρτωση της Σ.Σ. που μετριέται πάνω από 10 μοίρες. Κοιτάζοντας τον κορμό από πίσω, μια φυσιολογική Σ.Σ. φαίνεται ευθεία (εικόνα 1Α). Όμως, όταν παρατηρούμε την Σ.Σ. με σκολίωση από πίσω, φαίνεται ένα πλαγιο-πλάγιο κύρτωμα (εικόνα 2Α). Αυτό εμφανίζεται σαν πλάγια κλίση του κορμού στο ένα πλάγιο και δεν πρέπει να συγχέεται με την κακή στάση του σώματος.
اسکولیوز عبارت است از انحنا ی کناری( به یکطرف) ستون فقرات بیشر از ۱۰ درجه. موقعی که ستون فقرات از پشت نگاه شود ستون فقرات طبیعی مستقیم دیده می شود. ( تصویر ۱الف). ولی اگر ستون فقراتی که اسکولیوز دارد از پشت دیده شود، انحنای کناری یا انحنا به یکطرف ممکن است دیده شود ( تصویر۱ ب). این یک ظاهر متمایل به یکطرف ایجاد میکند و نباید با بد شکلی تنه ( بد ایستادن ) اشتباه شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Quando o paciente é examinado por trás e solicitado para inclinar-se para frente com os braços soltos até que sua coluna esteja no plano horizontal, um dos lados pode estar mais saliente que o outro. Este exame, chamado de teste de Adams.
Bei der körperlichen Untersuchung von hinten, wird der Patient gebeten, sich vorwärts zu bücken bis die Wirbelsäule parallel zum Fußboden verläuft. Bei einer vorliegenden Skoliose sieht es so aus, als sei eine Seite höher als die andere. Dieser Test, der auch Adams Test genannt wird, ist ein sehr sensitiver Test für Skoliosen; er ist deshalb der Test, der am häufigsten beim Skoliose Screening eingesetzt wird.
Quando il paziente è esaminato da dietro e gli si chiede di piegarsi in avanti finchè la colonna è orizzontale, un lato della schiena può apparire più alto dell’altro. Questo test, chiamato test di Adams, è molto sensibile per la scoliosi; inoltre il test più frequente per lo screening della scoliosi.
عند فحص المريض من الخلف، يطلب منه أن يميل إلى الأمام حتى يستطيل العمود الفقري على استعراضه يمكن أن يظهر حد جوانب الظهر على أنه أعلى من الأخر. هذا الاختبار الذي يسمى باختبار آدم يعتبر اختبارا حساسا جدا لتشخيص الجنف. ولذا فإنه يعتبر أكثر الطرق شيوعا في الاختبار الإستبياني للجنف.
Όταν εξετάζεται ο ασθενής από πίσω και του ζητηθεί να σκύψει εμπρός μέχρι η Σ.Σ. να οριζοντιωθεί, η μια πλευρά της πλάτης μπορεί να φαίνεται ψηλότερα από την άλλη. Αυτή η δοκιμασία, που ονομάζεται Adam’s τεστ, είναι ένα πολύ ευαίσθητο τεστ για τη σκολίωση, και αποτελεί το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο τεστ διερεύνησης της σκολίωσης.
موقعی که بیمار ازپشت معاینه می شود اگر از اوبخواهیم به جلو خم شود تا ستون فقرات در حالت افقی قرار بگیرد یک طرف پشت ممکن است بالا تر قرار بگیرد. این ازمایش که تست ادامس خوانده می شود یک تست بسیار حساس برای اسکولیوزاست، بهمین جهت این رایج ترین تست برای غربال کردن بیمار است.
  Languages | Scoliosis R...  
Escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral acima de 10 graus. Quando vista por trás, a coluna vertebral normal é reta (figura 1A). Porém, quando há escoliose, percebemos um desvio lateral da coluna vertebral (figura 1B), dando uma aparência ao tronco de estar desequilibrado para um dos lados, o que não deve ser confundido com má postura.
Eine anormale seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule, die mehr als 10° Krümmungswinkel aufweist wird als Skoliose definiert. Betrachtet man den Körper von hinten, erscheint die normal geformte Wirbelsäule gerade (Abbildung 1a) Betrachtet man dagegen eine Skoliose von hinten, so ist eine seitliche, oder Seit-zu-Seit, Krümmung sichtbar (Abbildung 1B) 2A. Dies sieht aus, als lehne sich der Patient zu einer Seite und sollte nicht verwechselt werden mit einer schlechten Körperhaltung. .
La scoliosi è definita come una curvatura laterale anormale (verso il lato) della colonna vertebrale che misura superiore a 10 gradi. Quando il corpo è visto da dietro, una colonna normale appare dritta (Figura 1A). Comunque, quando una colonna con una scoliosi è vista da dietro, una curvatura laterale, o da lato a lato può essere apparente (Figura 1B). Questo fornisce l’aspetto dell’inclinazione da un lato e non dovrebbe essere confuso con una postura scorretta.
يعتبر الجنف انحناءا غير طبيعي للجنب بمقدار أكثر من 10 درجات. عند رؤية لجسم من الجنب يظهر العمود الفقري الطبيعي مستقيما كما بالشكل 1A ومع ذلك فإن العمود الفقري المصاب بالجنف عند رؤيته من الخلف يتبين وجود انحناء من جانب لأخر كما بالشكل 1B. ويعطي ذلك منظر الميول لأحد الجانبين ولا يجب الخلط بين ذلك والوضعية الخاطئة.
Σκολίωση ονομάζεται η παθολογική πλαγιο-πλάγια κύρτωση της Σ.Σ. που μετριέται πάνω από 10 μοίρες. Κοιτάζοντας τον κορμό από πίσω, μια φυσιολογική Σ.Σ. φαίνεται ευθεία (εικόνα 1Α). Όμως, όταν παρατηρούμε την Σ.Σ. με σκολίωση από πίσω, φαίνεται ένα πλαγιο-πλάγιο κύρτωμα (εικόνα 2Α). Αυτό εμφανίζεται σαν πλάγια κλίση του κορμού στο ένα πλάγιο και δεν πρέπει να συγχέεται με την κακή στάση του σώματος.
اسکولیوز عبارت است از انحنا ی کناری( به یکطرف) ستون فقرات بیشر از ۱۰ درجه. موقعی که ستون فقرات از پشت نگاه شود ستون فقرات طبیعی مستقیم دیده می شود. ( تصویر ۱الف). ولی اگر ستون فقراتی که اسکولیوز دارد از پشت دیده شود، انحنای کناری یا انحنا به یکطرف ممکن است دیده شود ( تصویر۱ ب). این یک ظاهر متمایل به یکطرف ایجاد میکند و نباید با بد شکلی تنه ( بد ایستادن ) اشتباه شود.
  Languages | Scoliosis R...  
A) Acomodação progressiva da coluna após artrodese lombar que causou perda significativa da lordose lombar.
A) Adattamento progressivo della colonna vertebrale dopo fusioni lombari ripetute causano una significativa perdita di lordosi lombare.
يعني ذلك أن الجسم غير قابل على تعويض التغيرات في الاستقامة السهمية للجسم عقب الجراحة. ومن أشهر الأسباب هي الإلتحامات متعددة المستوى مع فقدان القعس المناسب أو حدوث عدوى بعد الجراحة.
A) Προοδευτική καθίζηση της Σ.Σ. μετά από σπονδυλοδεσία πολλαπλών επιπέδων που οδήγησαν σε σημαντική απώλεια της οσφυϊκής λόρδωσης.
  Languages | Scoliosis R...  
Nas primeiras seis a oito semanas de vida embrionária, um erro genético pode ocorrer e resultar numa falha de formação ou de segmentação da parte anterior dos corpos e discos intervertebrais. Este defeito faz com que a coluna desenvolva uma angulação anterior que piora com o crescimento.
Durch einen genetischen Fehler kommt es in den ersten sechs bis acht Wochen der embryonalen Entwicklung zur Fehlbildung im vorderen Bereich einer oder mehrerer Wirbelkörper und Bandscheiben. Diese Fehlentwicklungen werden entweder Formations- oder Segmentationsstörungen genannt. Der Defekt führt dazu, dass die Wirbelsäule während des frühen Wachstums eine starke Vorwärtskrümmung entwickelt. Diese wird Kyphose genannt und da sie bereits vor der Geburt entsteht, hat sie die Bezeichnung kongenitale, also angeborene, Kyphose. Die kongenitale Kyphose ist nicht erblich bedingt, sondern entsteht aus nicht bekannten Gründen.
Tra la sesta e l’ottava settimana di vita embrionale, a causa di un errore genetico si può avere come risultato il fallimento della formazione o segmentazione della porzione anteriore di una o più vertebre o disco intervertebrale. Questo difetto causa uno sviluppo dell’angolazione della colonna in avanti più accentuato durante la crescita. La curva in avanti della colonna vertebrale è chiamata cifosi ed è considerata congenita dal momento che avviene prima della nascita. La cifosi congenita non sembra essere ereditaria ma piuttosto qualcosa che accade per cause sconosciute.
خلال الأسابيع الستة إلى الثمانية الأولى من الحياة الجنينية، يحدث خطأ وراثي ينتج عنه فشل تشكيل أو فشل تجزئة الجزء الأمامي لواحدة أو أكثر من أجسام الفقرات والغضاريف. سبب هذا الخلل في العمود الفقري تطور إلى اعوجاج أمامي حاد كلما أخذ في النمو. ويطلق على الانحناء إلى الأمام في العمود الفقري الحدب، ويعتبر خلقيا حيث يحدث ذلك قبل الولادة. لا يعتبرالحدب الخلقي أمرا موروثا بل شيء حدث من دون سبب معروف.
Κατά τις πρώτες 6-8 εβδομάδες της εμβρυικής ζωής, συμβαίνει ένα γενετικό σφάλμα το οποίο οδηγεί σε αποτυχία σχηματισμού ή αποτυχία επιμερισμού στο πρόσθιο μέρος 1 ή περισσοτέρων σπονδυλικών σωμάτων και δίσκων. Αυτή η ανωμαλία οδηγεί, με την πρόοδο της ανάπτυξης, σε οξεία πρόσθια γωνίωση της Σ.Σ.. Η πρόσθια κλίση της Σ.Σ. ονομάζεται κύφωση και θεωρείται συγγενής καθώς ξεκίνησε πριν την γέννηση. Η συγγενής σκολίωση δεν θεωρείται κληρονομική αλλά ανωμαλία που προκλήθηκε χωρίς προφανή αιτία.
در ۸-۶ هفتگی زندگی جنین یک اشتباه ژنتیکی باعث اشکال در تشکیل مهره ها یا اشکال در جدا شدن مهره ها از همدیگردر قسمت جلو یک و یا چند مهره ودیسک بین مهره ها میگردد. این نقص باعث می گردد که درحین رشد ستون فقرات در قسمت جلوآن یک زاویه شدید به وجود بیاید. خم شدن ستون فقرات به جلو کیفوز نامیده می شود و چون قبل از تولد اتفاق افتاده مادرزادی خوانده می شود. کیفوز مادرزادی به طور فامیلی منتقل نمیگردد و علت ان ناشناخته است.
  Languages | Scoliosis R...  
É uma tecnologia nova que utiliza os princípios das “growing rods”. Aqui, as costelas, e não a coluna, são utilizadas como âncoras superiormente. Assim, evita-se a artrodese na região superior da coluna.
Dies ist eine neuere Technologie, die mit Wachstumsstäben arbeitet. Die Rippen, nicht die Wirbelsäule werde als oberer Anker genutzt. So wird die Fusion des oberen Bereichs der Wirbelsäule vermieden
Questa è una tecnologia più recente che usa una tecnologia a barre allungabili. Quì le costole, non la colonna vertebrale, sono usate come ancora superiore. La fusione della porzione superiore della colonna è evitata.
تعتبر هذه التقنية الأجدد التي تقوم على استخدام تقنية قضبان النمو. وفي هذه التقنية يتم استخدام الضلوع وليس العمود الفقري كطرف علوي للتعليق. ويتم تلافي لحام الجزء العلوي من العمود الفقري.
Αυτή είναι μια νεότερη τεχνολογία που χρησιμοποιεί την τεχνολογία της διατεινόμενης ράβδου. Εδώ οι πλευρές, και όχι η Σ.Σ., χρησιμοποιούνται σαν το κεφαλικό σημείο αγκίστρωσης. Αποφεύγεται η σπονδυλοδεσία του ανώτερου μέρους της Σ.Σ..
این یک تکنولوژی جدید تر است که سیستم راد در حال رشد را بکار میبرد که در آن در بالا از دنده ها به جای ستون فقرات به عنوان پایه استفاده می شوند. وازفیوژن قسمت بالای ستون فقرات جلوگیری می شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Quando a pessoa é vista de lado (ou perfil), a coluna apresenta curvaturas normais. Na região do tórax há uma cifose, enquanto que na região da cintura (região lombar), há uma lordose (figura 2A). Quando há um aumento da cifose na região torácica, dizemos que há uma hipercifose, enquanto que ao aumento da lordose na região lombar chamamos de hiperlordose (figura 2B).
Bei der seitlichen Ansicht des Rumpfs, zeigt die normalgeformte Wirbelsäule regulär Krümmungen. Im Bereich der oberen Brust hat sie eine üblichen Rundrücken, auch Kyphose genannt, während im unteren Bereich des Rückens eine Einwölbung zu erkennen ist, die Lordose genannt wird. Ein vermehrter Rundrücken im Brustbereich wird Hyperkyphose genannt, während eine vermehrte Einwölbung als Hyperlordose bezeichnet wird (Abbildung 2B). In der seitlichen Ansicht werden jegliche Veränderungen an der Wirbelsäule von skoliotischen Veränderungen begleitet. Die normale thorakale Kyphose nimmt bei der häufigsten Form der adoleszenten (jugendlichen) Skoliose ab.
Quando il tronco è visto dal lato, la colonna normale mostra curve normale. La porzione superiore toracica ha una normale curva all’indietro, o cifosi, mentre nella porzione inferiore della colonna vi è una curva in avanti, o lordosi (Figura 2A). Un aumento della curvatura all’indietro della porzione toracica è chiamata ipercifosi, mentre un aumento della curva in avanti è chiamata iperlordosi (Figura 2B). Cambiamenti da una normale a una visione a lato frequentemente accompagna i cambiamenti scoliotici. La normale cifosi toracica è diminuita con la più comune comune forma di scoliosi negli adolescenti.
عند رؤية الجذع من الجنب سوف تجد بوضوح انحناءات العمود الفقري. إن المنطقة الصدرية العلوية بها التفافة طبيعية للوراء أو ما يسمى الحدب. في حين يظهر على المنطقة القطنية إلتفافة للداخل أو ما يسمى بالقعس كما بالشكل 2A . وزيادة الالتفافة بمنطقة الصدر تسمى فرط الحدب بينما بداستها في منطقة القطنية تسمى فرط القعس كما بالشكل 2B. أن الانحرافات عما هو طبيعي على مقطع جانبي غالبا ما تصاحب التغيرت الجنفية. ويقل الحدب الصدري الطبيعي بأشهر أنواع القعس لدى المراهقين.
Όταν ο κορμός παρατηρείται από το πλάι, η φυσιολογική Σ.Σ. θα εμφανίζει φυσιολογικά κυρτώματα. Η ανώτερη θωρακική περιοχή έχει μια φυσιολογική ‘κυρτή πλάτη’ ή κύφωση, ενώ η κατώτερη Σ.Σ. παρουσιάζει ‘εσοχή’ ή λόρδωση (εικόνα 1Β). Αυξημένη ‘κυρτή πλάτη’ στην θωρακική περιοχή ονομάζεται υπερκύφωση, ενώ αυξημένη ‘εσοχή’ ονομάζεται υπερλόρδωση (εικόνα 2Β). Οι μεταβολές από το φυσιολογικό στην πλάγια εμφάνιση της Σ.Σ. συχνά συνοδεύουν τις σκολιωτικές παραμορφώσεις. Η φυσιολογική θωρακική κύφωση είναι ελαττωμένη στην πιο συχνή μορφή της σκολίωσης που εμφανίζεται στους εφήβους.
موقعی که تنه از کنار نگاه شود، ستون فقرات طبیعی انحنا های طبیعی را نشان خواهد داد. قسمت بالای سینه یک گردی یا کیفوز دارد درحالیکه ستون فقرات پایینی فرورفتگی یا لوردوز دارد ( تصویر ۲ الف). افزایش گردی پشت در ناحیه سینه ای هیپرکیفوز خوانده می شود ( تصویر ۲ ب). تغییردرنمای طبیعی از کنارمعمولا" با تغییرا اسکولیوزی همراه است. کیفوز طبیعی پشت در شایعترین نوع اسکولیوز درجوانان کم می شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Quando a pessoa é vista de lado (ou perfil), a coluna apresenta curvaturas normais. Na região do tórax há uma cifose, enquanto que na região da cintura (região lombar), há uma lordose (figura 2A). Quando há um aumento da cifose na região torácica, dizemos que há uma hipercifose, enquanto que ao aumento da lordose na região lombar chamamos de hiperlordose (figura 2B).
Bei der seitlichen Ansicht des Rumpfs, zeigt die normalgeformte Wirbelsäule regulär Krümmungen. Im Bereich der oberen Brust hat sie eine üblichen Rundrücken, auch Kyphose genannt, während im unteren Bereich des Rückens eine Einwölbung zu erkennen ist, die Lordose genannt wird. Ein vermehrter Rundrücken im Brustbereich wird Hyperkyphose genannt, während eine vermehrte Einwölbung als Hyperlordose bezeichnet wird (Abbildung 2B). In der seitlichen Ansicht werden jegliche Veränderungen an der Wirbelsäule von skoliotischen Veränderungen begleitet. Die normale thorakale Kyphose nimmt bei der häufigsten Form der adoleszenten (jugendlichen) Skoliose ab.
Quando il tronco è visto dal lato, la colonna normale mostra curve normale. La porzione superiore toracica ha una normale curva all’indietro, o cifosi, mentre nella porzione inferiore della colonna vi è una curva in avanti, o lordosi (Figura 2A). Un aumento della curvatura all’indietro della porzione toracica è chiamata ipercifosi, mentre un aumento della curva in avanti è chiamata iperlordosi (Figura 2B). Cambiamenti da una normale a una visione a lato frequentemente accompagna i cambiamenti scoliotici. La normale cifosi toracica è diminuita con la più comune comune forma di scoliosi negli adolescenti.
عند رؤية الجذع من الجنب سوف تجد بوضوح انحناءات العمود الفقري. إن المنطقة الصدرية العلوية بها التفافة طبيعية للوراء أو ما يسمى الحدب. في حين يظهر على المنطقة القطنية إلتفافة للداخل أو ما يسمى بالقعس كما بالشكل 2A . وزيادة الالتفافة بمنطقة الصدر تسمى فرط الحدب بينما بداستها في منطقة القطنية تسمى فرط القعس كما بالشكل 2B. أن الانحرافات عما هو طبيعي على مقطع جانبي غالبا ما تصاحب التغيرت الجنفية. ويقل الحدب الصدري الطبيعي بأشهر أنواع القعس لدى المراهقين.
Όταν ο κορμός παρατηρείται από το πλάι, η φυσιολογική Σ.Σ. θα εμφανίζει φυσιολογικά κυρτώματα. Η ανώτερη θωρακική περιοχή έχει μια φυσιολογική ‘κυρτή πλάτη’ ή κύφωση, ενώ η κατώτερη Σ.Σ. παρουσιάζει ‘εσοχή’ ή λόρδωση (εικόνα 1Β). Αυξημένη ‘κυρτή πλάτη’ στην θωρακική περιοχή ονομάζεται υπερκύφωση, ενώ αυξημένη ‘εσοχή’ ονομάζεται υπερλόρδωση (εικόνα 2Β). Οι μεταβολές από το φυσιολογικό στην πλάγια εμφάνιση της Σ.Σ. συχνά συνοδεύουν τις σκολιωτικές παραμορφώσεις. Η φυσιολογική θωρακική κύφωση είναι ελαττωμένη στην πιο συχνή μορφή της σκολίωσης που εμφανίζεται στους εφήβους.
موقعی که تنه از کنار نگاه شود، ستون فقرات طبیعی انحنا های طبیعی را نشان خواهد داد. قسمت بالای سینه یک گردی یا کیفوز دارد درحالیکه ستون فقرات پایینی فرورفتگی یا لوردوز دارد ( تصویر ۲ الف). افزایش گردی پشت در ناحیه سینه ای هیپرکیفوز خوانده می شود ( تصویر ۲ ب). تغییردرنمای طبیعی از کنارمعمولا" با تغییرا اسکولیوزی همراه است. کیفوز طبیعی پشت در شایعترین نوع اسکولیوز درجوانان کم می شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Por exemplo, se uma pessoa para de pé com um dos joelhos dobrados e a pelve inclinada, a coluna compensará a inclinação da pelve com uma curvatura, que desaparecerá assim que esta pessoa estenda os joelhos e equilibre a pelve novamente.
Eine skoliotische Krümmung kann von Natur aus funktionell oder strukturell sein. Funktionelle Krümmungen können positionsabhängig sein. So entsteht zum Beispiel eine Krümmung, wenn eine Person asymmetrisch dasteht, ein Knie abwinkelt und das Becken nach unten kippt. Diese Krümmung wird aber verschwinden, sobald der Patient die Knie gerade und das Becken parallel zum Boden hält. Strukturelle Verkrümmungen sind in sich so steif, dass sie mit keiner Körperdrehung verschwinden können. Daher haben strukturelle eine deutlich höhere Bedeutung als funktionelle Verkrümmungen.
Una curva scoliotica può essere funzionale o strutturale in natura. Curve funzionali possono essere di posizione. Per esempio, se una persona sta in piedi asimmetrica, con un ginocchio piegato, e la pelvi inclinata verso il basso, sarà presente una curva, ma questa scomparirà non appena il ginocchio è raddrizzato e le pelvi è mantenuta parallela al piano d’appoggio. Le curve strutturali sono quelle che hanno una rigidità insita, così che non scompaiono con i cambi di posizione. Queste pertanto hanno molto più significato delle curve funzionali.
Το σκολιωτικό κύρτωμα μπορεί να είναι λειτουργικό ή οργανικό στη φύση του. Τα λειτουργικά κυρτώματα μπορεί να δημιουργούνται λόγω θέσης (ή στατικά). Για παράδειγμα, αν κάποιος στέκεται ασύμμετρα, με το ένα γόνατο λυγισμένο και την λεκάνη να πέφτει ετερόπλευρα, τότε δημιουργείται ένα κύρτωμα, αλλά το κύρτωμα εξαφανίζεται μόλις το γόνατο ευθειαστεί και η λεκάνη παραλληλισθεί προς το έδαφος. Τα οργανικά κυρτώματα είναι εκείνα που περιλαμβάνουν δυσκαμψία, και έτσι δεν εξαφανίζονται με τις αλλαγές της θέσης-στάσης. Αυτά επομένως έχουν πολύ μεγαλύτερη σημασία απ’ότι τα λειτουργικά.
انحنای ستون فقرات می تواند فونکسیونل ویا ساختمانی باشد. انحنا های فونکسیونل ممکن است وضعیتی باشد. برای مثال اگر یک شخصی با یک زانوی خمیده و لگن متمایل به پایین نا متقارن به ایستد،انحنا پیدا خواهد شد ، اما به محض اینکه زانورا صاف و لگن را موازی زمین نگهدارد انحنا از بین میرود. انحنا های ساختمانی انهایی هستند که یک با سفتی وخشکی همراه دارند، به همین خاطر با تغییر وضعییت بدن از بین نمیروند. بنابراین انحنا ها اهمیت خیلی بیشتری از انحنا های فونکسیونل دارند.
  Languages | Scoliosis R...  
O termo “instrumentação” refere-se a uma variedade de implantes como hastes, ganchos, arames e parafusos, que são utilizados para manter a coluna corrigida com uma alinhamento o mais próximo do normal possível enquanto a artrodese consolida.
Wenn ein junger Mensch eine sich verschlechternde Wirbelsäulendeformität aufweist, kann eine Operation indiziert sein, um die Verkrümmung zu verbessern und zu verhindern, dass das die Deformität zukünftig weiter zunimmt. Die häufigste Operationsmethode ist die dorsale Wirbelsäulenversteifung, oder Fusion mit einer Instrumentation und autologem (Eigen-) Knochen. Der Begriff „Instrumentation“ bezeichnet eine Vielzahl an Implantaten, wie Stäbe, Haken, Drähte und Schrauben. Sie werden benutzt, um die Korrektur an der Wirbelsäule in eine soweit wie möglich normale gerade Ausrichtung zu bringen während der Knochen dann heilen kann. Nur selten wird die Instrumentation später wieder entfernt.
Quando una persona giovane presenta una deformità spinale in peggioramento, può essere necessario un trattamento chirurgico per migliorare la deformità ed impedire un ulteriore peggioramento in futuro. La procedura chirurgica più comune è una fusione spinale posteriore con strumentario chirurgico e trapianto osseo. Il termine strumentario si riferisce ad una serie di dispositivi come barre, uncini, fili metallici, e viti, che sono usati per mantenere la correzione della colonna vertebrale in un allineamento il più normale possibile mentre la fusione ossea si attua. Questo strumentario raramente si rimuove.
عندما يظهر على احد المرضى الصغار أن حالته تسوء لابد حينها من العلاج بالجراحة لتحسين التشوه ومنع زيادة التشوه في المستقبل. إن أكثر الجراحات شهرة هي لحام العمود الفقري من الخلف من خلال تركيب دعامات وزرع رقعة عظام. ويشير مصطلح الدعامات إلى عدد من الوسائل مثل القضبان والخطاطيف والأسلاك والمسامير والتي تستخدم للحفاظ على تصحيح العمود الفقري في أفضل وضع استقامي بقدر الإمكان حتى تلتئم اللحامات العظمية. ونادرًا ما يتم إزالة هذه التركيبات.
Όταν ένα νέο άτομο εκδηλώνει μια επιδεινούμενη σπονδυλική παραμόρφωση η χειρουργική θεραπεία πιθανόν να ενδείκνυται για να βελτιώσει την δυσμορφία και να προλάβει την αύξησή της στο μέλλον. Η πιο συχνή χειρουργική διαδικασία είναι η οπίσθια σπονδυλοδεσία με υλικά και οστικά μοσχεύματα. Ο όρος «υλικά» αναφέρεται σε μια ποικιλία εμφυτευμάτων όπως ράβδοι, άγκιστρα, σύρματα και βίδες τα οποία χρησιμοποιούνται για να κρατήσουν την διόρθωση της Σ.Σ. σε μία κατα το δυνατόν ευθυγράμμιση όσο η οστική σπονδυλοδεσία επουλώνεται. Τα υλικά σπάνια αφαιρούνται.
موقعیکه یک بیمار جوان نشان می دهد که دفورمیتی ستون فقرات او پیشرفت میکند، درمان جراحی ممکن است لازم باشد که کجی را اصلاح نماید و از پیشرفت کجی جلوگیری شود. شایعترین جراحی روش فیوژن از پشت با گذاشتن وسیله جراحی و پیوند استخوانی است. اصطلاح اسباب گذاری( انسترومنتیشن ) اشاره به انواع وسایل از قبیل راد ها، قلاب ها، سیم ها و پیچ ها است که برای نگهداری انحنا اصلاح شده ستون فقرات در حالت نزدیک به طبیعی، در مدتی که استخوان جوش می خورد به کار می رود. اسباب گذاشته شده ندرتا" در اورده می شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 1A-D: A cifose pós-traumática pode ocorrer devido uma falha do tratamento inicial de uma lesão na coluna ou do não reconhecimento de uma lesão. Também pode resultar de tratamento cirúrgico inadequado, como exemplificado nas duas figuras da direita.
Abbildung 1A-D: Posttraumatische Kyphosen können aus einer fehlgeschlagenen Erst-Versorgung nach einer Verletzung, oder auch aus einer unerkannten Verletzung resultieren. Sie kann auch aus einem fehlgeschlagenen bzw. inadäquaten operativen Eingriff resultieren, wie auf dem Bild rechts zu sehen ist.
Figura 1A-D: La cifosi post-traumatica può verificarsi a causa del fallimento del trattamento iniziale della lesione o per lesioni non riconosciute. Essa può anche derivare da trattamento chirurgico inadeguato come si evidenzia nella figura a destra.
الشكل 1A-D: حدب ما بعد الإصابة يمكن أن يحدث بسبب فشل العلاج الأولي للإصابة أو الإصابة غير الملحوظة. ويمكن أن تنتج أيضا من عدم كفاية العلاج الجراحي كما هو موضح في الأشكال على اليمين.
Εικόνα 1Α-Δ: Μετατραυματική κύφωση μπορεί να παρουσιασθεί εξαιτίας αποτυχίας της αρχικής θεραπείας ή μη αναγνωρισμένης βλάβης. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ανεπαρκούς χειρουργικής θεραπείας όπως φαίνεται στις εικόνες στα δεξιά.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 6 – Hemi-epifisiodese tem por objetivo parar o crescimento no lado convexo da coluna com a esperança que a manutenção do crescimento no outro lado resulte em correctão da curva com o crescimento.
Abbildung 6 – Mit der Hemi-Epiphysiodese beabsichtigt der Chirurg das unnormale Wachstum an einer Seite der Wirbelsäule zu stoppen, in der Hoffnung, dass das weitere Wachstum der anderen Seite die Krümmung im Laufe der Zeit korrigiert.
Figura 6 – L’emi-epifisiodesi si propone di bloccare l’anormale accrescimento in un lato della colonna vertebrale con la speranza che la crescita continuata sull’altro lato risulti in una correzione della curva col tempo.
الشكل 6-عملية اللحام النصفي لرأس العظم بغرض إيقاف النمو غير الطبيعي على أحد الجانبين على أمل أن يعمل استمرار النمو على الجانب الأخر على تصحيح الانحناء بمرور الوقت.
Εικόνα 6 – Η ημιεπιφυσιόδεση αποσκοπεί στην αναστολή της μη φυσιολογικής ανάπτυξης στην μια πλευρά της Σ.Σ. με την ελπίδα ότι η συνεχιζόμενη ανάπτυξη στην άλλη πλευρά θα οδηγήσει σε διόρθωση του κυρτώματος με τον χρόνο.
تصویر ۶. این روش جراحی رشد غیر طبیعی مهره را در یکطرف متوقف میکند به این امید که ادامه رشد طرف مقابل منجر به اصلاح انحنا در طول زمان به شود.
  Languages | Scoliosis R...  
São indicados para curvas entre 25o e 45o em crianças em crescimento, para tentar evitar a progressão da curva enquanto a coluna cresce. O objetivo do uso do colete é o de evitar a progressão, já que o colete não consegue corrigir a curva.
Das Tragen eines Korsetts verhindert bei Kindern mit Krümmungen zwischen 25° und 45°, die sich im Wachstum befinden, weiteres Voranschreiten der Deformität und lässt das Kind dennoch weiter wachsen. Das Ziel der Orthesenbehandlung ist eine weitere Verschlechterung der Verkrümmung zu verhindern, doch das Korsett kann die Skoliose nicht korrigieren.
Si effettua per curve tra 25 e 45° nei bambini in crescita per evitare ulteriore progressione della curva, mantenedo normale la crescita della colonna vertebrale. L'obiettivo del busto è quello di prevenire l'ulteriore progressione dal momento che non corregge le curve
يستخدم هذا في التقوسات ما بين 25 و45 درجة في الأطفال النامين لمنع ازدياد التقوس مع المحافظة على استمرار نمو العمود الفقرى. الهدف من الحزام هو منع حدوث زيادة أخرى جديدة فى التقوسات حيث أن الحزام لا يستطيع إصلاح التقوسات الموجودة فعلاَ.
Αυτή η επιλογή είναι για κυρτώματα 25 μέχρι 45 μοιρών σε παιδιά σε φάση ανάπτυξης για να την πρόληψη επιδείνωσης του κυρτώματος καθώς υπολείπεται περαιτέρω ανάπτυξη της Σ.Σ.. Ο στόχος του κηδεμόνα είναι να προλάβει την περαιτέρω επιδείνωση καθώς ο κηδεμόνας δεν μπορεί να διορθώσει το κύρτωμα.
این روش برای انحنا های بین ۲۵و ۴۵ درجه در بچه های در حال رشد است که از پیشرفت کجی در مدت رشد جلوگیری نماید. هدف پوشیدن بریس جلوگیری از پیشرفت کجی است چون بریس نمیتواند انحنا را اصلاح نماید.
  Languages | Scoliosis R...  
A Coluna vertebral não é completamente reta e possui curvas naturais. Estas curvas modelam nossos ombros e fazem nossa região lombar levemente curva para dentro. Porém, algumas pessoas também possuem curvas laterais na coluna.
يحتوي العمود الفقري لكل منا على انحناءات طبيعية. وتعمل هذه الانحناءات على تدوير أكتافنا وعلى جعل أسفل الظهر منحني بدرجة خفيفة للداخل.ولكن بعض الأشخاص لديهم اعمدة فقرية تنحني من الجانبين. وبخلاف الوضعيات الضعيفة فإن هذه الانحناءات لا يمكن تصحيحها بسهولة من خلال تعلم الوقوف على استقامة.
  Languages | Scoliosis R...  
Radiografia panorâmica da coluna ortostática:
selbe Person – jedoch mit durchgestreckten
sagittale (stessa persona - anche e ginocchia
وضعية فرد الركبيتين والفخذين.
ανισορροπίας (ίδιος ασθενής με τα ισχία και τα
面不良バランスが生じている(左の写真と同一患者で膝、
(같은 환자이나 고관절과 슬관절을 펴고 찍으면
  Languages | Scoliosis R...  
É uma tecnologia nova que utiliza os princípios das “growing rods”. Aqui, as costelas, e não a coluna, são utilizadas como âncoras superiormente. Assim, evita-se a artrodese na região superior da coluna.
Dies ist eine neuere Technologie, die mit Wachstumsstäben arbeitet. Die Rippen, nicht die Wirbelsäule werde als oberer Anker genutzt. So wird die Fusion des oberen Bereichs der Wirbelsäule vermieden
Questa è una tecnologia più recente che usa una tecnologia a barre allungabili. Quì le costole, non la colonna vertebrale, sono usate come ancora superiore. La fusione della porzione superiore della colonna è evitata.
تعتبر هذه التقنية الأجدد التي تقوم على استخدام تقنية قضبان النمو. وفي هذه التقنية يتم استخدام الضلوع وليس العمود الفقري كطرف علوي للتعليق. ويتم تلافي لحام الجزء العلوي من العمود الفقري.
Αυτή είναι μια νεότερη τεχνολογία που χρησιμοποιεί την τεχνολογία της διατεινόμενης ράβδου. Εδώ οι πλευρές, και όχι η Σ.Σ., χρησιμοποιούνται σαν το κεφαλικό σημείο αγκίστρωσης. Αποφεύγεται η σπονδυλοδεσία του ανώτερου μέρους της Σ.Σ..
این یک تکنولوژی جدید تر است که سیستم راد در حال رشد را بکار میبرد که در آن در بالا از دنده ها به جای ستون فقرات به عنوان پایه استفاده می شوند. وازفیوژن قسمت بالای ستون فقرات جلوگیری می شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Quando um segmento da coluna está artrodesado, os níveis adjacentes recebem stress extra. Algumas vezes a coluna não resiste e as vértebras podem fraturar ou os discos podem degenerar rapidamente.
Wenn ein Wirbelsäulensegment fusioniert ist, erfahren die Anschlusssegmente zusätzliche Belastung. Zeitweise können Knochen brechen oder der Zustand der Bandscheiben kann sich deutlich schneller verschlechtern.
Quando un segmento della colonna vertebrale è fuso, i livelli adiacenti ricevono ulteriore stress. A volte le vertebre adiacenti possono fratturarsi o I dischi possono deteriorarsi ad un ritmo accelerato.
Όταν ένα τμήμα της Σ.Σ. δένεται, τα παρακείμενα επίπεδα υπόκεινται σε αυξημένα φορτία. Σε μερικές περιπτώσεις, οι σπόνδυλοι μπορεί να πάθουν κάταγμα ή οι δίσκοι μπορεί να αποδιοργανωθούν με αυξανόμενο ρυθμό.
۶- سندرم تغییر و انتقال * موقعی که یک بخشی از ستون فقرات فیوز است، به بخش ازاد چسبیده به ان فشاربیشتری وارد می شود. در طول زمان استخوان ها ممکن است بشکند ویا دیسک ها با سرعت زیادی تخریب شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
Radiografias panorâmicas da coluna são feitas a cada 6 meses durante a fase de crescimento. Em caso de dor, um programa de exercícios é geralmente recomendado.
ويتم أخذ صور بالأشعة السينية في وضعية الوقوف وطويلة الكاسيت (لبيان الجنف) كل ستة شهور كلما كبر الطفل. وإذا كان المريض يعاني من الألم فإنه ينصح عادة باتباع نظاما رياضيا.
۳–کجی های۶۰–۸۰ درجه در بیمارانی که رشد انها تمام شده است. رادیوگرافی ایستاده با کاست فیلم بلند هر ۶ ماه از بچه در حل رشد گر فته می شود. اگر بچه درد داشته با شد
  Languages | Scoliosis R...  
O termo hipercifose (dorso curvo) geralmente é utilizado para se definir uma curvatura excessiva da coluna torácica quando vista de perfil (Figura 1A &1B). A deformidade em dorso curvo pode ser simplesmente postural, podendo ser corrigida com exercícios e fisioterapia.
Der Begriff Hyperkyphose (Rundrücken) wird allgemein benutzt, wenn man von der Seite gesehen, eine übermäßigen Krümmung der Brustwirbelsäule erkennen kann (Abbildung 1A und B). Übermäßige Rundrücken können einfach nur haltungsbedingt sein und können daher oft durch Krankengymnastik oder korrekte Haltung korrigiert werden. Ein kleiner Prozentsatz der Patienten kann eine rigidere Deformität haben, als der haltungsbedingte Typ. Diese werden dann begleitet von Keilwirbeln. Die zuletzt genannte Form wird Scheuermann Kyphose genannt und ist viel schwieriger zu behandeln, als die haltungsbedingte Skoliose. Die Ursachen für seine Entstehung sind unbekannt. Beim noch nicht ausgewachsenen Jugendlichen kann beim Morbus Scheuermann / der Scheuermann Kyphose das Tragen eines Korsetts empfohlen werden.
Il termine ipercifosi si usa comunemente per indicare un’eccessiva curvatura della colonna vertebrale toracica quando la si visiona dal un lato (Figura 1A&B). Tale deformità della schiena può essere semplicemente posturale e può spesso essere corretta con esercizi e una postura corretta. Una piccola percentuale di pazienti con cifosi può avere deformità più rigide rispetto a quelle posturali, che sono associate a vertebre incuneate. Questa tipologia è chiamata cifosi di Sheuermann ed è molto più difficile da trattare rispetto alla cifosi posturale. La sua causa è sconosciuta. L’uso del busto può essere consigliato per l’adolescente precoce con cifosi di Sheuermann.
ان مصطلح فرط الحدب غالبا ما يستخدم للإشارة إلى الانحناء الخاص بالفقرات الصدرية عند النظر إليها من الجنب ( شكل 1A و B ) . ويمكن أن يكون ذلك التشوه المستدير مجرد تشوه وضعية ويمكن تصحيحه عادة من خلال التمارين والوضعيات السليمة.إن نسبة قليلة من المرضى الذين يعانون من الحدب يمكن أن يكون لديهم تشوهات متصلبة بخلاف ذلك النوع الخاص بالوضعية والتى عادة ما تكون مصحوبة بوجود فقرات وتدية. ويسمى هذا النوع بحدب شورمان ويعتبر أصعب كثيرا من حيث العلاج بخلاف الحدب الوضعي. إن سبب ذلك الحدب غير معروف وعادة ما ينصح بالتجبير كوسيلة لعلاج المراهقين غير الناضجين الذين يعانون من حدب شورمان.
Η υπερβολική κύφωση (κυρτή πλάτη) χρησιμοποιείται συχνά για να χαρακτηρίσει την υπερβολική καμπύλη της θωρακικής Σ.Σ όταν την παρατηρούμε απ’το πλάι (Εικόνα 1Α&1Β). Η υπερβολικά κυρτή πλάτη μπορεί να είναι έτσι απλά λόγω θέσης και συχνά διορθώνεται με ασκήσεις και με υιοθέτηση μιας πιο σωστής στάσης σώματος. Ένα μικρό ποσοστό ασθενών με κύφωση μπορεί να έχει πιο δύσκαμπτες δυσμορφίες σε σχέση με τον προηγούμενο τύπο κύφωσης λόγω κακής θέσης, οι οποίες σχετίζονται με την παρουσία σφηνοειδών σπονδύλων. Αυτός ο τύπος ονομάζεται κύφωση του Scheurmann και είναι πολύ πιο δύσκολο να διορθωθεί σε σχέση με την κύφωση λόγω θέσης. Οι αιτίες που την προκαλούν είναι άγνωστες. Η χρήση κηδεμόνων μπορεί να ενδείκνυται στους εφήβους με ανώριμο σκελετό οι οποίοι εμφανίζουν την νόσο του Scheurmann.
هیپر کیفوز ( پشت گرد) معمولا" وقتی به کار می رود، که انحنای بیش از حد ستون فقرات سینه را موقعی که از کنار نگاه کنیم نشان دهد (تصویر ۱ الف و ب) . گردی پشت زیاده از حد متواند به طور ساده وضعیتی واغلب با ورزش و وضعیت ایستادن مناسب اصلاح میشود. در صد کمی از بیماران با کیفوز ممکن است دفورمیتی سفت داشته باشند تا یک کیفوز وضعیتی، که با مهره های گوه ای شکل همراه است. این نوع کیفوز، کیفوز شوارمن خوانده می شود وخیلی سخت تر نسبت به کیفوز وضعییتی درمان می شود. علت آن ناشناخته است. پوشیدن بریس ممکن است برای جوانان در حال رشد با کیفوز شوارمن توصیه شود
  Languages | Scoliosis R...  
Cifose progressiva desenvolve quando há uma grande lesão na parte anterior da coluna e de todos os ligamentos posteriores da coluna. Em pacientes paraplégicos a cifose acentuada pode prejudicar o equilíbrio para sentar e lesões de pele.
Eine progressive Kyphose entsteht durch eine größere Störung im vorderen Anteil der Wirbelsäule und dem gesamten hinteren Bandapparat. Für Patienten mit Paraplegien ist es problematisch die Sitzbalance zu halten. Auch Hautveränderungen können, bedingt durch eine sehr stark ausgeprägten Kyphose, entstehen.
Progressive kyphosis develops when there is major disruption of the anterior column and all posterior ligaments. In paraplegic patients problems with sitting balance and skin alterations may be due to excessive kyphosis.
يتطور الحدب المتقدم عندما يكون هناك إعاقة للعمود الأمامي والأربطة الخلفية. في المرضى الذين يعانون من الشلل النصفي يمكن أن تكون معظم مشكلات حفظ التوازن أثناء الجلوس والمشكلات الجلدية الأخرى تعزى إلى الحدب الشديد.
Η επιδεινούμενη κύφωση αναπτύσσεται όταν υπάρχει μια μείζονα καταστροφή της πρόσθιας κολώνας και όλων των οπισθίων συνδέσμων. Σε παραπληγικούς ασθενείς, η σοβαρή κύφωση οδηγεί σε προβλήματα στην καθιστική ισορροπία και σε δερματικές αλλοιώσεις.
Progressive kyphosis develops when there is major disruption of the anterior column and all posterior ligaments. In paraplegic patients problems with sitting balance and skin alterations may be due to excessive kyphosis.
  Languages | Scoliosis R...  
Na época das primeiras cirurgias com instrumentação da coluna vertebral, utilizava-se um dispositivo chamado "Haste de Harrington" que retificava a coluna, semelhante ao modo como um macaco de automóvel levanta um carro.
In der Anfangszeit der Wirbelsäuleninstrumentation gab es Implantate, die unter dem Namen Harrington Stabssystem bekannt waren. Mit ihm wurde die Wirbelsäule ähnlich, wie man mit einem Wagenheber ein Auto anhebt, begradigt. Während das Harrington System durchaus effektiv die Wirbelsäule gerade ausrichtete, tendierte das System jedoch dazu, auch die normale Lordose und Kyphose zu begradigen, was zu einem zu flachen Rücken, dem „Flat-Back Syndrom“ führte.
Nei primi anni di storia delle strumentazioni, un dispositivo chiamato "Asta di Harrington " raddrizzava la colonna vertebrale in modo simile a come un cric solleva un auto. Da un lato era efficace nel raddrizzamento della colonna vertebrale, dsall’altro però tendeva a eliminare la normale lordosi e cifosi portando al Flatback.
Κατά τα πρώτα χρόνια των υλικών σπονδυλοδεσίας, το εμφύτευμα με το όνομα ‘ράβδος Harrington’ ευθείαζε την Σ.Σ. όπως ο γρύλος σηκώνει το αυτοκίνητο. Ενώ ήταν αποτελεσματικό στο να ευθειάζει την Σ.Σ., οδηγούσε σε απώλεια της φυσιολογικής λόρδωσης και κύφωσης με αποτέλεσμα την διαταραχή της ‘Επίπεδης Πλάτης’.
  Languages | Scoliosis R...  
O colete age como um apoio para a coluna evitando que a curva piore durante o crescimento. Os coletes não deixarão a coluna reta novamente e nem sempre conseguem evitar a progressão. Entretanto, o uso de colete é efetivo em parar a progressão numa porcentagem significativa de pacientes adolescentes ainda em crescimento.
Die Orthese arbeitet dabei wie ein Pfeiler für die Wirbelsäule. Korsetts können die Wirbelsäule nicht gerade machen und auch nicht immer eine weitere Krümmungszunahme verhindern. Jedoch ist das Tragen des Korsetts eine effektive Behandlungsoption für einen deutlichen Prozentsatz skelettal noch nicht ausgewachsener Jugendliche
L’ortesi agisce come un contrafforte per la colonne vertebrale per impedire alla curva di aumentare durante la crescita scheletrica attiva. I busti non renderanno la colonna dritta o non possono sempre impedire che la curva aumenti. Tuttavia, l’uso del busto è efficace nell’arrestare la progressione in una percentuale significativa di adolescenti scheletricamente immaturi.
وتعمل كدعامة للعمود الفقري لمنع زيادة الاعوجاج خلال مرحلة النمو النشط. ولن تجعل الأحزمة العمود الفقري مستقيما ولن تعمل على منع زيادة الاعوجاج دائما. ومع ذلك تعتبر الأحزمة وسيلة فعالة لوقف التطور بنسبة ملحوظة من الهياكل الغير ناضجة للمراهقين.
Η ορθωτική θεραπεία λειτουργεί σαν ένα υποστήριγμα για την Σ.Σ. που εμποδίζει το κύρτωμα να αυξηθεί κατά την διάρκεια της ενεργού αύξησης του σκελετού. Οι κηδεμόνες δεν θα κάνουν την Σ.Σ. ευθεία και δεν μπορούν πάντα να εμποδίσουν την αύξηση ενός κυρτώματος. Ωστόσο η χρήση κηδεμόνα είναι ένας αποτελεσματικός ανασταλτικός παράγοντας σ’ένα σημαντικό ποσοστό σκελετικά ανώριμων εφήβων.
装具は、最も骨格の成長が激しい時期にその成長を維持しながら弯曲の悪化を防ぐように胸郭を介して脊柱自体を押さえ込みます。装具は脊柱をまっすぐにすることはできませんし、弯曲の悪化を完璧に予防し、そのまま維持し続けることはできません。しかし、装具を装着することで、骨格の未成熟な時期の側弯進行をかなりの割合で抑制することができます。
اورتوز به عنوان یک نگهدارنده برای ستون فقرات برای جلوگیری از پیشرفت انحنا در زمان رشد فعال عمل می کند. بریس ستون فقرات را راست نخواهد کرد وهمیشه نمی تواند از پیشرفت خمیدگی جلوگیری نماید. بهر حال پوشیدن بریس در متوقف کردن پیشرفت اسکولیوز در، درصد بالایی از جوانان در حال رشد موثر است.
  Languages | Scoliosis R...  
Vértebras torácicas são um pouco menores na frente do que atrás (para criar cifose), enquanto que as vértebras lombares são o oposto para criar lordose. Cifose congênita cria mais cifose do que seria esperado para uma região específica da coluna.
Στην πλάγια απλή ακτινογραφία, ο φυσιολογικός σπόνδυλος απεικονίζεται με σχεδόν ορθογώνιο σχήμα. Οι θωρακικοί σπόνδυλοι είναι λίγο κοντύτεροι μπροστά σε σχέση με πίσω (δημιουργώντας την κύφωση), ενώ οι οσφυϊκοί σπόνδυλοι το αντίθετο για να δημιουργούν την λόρδωση. Η συγγενής κύφωση δημιουργεί περισσότερη κύφωση από την αναμενόμενη στο προσβεβλημένο τμήμα της Σ.Σ..
  Languages | Scoliosis R...  
A Coluna vertebral não é completamente reta e possui curvas naturais. Estas curvas modelam nossos ombros e fazem nossa região lombar levemente curva para dentro. Porém, algumas pessoas também possuem curvas laterais na coluna.
يحتوي العمود الفقري لكل منا على انحناءات طبيعية. وتعمل هذه الانحناءات على تدوير أكتافنا وعلى جعل أسفل الظهر منحني بدرجة خفيفة للداخل.ولكن بعض الأشخاص لديهم اعمدة فقرية تنحني من الجانبين. وبخلاف الوضعيات الضعيفة فإن هذه الانحناءات لا يمكن تصحيحها بسهولة من خلال تعلم الوقوف على استقامة.
  Languages | Scoliosis R...  
Cifose progressiva desenvolve quando há uma grande lesão na parte anterior da coluna e de todos os ligamentos posteriores da coluna. Em pacientes paraplégicos a cifose acentuada pode prejudicar o equilíbrio para sentar e lesões de pele.
Eine progressive Kyphose entsteht durch eine größere Störung im vorderen Anteil der Wirbelsäule und dem gesamten hinteren Bandapparat. Für Patienten mit Paraplegien ist es problematisch die Sitzbalance zu halten. Auch Hautveränderungen können, bedingt durch eine sehr stark ausgeprägten Kyphose, entstehen.
Progressive kyphosis develops when there is major disruption of the anterior column and all posterior ligaments. In paraplegic patients problems with sitting balance and skin alterations may be due to excessive kyphosis.
يتطور الحدب المتقدم عندما يكون هناك إعاقة للعمود الأمامي والأربطة الخلفية. في المرضى الذين يعانون من الشلل النصفي يمكن أن تكون معظم مشكلات حفظ التوازن أثناء الجلوس والمشكلات الجلدية الأخرى تعزى إلى الحدب الشديد.
Η επιδεινούμενη κύφωση αναπτύσσεται όταν υπάρχει μια μείζονα καταστροφή της πρόσθιας κολώνας και όλων των οπισθίων συνδέσμων. Σε παραπληγικούς ασθενείς, η σοβαρή κύφωση οδηγεί σε προβλήματα στην καθιστική ισορροπία και σε δερματικές αλλοιώσεις.
Progressive kyphosis develops when there is major disruption of the anterior column and all posterior ligaments. In paraplegic patients problems with sitting balance and skin alterations may be due to excessive kyphosis.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 8 – “Growing Rods” são dispositivos que se apoiam na coluna vertebral e controlam a deformidade através de uma ou duas hastes subcutâneas sem lesar as estruturas responsáveis pelo crescimento da coluna.
Abbildung 8- Wachstumsstäbe sind Wirbelsäulensysteme, die an die Krümmung unter der Haut angelegt werden, um das Gewebewachstum der Wirbelsäule nicht zu verletzen.. Die Stäbe werden mit ihrem jeweiligen Ende an der Wirbelsäule ober- und unterhalb der Krümmungen mit Haken und Schrauben angebracht.
Figura 8 - Le barre allungabili sono un sistema basato sulla colonna dove la curva è attraversata da una o due barre sottocutanee per evitare danni ai tessuti di crescita della colonna vertebrale. Le barre sono attaccate alla colonna sopra e sotto la curva con uncini o viti ad ogni estremità della barra.
الشكل 8- تعتبر قضبان النمو نظاما مبنيا على العمود الفقري حيث يتم تغطية الانحناء بواحد او اثنين من القضبان تحت الجلد لتلافي تلف النسيج المتنامي للعمود الفقري. وتتصل القضبان إلى اعلى وأسفل منطقة الانحناء من خلال عدة خطاطيف ومسامير عند كل نهاية من نهايتي القضيب.
Εικόνα 8- Οι διατεινόμενες ράβδοι είναι ένα σπονδυλικό σύστημα όπου το κύρτωμα καλύπτεται από 1 ή 2 ράβδους κάτω από το δέρμα αποφεύγοντας το τραυματισμό τον αναπτυξιακών ιστών της Σ.Σ.. Οι ράβδοι σταθεροποιούνται στην Σ.Σ. ύπερθεν και κάτωθεν του κυρτώματος με άγκιστρα ή βίδες σε κάθε άκρη της ράβδου.
تصویر ۸– میله های در حال رشد برپایه روی مهره ها هستند، در جا ییکه انحنا ستون فقرات توسط یک ویا دومیله زیر پوست کشیده وبلند می شود به رشد مهره اسیب نمی خورد. میله ها در دو سر توسط قلاب ها ویا پیچ ها در بالا و پایین انحنا به ستون فقرات وصل می شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
A coluna vertebral normal, quando observada por trás, é completamente reta. Entretanto, quando observada de lado, apresenta duas curvaturas. Na parte superior, desde os ombros até o final das costelas, há uma suave curva chamada de cifose torácica, e na parte mais baixa há uma curva oposta, chamada de lordose lombar.
يظهر العمود الفقري الطبيعي، عند عرضه من خلف، مستقيما طوال مساره بأكمله. ولكن عندما ينظر المرء في العمود الفقري من الجانب، فإنه يجد نوعان من التقوسات الواضحة. هناك تدوير بسيط في الجزء الأعلى من الظهر بين الكتفين إلى أسفل القفص الصدري المعروف باسم الحدب الصدري ومنحنى أخر معاكس أسفل الظهر معروف باسم (القعس الظهري) أو بزخ العمود الفقري. هذان النوعان من التقوس المتقابلان من العمود الفقري أمر ضروري في العمود الفقري الطبيعي لتحقيق التوازن بين الجذع والرأس فوق الحوض.
Η φυσιολογική σπονδυλική στήλη (Σ.Σ.), κοιτώντας την από πίσω, φαίνεται ευθεία σε όλο το μήκος της. Όταν όμως κάποιος κοιτάξει την Σ.Σ. από το πλάι, υπάρχουν 2 ορατά κυρτώματα. Υπάρχει μια ήπια κύρτωση στον άνω μέρος της πλάτης από τους ώμους μέχρι το τέλος των πλευρών, γνωστή σαν θωρακική κύφωση και μια αντίθετη κύρτωση στο ύψος της μέσης γνωστή σαν οσφυϊκή λόρδωση. Αυτά τα 2 αντίθετης φοράς κυρτώματα της Σ.Σ. είναι απαραίτητα στην φυσιολογική Σ.Σ. για την ισορροπία του κορμού και της κεφαλής ύπερθεν της πύελου (λεκάνης).
正常の脊柱は後方から見ると全長にわたって真っ直ぐです。一方、横から見ると2つのカーブが存在します。一つは肩から胸郭の下端にかけての上背部に見られる緩やかな弯曲で胸椎後弯と呼ばれ、もう一つはその弯曲より下位にみられ逆の弯曲を示す腰椎前弯と表現されるものです。これら2つのカーブは骨盤の上に体幹や頭が位置するバランスのとれた正常の脊柱配列には必須のものです。 正常な胸椎(T1~T12)は20°から45°の軽度の後弯となっています。“背中の丸み”が45°以上の場合、過度な後弯(hyperkyphosis)状態であると判断されます。
اگر به یک فرد با ستون فقرات طبیعی از پشت سر نگاه کنیم ستون فقرات از در طول خود از گردن تا کمر راست دیده می شود. ولی اگراز کنار به ستون فقرات نگاه کنیم در طول ان از گردن تا کمردو قوس طبیعی وجود دارد. یک قوس ملایم با برامدگی در قسمت پشت تا انتهای دنده ها به نام کیفوز پشتی و یک قوس با فرورفتگی در ناحیه کمری در مخالف قوس قبلی به نام لوردوز کمری. وجود این دو قوس در دو جهت مخالف با برامدگی در پشت و فرورفتگی در ناحیه کمردر ستون فقرات یک انسان طبیعی الزامی هستند تا بتوانند تعادل تنه و سر را روی لگن حفظ کنند. ستون فقرات سینه ای( پشتی) به طورطبیعی از مهره اول تا مهره دوازدهم پشتی با مختصر برامدگی ( کیفوز) ۴۵–۲۰ درجه کشیده شده است. موقعی که برامدگی قوس از ۴۵ درجه بیشتر شود کیفوززیادی یا کیفوز بیش از اندازه خوانده میشود.
  Languages | Scoliosis R...  
O colete age como um apoio para a coluna evitando que a curva piore durante o crescimento. Os coletes não deixarão a coluna reta novamente e nem sempre conseguem evitar a progressão. Entretanto, o uso de colete é efetivo em parar a progressão numa porcentagem significativa de pacientes adolescentes ainda em crescimento.
Die Orthese arbeitet dabei wie ein Pfeiler für die Wirbelsäule. Korsetts können die Wirbelsäule nicht gerade machen und auch nicht immer eine weitere Krümmungszunahme verhindern. Jedoch ist das Tragen des Korsetts eine effektive Behandlungsoption für einen deutlichen Prozentsatz skelettal noch nicht ausgewachsener Jugendliche
L’ortesi agisce come un contrafforte per la colonne vertebrale per impedire alla curva di aumentare durante la crescita scheletrica attiva. I busti non renderanno la colonna dritta o non possono sempre impedire che la curva aumenti. Tuttavia, l’uso del busto è efficace nell’arrestare la progressione in una percentuale significativa di adolescenti scheletricamente immaturi.
وتعمل كدعامة للعمود الفقري لمنع زيادة الاعوجاج خلال مرحلة النمو النشط. ولن تجعل الأحزمة العمود الفقري مستقيما ولن تعمل على منع زيادة الاعوجاج دائما. ومع ذلك تعتبر الأحزمة وسيلة فعالة لوقف التطور بنسبة ملحوظة من الهياكل الغير ناضجة للمراهقين.
Η ορθωτική θεραπεία λειτουργεί σαν ένα υποστήριγμα για την Σ.Σ. που εμποδίζει το κύρτωμα να αυξηθεί κατά την διάρκεια της ενεργού αύξησης του σκελετού. Οι κηδεμόνες δεν θα κάνουν την Σ.Σ. ευθεία και δεν μπορούν πάντα να εμποδίσουν την αύξηση ενός κυρτώματος. Ωστόσο η χρήση κηδεμόνα είναι ένας αποτελεσματικός ανασταλτικός παράγοντας σ’ένα σημαντικό ποσοστό σκελετικά ανώριμων εφήβων.
装具は、最も骨格の成長が激しい時期にその成長を維持しながら弯曲の悪化を防ぐように胸郭を介して脊柱自体を押さえ込みます。装具は脊柱をまっすぐにすることはできませんし、弯曲の悪化を完璧に予防し、そのまま維持し続けることはできません。しかし、装具を装着することで、骨格の未成熟な時期の側弯進行をかなりの割合で抑制することができます。
اورتوز به عنوان یک نگهدارنده برای ستون فقرات برای جلوگیری از پیشرفت انحنا در زمان رشد فعال عمل می کند. بریس ستون فقرات را راست نخواهد کرد وهمیشه نمی تواند از پیشرفت خمیدگی جلوگیری نماید. بهر حال پوشیدن بریس در متوقف کردن پیشرفت اسکولیوز در، درصد بالایی از جوانان در حال رشد موثر است.
  Languages | Scoliosis R...  
Na época das primeiras cirurgias com instrumentação da coluna vertebral, utilizava-se um dispositivo chamado "Haste de Harrington" que retificava a coluna, semelhante ao modo como um macaco de automóvel levanta um carro.
In der Anfangszeit der Wirbelsäuleninstrumentation gab es Implantate, die unter dem Namen Harrington Stabssystem bekannt waren. Mit ihm wurde die Wirbelsäule ähnlich, wie man mit einem Wagenheber ein Auto anhebt, begradigt. Während das Harrington System durchaus effektiv die Wirbelsäule gerade ausrichtete, tendierte das System jedoch dazu, auch die normale Lordose und Kyphose zu begradigen, was zu einem zu flachen Rücken, dem „Flat-Back Syndrom“ führte.
Nei primi anni di storia delle strumentazioni, un dispositivo chiamato "Asta di Harrington " raddrizzava la colonna vertebrale in modo simile a come un cric solleva un auto. Da un lato era efficace nel raddrizzamento della colonna vertebrale, dsall’altro però tendeva a eliminare la normale lordosi e cifosi portando al Flatback.
Κατά τα πρώτα χρόνια των υλικών σπονδυλοδεσίας, το εμφύτευμα με το όνομα ‘ράβδος Harrington’ ευθείαζε την Σ.Σ. όπως ο γρύλος σηκώνει το αυτοκίνητο. Ενώ ήταν αποτελεσματικό στο να ευθειάζει την Σ.Σ., οδηγούσε σε απώλεια της φυσιολογικής λόρδωσης και κύφωσης με αποτέλεσμα την διαταραχή της ‘Επίπεδης Πλάτης’.
  Languages | Scoliosis R...  
O tratamento da cifose tem por objetivo corrigir a deformidade, estabilizar a coluna, diminuir a dor e melhorar a função neurológica. Deformidades flexíveis podem ser tratadas com artrodese e instrumentação somente por via posterior.
Flexible Deformitäten können mit einer dorsalen Korrektur und Versteifung (Fusion) und einer Instrumentation versorgt werden. Die operative Behandlung fixierter (struktureller) Verkrümmungen ist deutlich komplexer.)
Le deformità flessibili possono essere trattate con la sola fusione posteriore e la strumentazione. Le deformità rigide ,invece, richiedono un intervento chirurgico più complesso.
يصمم علاج الحدب لتصحيح التشوه ودعم استقرار المنطقة وتقليل الالم وتحسين الوظيفة العصبية. إن التشوهات المرنة يمكن علاجها من خلال اللحام الخلفي واستخدام المثبتات. وغالبا ما تحتاج التشوهات الثابتة إلى جراحات أكثر تعقيدا.
  Languages | Scoliosis R...  
Um cifose lombar compensada pode descompensar a medida que os discos degeneram com o passar do tempo. Da mesma forma, uma cifose torácica progressiva pode, com o passar do tempo, superar a capacidade da coluna lombar de compensá-la (clique aqui para ver um exemplo).
Eine Ausgleichs-Kyphose der Lendenwirbelsäule kann sich wieder zurückbilden, da die Bandscheiben im Laufe der Zeit degenerieren. Genauso gut kann im Laufe der Zeit auch eine progressive Kyphose der Brustwirbelsäule die ausgleichende Lendenwirbelsäule überwinden. (Klicken Sie hier für ein Beispiel) [dorsale Osteotomie Beispiel]
Una cifosi lombare compensata può scompensarsi nel tempo se i dischi degenerano. Allo stesso modo, una cifosi toracica progressiva può superare la capacità di compensazione della colonna lombare per compensare nel tempo (clicca qui per un esempio). ( esempio di osteotomia posteriore)
إذا تشوهت فقرة أو اكثر من فقرة على شكل وتد إلى الأمام عند الولادة ( أو خلال النمو) يمكن للفقرة ألا تتطور بالطريقة السليمة التي تضمن إتزان القعس القطني. في الإطفال عادة ما يكون العمود الفقري مرنا بالقدر الكافي للتعويض. ومع ذذلك وبمرور الوقت يمكن للعمود الفقري البالغ أن يفقد هذه القدرة على التكيف مع هذه الفقرة المشوهة.
Μιά αντιρροπούμενη οσφυϊκή κύφωση μπορεί να μετατραπεί σε μη αντιρροπούμενη με το χρόνο καθώς οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι εκφυλίζονται. Παρόμοια, μια επιδεινούμενη θωρακική κύφωση μπορεί να ξεπεράσει την ικανότητα της οσφυϊκής μοίρας της Σ.Σ. να αντιρροπεί, με το χρόνο (κάνε κλικ εδώ για το παράδειγμα). [Παράδειγμα οπίσθιας οστεοτομίας]
گریک یا چند مهره در موقع تولد یا درحین رشد به شکل گوه ای در جلو مهره باشند، ستون فقرات ممکن است نتواند لوردز طبیعی کمری را که برای تعادل لازم است به دست بیاورد. در بچه ها ستون فقرات به اندازه کافی نرمش دارد که این حالت راجبران کند. اگرچه در طول زمان، ستون فقرات بالغین ممکن است این توانایی را برای جبران تعادل ازدست بدهد
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 8 – “Growing Rods” são dispositivos que se apoiam na coluna vertebral e controlam a deformidade através de uma ou duas hastes subcutâneas sem lesar as estruturas responsáveis pelo crescimento da coluna.
Abbildung 8- Wachstumsstäbe sind Wirbelsäulensysteme, die an die Krümmung unter der Haut angelegt werden, um das Gewebewachstum der Wirbelsäule nicht zu verletzen.. Die Stäbe werden mit ihrem jeweiligen Ende an der Wirbelsäule ober- und unterhalb der Krümmungen mit Haken und Schrauben angebracht.
Figura 8 - Le barre allungabili sono un sistema basato sulla colonna dove la curva è attraversata da una o due barre sottocutanee per evitare danni ai tessuti di crescita della colonna vertebrale. Le barre sono attaccate alla colonna sopra e sotto la curva con uncini o viti ad ogni estremità della barra.
الشكل 8- تعتبر قضبان النمو نظاما مبنيا على العمود الفقري حيث يتم تغطية الانحناء بواحد او اثنين من القضبان تحت الجلد لتلافي تلف النسيج المتنامي للعمود الفقري. وتتصل القضبان إلى اعلى وأسفل منطقة الانحناء من خلال عدة خطاطيف ومسامير عند كل نهاية من نهايتي القضيب.
Εικόνα 8- Οι διατεινόμενες ράβδοι είναι ένα σπονδυλικό σύστημα όπου το κύρτωμα καλύπτεται από 1 ή 2 ράβδους κάτω από το δέρμα αποφεύγοντας το τραυματισμό τον αναπτυξιακών ιστών της Σ.Σ.. Οι ράβδοι σταθεροποιούνται στην Σ.Σ. ύπερθεν και κάτωθεν του κυρτώματος με άγκιστρα ή βίδες σε κάθε άκρη της ράβδου.
تصویر ۸– میله های در حال رشد برپایه روی مهره ها هستند، در جا ییکه انحنا ستون فقرات توسط یک ویا دومیله زیر پوست کشیده وبلند می شود به رشد مهره اسیب نمی خورد. میله ها در دو سر توسط قلاب ها ویا پیچ ها در بالا و پایین انحنا به ستون فقرات وصل می شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 8 – “Growing Rods” são dispositivos que se apoiam na coluna vertebral e controlam a deformidade através de uma ou duas hastes subcutâneas sem lesar as estruturas responsáveis pelo crescimento da coluna.
Abbildung 8- Wachstumsstäbe sind Wirbelsäulensysteme, die an die Krümmung unter der Haut angelegt werden, um das Gewebewachstum der Wirbelsäule nicht zu verletzen.. Die Stäbe werden mit ihrem jeweiligen Ende an der Wirbelsäule ober- und unterhalb der Krümmungen mit Haken und Schrauben angebracht.
Figura 8 - Le barre allungabili sono un sistema basato sulla colonna dove la curva è attraversata da una o due barre sottocutanee per evitare danni ai tessuti di crescita della colonna vertebrale. Le barre sono attaccate alla colonna sopra e sotto la curva con uncini o viti ad ogni estremità della barra.
الشكل 8- تعتبر قضبان النمو نظاما مبنيا على العمود الفقري حيث يتم تغطية الانحناء بواحد او اثنين من القضبان تحت الجلد لتلافي تلف النسيج المتنامي للعمود الفقري. وتتصل القضبان إلى اعلى وأسفل منطقة الانحناء من خلال عدة خطاطيف ومسامير عند كل نهاية من نهايتي القضيب.
Εικόνα 8- Οι διατεινόμενες ράβδοι είναι ένα σπονδυλικό σύστημα όπου το κύρτωμα καλύπτεται από 1 ή 2 ράβδους κάτω από το δέρμα αποφεύγοντας το τραυματισμό τον αναπτυξιακών ιστών της Σ.Σ.. Οι ράβδοι σταθεροποιούνται στην Σ.Σ. ύπερθεν και κάτωθεν του κυρτώματος με άγκιστρα ή βίδες σε κάθε άκρη της ράβδου.
تصویر ۸– میله های در حال رشد برپایه روی مهره ها هستند، در جا ییکه انحنا ستون فقرات توسط یک ویا دومیله زیر پوست کشیده وبلند می شود به رشد مهره اسیب نمی خورد. میله ها در دو سر توسط قلاب ها ویا پیچ ها در بالا و پایین انحنا به ستون فقرات وصل می شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
Se uma ou mais vértebras estão acunhadas para frente desde o nascimento (ou durante o crescimento), a coluna lombar pode não conseguir desenvolver uma lordose lombar adequada para equilibrar o tronco.
Wenn ein oder mehrere Wirbelkörper von Geburt an (oder während des Wachstums) keilförmig ausgeformt werden, kann die Wirbelsäule keine korrekt ausbalancierende Lordose entwickeln. Kindliche Wirbelsäulen sind meist flexibel genug um dies zu kompensieren. Allerdings, verliert die Wirbelsäule des erwachsene Wirbelsäule im Laufe der Zeit diese Flexibilität und gleicht sich dann den fehlgeformten Wirbeln an.
Se uno o più ossa sono sviluppate a cuneo dalla nascita (o durante la crescita), la colonna vertebrale non può sviluppare il corretto bilanciamento della lordosi lombare. Nei bambini, il rachide è di solito abbastanza flessibile per compensare tale sbilanciamento. Tuttavia, nel corso del tempo, la colonna vertebrale nell’ adulto può perdere la sua capacità di adattarsi alla vertebra malformata.
Αν ένας ή περισσότεροι σπόνδυλοι εμφανισθούν με πρόσθια γωνίωση κατά την γέννηση (ή κατά την ανάπτυξη), η Σ.Σ. μπορεί να μην αναπτύξει την κατάλληλη ισορροπημένη οσφυϊκή μοίρα Σ.Σ.. Στα παιδιά, η Σ.Σ. είναι συνήθως αρκετά εύκαμπτη για να αντιρροπεί το πρόβλημα. Όμως, με την πάροδο του χρόνου, η Σ.Σ. του ενήλικα μπορεί να χάσει την δυνατότητα να αντιρροπεί τους παραμορφωμένους σπονδύλους.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 9 – Dispositivo de apoio nas costelas que passa por baixo da scapula e prende-se nas costelas na parte de cima (perto do pescoço) e para baixo pode-se prender nas costelas, na coluna ou no iíaco (na região da cintura).
Rippenbasierende Vorrichtungen werden unter die Scapula implantiert (unter das Schulterblatt) und an den oberen Rippen, nahe des Halses angebracht. Sie verlaufen dann an den Rippen, der Wirbelsäule oder bis zum Becken bis auf Taillenhöhe hinunter.
Figura 9 - I dispositivi di distrazione costale sono posizionati sotto la scapola ed attaccati alle costole vicino al collo e continuano giù o verso le costole, la colonna, oppure la pervi vicino al giro vita. Questo è un esempio di un dispositivo costola-costola e un dispositivo costola-colonna.
الشكل9- الأنظمة المعتمدة على الضلع يتم وضعها تحت عظمة اللوح ويتم وصلها بالضلوع بالقرب من الرقبة وبالأسفل حتى تنتهي بالضلوع أو العمود الفقري أو الحوض بالقرب من الخصر. ويعتبر ذلك مثالا على نظام اتصال من الضلع للضلع ونظام اتصال من الضلع وحتى العمود الفقري.
Εικόνα 9 – Τα πλευρικά συστήματα τοποθετούνται κάτω από την ωμοπλάτη και σταθεροποιούνται στις πλευρές κοντά στον αυχένα και αντιστοίχως ουραία σταθεροποιούνται σε πλευρές, σπονδύλους ή στη λεκάνη κοντά στην μέση. Αυτό είναι ένα παράδειγμα συστήματος πλευράς-πλευράς και πλευράς-σπονδύλου.
تصویر ۹– سیستم موثر روی دنده ها که گذاشته میشود در بالا زیر استخوان کتف وصل میشود به دنده ها درنزدیکی گردن و امتداد پیدا می کند در پایین و وصل میشود به دنده، مهره و یا لگن نزدیک کمر
인공 늑골 기구와 같은 늑골 기반 시스템은 골격이 미성숙한 환자들에게서 흉강부전증후군의 치료로 사용된다. 흉강부전증후군은 척추와 흉곽에서 발견되는 3차원적 결손과 연관이 있다. 흉곽의 기반을 넓혀주는 몇몇 종류의 흉곽성형술이 흉곽의 부피를 증가시키고(폐의 성장을 저해하지 않기 위하여) 척추융합 없이 간접적으로 측만증을 교정하기 위하여 사용된다. 이 수술은 기구들이 견갑골하에 위치하고 목근처 늑골에 부착되며 늑골과 척추 혹은 허리 근처 골반까지 아래로 연장된다는 점에서 광범위하게 시행될 수 있다. (그림9) 이것은 수술로 넓혀진 흉벽 수축(확장흉곽성형술)을 안정시키는데 도움이 된다. 환자의 성장에 따라서, 1년에 2회 외래에서 작은 절개를 하여 시술함으로써 기구들을 연장시킨다. 최근에는 늑골 기반 시스템 수술을 제공하는 병원의 수가 한정되어 있다. 척추외과의는 아이가 수술을 받기에 적당한 상태 인지, 필요하면이들 병원에 전원 여부를 고려해야 한다. 이 센터들은 늑골 기반 기구들을 늑골과 흉벽을 통한 간접적인 방법을 통해서 척추를 바로 세운다.
  Languages | Scoliosis R...  
A coluna vertebral normal, quando observada por trás, é completamente reta. Entretanto, quando observada de lado, apresenta duas curvaturas. Na parte superior, desde os ombros até o final das costelas, há uma suave curva chamada de cifose torácica, e na parte mais baixa há uma curva oposta, chamada de lordose lombar.
يظهر العمود الفقري الطبيعي، عند عرضه من خلف، مستقيما طوال مساره بأكمله. ولكن عندما ينظر المرء في العمود الفقري من الجانب، فإنه يجد نوعان من التقوسات الواضحة. هناك تدوير بسيط في الجزء الأعلى من الظهر بين الكتفين إلى أسفل القفص الصدري المعروف باسم الحدب الصدري ومنحنى أخر معاكس أسفل الظهر معروف باسم (القعس الظهري) أو بزخ العمود الفقري. هذان النوعان من التقوس المتقابلان من العمود الفقري أمر ضروري في العمود الفقري الطبيعي لتحقيق التوازن بين الجذع والرأس فوق الحوض.
Η φυσιολογική σπονδυλική στήλη (Σ.Σ.), κοιτώντας την από πίσω, φαίνεται ευθεία σε όλο το μήκος της. Όταν όμως κάποιος κοιτάξει την Σ.Σ. από το πλάι, υπάρχουν 2 ορατά κυρτώματα. Υπάρχει μια ήπια κύρτωση στον άνω μέρος της πλάτης από τους ώμους μέχρι το τέλος των πλευρών, γνωστή σαν θωρακική κύφωση και μια αντίθετη κύρτωση στο ύψος της μέσης γνωστή σαν οσφυϊκή λόρδωση. Αυτά τα 2 αντίθετης φοράς κυρτώματα της Σ.Σ. είναι απαραίτητα στην φυσιολογική Σ.Σ. για την ισορροπία του κορμού και της κεφαλής ύπερθεν της πύελου (λεκάνης).
正常の脊柱は後方から見ると全長にわたって真っ直ぐです。一方、横から見ると2つのカーブが存在します。一つは肩から胸郭の下端にかけての上背部に見られる緩やかな弯曲で胸椎後弯と呼ばれ、もう一つはその弯曲より下位にみられ逆の弯曲を示す腰椎前弯と表現されるものです。これら2つのカーブは骨盤の上に体幹や頭が位置するバランスのとれた正常の脊柱配列には必須のものです。 正常な胸椎(T1~T12)は20°から45°の軽度の後弯となっています。“背中の丸み”が45°以上の場合、過度な後弯(hyperkyphosis)状態であると判断されます。
اگر به یک فرد با ستون فقرات طبیعی از پشت سر نگاه کنیم ستون فقرات از در طول خود از گردن تا کمر راست دیده می شود. ولی اگراز کنار به ستون فقرات نگاه کنیم در طول ان از گردن تا کمردو قوس طبیعی وجود دارد. یک قوس ملایم با برامدگی در قسمت پشت تا انتهای دنده ها به نام کیفوز پشتی و یک قوس با فرورفتگی در ناحیه کمری در مخالف قوس قبلی به نام لوردوز کمری. وجود این دو قوس در دو جهت مخالف با برامدگی در پشت و فرورفتگی در ناحیه کمردر ستون فقرات یک انسان طبیعی الزامی هستند تا بتوانند تعادل تنه و سر را روی لگن حفظ کنند. ستون فقرات سینه ای( پشتی) به طورطبیعی از مهره اول تا مهره دوازدهم پشتی با مختصر برامدگی ( کیفوز) ۴۵–۲۰ درجه کشیده شده است. موقعی که برامدگی قوس از ۴۵ درجه بیشتر شود کیفوززیادی یا کیفوز بیش از اندازه خوانده میشود.
  Languages | Scoliosis R...  
Se uma ou mais vértebras estão acunhadas para frente desde o nascimento (ou durante o crescimento), a coluna lombar pode não conseguir desenvolver uma lordose lombar adequada para equilibrar o tronco.
Wenn ein oder mehrere Wirbelkörper von Geburt an (oder während des Wachstums) keilförmig ausgeformt werden, kann die Wirbelsäule keine korrekt ausbalancierende Lordose entwickeln. Kindliche Wirbelsäulen sind meist flexibel genug um dies zu kompensieren. Allerdings, verliert die Wirbelsäule des erwachsene Wirbelsäule im Laufe der Zeit diese Flexibilität und gleicht sich dann den fehlgeformten Wirbeln an.
Se uno o più ossa sono sviluppate a cuneo dalla nascita (o durante la crescita), la colonna vertebrale non può sviluppare il corretto bilanciamento della lordosi lombare. Nei bambini, il rachide è di solito abbastanza flessibile per compensare tale sbilanciamento. Tuttavia, nel corso del tempo, la colonna vertebrale nell’ adulto può perdere la sua capacità di adattarsi alla vertebra malformata.
Αν ένας ή περισσότεροι σπόνδυλοι εμφανισθούν με πρόσθια γωνίωση κατά την γέννηση (ή κατά την ανάπτυξη), η Σ.Σ. μπορεί να μην αναπτύξει την κατάλληλη ισορροπημένη οσφυϊκή μοίρα Σ.Σ.. Στα παιδιά, η Σ.Σ. είναι συνήθως αρκετά εύκαμπτη για να αντιρροπεί το πρόβλημα. Όμως, με την πάροδο του χρόνου, η Σ.Σ. του ενήλικα μπορεί να χάσει την δυνατότητα να αντιρροπεί τους παραμορφωμένους σπονδύλους.
  Languages | Scoliosis R...  
Observação é geralmente o primeiro método de tratamento para uma criança pequena com uma deformidade na coluna. As consultas com o ortopedista podem ser programadas de acordo com a possibilidade de progressão a cada visita.
L'osservazione clinica è di solito il primo metodo di trattamento per un bambino con deformità della colonna vertebrale. Le visite del medico saranno distanziate in base alla probabilità di misurare un cambiamento significativo della radiografia tra ogni visita. Le deformità del tipo I necessitano di più visite all'anno. Grave o progressiva La cifosi congenita progressiva e severa , maggiore di 45o, o cifosi associata a deficits neurologici sono di solito trattati chirurgicamente. L’intervento chirurgico precoce generalmente produce i risultati migliori e può arrestare la progressione della curva. Il tipo di procedura chirurgica dipenderà dalla natura della anomalia.
تعتبر الملاحظة هي الوسيلة الأولى لعلاج الأطفال الصغار الذين يعانون من مشكلة تشوه بالعمود الفقري. إن زيارات الطبيب سوف يتم تحديد ميعاد بين كل واحدة وأخرى اعتمادا على قدر التغير المقاس على الأشعة السينية عقب كل زيارة. إن مريض النوع الاول من التشوه العمودي غالبا ما يزور الطبيب عدة مرات خلال العام. إن التحدب الخلقي المتزايد والعنيف والذي تبلغ زاوية الاعوجاج فيه أكثر من 45 درجة أو التحدب المصاحب بضعف عصبي ناتج عن الإنضغاط غالبا ما يتم علاجه من خلال الجراحة. إن التدخلات الجراحية المبكرة في هذه الحالة تؤدي بصفة عامة إلى أفضل النتائج ويمكنها أن تمنع تطور حالة الانحناء. إن نوع العملية الجراحية المطلوبة يعتمد على طبيعة التشوه.
Η παρακολούθηση είναι συνήθως η αρχική μέθοδος θεραπείας ενός μικρού παιδιού με σπονδυλική παραμόρφωση. Οι επισκέψεις στο γιατρό θα είναι περιοδικές ανάλογα με την πιθανότητα μέτρησης μια σημαντικής αλλαγής στην ακτινογραφία μεταξύ των επισκέψεων. Η παραμόρφωση τύπου Ι απαιτεί συχνότερες επισκέψεις ανά έτος. Μεγάλου βαθμού ή επιδεινούμενες μορφές συγγενούς κύφωσης μεγαλύτερες των 45° ή κυφώσεις με νευρολογική σημειολογία αδυναμίας αντιμετωπίζονται συνήθως χειρουργικά. Η πρώιμη χειρουργική επέμβαση οδηγεί γενικώς σε καλύτερα αποτελέσματα και μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη του κυρτώματος. Το είδος της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από την φύση της ανωμαλίας.
경과관찰은 척추결손을 가진 어린 아이들에게 시행할 수 있는 첫번째 치료방법이다. 병원에 방문할 때마다 아이들은 이전 방문 때보다 방사선 사진에서 얼마나 변화가 이루어 졌는지 알아보아야 한다. 1형 형성부전인 경우 1년에 병원방문횟수가 더 많다. 45도 이상 굽어진 심각한 선천성 후만증이거나 신경학적 위약을 동반한 후만증의 경우 보통 수술적으로 치료된다. 초기에 수술로 치료하는 것은 일반적으로 가장 좋은 결과를 보이고 만곡의 진행을 막을 수 있다. 수술종류는 장애의 진행 정도에 따라 정해진다. 불행하게도 보조기 착용은 선천성 후만증을 가진 아이에게 별 도움이 되지 않는다. 임상연구에서 보조기 착용은 병의 경과를 향상시키지 못했다.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas curvas laterais na coluna vertebral são chamadas de escoliose. Em uma radiografia, a coluna de uma pessoa com escoliose apresenta a forma de um “C” ou “S” ao invés de uma linha reta, que é como deveria ser.
وتسمى عملية انحراف العمود الفقرة على الجانبين بالجنف. ويظهر العمود الفقري للشخص المصاب بالجنف على الاشعة السينية كحرف S أو C وليس عمودا مستقيما. ويمكن ان تكون بعض العظام بالعمود الفقري المصاب بالجنف ملتفة قليلا إلى جانب اعوجاجها على الجوانب مما يجعل منطقة الخصر والكتفين عند الشخص تبدو غير متناسقة.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas técnicas podem ser utilizadas em crianças ainda em crescimento, que apresentem com curvas progressivas e menores que 35o, e que possam tolerar uma cirurgia aberta ou endoscópica na coluna. Com o implante de grampos especiais ou bandas de tensão inseridos no corpo das vértebras anteriormente, no lado convexo da curva, inibi-se o crescimento neste lado, mas permitindo que o lado da concavidade permaneça crescendo, permitindo que a curva seja corrigida.
Diese Techniken können bei Kindern, die noch im Wachstum sind, eine progressive Skoliose unter 35° haben und die eine offene oder endoskopische Operation tolerieren, angewendet werden. Es werden spezielle Wirbelkörper Klammern oder Verbindungselemente auf die konvexe Seite der Krümmung aufgebracht, so dass das Wachstum auf dieser Seite gehemmt wird. Die Idee dabei ist, dass die Skoliose sich durch mehr Wachstum auf der konkaven Seite korrigiert.
Queste tecniche possono essere usate in bambini ancora in crescita, che hanno una deformità progressiva che misura meno di 35 gradi, e che sono in grado di tollerare una procedura di esposizione della colonna vertebrale endoscopica o aperta. Posizionando spaciali cambre da corpo vertebrale o tiranti sul lato convesso della curva, l'accrescimento è inibito in quel lato. L'idea è che la scoliosi può quindi essere corretta mediante un maggior accrescimento sul lato concavo della curva.
يمكن استخدام هذه التقنيات في الاطفال في طور النمو والذين لهم تشوه متطور بنسبة أقل من 35 درجة والذين بمقدورهم تحمل الجراحة المفتوحة للعمود الفقري والجراحات الميكروسكوبية. ومن خلال وضع دبابيس فقرية خاصة أو مثبتات على الجانب المحدب من الانحناء يتم منع النمو على هذا الجانب. إن الفكرة تكمن في ان الجنف يمكن ان يصحح بعد ذلك من خلال مزيدا من النمو على الجانب المقعر للانحناء.
Αυτές οι τεχνικές μπορούν να εφαρμοσθούν σε παιδιά που ακόμη αναπτύσσονται, έχουν παραμόρφωση που δεν ξεπερνά τις 35 μοίρες, και μπορούν να υποβληθούν σε ανοικτή ή ενδοσκοπική χειρουργικής της Σ.Σ.. Με την τοποθέτηση ειδικών σπονδυλικών αγκτήρων σώματος ή συγκρατητικών της κυρτής πλευράς, η ανάπτυξη αναστέλλεται σε αυτή την πλευρά. Η ιδέα είναι ότι η σκολίωση θα διορθωθεί στη συνέχεια μέσω της περαιτέρω ανάπτυξης της κοίλης πλευράς του κυρτώματος.
این متد را می توان در بچه های در حال رشد که دفورمیتی پیشرونده وکمتر از ۳۵ درجه که بتوانند عمل جراحی را تحمل کنند به کار برد . با گذاشتن میخ منگنه مخصوص ویا مهاردرسمت برامده انحنا، از رشد در ان سمت جلوگیری می شود. هدف این است که اسکولیوز با رشد بیشتر در سمت فرورفته اصلاح شود.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas curvas laterais na coluna vertebral são chamadas de escoliose. Em uma radiografia, a coluna de uma pessoa com escoliose apresenta a forma de um “C” ou “S” ao invés de uma linha reta, que é como deveria ser.
وتسمى عملية انحراف العمود الفقرة على الجانبين بالجنف. ويظهر العمود الفقري للشخص المصاب بالجنف على الاشعة السينية كحرف S أو C وليس عمودا مستقيما. ويمكن ان تكون بعض العظام بالعمود الفقري المصاب بالجنف ملتفة قليلا إلى جانب اعوجاجها على الجوانب مما يجعل منطقة الخصر والكتفين عند الشخص تبدو غير متناسقة.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas curvas da coluna para os lados são chamadas de “escoliose”. Na radiografia, a coluna vertebral de uma pessoa com escoliose se parece com um “S” ou um “C”, ao invés de uma linha reta. Estas curvas podem causar assimetrias nos ombros ou na cintura.
Diese seitliche Verkrümmung nennt man Skoliose. Auf einer Frontalansicht eines Patientenröntgenbildes mit einer Skoliose sieht die Wirbelsäule mehr wie ein S oder ein C aus, aber nicht gerade. Das sieht dann so aus, als wären die Taille oder die Schultern ungleich gewachsen. Manche Wirbel einer skoliotischen Wirbelsäule können zusätzlich leicht verdreht sein, was dazu führt, dass ein Schulterblatt mehr hervorsteht, als das andere.
العمود الفقري للشخص الطبيعي به انحناءات طبيعية وهذه الانحناءات هى المسئولة عن استدارة أكتافنا كما أنها تجعل أسفل الظهر منحنياً للأمام قليلاً. ولكن بعض الأشخاص لديهم انحناءات أخرى على الجوانب فى عمودهم الفقرى. وعلى عكس ما يحدث بسبب اتخاذ الجسم أوضاعاً غير صحية ، فإن هذه الانحناءات الجانبية لا يمكن إصلاحها ببساطة بمجرد تعلم كيفية الوقوف معتدلاً. يطلق على حالة التقوس الجانبى للعمود الفقرى هذه الجنف أو "اعوجاج العمود الفقري". فى الأشعة السينية، يظهر العمود الفقرى للشخص المصاب ب"اعوجاج العمود الفقرى" أقرب إلى حرف "S "أو حرف " C" وليس كخط مسقيم. كذلك فإن بعض عظام العمود الفقرى المصابة ب"اعوجاج العمود الفقرى" قد تكون دارت قليلاً مما يجعل خصر المريض أو أكتافه تبدو غير مستوية.
Αυτή η κατάσταση με πλαγιοπλάγια σπονδυλικά κυρτώματα ονομάζεται ‘σκολίωση’. Στην ακτινογραφία, η Σ.Σ. ενός ατόμου με σκολίωση δείχνει να έχει περισσότερο σχήμα τελικού σίγμα (S) ή μισοφέγγαρου (C) παρά μια ευθείας γραμμής. Αυτά τα κυρτώματα μπορούν να εμφανίζουν τους ώμους ή την μέση ατόμου σαν ασύμμετρους. Μερικά από αυτά τα οστά μπορεί επίσης να έχουν στρίψει ελαφρώς, κάνοντας την μία ωμοπλάτη να προβάλλει περισσότερο από την άλλη.
脊椎には通常、生理的な弯曲が存在します。この弯曲で、われわれの肩はなだらかに丸みを帯び、腰椎部は前方に反り返る状態になります。しかし、時に脊柱全体が側方に弯曲しながら捻れることもあります。このような弯曲は悪い姿勢というようなものではなく、いくら姿勢を正しくしようとしても改善されません。  側方に弯曲する脊柱を「側弯」と言います。レントゲン画像では側弯のある脊柱は正面から真っ直ぐではなく、S型かC型の弯曲になっています。それにより肩や腰のラインが左右非対称となります。また椎骨の回旋が生じていることが多く、そのために左右の肩幅に明確な差が生じることもあります。
  Languages | Scoliosis R...  
A) Vista lateral da coluna mostrando a ressecção da faceta.
A) Seitenansicht einer Wirbelsäule mit Knochen- und Facettenresektion
B) Πλάγια προβολή της Σ.Σ. όπου έχει κλείσει η οστεοτομία.
  Languages | Scoliosis R...  
A) Vista lateral da coluna mostrando, em vermelho, a área de ressecção óssea.
A) Die Seitenansicht zeigt das Gebiet der Knochenresektion in hellrot.
A) Visione laterale che mostra l'area di resezione ossea in rosa.
A) Πλάγια προβολή που δείχνει με ροζ χρώμα την περιοχή της οστικής αφαίρεσης.
ج) رادیوگرافی نیمرخ یک خانم با بیماری شوارمن وکیفوز شدیدوسفت.
  Languages | Scoliosis R...  
A coluna vertebral normal, quando observada por trás, é completamente reta. Entretanto, quando observada de lado, apresenta duas curvaturas. Na parte superior, desde os ombros até o final das costelas, há uma suave curva chamada de cifose torácica, e na parte mais baixa há uma curva oposta, chamada de lordose lombar.
يظهر العمود الفقري الطبيعي، عند عرضه من خلف، مستقيما طوال مساره بأكمله. ولكن عندما ينظر المرء في العمود الفقري من الجانب، فإنه يجد نوعان من التقوسات الواضحة. هناك تدوير بسيط في الجزء الأعلى من الظهر بين الكتفين إلى أسفل القفص الصدري المعروف باسم الحدب الصدري ومنحنى أخر معاكس أسفل الظهر معروف باسم (القعس الظهري) أو بزخ العمود الفقري. هذان النوعان من التقوس المتقابلان من العمود الفقري أمر ضروري في العمود الفقري الطبيعي لتحقيق التوازن بين الجذع والرأس فوق الحوض.
Η φυσιολογική σπονδυλική στήλη (Σ.Σ.), κοιτώντας την από πίσω, φαίνεται ευθεία σε όλο το μήκος της. Όταν όμως κάποιος κοιτάξει την Σ.Σ. από το πλάι, υπάρχουν 2 ορατά κυρτώματα. Υπάρχει μια ήπια κύρτωση στον άνω μέρος της πλάτης από τους ώμους μέχρι το τέλος των πλευρών, γνωστή σαν θωρακική κύφωση και μια αντίθετη κύρτωση στο ύψος της μέσης γνωστή σαν οσφυϊκή λόρδωση. Αυτά τα 2 αντίθετης φοράς κυρτώματα της Σ.Σ. είναι απαραίτητα στην φυσιολογική Σ.Σ. για την ισορροπία του κορμού και της κεφαλής ύπερθεν της πύελου (λεκάνης).
正常の脊柱は後方から見ると全長にわたって真っ直ぐです。一方、横から見ると2つのカーブが存在します。一つは肩から胸郭の下端にかけての上背部に見られる緩やかな弯曲で胸椎後弯と呼ばれ、もう一つはその弯曲より下位にみられ逆の弯曲を示す腰椎前弯と表現されるものです。これら2つのカーブは骨盤の上に体幹や頭が位置するバランスのとれた正常の脊柱配列には必須のものです。 正常な胸椎(T1~T12)は20°から45°の軽度の後弯となっています。“背中の丸み”が45°以上の場合、過度な後弯(hyperkyphosis)状態であると判断されます。
اگر به یک فرد با ستون فقرات طبیعی از پشت سر نگاه کنیم ستون فقرات از در طول خود از گردن تا کمر راست دیده می شود. ولی اگراز کنار به ستون فقرات نگاه کنیم در طول ان از گردن تا کمردو قوس طبیعی وجود دارد. یک قوس ملایم با برامدگی در قسمت پشت تا انتهای دنده ها به نام کیفوز پشتی و یک قوس با فرورفتگی در ناحیه کمری در مخالف قوس قبلی به نام لوردوز کمری. وجود این دو قوس در دو جهت مخالف با برامدگی در پشت و فرورفتگی در ناحیه کمردر ستون فقرات یک انسان طبیعی الزامی هستند تا بتوانند تعادل تنه و سر را روی لگن حفظ کنند. ستون فقرات سینه ای( پشتی) به طورطبیعی از مهره اول تا مهره دوازدهم پشتی با مختصر برامدگی ( کیفوز) ۴۵–۲۰ درجه کشیده شده است. موقعی که برامدگی قوس از ۴۵ درجه بیشتر شود کیفوززیادی یا کیفوز بیش از اندازه خوانده میشود.
  Languages | Scoliosis R...  
O Luque Trolley utiliza arames que permitem que a coluna cresça na direção desejada enquanto estes arames deslizam sobre hastes previamente moldadas. Na técnica Shilla, uma correção inicial é obtida atraveés da instrumentação e artrodese do ápice da deformidade.
Bei der Luque Trolley Technik werden Drähte genutzt, die der Wirbelsäule ein Weiterwachsen in die gewünschte Richtung erlauben, während die Drähte über die vorgeformten Stäbe gleiten können. Bei der Shilla Technik wird eine Anfangskorrektur mit Hilfe der Instrumentation erreicht und am Krümmungswinkel versteift. Speziell konstruierte Schrauben werden am Ende der Deformität implantiert und können dann entlang der für die gewünschte Wirbelsäulenform vorgebogenen Stäbe gleiten, wenn die Wirbelsäule wächst. Kinder mit dieser Instrumentation tragen normalerweise für drei Monate ein spezielles Korsett.
Il Luque Trolley usa dei fili per permettere alla colonna vertebrale di crescere nella direzione desiderata dal momento che i fili scorrono lungo delle barre sagomate. Nella tecnica Shilla la correzione iniziale è ottenuta dalla strumentazione e fusione all'apice, oppure alla porzione più deformata della colonna vertebrale. Viti appositamente progettate sono posizionate alla fine della deformità e scorrono lungo le barre sagomate guidando la direzione della colonna quando cresce. A questi bambini di solito si posizione un busto speciale per 3 mesi dopo l'intervento.
يستخدم ترولي لوك أسلاكا للسماح للعمود الفقري بالنمو في الاتجاه المرغوب حيث تتدلى الأسلاك على قضبان مهيكلة. وفي تقنية شيلا يتم الحصول على التصحيح الأولي من خلال تركيب المثبتات واللحام عند القمة او الجزء الأكثر تشوها من العمود الفقري. ويتم وضع مسامير مصممة خصيصا عند نهايات التشوه وتتدلى بطول القضبان المهيكلة مما يعمل على توجيه نمو العمود الفقري في الاتجاه المرغوب كلما نما. وعادة ما يتم وضع هؤلاء الاطفال في حزام خاص لمدة ثلاثة شهور عقب الجراحة.
Στην τεχνική Luque Τρόλλεϋ χρησιμοποιούνται σύρματα για να επιτρέπεται στην Σ.Σ. να αναπτύσσεται στην επιθυμητή κατεύθυνση καθώς τα σύρματα γλιστρούν κατά μήκος των κυρτωμένων ράβδων. Στην τεχνική Shilla, η αρχική διόρθωση επιτυγχάνεται με τα υλικά και την σπονδυλοδεσία στην κορυφή (μέσο), ή πιο παραμορφωμένο μέρος, του κυρτώματος. Βίδες ειδικής διαμόρφωσης τοποθετούνται στα άκρα της παραμόρφωσης και ολισθαίνουν επάνω στις κυρτωμένες ράβδους καθοδηγώντας την Σ.Σ. καθώς αναπτύσσεται. Αυτά τα παιδιά συνήθως τοποθετούνται σε ειδικό κηδεμόνα για 3 μήνες μετά την επέμβαση.
دکتر لوکه ترولی سیم هایی به کار می برد که اجازه می دهد ستون فقرات بتواند در جهت مناسبی که سیم روی راد میلغزد رشد کند. در متد شیلا اصلا ح اولیه با راد و فیوژن درراس انحنا ( اپکس) یا کج ترین قسمت ستون فقرات انجام میشود. پیچ های مخصوصی در انتها ها جا گذاشته می شود و در طول میله شکل داده شده حرکت داده میشوند بدین ترتیب مسیر ستون فقرات را حین رشد تعیین واصلاح میکنند. این بچه ها معمولا" بعداز جراحی به مدت ۳ ماه دربریس مخصوص گذاشته می شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
A escoliose de início precoce é um desvio lateral da coluna que se inicia antes dos 10 anos de idade. Existem vário tipos diferentes de escoliose de início precoce, incluindo:
Eine „Early Onset“ Skoliose ist eine laterale (seitliche) Verkrümmung der Wirbelsäule, die vor dem zehnten Lebensjahr diagnostiziert wird. Es gibt verschiedene Arten, unter anderem sind das:
يعتبر الجنف مبكر العرض نوعا من الانحناء للجنب للعمود الفقري يتم تشخيصه قبل سن العاشرة. وهناك أنواع مختلفة من الجنف مبكر العرض بما في ذلك:
Η σκολίωση πρώιμης έναρξης είναι το μετωπιαίο (πλαγιοπλάγιο) κύρτωμα της Σ.Σ. το οποίο διαγιγνώσκεται πριν την ηλικία των 10 ετών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι της σκολίωσης πρώιμης έναρξης, περιλαμβάνοντας:
  Languages | Scoliosis R...  
O Luque Trolley utiliza arames que permitem que a coluna cresça na direção desejada enquanto estes arames deslizam sobre hastes previamente moldadas. Na técnica Shilla, uma correção inicial é obtida atraveés da instrumentação e artrodese do ápice da deformidade.
Bei der Luque Trolley Technik werden Drähte genutzt, die der Wirbelsäule ein Weiterwachsen in die gewünschte Richtung erlauben, während die Drähte über die vorgeformten Stäbe gleiten können. Bei der Shilla Technik wird eine Anfangskorrektur mit Hilfe der Instrumentation erreicht und am Krümmungswinkel versteift. Speziell konstruierte Schrauben werden am Ende der Deformität implantiert und können dann entlang der für die gewünschte Wirbelsäulenform vorgebogenen Stäbe gleiten, wenn die Wirbelsäule wächst. Kinder mit dieser Instrumentation tragen normalerweise für drei Monate ein spezielles Korsett.
Il Luque Trolley usa dei fili per permettere alla colonna vertebrale di crescere nella direzione desiderata dal momento che i fili scorrono lungo delle barre sagomate. Nella tecnica Shilla la correzione iniziale è ottenuta dalla strumentazione e fusione all'apice, oppure alla porzione più deformata della colonna vertebrale. Viti appositamente progettate sono posizionate alla fine della deformità e scorrono lungo le barre sagomate guidando la direzione della colonna quando cresce. A questi bambini di solito si posizione un busto speciale per 3 mesi dopo l'intervento.
يستخدم ترولي لوك أسلاكا للسماح للعمود الفقري بالنمو في الاتجاه المرغوب حيث تتدلى الأسلاك على قضبان مهيكلة. وفي تقنية شيلا يتم الحصول على التصحيح الأولي من خلال تركيب المثبتات واللحام عند القمة او الجزء الأكثر تشوها من العمود الفقري. ويتم وضع مسامير مصممة خصيصا عند نهايات التشوه وتتدلى بطول القضبان المهيكلة مما يعمل على توجيه نمو العمود الفقري في الاتجاه المرغوب كلما نما. وعادة ما يتم وضع هؤلاء الاطفال في حزام خاص لمدة ثلاثة شهور عقب الجراحة.
Στην τεχνική Luque Τρόλλεϋ χρησιμοποιούνται σύρματα για να επιτρέπεται στην Σ.Σ. να αναπτύσσεται στην επιθυμητή κατεύθυνση καθώς τα σύρματα γλιστρούν κατά μήκος των κυρτωμένων ράβδων. Στην τεχνική Shilla, η αρχική διόρθωση επιτυγχάνεται με τα υλικά και την σπονδυλοδεσία στην κορυφή (μέσο), ή πιο παραμορφωμένο μέρος, του κυρτώματος. Βίδες ειδικής διαμόρφωσης τοποθετούνται στα άκρα της παραμόρφωσης και ολισθαίνουν επάνω στις κυρτωμένες ράβδους καθοδηγώντας την Σ.Σ. καθώς αναπτύσσεται. Αυτά τα παιδιά συνήθως τοποθετούνται σε ειδικό κηδεμόνα για 3 μήνες μετά την επέμβαση.
دکتر لوکه ترولی سیم هایی به کار می برد که اجازه می دهد ستون فقرات بتواند در جهت مناسبی که سیم روی راد میلغزد رشد کند. در متد شیلا اصلا ح اولیه با راد و فیوژن درراس انحنا ( اپکس) یا کج ترین قسمت ستون فقرات انجام میشود. پیچ های مخصوصی در انتها ها جا گذاشته می شود و در طول میله شکل داده شده حرکت داده میشوند بدین ترتیب مسیر ستون فقرات را حین رشد تعیین واصلاح میکنند. این بچه ها معمولا" بعداز جراحی به مدت ۳ ماه دربریس مخصوص گذاشته می شوند.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas curvas laterais na coluna vertebral são chamadas de escoliose. Em uma radiografia, a coluna de uma pessoa com escoliose apresenta a forma de um “C” ou “S” ao invés de uma linha reta, que é como deveria ser.
وتسمى عملية انحراف العمود الفقرة على الجانبين بالجنف. ويظهر العمود الفقري للشخص المصاب بالجنف على الاشعة السينية كحرف S أو C وليس عمودا مستقيما. ويمكن ان تكون بعض العظام بالعمود الفقري المصاب بالجنف ملتفة قليلا إلى جانب اعوجاجها على الجوانب مما يجعل منطقة الخصر والكتفين عند الشخص تبدو غير متناسقة.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas curvas laterais na coluna vertebral são chamadas de escoliose. Em uma radiografia, a coluna de uma pessoa com escoliose apresenta a forma de um “C” ou “S” ao invés de uma linha reta, que é como deveria ser.
وتسمى عملية انحراف العمود الفقرة على الجانبين بالجنف. ويظهر العمود الفقري للشخص المصاب بالجنف على الاشعة السينية كحرف S أو C وليس عمودا مستقيما. ويمكن ان تكون بعض العظام بالعمود الفقري المصاب بالجنف ملتفة قليلا إلى جانب اعوجاجها على الجوانب مما يجعل منطقة الخصر والكتفين عند الشخص تبدو غير متناسقة.
  Languages | Scoliosis R...  
Figura 9 – Dispositivo de apoio nas costelas que passa por baixo da scapula e prende-se nas costelas na parte de cima (perto do pescoço) e para baixo pode-se prender nas costelas, na coluna ou no iíaco (na região da cintura).
Rippenbasierende Vorrichtungen werden unter die Scapula implantiert (unter das Schulterblatt) und an den oberen Rippen, nahe des Halses angebracht. Sie verlaufen dann an den Rippen, der Wirbelsäule oder bis zum Becken bis auf Taillenhöhe hinunter.
Figura 9 - I dispositivi di distrazione costale sono posizionati sotto la scapola ed attaccati alle costole vicino al collo e continuano giù o verso le costole, la colonna, oppure la pervi vicino al giro vita. Questo è un esempio di un dispositivo costola-costola e un dispositivo costola-colonna.
الشكل9- الأنظمة المعتمدة على الضلع يتم وضعها تحت عظمة اللوح ويتم وصلها بالضلوع بالقرب من الرقبة وبالأسفل حتى تنتهي بالضلوع أو العمود الفقري أو الحوض بالقرب من الخصر. ويعتبر ذلك مثالا على نظام اتصال من الضلع للضلع ونظام اتصال من الضلع وحتى العمود الفقري.
Εικόνα 9 – Τα πλευρικά συστήματα τοποθετούνται κάτω από την ωμοπλάτη και σταθεροποιούνται στις πλευρές κοντά στον αυχένα και αντιστοίχως ουραία σταθεροποιούνται σε πλευρές, σπονδύλους ή στη λεκάνη κοντά στην μέση. Αυτό είναι ένα παράδειγμα συστήματος πλευράς-πλευράς και πλευράς-σπονδύλου.
تصویر ۹– سیستم موثر روی دنده ها که گذاشته میشود در بالا زیر استخوان کتف وصل میشود به دنده ها درنزدیکی گردن و امتداد پیدا می کند در پایین و وصل میشود به دنده، مهره و یا لگن نزدیک کمر
인공 늑골 기구와 같은 늑골 기반 시스템은 골격이 미성숙한 환자들에게서 흉강부전증후군의 치료로 사용된다. 흉강부전증후군은 척추와 흉곽에서 발견되는 3차원적 결손과 연관이 있다. 흉곽의 기반을 넓혀주는 몇몇 종류의 흉곽성형술이 흉곽의 부피를 증가시키고(폐의 성장을 저해하지 않기 위하여) 척추융합 없이 간접적으로 측만증을 교정하기 위하여 사용된다. 이 수술은 기구들이 견갑골하에 위치하고 목근처 늑골에 부착되며 늑골과 척추 혹은 허리 근처 골반까지 아래로 연장된다는 점에서 광범위하게 시행될 수 있다. (그림9) 이것은 수술로 넓혀진 흉벽 수축(확장흉곽성형술)을 안정시키는데 도움이 된다. 환자의 성장에 따라서, 1년에 2회 외래에서 작은 절개를 하여 시술함으로써 기구들을 연장시킨다. 최근에는 늑골 기반 시스템 수술을 제공하는 병원의 수가 한정되어 있다. 척추외과의는 아이가 수술을 받기에 적당한 상태 인지, 필요하면이들 병원에 전원 여부를 고려해야 한다. 이 센터들은 늑골 기반 기구들을 늑골과 흉벽을 통한 간접적인 방법을 통해서 척추를 바로 세운다.
  Languages | Scoliosis R...  
Estas curvas da coluna para os lados são chamadas de “escoliose”. Na radiografia, a coluna vertebral de uma pessoa com escoliose se parece com um “S” ou um “C”, ao invés de uma linha reta. Estas curvas podem causar assimetrias nos ombros ou na cintura.
Diese seitliche Verkrümmung nennt man Skoliose. Auf einer Frontalansicht eines Patientenröntgenbildes mit einer Skoliose sieht die Wirbelsäule mehr wie ein S oder ein C aus, aber nicht gerade. Das sieht dann so aus, als wären die Taille oder die Schultern ungleich gewachsen. Manche Wirbel einer skoliotischen Wirbelsäule können zusätzlich leicht verdreht sein, was dazu führt, dass ein Schulterblatt mehr hervorsteht, als das andere.
العمود الفقري للشخص الطبيعي به انحناءات طبيعية وهذه الانحناءات هى المسئولة عن استدارة أكتافنا كما أنها تجعل أسفل الظهر منحنياً للأمام قليلاً. ولكن بعض الأشخاص لديهم انحناءات أخرى على الجوانب فى عمودهم الفقرى. وعلى عكس ما يحدث بسبب اتخاذ الجسم أوضاعاً غير صحية ، فإن هذه الانحناءات الجانبية لا يمكن إصلاحها ببساطة بمجرد تعلم كيفية الوقوف معتدلاً. يطلق على حالة التقوس الجانبى للعمود الفقرى هذه الجنف أو "اعوجاج العمود الفقري". فى الأشعة السينية، يظهر العمود الفقرى للشخص المصاب ب"اعوجاج العمود الفقرى" أقرب إلى حرف "S "أو حرف " C" وليس كخط مسقيم. كذلك فإن بعض عظام العمود الفقرى المصابة ب"اعوجاج العمود الفقرى" قد تكون دارت قليلاً مما يجعل خصر المريض أو أكتافه تبدو غير مستوية.
Αυτή η κατάσταση με πλαγιοπλάγια σπονδυλικά κυρτώματα ονομάζεται ‘σκολίωση’. Στην ακτινογραφία, η Σ.Σ. ενός ατόμου με σκολίωση δείχνει να έχει περισσότερο σχήμα τελικού σίγμα (S) ή μισοφέγγαρου (C) παρά μια ευθείας γραμμής. Αυτά τα κυρτώματα μπορούν να εμφανίζουν τους ώμους ή την μέση ατόμου σαν ασύμμετρους. Μερικά από αυτά τα οστά μπορεί επίσης να έχουν στρίψει ελαφρώς, κάνοντας την μία ωμοπλάτη να προβάλλει περισσότερο από την άλλη.
脊椎には通常、生理的な弯曲が存在します。この弯曲で、われわれの肩はなだらかに丸みを帯び、腰椎部は前方に反り返る状態になります。しかし、時に脊柱全体が側方に弯曲しながら捻れることもあります。このような弯曲は悪い姿勢というようなものではなく、いくら姿勢を正しくしようとしても改善されません。  側方に弯曲する脊柱を「側弯」と言います。レントゲン画像では側弯のある脊柱は正面から真っ直ぐではなく、S型かC型の弯曲になっています。それにより肩や腰のラインが左右非対称となります。また椎骨の回旋が生じていることが多く、そのために左右の肩幅に明確な差が生じることもあります。
  Languages | Scoliosis R...  
B) Radiografias de frente e perfil de uma pessoa com cifose de Scheuermann rígida e grave. C) Um desenho de perfil da coluna que mostra como são removidas as facetas. D) Após as facetas serem removidas, a coluna pode ser inclinada para trás.
Figura 2: A e B) Radiografía in antero-posteriore di un soggetto con cifosi di Scheuermann rigida. C) Disegno che mostra come vengono rimosse le faccette articolari. D) Dopo la rimozione delle faccette la colonna vertebrale può essere più facilmente portata indietro. E e F) Radiografie postoperatorie in anteroposteriore e latero-laterale.
الشكل 2: الصور Aو منظرأمامي وجانبي لشخص يعاني من حدب شورمان الصلب العنيف الصورة C توضيح لمنظر جانبي للعمود الفقري يوضح كيفية إزالة المفاصل الجانبية الصورة D عقب إزالة المفاصل الجانبية يمكن انثناء العمود الفقري للخلف لصور E و F الصور الأمامية والجانبية لأشعة X عقب الجراحة
Α&Β) Πρόσθια και πλάγια ακτινογραφία ασθενούς με μεγάλου βαθμού, δύσκαμπτη κύφωση Scheuermann. Γ) Σχηματικά, πλάγια προβολή της Σ.Σ. που δείχνει πως αφαιρούνται οι οπίσθιες αρθρικές αποφύσεις (facets). Δ) Αφού αφαιρέθηκαν οι οπίσθιες αρθρικές αποφύσεις (facets), η Σ.Σ. μπορεί να εκταθεί. Ε&ΣΤ) Πρόσθια και πλάγια ακτινογραφία μετεγχειρητικά.
تصویر۲ : الف و ب) رادیوگرافی روبرو و نیمرخ بیمار با کیفوز شووارمن شدید وسفت ج) شکل از کنار ستون فقرات که نشان میدهد چگونه مفاصل فاست برداشته شده اند. د) بعد از بر داشته شدن فا ست ها. ه - و) رادیوگرافی روبرو و نیمرخ بعد از جراحی
  Languages | Scoliosis R...  
Este é o procedimento mais poderoso de todas as osteotomias da coluna. é indicado quando há uma deformidade com angulação acentuada em uma pequena área da coluna. Após a ressecção completa de uma ou mais vértebras, desloca-se a coluna vertebral de uma forma controlada, realinhando-a na direção correta.
Die Wirbelsäulenresektion ist das wirksamste Verfahren aller spinalen Osteotomien. Sie ist erforderlich, wenn sich eine schwere Verkrümmung auf einen ganz kleinen Bereich der Wirbelsäule erstreckt. Im Wesentlichen beinhaltet es die kontrollierte Durchtrennung der Wirbelsäule mit Entfernung mindestens eines Segmentes im Scheitelpunkt der Deformität und anschließende Wiederaufrichtung der Wirbelsäule in ihre korrekte Form
Questa è la procedura più efficace di tutte le osteotomie vertebrali. È necessario eseguirla quando c'è un grave cifosi in una parte. Essa consiste essenzialmente nella dislocazione della colonna vertebrale in modo controllato e il riallineamento nella posizione corretta.
Αυτή είναι η πιο ισχυρή τεχνική από όλες τις σπονδυλικές οστεοτομίες. Είναι απαραίτητη όταν υπάρχει σοβαρή κάμψη σε μικρή περιοχή της Σ.Σ.. Περιλαμβάνει σχεδόν την απεξάρθρωση της Σ.Σ. με ελεγχόμενο τρόπο και την επανευθυγράμμισή της με σωστή φορά.
استییوتومی ازراه پدیکول وبرداشتن استخوان: الف) تصویرکناری قسمت برداشتن استخوان را به رنگ صورتی نشان میدهد. ب) قطعه لوردتیک بعد از استییوتومی بسته شده است. توجه کنید چطور ارتفاع مهره در جلو دوبرابر پشت مهره باعث ایجاد لوردوز شده است. ج) رادیوگرافی قبل از عمل بیماربا عدم تعادل فیکس نا پایدار به علت نشست استخوانی وعفونت. د) رادیوگرافی نیمرخ ایجاد لوردوز بعد از اسییوتومی را نشان میدهد.
  Languages | Scoliosis R...  
No passado, a artrodese era os tratamento mais comum para as escolioses de início precoce. Atualmente, sabe-se que a artrodese precoce da coluna torácica limita o crescimento da coluna e dos pulmões, podendo acarretar problemas respiratórios graves.
In der Vergangenheit waren Wirbelsäulenversteifungen die übliche Behandlungsmethode für “Early Onset” Skoliosen. Man hat nun verstanden, dass die frühe Fusion der Brustwirbelsäule das Wachstum der Lungen genauso wie das der Wirbelsäule beeinträchtigt. Dies kann zu erheblichen Atemproblemen führen. Wachstumsbegleitende Operationen, welche die Deformität korrigieren, aber dennoch eine lange Versteifung vermeiden, wurden entwickelt und verfeinert. Heute gibt es mehrere Möglichkeiten, die jede für sich Vor- aber auch Nachteile hat. Generell kann man diese Operationstechniken in drei Klassen einteilen (1) Auf Distraktion basierend (2) Geführtes Wachstum und (3) Auf Kompression basierend.
In passato, le fusioni spinali erano il trattamento usuale per la scoliosi ad insorgenza precoce. Pra si è compreso che la fusione precoce del rachide toracico limiterà lo sviluppo dei polmoni tanto quanto quello della colonna e può portare a severi problemi respiratori. Procedure chirurgiche compatibili con la crescita, che correggono la deformità evitando lunghe fusioni della colonna vertebrale, si stanno sviluppando e raffinando. Al giorno d’oggi ci sono un numero di possiblità, ognuna con i propri vantaggi e svantaggi. In generale, il tipo di chirurgia può essere classificata come (1) Basata sulla distrazione, (2) crescita guidata, e (3) basata sulla compressione.
في الماضي كانت اغلب عمليات تصحيح الجنف مبكر العرض قائمة على لحام العمود الفقري. وحاليا أصبح من المفهوم أن اللحام المبكر للعمود الفقري في منطقة الفقرات الصدرية سوف تعمل على قصر نمو الرئتين بالإضافة إلى العمود الفقري ويمكنها ان تؤدي إلى مشكلات تنفسية بالغة. إن العمليات الصديقة للنمو والتي تصحح التشوه وفي نفس الوقت تتلافى اللحامات الطويلة للعمود الفقري قد تطورت وأصبحت أكثر نجاحًا. وفي الوقت الحاضر يوجد عدد من الإمكانات لكل منها نفعه وضرره. وبصفة عامة فإنه يمكن تقسيم نوع الجراحة إلى (1) جراحة قائمة على الفصل و (2) النمو الموجه و (3) الجراحة المبنية على الانضغاط
Στο παρελθόν, η σπονδυλοδεσία ήταν η συνήθης θεραπεία για την σκολίωση πρώιμης έναρξης. Είναι τώρα κατανοητό ότι η πρώιμη σπονδυλοδεσία της θωρακικής μοίρας της Σ.Σ. θα περιορίσει την ανάπτυξη των πνευμόνων καθώς και της Σ.Σ. και θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις φιλικές της ανάπτυξης, που διορθώνουν την παραμόρφωση ενώ αποφεύγουν τις μακρές σπονδυλοδεσίες, συνεχώς αναπτύσσονται και επικαιροποιούνται. Σήμερα υπάρχει ένας αριθμός επιλογών, η καθεμιά από τις οποίες έχει τα δικά της οφέλη και μειονεκτήματα. Γενικώς, ο τύπος του χειρουργείου μπορεί να διαχωρισθεί σαν (1) Διάτασης, (2) Καθοδηγούμενης Ανάπτυξης, και (3) Συμπίεσης.
درگذشته فیوژن درمان معمول برای اسکولیوز زود رس بود. حالا فهمیده شده که فیوژن زود رس ستون فقرات پشتی رشد ریه ها و مهره ها را محدود خواهدکرد ومنجربه مشکلات شدید ریوی خواهد شد.روش های جراحی که با حفظ رشد مهره ها در حالی که کجی را حفظ میکند و از فیوژن بلند ستون فقرات جلوگیری می نمایند در حال پیشرفت و بهتر شدن هستند. امروزه تعدادی از این امکانات هر کدام با مزایا و مضرات خودش موجود می باشد. به طور کلی انواع جراحی ممکن است به این صورت تقسیم بندی شود (۱) بر اساس دیس تراکشن، (۲) رشد هدایت شده، (۳)، بر اساس کمپرشن.
  Languages | Scoliosis R...  
O dilema que se apresenta ao cirurgião, neste momento, será como evitar a progressão da curva sem impedir seu crescimento futuro. Em algumas situações, isto sera inevitável, já que a maioria das cirurgias impedem o crescimento da coluna, num procedimento chamado de artrodese.
Wenn die kindliche Verkrümmung weitere Progression zeigt, obwohl ein Korsett getragen wurde oder ein Casting durchgeführt wurde, muss über eine Operation nachgedacht werden. Das Dilemma in dem der Wirbelsäulenchirurg dabei steckt ist, wie kann er die Zunahme der Krümmung stoppen, ohne negativen Einfluss auf das zukünftige Wachstum zu nehmen. Manchmal ist das unvermeidbar, denn bei den meisten Operationen wird das Wachstum der Wirbelsäule gänzlich beendet, dies wird Wirbelsäulen Fusion genannt.)
Un intevento è talvolta necessario per raddrizzare la deformità della colonna vertebrale nel bambino piccolo, e la decisione per eseguire queste procedure è basata su vari fattori. Se la curva del bambino ha mostrato una progressione nonostante il busto o i corsetto gessato, la chirurgia deve essere considerata. Il dilemma affrontato dal chirurgo è come bloccare la progressione della curva senza condizionare negativamente la crescita futura. A volte questo è inevitabile, dal momento che la maggior parte degli interventi funzionano bloccando l’anormale crescita della colonna vertebrale attraverso una procedura chiamata fusione spinale.
أحيانا تكون الجراحة ضرورية لاستهداف التشوه الموجود بالعمود الفقري في الأطفال الصعار وقد يكون قرار القيام بهذه العمليات معتمدا على عدة عوامل. إذا كان الانحناء متزايد في الشدة رغم محاولات الأحزمة والتجبيس يجب في هذه الحالة التفكير في الجراحة. إن المشكلة التي تواجه الجراح تكمن في كيفية التغلب على تزايد شدة الانحناء بدون التأثير سلبا على النمو المستقبلي. وفي بعض الأحيان يعتبر ذلك امرا صعب تلافيه وتعمل معظم الجراحات من خلال إيقاف النمو غير الطبيعي للعمود الفقري من خلال عملية تدعى اللحام الفقري.
Η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές απαραίτητα για να αντιμετωπισθεί η σπονδυλική παραμόρφωση σε μικρά παιδιά, και η απόφαση για να διενεργηθούν αυτές οι επεμβάσεις βασίζεται σε πολλούς παράγοντες. Αν το κύρτωμα του παιδιού δείχνει επιδείνωση παρά τον κηδεμόνα ή τον γυψεπίδεσμο, θα πρέπει να σκεφτούμε το χειρουργείο. Το δίλλημα που αντιμετωπίζει ο χειρουργός είναι πώς να σταματήσει την εξέλιξη του κυρτώματος χωρίς να επηρεάσει αρνητικά την μελλοντική ανάπτυξη. Μερικές φορές αυτό είναι αναπόφευκτο, καθώς οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν το σταμάτημα της σπονδυλικής ανάπτυξη με την τεχνική που ονομάζεται ‘σπονδυλοδεσία’.
گاهی جراحی برای افراد جوان مبتلا به کجی ستون فقرات لازم است و نوع عمل جراحی بستگی به نتیجه بدست امده از گچ گیری و بریس های مختلف داده شده دارد بدین معنی که اگر کجی در حال پیشرفت است جراحی الزامیست.تنها نکته مهم برای جراح این است که چطور کنترل این کجی رشد اینده کودک را مختل نکند.متاسفانه گاهی این امر غیر قابل اجتناب است که ان را فیوژن( جوش دادن استخوان ها به هم) می نامند.
수술은 어린 아이의 척추 기형을 해결하기 위해 종종 필요하고, 이러한 수술을 수행하는 결정은 많은 요인들에 기초한다. 만약 아이의 곡선이 보조기나 석고에도 불구하고 진행을 보인다면 수술이 고려되어야 한다. 미래의 성장에 악영향을 주지 않고 어떻게 곡선이 진행하는 것을 멈추는 것이 척추외과의가 직면한 딜레마이다. 대부분의 수술은 심한 척추 변형을 막기 위해서는 척추유합술을 시행해야 하므로 이로 인한 척추의 성장의 희생을 감수해야 한다.
  Languages | Scoliosis R...  
No passado, a artrodese era os tratamento mais comum para as escolioses de início precoce. Atualmente, sabe-se que a artrodese precoce da coluna torácica limita o crescimento da coluna e dos pulmões, podendo acarretar problemas respiratórios graves.
In der Vergangenheit waren Wirbelsäulenversteifungen die übliche Behandlungsmethode für “Early Onset” Skoliosen. Man hat nun verstanden, dass die frühe Fusion der Brustwirbelsäule das Wachstum der Lungen genauso wie das der Wirbelsäule beeinträchtigt. Dies kann zu erheblichen Atemproblemen führen. Wachstumsbegleitende Operationen, welche die Deformität korrigieren, aber dennoch eine lange Versteifung vermeiden, wurden entwickelt und verfeinert. Heute gibt es mehrere Möglichkeiten, die jede für sich Vor- aber auch Nachteile hat. Generell kann man diese Operationstechniken in drei Klassen einteilen (1) Auf Distraktion basierend (2) Geführtes Wachstum und (3) Auf Kompression basierend.
In passato, le fusioni spinali erano il trattamento usuale per la scoliosi ad insorgenza precoce. Pra si è compreso che la fusione precoce del rachide toracico limiterà lo sviluppo dei polmoni tanto quanto quello della colonna e può portare a severi problemi respiratori. Procedure chirurgiche compatibili con la crescita, che correggono la deformità evitando lunghe fusioni della colonna vertebrale, si stanno sviluppando e raffinando. Al giorno d’oggi ci sono un numero di possiblità, ognuna con i propri vantaggi e svantaggi. In generale, il tipo di chirurgia può essere classificata come (1) Basata sulla distrazione, (2) crescita guidata, e (3) basata sulla compressione.
في الماضي كانت اغلب عمليات تصحيح الجنف مبكر العرض قائمة على لحام العمود الفقري. وحاليا أصبح من المفهوم أن اللحام المبكر للعمود الفقري في منطقة الفقرات الصدرية سوف تعمل على قصر نمو الرئتين بالإضافة إلى العمود الفقري ويمكنها ان تؤدي إلى مشكلات تنفسية بالغة. إن العمليات الصديقة للنمو والتي تصحح التشوه وفي نفس الوقت تتلافى اللحامات الطويلة للعمود الفقري قد تطورت وأصبحت أكثر نجاحًا. وفي الوقت الحاضر يوجد عدد من الإمكانات لكل منها نفعه وضرره. وبصفة عامة فإنه يمكن تقسيم نوع الجراحة إلى (1) جراحة قائمة على الفصل و (2) النمو الموجه و (3) الجراحة المبنية على الانضغاط
Στο παρελθόν, η σπονδυλοδεσία ήταν η συνήθης θεραπεία για την σκολίωση πρώιμης έναρξης. Είναι τώρα κατανοητό ότι η πρώιμη σπονδυλοδεσία της θωρακικής μοίρας της Σ.Σ. θα περιορίσει την ανάπτυξη των πνευμόνων καθώς και της Σ.Σ. και θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις φιλικές της ανάπτυξης, που διορθώνουν την παραμόρφωση ενώ αποφεύγουν τις μακρές σπονδυλοδεσίες, συνεχώς αναπτύσσονται και επικαιροποιούνται. Σήμερα υπάρχει ένας αριθμός επιλογών, η καθεμιά από τις οποίες έχει τα δικά της οφέλη και μειονεκτήματα. Γενικώς, ο τύπος του χειρουργείου μπορεί να διαχωρισθεί σαν (1) Διάτασης, (2) Καθοδηγούμενης Ανάπτυξης, και (3) Συμπίεσης.
درگذشته فیوژن درمان معمول برای اسکولیوز زود رس بود. حالا فهمیده شده که فیوژن زود رس ستون فقرات پشتی رشد ریه ها و مهره ها را محدود خواهدکرد ومنجربه مشکلات شدید ریوی خواهد شد.روش های جراحی که با حفظ رشد مهره ها در حالی که کجی را حفظ میکند و از فیوژن بلند ستون فقرات جلوگیری می نمایند در حال پیشرفت و بهتر شدن هستند. امروزه تعدادی از این امکانات هر کدام با مزایا و مضرات خودش موجود می باشد. به طور کلی انواع جراحی ممکن است به این صورت تقسیم بندی شود (۱) بر اساس دیس تراکشن، (۲) رشد هدایت شده، (۳)، بر اساس کمپرشن.
  Languages | Scoliosis R...  
Esta técnica cirúrgica tem o objetivo de impedir o crescimento anormal no lado da coluna que está crescendo mais que o outro (convexidade), na esperança de que a continuação do crescimento do lado oposto (concavidade) leve a uma correção da escoliose durante o crescimento.
Questa procedura chirurgica si propone di bloccare l’anormale accrscimento in un lato della colonna vertebrale con la speranza che l’accrescimento continuato sull’altro lato risulti in una correzione della curva col tempo. Ogni curva ha un lato concavo ed uno convesso (Figura 6). Se i nuclei di accrescimento sono rimossi e si attua una fuzione spinale sul lato convesso, il lato concavo può continuare a crescere, possibilmente migliorando la curva. Come notato, queste procedure possono essere imprevedibili nei bambini piccoli con vertebre anormali nella loro schiena.
إن الهدف من هذه العملية الجراحية هو إيقاف النمو غير الطبيعي لجانب من العمود الفقري على امل أن يصحح استمرار النمو بالجانب الاخر الانحناء بمرور الوقت. إن لكل انحناء وجه مقعر وأخر محدب (كما بالشكل 6). إذا تمت إزالة مراكز النمو وتم إجراء لحام بالعمود الفقري على الوجه المحدب يمكن للجانب المقعر ان يستمر بالنمو ومن الممكن ان يحسن الانحناء.وكما هو ملحوظ فإن هذه العمليات غالبا ما تكون نتيجتها غير متوقعة في الاطفال الذين يعانون من فقرات غير طبيعية بأظهرهم.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αναστολή της μη φυσιολογικής ανάπτυξης στην μια πλευρά της Σ.Σ. με την ελπίδα ότι η συνεχιζόμενη ανάπτυξη στην άλλη πλευρά θα οδηγήσει σε διόρθωση του κυρτώματος με τον χρόνο. Κάθε κύρτωμα έχει μια κοίλη και μια κυρτή πλευρά (Εικόνα 6). Αν οι πυρήνες ανάπτυξης αφαιρεθούν και διενεργηθεί σπονδυλοδεσία στην κυρτή πλευρά, η κοίλη πλευρά θα συνεχίζει να αναπτύσσεται, πιθανώς βελτιώνοντας το κύρτωμα. Όπως παρατηρήθηκε, αυτές οι επεμβάσεις μπορεί να είναι απρόβλεπτης αποτελεσματικότητας σε μικρά παιδιά με ανώμαλους σπονδύλους στην πλάτη τους.
این روش جراحی رشد غیر طبیعی مهره را در یکطرف متوقف میکند به این امید که ادامه رشد طرف مقابل منجر به اصلاح انحنا در طول زمان به شود. هر انحنایی یک طرف برامده ویک طرف فرو رفته دارد(تصویر ۶). اگر مرکر رشد در سمت برجسته برداشته و فیوز شود سمت فرورفته ممکن است به رشد ادامه دهد و احتمالا" انحنارا اصلاح نماید. به طوری که ملاحظه شده این روش غیر قابل پیش بینی در بچه های جوان با مهره های غیرطبیعی در پشتشان است.
  Languages | Scoliosis R...  
B) Radiografias de frente e perfil de uma pessoa com cifose de Scheuermann rígida e grave. C) Um desenho de perfil da coluna que mostra como são removidas as facetas. D) Após as facetas serem removidas, a coluna pode ser inclinada para trás.
Figura 2: A e B) Radiografía in antero-posteriore di un soggetto con cifosi di Scheuermann rigida. C) Disegno che mostra come vengono rimosse le faccette articolari. D) Dopo la rimozione delle faccette la colonna vertebrale può essere più facilmente portata indietro. E e F) Radiografie postoperatorie in anteroposteriore e latero-laterale.
الشكل 2: الصور Aو منظرأمامي وجانبي لشخص يعاني من حدب شورمان الصلب العنيف الصورة C توضيح لمنظر جانبي للعمود الفقري يوضح كيفية إزالة المفاصل الجانبية الصورة D عقب إزالة المفاصل الجانبية يمكن انثناء العمود الفقري للخلف لصور E و F الصور الأمامية والجانبية لأشعة X عقب الجراحة
Α&Β) Πρόσθια και πλάγια ακτινογραφία ασθενούς με μεγάλου βαθμού, δύσκαμπτη κύφωση Scheuermann. Γ) Σχηματικά, πλάγια προβολή της Σ.Σ. που δείχνει πως αφαιρούνται οι οπίσθιες αρθρικές αποφύσεις (facets). Δ) Αφού αφαιρέθηκαν οι οπίσθιες αρθρικές αποφύσεις (facets), η Σ.Σ. μπορεί να εκταθεί. Ε&ΣΤ) Πρόσθια και πλάγια ακτινογραφία μετεγχειρητικά.
تصویر۲ : الف و ب) رادیوگرافی روبرو و نیمرخ بیمار با کیفوز شووارمن شدید وسفت ج) شکل از کنار ستون فقرات که نشان میدهد چگونه مفاصل فاست برداشته شده اند. د) بعد از بر داشته شدن فا ست ها. ه - و) رادیوگرافی روبرو و نیمرخ بعد از جراحی
  Languages | Scoliosis R...  
A coluna torácica normal se estende da 1a á 12a vértebras torácicas e deve apresentar uma suave cifose que pode variar de 20o a 45o. Quando esta curvatura aumenta e ultrapassa os 45o, dizemos que há uma deformidade, que chamamos de "hipercifose".
ويمتد العمود الفقري الصدري الطبيعي من الفقرة الأولى الصدرية وحتى الفقرة الثانية عشر الصدرية ويجب أن يكون بحالة من التحدب الخفيف بدرجة تتراوح بين 20 إلى 45 . وعندما تزداد درجة "استدارة" العمود الفقري العلوي عن 45 درجة يسمى ذلك ب"فرط" الحدب. ويعتبر مرض شورمان هو الشكل الأكثر كلاسيكية من فرط التحدب وهو نتيجة لفقرات وتدية الشكل تطورت خلال فترة المراهقة. ومن غير المعروف سبب هذه الحالة حتى الأن ويبدو أنها حالة متعددة العوامل وتظهر بشكل متكرر في الذكور أكثر من الإناث.
Η φυσιολογική θωρακική μοίρα της Σ.Σ. εκτείνεται από τον 1ο μέχρι τον 12ο σπόνδυλο και πρέπει να έχει μια ήπια κύφωση εύρους 20° μέχρι 45°. Όταν η κυρτότητα της πλάτης ξεπερνά τις 45°, τότε έχουμε την ‘υπερκύφωση’. Η κύφωση Scheuermann είναι η πιο κλασσική μορφή υπερκύφωσης και είναι το αποτέλεσμα σφηνοειδών σπονδύλων που δημιουργούνται στην εφηβεία. Το αίτιο δεν είναι σήμερα γνωστό και η κατάσταση φαίνεται να είναι πολυπαραγοντική με μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης σε αγόρια σε σχέση με τα κορίτσια.
정상 척추는 후방에서 보았을 때 전체 마디에서 곧은 형태로 보여진다. 하지만 측면에서 보았을 때는 두 굽이가 보이게 된다. 흉추 후만이라 불리는 어깨부터 흉곽 하부까지 이어지는 등 상부의 완만한 곡선과 요추 전만이라 불리는 등 하부의 반대쪽 곡선이 있다. 이 두 가지 척추의 마주보는 곡선들은 정상 척추에서 머리와 몸통 골반의 균형을 맞추기 위해서 필요하다. 정상 흉추는 제 1 흉추부터 제 12 흉추까지 이어지고 20도~45도의 경미한 후만이 나타나야 한다. 상부 척추의 둥근 정도가 45도를 넘어서는 경우를 흉추 후만증이라 부른다. 쇼이에르만 후만증은 흉추 후만증의 가장 전형적인 형태이고 청소년기에 발생한 설상 척추 때문에 생긴다. 현재 그 원인은 밝혀지지 않았으며 질병의 원인은 복합적인 것으로 보이며 남성에서 여성보다 많이 발생한다.
  Languages | Scoliosis R...  
A coluna torácica normal se estende da 1a à 12a vértebras torácicas e apresenta uma leve cifose que varia de 20o a 45o. Quando esta curvatura ultrapassa os 45o, dizemos que há uma “hipercifose” ou “dorso curvo”.
La colonna vertebrale di un soggetto normale, vista da dietro appare diritta per tutta la sua lunghezza. Tuttavia, se vista di lato, presenta due curve visibili. C'è una curva che dalle spalle arriva alla parte inferiore della gabbia toracica, chiamata cifosi toracica e un'altra curva opposta nella parte inferiore della colonna vertebrale definita lordosi lombare. Queste due curve ad andamento contrapposto sono necessarie, in una colonna vertebrale normale, per bilanciare il peso del tronco e della testa sulla pelvi.
正常な胸椎(T1~T12)は20°から45°の軽度の後弯となっています。“背中の丸み”が45°以上の場合、過度な後弯(hyperkyphosis)状態であると判断されます。Scheuermann’s kyphosis (ショイエルマン後弯症)は古典的な過後弯を示す疾患で思春期に進行し椎体の楔状化を生じます。成人の場合、様々な理由により体幹が前屈みになることで、過後彎を呈する患者がいます。これは矢状面アンバランス(sagittal imbalance)の状態と呼ばれています。
اگر به یک فرد با ستون فقرات طبیعی از پشت سر نگاه کنیم ستون فقرات از در طول خود از گردن تا کمر راست دیده می شود. ولی اگراز کنار به ستون فقرات نگاه کنیم در طول ان از گردن تا کمردو قوس طبیعی وجود دارد. یک قوس ملایم با برامدگی در قسمت پشت تا انتهای دنده ها به نام کیفوز پشتی و یک قوس با فرورفتگی در ناحیه کمری درجهت مخالف قوس قبلی به نام لوردوز کمری. وجود این دو قوس در دو جهت مخالف با برامدگی در پشت و فرورفتگی در ناحیه کمر در ستون فقرات یک انسان طبیعی الزامی هستند تا بتوانند تعادل تنه و سر را روی لگن حفظ کنند
  Languages | Scoliosis R...  
Ao se avaliar um paciente com provável escoliose de início precoce, seu médico inicialmente fará uma história detalhada e realizará um exame físico completo. Em seguida, solicitará uma radiografia panorâmica da coluna.
Zur Beurteilung eines Patienten mit einer möglichen “Early Onset” Skoliose, wird der Arzt zu aller erst eine detaillierte Anamnese aufnehmen und eine eingehende körperliche Untersuchungen durchführen. Danach werden Röntgenbilder der Wirbelsäule und des Halses angefertigt. Manchmal werden auch ein CT (Computertomografie) und ein MRT (Magnetresonanztomografie) angefertigt um eine dreidimensionale Sicht der Wirbelsäule und ihrer Lage im Körper zu erhalten. Der behandelnde Arzt befürwortetet möglicherweise zusätzlich einen Ultraschall der Nieren. Zusätzliche Untersuchungen des Herzens sind möglich, denn die Nieren und das Herz werden zur selben Zeit wie die Wirbelsäule ausgebildet. Es kommt vor, dass das was die Wirbelsäule beeinträchtigt, auch andere Organe betrifft.
عند تقييم مريض مصاب بالجنف مبكر العرض سوف يقوم الطبيب بأخذ تاريخ مرضي مفصل ومن ثم يقوم بفحص المريض وبعد ذلك يمكن ان يستعين ببعض الفحوصات الإشعاعية للعمود الفقري والرقبة. وغالبا ما يتم القيام ببعض فحوصات الاشعة المقطعية والرنين المغناطيسي للحصول على صور ثلاثية الابعاد للعمود الفقري وكيفية تموضعه داخل الجسم. إذا كان الطفل أقل من سن ثلاث شهور يمكن حينها إجراء فحص باستخدام الموجات فوق الصوتية. ويمكن أن يطلب الطبيب المعالج فحصا بالموجات فوق الصوتية للكلى ويمكن ان يطلب ايضا بعض الفحوصات الخاصة بالقلب حيث ان القلب والكلى تتكون خلال مرحلة تكوين العمود الفقرات. إن ما يصيب هذا النوع من الأعضاء يصيب العمود الفقري والعكس صحيح.
Όταν αξιολογείται ένας ασθενής για πιθανή σκολίωση πρώιμης έναρξης, ο γιατρός θα λάβει πρώτα ένα λεπτομερές ιστορικό και θα διενεργήσει μια πλήρη φυσική εξέταση. Μετά από αυτό, το επόμενο βήμα είναι η διενέργεια ακτινογραφιών Σ.Σ. και αυχένος. Η αξονική (CT) και η μαγνητική (MRI) τομογραφία μπορεί επίσης να ζητηθούν για να ληφθεί μια τρισδιάστατη εικόνα της Σ.Σ. και πως αυτή τοποθετείται στο σώμα συνολικά. Στα παιδιά μικρότερα των 3 μηνών, μερικές φορές είναι χρήσιμος ο υπέρηχος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει έναν υπέρηχο νεφρών ή εξετάσεις σχετικές με την καρδιά, καθώς οι νεφροί και η καρδιά διαμορφώνονται ταυτόχρονα με τους σπονδύλους. Κάτι που επιδρά στη Σ.Σ. μπορεί να επιδράσει και σε αυτά τα όργανα.
موقعی که اسکولیوز زود هنگام بررسی میشود پزشک ابتدا یک تارخچه میگیرد و سپس یک معاینه کامل از بدن شما انجام میدهد. بعداز ان رادیوگرافی از ستون فقرات وگردن گرفته میشود. همچنین سی تی اسکن و ام ار ای گاهی برای هر سه بعد ستون فقرات لازم است. در بچه های کمتر از سه ماه اولتراسوند هم کمک میکند. از انجا یی که ستون فقرات، قلب، وکلیه ها همزمان در بدن تشکیل میشوند پزشک شما ممکن است یک اولترا سوند از کلیه ها و یک بررسی از قلب بخواهد. بعضی وقتها گرفتاری کلیه و قلب همراه گرفتاری ستون فقرات وجود دارد
  Languages | Scoliosis R...  
Toda coluna vertebral normal tem cifose, que caracteristicamente se limita a coluna torácica. O corpo equilibra a cifose da coluna torácica com lordose nos segmentos cervical e lombar da coluna vertebral.
Die Belastungslinie, durch die der Körper aufrecht gehalten werden kann, erstreckt sich vom Schädel durch den obersten Halswirbel (C1) und durch den jeweils ersten Wirbel jeder Region: Brustwirbelsäule (TH1), Lendenwirbelsäule (L1) und Kreuzbein (S1). Chirurgen nennen es auch das „C7-Lot“. Verringert sich die Lordose im Lendenwirbelbereich und/oder die Kyphose im Brustwirbelbereich, kann sich die Belastungslinie bis vor die Wirbelsäule und die Hüften verlagern.
Il rachide normale presenta una cifosi (curvatura in avanti) limitata in genere alla colonna vertebrale toracica. Il corpo equilibra la cifosi toracica con lordosi (curvatura all'indietro) a livello cervicale e lombare. Normalmente il rachide ha all’incirca gli stessi gradi di lordosi lombare e cifosi toracica, anche se questo può variare con l'età, l’artrosi, e vari processi patologici. Normalmente l’asse di carico del corpo si estende dal cranio (C1) attraverso la prima vertebra di ciascuna parte della colonna vertebrale (T1, L1, S1). I medici chiamano questa linea il "filo a piombo di C7". Se vi è una perdita della lordosi lombare e / o un aumento della cifosi toracica, l’asse di carico può passare al davanti della colonna vertebrale e delle anche.
ناتومی طبیعی × در ستون فقرات همه، کیفوز ( خمیدگی به جلو) وجود دارد. ولی فقط منحصر به ستون فقرات پشتی است. بدن، کیفوز پشتی را با لوردوز (خمیدگی به جلو) درناحیه گردنی و کمری بالانس میکند. به طور معمول، بدن تقریبا" کیفوز پشتی و لوردوز برابر دارد اگرچه این میتواند با سن،میزان ارتروز در مهره ها و بیماری های متعددی تغییر کند. محور ثقل بدن در حالت ایستاده از سی۱ در قاعده جمجمه در امتداد اولین مهره هر بخش از ستون فقرات ( سی۱،تی۱،اس۱) امتداد پیدامیکند. پزشکان این خط را « خط شاقولی سی۷ » می نا مند. در صورتیکه لوردز کمری از بین برود و یا کیفوز پشتی افزایش پیدا کند این خط میتواند به طرف جلو ستون فقرات و مفاصل ران ها حرکت کند.
  Languages | Scoliosis R...  
O médico indicará retornos regulares para o acompanhamento radiográfico da coluna da criança. Nestas consultas, a curva será medida e comparada com as radiografias anteriores e as da primeira consulta.
Ihr Wirbelsäulenchirurg wird Ihr Kind möglicherweise regelmäßig sehen, und sowohl frontale als auch seitliche Röntgenaufnahmen aufnehmen wollen. Dann wird er die Krümmungen messen und die neu gewonnen Bilder mit den vorangegangenen, sowie mit den Bildern des Erstbesuches Ihres Kindes vergleichen. Idealerweise lassen Sie die Bilder immer von der selben Wirbelsäulenambulanz machen, dann hat der behandelnde Arzt für einen besseren Vergleich immer den ähnlichen Typ Röntgenbild zur Verfügung und kann die Datensätze Ihres Kindes pflegen. Der Chirurg wird Ihr Kind höchstwahrscheinlich so lange „nur“ beobachten, solange er keine drastische Veränderung der Krümmung entdeckt. In manchen Fällen verbessert sich die Krümmung oder sie löst sich sogar auf (wie bei Infantilen Skoliosen). Sollte Ihr Wirbelsäulenchirurg eine Progression der Verkrümmung entdecken, oder feststellen, dass eine Progression sehr wahrscheinlich ist, wird er mit einer anderen Behandlungsart beginnen. Er oder sie wird Umkrümmungsaufnahmen der Wirbelsäule einholen um deren Flexibilität zu überprüfen und daraufhin die nächsten Schritte der Behandlung festzulegen.
وسوف يحتاج الطبيب إلى رؤية الطفل بانتظام والحصول على أشعة سينية جديدة امامية ومن الجانب. ومن ثم سوف يقيس الانحناءات ويقوم بمقارنتها بالأشعة السابقة بالإضافة إلى الأشعة الخاصة بالزيارة الاولى للطفل. من الضروري أخذ جميع الإشاعات إلى مكتب الطبيب المعالج خلال اللقاء ليستطيع مقارنتها وتسجيل ملاحظاته فيما يخص حالة طفلك. وسوف يستمر الطبيب في ملاحظة انحناءات ظهر طفلك طالما انه لا يوجد زيادة كبيرة وملحوظة في حجم الانحناء. وفي بعض الاحيان سوف يتحسن الانحناء أو حتى سيختفي ( كما في حالة الجنف الطفولي). إذا وجد الجراح المعالج أن حالة الجنف تسوء أو إذا شعر أن سوءه امر يوشك ان يقع فعليه أن يبدأ بطريقة اخرى للعلاج. من الممكن أن يطلب أن يحصل الطبيب على صور للعمود الفقري في أوضاع الميل لتقييم قدر المرونة والمساعدة في تحديد الخطوة التالية في العلاج.
Ο γιατρός-χειρουργός Σ.Σ. θα ζητήσει πιθανώς να δει το παιδί σας τακτικά και να έχει νέες ακτινογραφίες με πρόσθια και πλάγια προβολή. Στη συνέχεια θα μετρήσει τα κυρτώματα και θα τα συγκρίνει με τις προηγούμενες ακτινογραφίες, καθώς και με ακτινογραφίες της πρώτης επίσκεψης του παιδιού. Το ιδανικό είναι όλες οι ακτινογραφίες να γίνουν στο ίδιο εργαστήριο-κλινική έτσι ώστε ο γιατρός να έχει παρόμοιας τεχνικής ακτινογραφίες για να συγκρίνει και να διατηρεί το αρχείο του παιδιού σας. Ο χειρουργός σας θα συνεχίσει προφανώς να παρακολουθεί το κύρτωμα του παιδιού σας στην περίπτωση που δεν υπάρχει σημαντική αύξηση του μεγέθους του. Σε μερικές περιπτώσεις το κύρτωμα μπορεί να μειωθεί ή και να εξαφανισθεί (όπως στην βρεφική σκολίωση). Αν ο γιατρός-χειρουργός σου βρει αύξηση του κυρτώματος, ή εξαιρετικά πιθανή την επιδείνωσή του, ένα άλλο είδος θεραπείας θα χρειαστεί να ξεκινήσει. Μπορεί να ζητηθούν δυναμικές ακτινογραφίες Σ.Σ. σε κάμψη για να εκτιμηθεί η ευκαμψία του κυρτώματος και να αποφασισθούν τα επόμενα βήματα στη θεραπεία.
جراح ستون فقرات احتمالا" می خواهد بچه شما را مرتبا" ببیند ورادیوگرای روبرو ونیمرخ جدید داشته باشد. او انحنا را اندازه گیری میکند وبا عکسهای قبلی واولین رادیوگرافی مقایسه خواهد کرد.خیلی بهتر خواهد بود که تمام رادیوگرافی ها در مطب جراح ستون فقرات انجام شود تا عکس ها مشابه هم باشند تادرمقایسه راحت بود ودر پرونده بچه شما حفظ شود. جراح احتمالا"روش مراقبت راتا موقعیکه پیشرفت شدیدی در انحنا ایجاد نشده ادامه خواهد داد. دربعضی موارد انحنا اصلاح خواهد شد و یا حتی از بین خواهد رفت( مثال دراسکولیوز نوزادان). اگر جراح ستون فقرات پیشرفتی در انحنا پیدا کند ویا دریابد که احتمال پیشرفت خیلی بالا است روش درمانی دیگری باید شروع شود. جراح ممکن است رادیوگرافی در حال خم شدن بخواهد که نرمش کجی را ببیند وروش درمانی بعدی را انتخا ب کند
  Languages | Scoliosis R...  
Ao se avaliar um paciente com provável escoliose de início precoce, seu médico inicialmente fará uma história detalhada e realizará um exame físico completo. Em seguida, solicitará uma radiografia panorâmica da coluna.
Zur Beurteilung eines Patienten mit einer möglichen “Early Onset” Skoliose, wird der Arzt zu aller erst eine detaillierte Anamnese aufnehmen und eine eingehende körperliche Untersuchungen durchführen. Danach werden Röntgenbilder der Wirbelsäule und des Halses angefertigt. Manchmal werden auch ein CT (Computertomografie) und ein MRT (Magnetresonanztomografie) angefertigt um eine dreidimensionale Sicht der Wirbelsäule und ihrer Lage im Körper zu erhalten. Der behandelnde Arzt befürwortetet möglicherweise zusätzlich einen Ultraschall der Nieren. Zusätzliche Untersuchungen des Herzens sind möglich, denn die Nieren und das Herz werden zur selben Zeit wie die Wirbelsäule ausgebildet. Es kommt vor, dass das was die Wirbelsäule beeinträchtigt, auch andere Organe betrifft.
عند تقييم مريض مصاب بالجنف مبكر العرض سوف يقوم الطبيب بأخذ تاريخ مرضي مفصل ومن ثم يقوم بفحص المريض وبعد ذلك يمكن ان يستعين ببعض الفحوصات الإشعاعية للعمود الفقري والرقبة. وغالبا ما يتم القيام ببعض فحوصات الاشعة المقطعية والرنين المغناطيسي للحصول على صور ثلاثية الابعاد للعمود الفقري وكيفية تموضعه داخل الجسم. إذا كان الطفل أقل من سن ثلاث شهور يمكن حينها إجراء فحص باستخدام الموجات فوق الصوتية. ويمكن أن يطلب الطبيب المعالج فحصا بالموجات فوق الصوتية للكلى ويمكن ان يطلب ايضا بعض الفحوصات الخاصة بالقلب حيث ان القلب والكلى تتكون خلال مرحلة تكوين العمود الفقرات. إن ما يصيب هذا النوع من الأعضاء يصيب العمود الفقري والعكس صحيح.
Όταν αξιολογείται ένας ασθενής για πιθανή σκολίωση πρώιμης έναρξης, ο γιατρός θα λάβει πρώτα ένα λεπτομερές ιστορικό και θα διενεργήσει μια πλήρη φυσική εξέταση. Μετά από αυτό, το επόμενο βήμα είναι η διενέργεια ακτινογραφιών Σ.Σ. και αυχένος. Η αξονική (CT) και η μαγνητική (MRI) τομογραφία μπορεί επίσης να ζητηθούν για να ληφθεί μια τρισδιάστατη εικόνα της Σ.Σ. και πως αυτή τοποθετείται στο σώμα συνολικά. Στα παιδιά μικρότερα των 3 μηνών, μερικές φορές είναι χρήσιμος ο υπέρηχος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει έναν υπέρηχο νεφρών ή εξετάσεις σχετικές με την καρδιά, καθώς οι νεφροί και η καρδιά διαμορφώνονται ταυτόχρονα με τους σπονδύλους. Κάτι που επιδρά στη Σ.Σ. μπορεί να επιδράσει και σε αυτά τα όργανα.
موقعی که اسکولیوز زود هنگام بررسی میشود پزشک ابتدا یک تارخچه میگیرد و سپس یک معاینه کامل از بدن شما انجام میدهد. بعداز ان رادیوگرافی از ستون فقرات وگردن گرفته میشود. همچنین سی تی اسکن و ام ار ای گاهی برای هر سه بعد ستون فقرات لازم است. در بچه های کمتر از سه ماه اولتراسوند هم کمک میکند. از انجا یی که ستون فقرات، قلب، وکلیه ها همزمان در بدن تشکیل میشوند پزشک شما ممکن است یک اولترا سوند از کلیه ها و یک بررسی از قلب بخواهد. بعضی وقتها گرفتاری کلیه و قلب همراه گرفتاری ستون فقرات وجود دارد
  Languages | Scoliosis R...  
Este procedimento resseca as articulações interfacetárias e os ligamentos interespinhosos para angular as vértebras posteriormente através de um disco intervertebral móvel anteriormente. As articulações facetárias limitam a extensão da coluna, de modo que a sua remoção permite ao cirurgião acentuar a lordose.
Das Verfahren schließt die Entfernung der Facettengelenke und des interspinösen Bandapparates mit ein, so dass die Wirbel über ein bewegliches Bandscheibenfach nach hinten geneigt werden können. Normalerweise limitiert das Facettengelenk die Extension der Wirbelsäule, doch ihre Entfernung ermöglicht es dem Chirurgen die Lordose zu betonen. Über mehrere Etagen, sind 5-15° Lordose pro Segment möglich.
Questa procedura comporta la rimozione delle faccette articolari e dei legamenti interspinosi per spostare la parte arcale delle vertebre posteriormente , a condizione che ci sia un disco mobile. Le faccette tipicamente limitano l’estensione della colonna vertebrale, quindi la loro rimozione permette al chirurgo di accentuare la lordosi. Eseguita a più livelli, è possibile acquisire 5-15° di lordosi per ogni segmento trattato.
  Languages | Scoliosis R...  
No passado, a artrodese era os tratamento mais comum para as escolioses de início precoce. Atualmente, sabe-se que a artrodese precoce da coluna torácica limita o crescimento da coluna e dos pulmões, podendo acarretar problemas respiratórios graves.
In der Vergangenheit waren Wirbelsäulenversteifungen die übliche Behandlungsmethode für “Early Onset” Skoliosen. Man hat nun verstanden, dass die frühe Fusion der Brustwirbelsäule das Wachstum der Lungen genauso wie das der Wirbelsäule beeinträchtigt. Dies kann zu erheblichen Atemproblemen führen. Wachstumsbegleitende Operationen, welche die Deformität korrigieren, aber dennoch eine lange Versteifung vermeiden, wurden entwickelt und verfeinert. Heute gibt es mehrere Möglichkeiten, die jede für sich Vor- aber auch Nachteile hat. Generell kann man diese Operationstechniken in drei Klassen einteilen (1) Auf Distraktion basierend (2) Geführtes Wachstum und (3) Auf Kompression basierend.
In passato, le fusioni spinali erano il trattamento usuale per la scoliosi ad insorgenza precoce. Pra si è compreso che la fusione precoce del rachide toracico limiterà lo sviluppo dei polmoni tanto quanto quello della colonna e può portare a severi problemi respiratori. Procedure chirurgiche compatibili con la crescita, che correggono la deformità evitando lunghe fusioni della colonna vertebrale, si stanno sviluppando e raffinando. Al giorno d’oggi ci sono un numero di possiblità, ognuna con i propri vantaggi e svantaggi. In generale, il tipo di chirurgia può essere classificata come (1) Basata sulla distrazione, (2) crescita guidata, e (3) basata sulla compressione.
في الماضي كانت اغلب عمليات تصحيح الجنف مبكر العرض قائمة على لحام العمود الفقري. وحاليا أصبح من المفهوم أن اللحام المبكر للعمود الفقري في منطقة الفقرات الصدرية سوف تعمل على قصر نمو الرئتين بالإضافة إلى العمود الفقري ويمكنها ان تؤدي إلى مشكلات تنفسية بالغة. إن العمليات الصديقة للنمو والتي تصحح التشوه وفي نفس الوقت تتلافى اللحامات الطويلة للعمود الفقري قد تطورت وأصبحت أكثر نجاحًا. وفي الوقت الحاضر يوجد عدد من الإمكانات لكل منها نفعه وضرره. وبصفة عامة فإنه يمكن تقسيم نوع الجراحة إلى (1) جراحة قائمة على الفصل و (2) النمو الموجه و (3) الجراحة المبنية على الانضغاط
Στο παρελθόν, η σπονδυλοδεσία ήταν η συνήθης θεραπεία για την σκολίωση πρώιμης έναρξης. Είναι τώρα κατανοητό ότι η πρώιμη σπονδυλοδεσία της θωρακικής μοίρας της Σ.Σ. θα περιορίσει την ανάπτυξη των πνευμόνων καθώς και της Σ.Σ. και θα μπορούσε να οδηγήσει σε σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. Οι χειρουργικές επεμβάσεις φιλικές της ανάπτυξης, που διορθώνουν την παραμόρφωση ενώ αποφεύγουν τις μακρές σπονδυλοδεσίες, συνεχώς αναπτύσσονται και επικαιροποιούνται. Σήμερα υπάρχει ένας αριθμός επιλογών, η καθεμιά από τις οποίες έχει τα δικά της οφέλη και μειονεκτήματα. Γενικώς, ο τύπος του χειρουργείου μπορεί να διαχωρισθεί σαν (1) Διάτασης, (2) Καθοδηγούμενης Ανάπτυξης, και (3) Συμπίεσης.
درگذشته فیوژن درمان معمول برای اسکولیوز زود رس بود. حالا فهمیده شده که فیوژن زود رس ستون فقرات پشتی رشد ریه ها و مهره ها را محدود خواهدکرد ومنجربه مشکلات شدید ریوی خواهد شد.روش های جراحی که با حفظ رشد مهره ها در حالی که کجی را حفظ میکند و از فیوژن بلند ستون فقرات جلوگیری می نمایند در حال پیشرفت و بهتر شدن هستند. امروزه تعدادی از این امکانات هر کدام با مزایا و مضرات خودش موجود می باشد. به طور کلی انواع جراحی ممکن است به این صورت تقسیم بندی شود (۱) بر اساس دیس تراکشن، (۲) رشد هدایت شده، (۳)، بر اساس کمپرشن.
  Languages | Scoliosis R...  
A observação é geralmente o método inicial de tratamento para uma criança com deformidade na coluna. O médico inicialmente avaliará se a curva está progredindo. Em algumas crianças, a curva poderá permanecer estável, enquanto em outras, continuar progredindo.
Beobachtung ist üblicherweise die erste Methode, die für die Behandlung einer Wirbelsäulendeformität eines Kleinkindes in Frage kommt. Der Arzt möchte zuerst herausfinden, ob die Krümmung voranschreitet, also sich verschlechtert. Manche Kinder entwickeln Wirbelsäulenverkrümmungen, die stabil und unverändert bleiben, während andere Kinder Wirbelsäulen haben, die sich ständig verändern. Nur weil der Wirbelsäulenchirurg das Kind „nur“ beobachtet, heißt das nicht, dass er es nicht behandelt. Während dieser Zeit wird er nicht nur nach Veränderungen der Wirbelsäule schauen, sondern er wird möglicherweise weitere spezielle Untersuchungen anordnen, um den gesamten Gesundheitszustand des Kindes zu beurteilen und möglicherweise andere Fachdisziplinen hinzuziehen. Die besagten Untersuchungen können ein MRT (Magnetresonanztomografie) oder CT Studien(Computertomografie) beinhalten (unterschiedliche diagnostische Bildgebung). Mögliche, weitere hinzugezogene Spezialisten könnten Genetiker, Kardiologen oder Lungenfachärzte sein, um sicher zu gehen, dass keine zusätzlichen Probleme an weiteren Organen bestehen.
Durante questo periodo di tempo, il chiurgo non solo si occupa dei cambiamenti delle cureve del tuo bambino, ma probabilmente ordinerà alcuni tests speciali per valutare ulteriormente le condizioni del bambino e farlo valutare da altri medici. Questi test possono includere uno studio di risonanza magnetica o uno studio TC (diversi tipi di diagnostica per immagini). Il vostro bambino può essere valutato ad altri specialisti, come un genetista, cardiologo o pneumologo per assicurarsi che non ci siano altri problemi in altre parti del corpo.
عادة ما تعتبر الملاحظة أولى أساليب العلاج للأطفال الذين يعانون تشوها بالعمود الفقري. وسوف يحتاج الطبيب في البداية إلى تحديد ما إذا كان الإعوجاج يتطور أي يزداد سوءا. وسوف يعاني بعض الأطفال من إعوجاج بالعمود الفقري من النوع المستقر وغير المتغير بينما يعاني البعض الأخر من إعوجاج متطور. وكون الطبيب المعالج يلاحظ طفلك لا يعني بالضرورة أنه لا يعالج طفلك. وخلال هذه الفترة لا يلاحظ الطبيب فقط التغير بالإعوجاج ولكنه سوف يطلب مزيدا من الفحوصات الخاصة لتقييم حالة الطفل ويعرضك على مزيد من الأطباء. ويمكن أن تشمل هذه الفحوصات فحصًا بالرنين المغناطيسي أو فحصًا بالأشعة المقطعية ( مختلف أنواع الوسائل التشخيصية). ويمكن إحالة الطفل إلى اخصائيين أخرين مثل أخصاءيي الجينات وأطباء أمراض القلب وأمراض الجهاز التنفسي للتاكد من انه لا يوجد أي مشكلات بأجزاء الجسم الاخرى.
Η παρακολούθηση είναι συνήθως η πρώτη μέθοδος θεραπείας για ένα μικρό παιδί με σπονδυλική παραμόρφωση. Ο γιατρός θα πρέπει πρώτα να αποφασίσει αν το κύρτωμα επιδεινώνεται- - αυτό σημαίνει ότι χειροτερεύει. Μερικά παιδιά θα έχουν ένα κύρτωμα της Σ.Σ. τους το οποίο παραμένει σταθερό και αμετάβλητο, ενώ άλλα παιδιά θα έχουν ένα κύρτωμα που συνεχίζει να επιδεινώνεται. Ακριβώς επειδή ο χειρουργός Σ.Σ. απλώς ‘παρακολουθεί’ το παιδί δεν σημαίνει και ότι δεν το θεραπεύει. Κατά τον χρόνο αυτό, όχι μόνο ο γιατρός-χειρουργός του παιδιού σας κοιτάζει για αλλαγές στο κύρτωμα, αλλά πιθανώς θα ζητήσει και μερικές ειδικές εξετάσεις για να αξιολογήσει περαιτέρω την κατάσταση του παιδιού και θα σας συστήσει να δείτε και άλλους γιατρούς. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν την μαγνητική ή την αξονική τομογραφία (είναι διαφορετικά είδη εξέτασης). Το παιδί σας μπορεί μετά να παραπεμφθεί σε άλλους ειδικούς, όπως ο γενετιστής, ο καρδιολόγος ή ο πνευμονολόγος για να σιγουρευτεί ότι δεν υπάρχουν προβλήματα σε άλλα μέρη του σώματος.
経過観察は、脊柱変形を伴う小児患者に対して、多くの場合まず初めに行われる治療です。はじめに、医師はその弯曲が進行しているかどうか-つまり、悪くなってきているか-を判断する必要があります。側弯が変化なく悪化しない小児患者もいれば、側弯が進行悪化する患者もいます。あなたの主治医がただ患児を経過観察だけをしているからという理由で、医師が患児を治療していないということにはなりません。この経過観察期間中では、医師は弯曲の進行を確認するだけでなく、患児の状態を評価するために別の検査を依頼し、他の医師に相談していることもあります。これらの検査には、MRIやCT(ともに異なる種類の診断画像技術)などが含まれます。その他、他に異常所見がないかを調べるために、患児を遺伝科医、小児循環器科医、小児呼吸器科医などの他の専門医に紹介することもあります。
مراقبت اولین راه درمان برای بچه با کجی ستون فقرات است. پزشک اول باید به فهمد که ایا انحنای موجود پیشرونده است ودارد بدتر میشود. تعدادی از بچه ها انحنای ثابت و بدون تغییر خواهند داشت وتعدادی دیگر انحنا در حال پیشرفت خواهند داشت. اگر جراح ستون فقرات بچه شمارا تحت نظر دارد به معنای درمان نکردن نیست. در این مدت نه تنها جراح بچه شما پیشرفت انحنا ستون فقرات را تحت نظر دارد احتمالا" تست های لازم و مشاوره با دیگر متخصصین را برای بررسی وضعیت او انجام میدهد. این تست ها ممکن است سی تی اسکن و یا ام ار ای باشد که دو تست تصویری متفاوت هستند. بچه شماممکن است برای بررسی پیش دیگر متخصصین مانند متخصص ژنتیک، متخصص قلب و متخصص تنفس وریه فرستده شود تا مطمین شود بقیه سیستم ها اشکالی نداشته باشند.
경과관찰은 척추 기형이 있는 어린이들에게서 첫번째 치료법이다. 의사는 먼저 이 병이 진행중인지 아닌지(즉, 악화되고 있는지)를 판단할 필요가 있다. 몇몇 어린이들은 굴곡이 점점 악화되는 반면 몇몇 어린이들은 안정적이고 변하지 않는 굴곡을 가지고 있다. 당신의 의사가 당신의 자녀를 단지 ‘경과관찰’한다고 해서 치료하지 않는 것이 아니다. 이 기간 동안 굴곡의 변화만 관찰하고 있는 것이 아니라 환아의 상태를 확인하기 위한 특별한 검사를 처방하고 다른 의사에게도 보여줄 것이다. 이러한 검사는 자기공명영상, 컴퓨터단층촬영(다른 종류의 진단적 이미지)을 포함한다. 당신의 자녀는 다른 신체에 이상은 없는지 다른 전문가(유전전문의, 심장전문의, 폐전문의 등)들에게 의뢰될 것이다.
  Languages | Scoliosis R...  
Geralmente se consegue isto colocando-se implantes de metal na coluna que serão conectados a hastes para corrigir a curvatura da coluna e mantê-la na posição corrigida até que haja a consolidação da artrodese.
Diese Behandlungsmethode ist Jugendlichen und Erwachsenen vorbehalten, deren Verkrümmungen grundsätzlich mehr als 50° aufweisen. Eine Operation kann auch bei kleineren Krümmungen durchgeführt werden, wenn der Zustand der Skoliose vom Patienten nicht mehr toleriert wird, oder wenn er sich über Beschwerdebilder im Zusammenhang mit der Skoliose beklagt. Ziele, die mit einer chirurgischen Intervention verfolgt werden, sind Krümmungen zu verbessern und den gewonnen neuen Status zu erhalten. Im Allgemeinen wird dies durch das Einsetzen von metallischen Schrauben an der Wirbelsäule erreicht, die anschließend über Stäbe verbunden werden. Diese Konstruktion korrigiert und hält die Wirbelsäule dann in ihrer physiologischen (normalen) Form, bis sie schließlich zusammenwächst.
Questo è riservato per curve che sono generalmente superiori ai 50 gradi per pazienti adolescenti e adulti. La chirurgia può essere effettuata per curve più piccole se l’aspetto della curvatura reca fastidio al paziente o se i sintomi sono associati con la scoliosi nel paziente adulto. Gli obiettivi del trattamento chirurgico sono ottenere la correzione della curva ed impedire la progressione della stessa. Ciò è generalmente realizzato posizionando dei dispositivi metallici nella colonna vertebrale che sono attaccati a delle barre che correggono la curvatura della colonna e la mantengono nella corretta posizione fino alla fusione, o alla formazione di una maglia unica della colonna vertebrale.
يطبق هدا العلاج بصفة عامة فى التقوسات التى تزيد درجتها عن 50 درجة فى المراهقين و البالغين. كذلك يمكن إجراء الجراحة للتقوسات الأصغر إذا كان مظهر التقوس يضايق المريض أو فى حالة وجود أعراض مصاحبة ل"اعوجاج العمود الفقرى"فى مريض بالغ. و يتم ذلك على العموم بتثبيت غرائس معدنية على العمود الفقرى ثم تثبيتها فى اعمدة معدنية بغرض تصحيح تقوس العمود الفقرى و إبقائه فى الوضع الصحيح إلى ان يحدث إلتحام أو التئام لأجزاء العمود الفقرى مع بعضها البعض.
Αυτή η επιλογή παραμένει για κυρτώματα που είναι γενικώς μεγαλύτερα από 50 μοίρες σε εφήβους και ενήλικες ασθενείς. Χειρουργείο μπορεί να πραγματοποιηθεί για μικρότερα κυρτώματα αν η εμφάνιση του κυρτώματος είναι ενοχλητική για τον ασθενή ή αν τα συμπτώματα συνδέονται με την σκολίωση για τον ενήλικο ασθενή. Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η επίτευξη διόρθωσης του κυρτώματος και πρόληψης επιδείνωσής του. Αυτό επιτυγχάνεται γενικώς με τοποθέτηση μεταλλικών εμφυτευμάτων στην Σ.Σ., τα οποία στη συνέχεια συνδέονται με ράβδους. Οι ράβδοι διορθώνουν το σπονδυλικό κύρτωμα και το διατηρούν σε διορθωμένη θέση μέχρι την επίτευξη της οστικής σπονδυλοδεσίας ή συνδέουν τα σπονδυλικά τμήματα μεταξύ τους.
این برای انحنا هایی عموما" بزرگ تر از ۵۰ درجه برای جوانان وبالغین درنظر گرفته میشود. جراحی برای انحنا های کوچک در مواقعی که ظاهر خمیده بیمار را اذیت می کند، ویا اسکولیوز در فرد بالغ علایم ایجاد می کند، می تواند انجام بگیرد. هدف درمان با جراحی، اصلاح انحنا و جلوگیری از پیشرفت ان است. این معمولا" با گذاشتن اسباب فلزی در ستون فقرات که وصل می شود به میله هایی که انحنا را اصلاح میکند ودر حالت اصلاح شده نگهمیدارد تا فیوژن انجام گیرد، به دست می اید.
  Languages | Scoliosis R...  
Geralmente se consegue isto colocando-se implantes de metal na coluna que serão conectados a hastes para corrigir a curvatura da coluna e mantê-la na posição corrigida até que haja a consolidação da artrodese.
Diese Behandlungsmethode ist Jugendlichen und Erwachsenen vorbehalten, deren Verkrümmungen grundsätzlich mehr als 50° aufweisen. Eine Operation kann auch bei kleineren Krümmungen durchgeführt werden, wenn der Zustand der Skoliose vom Patienten nicht mehr toleriert wird, oder wenn er sich über Beschwerdebilder im Zusammenhang mit der Skoliose beklagt. Ziele, die mit einer chirurgischen Intervention verfolgt werden, sind Krümmungen zu verbessern und den gewonnen neuen Status zu erhalten. Im Allgemeinen wird dies durch das Einsetzen von metallischen Schrauben an der Wirbelsäule erreicht, die anschließend über Stäbe verbunden werden. Diese Konstruktion korrigiert und hält die Wirbelsäule dann in ihrer physiologischen (normalen) Form, bis sie schließlich zusammenwächst.
Questo è riservato per curve che sono generalmente superiori ai 50 gradi per pazienti adolescenti e adulti. La chirurgia può essere effettuata per curve più piccole se l’aspetto della curvatura reca fastidio al paziente o se i sintomi sono associati con la scoliosi nel paziente adulto. Gli obiettivi del trattamento chirurgico sono ottenere la correzione della curva ed impedire la progressione della stessa. Ciò è generalmente realizzato posizionando dei dispositivi metallici nella colonna vertebrale che sono attaccati a delle barre che correggono la curvatura della colonna e la mantengono nella corretta posizione fino alla fusione, o alla formazione di una maglia unica della colonna vertebrale.
يطبق هدا العلاج بصفة عامة فى التقوسات التى تزيد درجتها عن 50 درجة فى المراهقين و البالغين. كذلك يمكن إجراء الجراحة للتقوسات الأصغر إذا كان مظهر التقوس يضايق المريض أو فى حالة وجود أعراض مصاحبة ل"اعوجاج العمود الفقرى"فى مريض بالغ. و يتم ذلك على العموم بتثبيت غرائس معدنية على العمود الفقرى ثم تثبيتها فى اعمدة معدنية بغرض تصحيح تقوس العمود الفقرى و إبقائه فى الوضع الصحيح إلى ان يحدث إلتحام أو التئام لأجزاء العمود الفقرى مع بعضها البعض.
Αυτή η επιλογή παραμένει για κυρτώματα που είναι γενικώς μεγαλύτερα από 50 μοίρες σε εφήβους και ενήλικες ασθενείς. Χειρουργείο μπορεί να πραγματοποιηθεί για μικρότερα κυρτώματα αν η εμφάνιση του κυρτώματος είναι ενοχλητική για τον ασθενή ή αν τα συμπτώματα συνδέονται με την σκολίωση για τον ενήλικο ασθενή. Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η επίτευξη διόρθωσης του κυρτώματος και πρόληψης επιδείνωσής του. Αυτό επιτυγχάνεται γενικώς με τοποθέτηση μεταλλικών εμφυτευμάτων στην Σ.Σ., τα οποία στη συνέχεια συνδέονται με ράβδους. Οι ράβδοι διορθώνουν το σπονδυλικό κύρτωμα και το διατηρούν σε διορθωμένη θέση μέχρι την επίτευξη της οστικής σπονδυλοδεσίας ή συνδέουν τα σπονδυλικά τμήματα μεταξύ τους.
این برای انحنا هایی عموما" بزرگ تر از ۵۰ درجه برای جوانان وبالغین درنظر گرفته میشود. جراحی برای انحنا های کوچک در مواقعی که ظاهر خمیده بیمار را اذیت می کند، ویا اسکولیوز در فرد بالغ علایم ایجاد می کند، می تواند انجام بگیرد. هدف درمان با جراحی، اصلاح انحنا و جلوگیری از پیشرفت ان است. این معمولا" با گذاشتن اسباب فلزی در ستون فقرات که وصل می شود به میله هایی که انحنا را اصلاح میکند ودر حالت اصلاح شده نگهمیدارد تا فیوژن انجام گیرد، به دست می اید.
  Languages | Scoliosis R...  
Toda coluna vertebral normal tem cifose, que caracteristicamente se limita a coluna torácica. O corpo equilibra a cifose da coluna torácica com lordose nos segmentos cervical e lombar da coluna vertebral.
Die Belastungslinie, durch die der Körper aufrecht gehalten werden kann, erstreckt sich vom Schädel durch den obersten Halswirbel (C1) und durch den jeweils ersten Wirbel jeder Region: Brustwirbelsäule (TH1), Lendenwirbelsäule (L1) und Kreuzbein (S1). Chirurgen nennen es auch das „C7-Lot“. Verringert sich die Lordose im Lendenwirbelbereich und/oder die Kyphose im Brustwirbelbereich, kann sich die Belastungslinie bis vor die Wirbelsäule und die Hüften verlagern.
Il rachide normale presenta una cifosi (curvatura in avanti) limitata in genere alla colonna vertebrale toracica. Il corpo equilibra la cifosi toracica con lordosi (curvatura all'indietro) a livello cervicale e lombare. Normalmente il rachide ha all’incirca gli stessi gradi di lordosi lombare e cifosi toracica, anche se questo può variare con l'età, l’artrosi, e vari processi patologici. Normalmente l’asse di carico del corpo si estende dal cranio (C1) attraverso la prima vertebra di ciascuna parte della colonna vertebrale (T1, L1, S1). I medici chiamano questa linea il "filo a piombo di C7". Se vi è una perdita della lordosi lombare e / o un aumento della cifosi toracica, l’asse di carico può passare al davanti della colonna vertebrale e delle anche.
ناتومی طبیعی × در ستون فقرات همه، کیفوز ( خمیدگی به جلو) وجود دارد. ولی فقط منحصر به ستون فقرات پشتی است. بدن، کیفوز پشتی را با لوردوز (خمیدگی به جلو) درناحیه گردنی و کمری بالانس میکند. به طور معمول، بدن تقریبا" کیفوز پشتی و لوردوز برابر دارد اگرچه این میتواند با سن،میزان ارتروز در مهره ها و بیماری های متعددی تغییر کند. محور ثقل بدن در حالت ایستاده از سی۱ در قاعده جمجمه در امتداد اولین مهره هر بخش از ستون فقرات ( سی۱،تی۱،اس۱) امتداد پیدامیکند. پزشکان این خط را « خط شاقولی سی۷ » می نا مند. در صورتیکه لوردز کمری از بین برود و یا کیفوز پشتی افزایش پیدا کند این خط میتواند به طرف جلو ستون فقرات و مفاصل ران ها حرکت کند.
  Languages | Scoliosis R...  
O processo de tomada de decisão pelo tratamento cirúrgico depende de uma série de fatores: o tipo de desequilíbrio sagital, história de cirurgias prévias, grau e localização de compressão neural, idade e condição geral de saúde do paciente, entre outros. Técnicas de instrumentação com osteotomias permitem o realinhamento da coluna.
Der Entscheidungsprozess, ob operiert werden soll oder nicht hängt von vielen Faktoren ab: unter anderem vom Typ der sagittalen Dysbalance, der Vorgeschichte vorangegangener Operationen, dem Grad und der Lokalisation der Nerveneinengung, dem Alter und dem gesundheitlichen Zustand des Patienten. Unten finden Sie eine Beschreibung verschiedener Arten der Wirbelsäulen Osteotomien:
Il processo che porta alla decisione chirurgica dipende da una serie di fattori: il tipo di squilibrio sagittale, una storia di interventi chirurgici precedenti, il grado e la posizione della compressione neurale, l'età e la salute del paziente, tra le altre cose. Strumentazione e tecniche di osteotomia permettono il ribilanciamento della colonna vertebrale. Segue una descrizione dei tipi di osteotomie spinali disponibili:
  Languages | Scoliosis R...  
Este é o procedimento mais poderoso de todas as osteotomias da coluna. é indicado quando há uma deformidade com angulação acentuada em uma pequena área da coluna. Após a ressecção completa de uma ou mais vértebras, desloca-se a coluna vertebral de uma forma controlada, realinhando-a na direção correta.
Die Wirbelsäulenresektion ist das wirksamste Verfahren aller spinalen Osteotomien. Sie ist erforderlich, wenn sich eine schwere Verkrümmung auf einen ganz kleinen Bereich der Wirbelsäule erstreckt. Im Wesentlichen beinhaltet es die kontrollierte Durchtrennung der Wirbelsäule mit Entfernung mindestens eines Segmentes im Scheitelpunkt der Deformität und anschließende Wiederaufrichtung der Wirbelsäule in ihre korrekte Form
Questa è la procedura più efficace di tutte le osteotomie vertebrali. È necessario eseguirla quando c'è un grave cifosi in una parte. Essa consiste essenzialmente nella dislocazione della colonna vertebrale in modo controllato e il riallineamento nella posizione corretta.
Αυτή είναι η πιο ισχυρή τεχνική από όλες τις σπονδυλικές οστεοτομίες. Είναι απαραίτητη όταν υπάρχει σοβαρή κάμψη σε μικρή περιοχή της Σ.Σ.. Περιλαμβάνει σχεδόν την απεξάρθρωση της Σ.Σ. με ελεγχόμενο τρόπο και την επανευθυγράμμισή της με σωστή φορά.
استییوتومی ازراه پدیکول وبرداشتن استخوان: الف) تصویرکناری قسمت برداشتن استخوان را به رنگ صورتی نشان میدهد. ب) قطعه لوردتیک بعد از استییوتومی بسته شده است. توجه کنید چطور ارتفاع مهره در جلو دوبرابر پشت مهره باعث ایجاد لوردوز شده است. ج) رادیوگرافی قبل از عمل بیماربا عدم تعادل فیکس نا پایدار به علت نشست استخوانی وعفونت. د) رادیوگرافی نیمرخ ایجاد لوردوز بعد از اسییوتومی را نشان میدهد.
  Languages | Scoliosis R...  
I) de um ou mais corpos vertebrais resulta numa cifose que geralmente progride durante o crescimento (Figura 1). Esta deformidade é geralmente visível ao nascimento como uma saliência ou caroço na coluna do bebê.
Es gibt zwei grundlegende Arten einer angeborenen Skoliose: Zum einen die, mit Formationsstörungen und zum anderen, die mit Segmentationsstörungen. Typ I weist eine Formationstörung an einem oder mehreren Wirbelkörpern auf und endet in einer Kyphose, die sich üblicherweise mit dem Wachstum verschlechtert. (Abbildung 1) Die Fehlbildung ist bei der Geburt in Form eines Buckel auf der Wirbelsäule des Säuglings zu erkennen. Typ II, die Segmentationsstörung tritt auf, wenn zwei oder mehrere Wirbel zusammenwachsen. Die Bandscheiben und die rechteckige Form der Knochen werden dann nicht oder nicht vollständig ausgebildet. Die kongenitale Skoliose mit Segmentationsstörungen wird häufig erst im Kleinkindalter diagnostiziert, wenn das Kind läuft.
هناك نوعان أساسيان من الحدب الخلقي: فشل التشكيل وفشل التقسيم. يتسبب فشل تشكيل (التشوه من النوع الأول). جزء واحد أو أكثر من الأجسام الفقرية في حدوث حدب يمكن عادة أن يزداد سوءا مع النمو (الشكل 1). هذا التشوه عادة ما يكون مرئيا عند الولادة كتورم أو نتوء في العمود الفقري للطفل الرضيع. ويحدث تشوه فشل التقسيم (النوع الثاني من التشوه) عندما تفشل اثنان أو أكثر من الفقرات في الانفصال لتشكيل الأقراص الطبيعية بين الفقرات والعظام المستطيلة. هذا النوع من الحدب الخلقي غالبا ما يكون أكثر عرضة للتأخر في تشخيصه، بعد أن يكون الطفل قد اعتاد المشي.
Υπάρχουν 2 βασικοί τύποι συγγενούς κύφωσης: αποτυχία σχηματισμού και αποτυχία επιμερισμού (διαίρεσης). Η αποτυχία σχηματισμού (Τύπος Ι) τμήματος ενός ή περισσότερων σπονδυλικών σωμάτων οδηγεί στην κύφωση, η οποία συνήθως επιδεινώνεται με την ανάπτυξη (Εικόνα 1). Η παραμόρφωση είναι συνήθως ορατή κατά την γέννηση σαν ένας ήβος ή προεξοχή στην Σ.Σ. του νεογνού. Η αποτυχία επιμερισμού (Τύπος ΙΙ) συμβαίνει όταν 2 ή περισσότεροι σπόνδυλοι αποτυγχάνουν να διαχωρισθούν και να δημιουργηθούν φυσιολογικά οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και τα ορθογωνισμένα σπονδυλικά σώματα. Αυτός ο τύπος συγγενούς κύφωσης συνήθως διαγιγνώσκεται αργότερα, αφού το παιδί ξεκινήσει τη βάδιση.
胎生6〜8週にて、遺伝上の間違いが起こると、一つあるいはそれ以上の椎体・椎間板の前方部分で、形成不全や分節不全が生じます。これらの欠損は、成長に伴い、脊椎に鋭角的に前曲がりの弯曲を引き起こします。この脊椎の前方への折れ曲がりを後弯と呼び、生下時以前に発生したものは先天性とみなされます。先天性後弯症には家族性発生は見られず、何か未知の理由により発生します。脊椎は前方から見た場合、真っ直ぐなことも先天性側弯を伴うこともあります。  先天性側弯症には二つの基本的なタイプがあります。それらは形成不全と分節不全です。一つあるいはそれ以上の椎体形成不全(type 1)は、通常、成長と共に悪化し後弯を形成します(図1)。このタイプは生下時に背部のこぶや、しこりとして指摘されます。分節不全(type 2)は、二つあるいはそれ以上の椎体が分離せず、正常の椎間板や矩形の椎体が作られません。このタイプの先天性後弯症は、しばしば歩行開始後に診断されます。
در ۸-۶ هفتگی زندگی جنین یک اشتباه ژنتیکی باعث اشکال در تشکیل مهره ها یا اشکال در جدا شدن مهره ها از همدیگردر قسمت جلو یک و یا چند مهره ودیسک بین مهره ها میگردد. این نقص باعث می گردد که درحین رشد ستون فقرات در قسمت جلو ا ن یک زاویه شدید به وجود بیاید. خم شدن ستون فقرات به جلو کیفوز نامیده می شود و چون قبل از تولد اتفاق افتاده مادرزادی خوانده می شود. کیفوز مادرزادی به طور فامیلی منتقل نمیگردد و علت ان ناشناخته است. در کیفوز تنها ستون فقرات از روبرو راست می باشد ولی ممکن است با اسکولیوز همراه باشد . اساسا" دو نوع کیفوز مادرزادی وجود دارد: اشکال درتشکیل و اشکال درتفکیک( جدا شدن). نوع اول کیفوزبااشکال در تشکیل قسمتی ازجسم یک ویا چند مهره باعث به وجود امدن کیفوز میگردد که معمولا" با رشد بدتر می شود ( تصویرشماره۱ ). این کجی ستون فقرات معمولا"در هنگام تولد به صورت یک توده یا برجستگی درپشت نوزاد دیده میشود. نوع دوم کیفوزیااشکال در تفکیک با اشکال در جدا شدن یک یا چند مهره برای سا ختن جسم مهره ودیسک طبیعی به وجود می آید. این نوع کیفوز مادرزادی معمولا"دیرتر وبعد از راه افتادن بچه تشخیص داده می شود.
태아기 6주에서 8주 사이에 발생한 유전자 결손은 한 개 혹은 그 이상의 척추골체부와 추간판의 앞부분의 형성부전 또는 구획화 부전를 일으킬 수 있다. 이러한 결손으로 인하여 척추골은 성장함에 따라 앞쪽이 자라지 않아 뾰족한 각을 이루는 모양으로 바뀌게 된다. 이런 모양으로 성장한 척추골을 후만이라고 불리고, 이런 변화가 출생 전에 나타나기 때문에 선천적이라 여겨진다. 선천성 후만증은 유전되지 않고 그 원인이 밝혀져 있지 않다. 앞에서 보았을 때는 척추골이 곧아 보이나, 선천성 측만증 동반되어 있을 수 있다. 선천성 후만증에는 두가지 종류가 있다 : 형성부전과 구획화 부전. 척추골의 일부분 혹은 여러 군대의 형성부전(결손종류1)은 후만증을 초래하고 성장함에 따라 악화된다.(그림1) 이 결손은 보통 태아기 때 척추에 혹이나 덩어리가 있는 것처럼 보인다. 구획화 부전 결손(결손종류2)은 두개 또는 그 이상의 척추골이 분리되거나, 정상 추간판과 직각 모양의 뼈를 형성하는데 실패할 때 발생한다. 이런 종류의 선천성 후만증은 진단이 늦어지는데, 아이가 걷기 시작하면서 알게 된다.
  Languages | Scoliosis R...  
Esta é a situação mais comum entre as escolioses de meninas adolescentes. As escolioses de causa conhecida mais comuns são as deformidades congênitas da coluna vertebral, doenças neurológicas, alterações genéticas, além de muitas outras situações.
La colonna vertebrale di ciascuno di noi presenta delle curve fisiologiche. Queste curve sul piano sagittale definiscono il nostro profilo che mostra una curva a concavità anteriore a livello delle spalle mentre una curva a concavità posteriore a livello della parte inferiore della colonna vertebrale. Ci possono essere soggetti che però presentano curve sul piano frontale, che non sono in alcun modo correggibili, neanche con una postura corretta.
يعتبر مصطلح الجنف مصطلحا واصفا وليس تشخيصا. وفي أكثر من 80% من الحالات لا يوجد سبب معين. وتسمى هذه الحالات بالمجهولة السبب أي ( غير محددة السبب). يعتبر هذا صحيحا على وجه الخصوص بالنسبة لأنواع الجنف التي يمكن رؤيتها بين الإناث البالغات. إن الحالات المعروف انها يمكن ان تتسبب في حدوث الجنف هي التشوهات الخاصة بالعمود الفقري والإضطرابات العصبية والحالات الوراثية وعدد كبير من الأسباب الاخرى. ولا يأتي الجنف نتيجة حمل أشياء ثقيلة أو المشاركة في بعض الالعاب الرياضية أو أتخاذ مواضع معينة للنوم او الوقوف أو الفروق الطفيفية في الطول بين الطرفين السفليين.
  Languages | Scoliosis R...  
Toda coluna vertebral normal tem cifose, que caracteristicamente se limita a coluna torácica. O corpo equilibra a cifose da coluna torácica com lordose nos segmentos cervical e lombar da coluna vertebral.
Die Belastungslinie, durch die der Körper aufrecht gehalten werden kann, erstreckt sich vom Schädel durch den obersten Halswirbel (C1) und durch den jeweils ersten Wirbel jeder Region: Brustwirbelsäule (TH1), Lendenwirbelsäule (L1) und Kreuzbein (S1). Chirurgen nennen es auch das „C7-Lot“. Verringert sich die Lordose im Lendenwirbelbereich und/oder die Kyphose im Brustwirbelbereich, kann sich die Belastungslinie bis vor die Wirbelsäule und die Hüften verlagern.
Il rachide normale presenta una cifosi (curvatura in avanti) limitata in genere alla colonna vertebrale toracica. Il corpo equilibra la cifosi toracica con lordosi (curvatura all'indietro) a livello cervicale e lombare. Normalmente il rachide ha all’incirca gli stessi gradi di lordosi lombare e cifosi toracica, anche se questo può variare con l'età, l’artrosi, e vari processi patologici. Normalmente l’asse di carico del corpo si estende dal cranio (C1) attraverso la prima vertebra di ciascuna parte della colonna vertebrale (T1, L1, S1). I medici chiamano questa linea il "filo a piombo di C7". Se vi è una perdita della lordosi lombare e / o un aumento della cifosi toracica, l’asse di carico può passare al davanti della colonna vertebrale e delle anche.
ناتومی طبیعی × در ستون فقرات همه، کیفوز ( خمیدگی به جلو) وجود دارد. ولی فقط منحصر به ستون فقرات پشتی است. بدن، کیفوز پشتی را با لوردوز (خمیدگی به جلو) درناحیه گردنی و کمری بالانس میکند. به طور معمول، بدن تقریبا" کیفوز پشتی و لوردوز برابر دارد اگرچه این میتواند با سن،میزان ارتروز در مهره ها و بیماری های متعددی تغییر کند. محور ثقل بدن در حالت ایستاده از سی۱ در قاعده جمجمه در امتداد اولین مهره هر بخش از ستون فقرات ( سی۱،تی۱،اس۱) امتداد پیدامیکند. پزشکان این خط را « خط شاقولی سی۷ » می نا مند. در صورتیکه لوردز کمری از بین برود و یا کیفوز پشتی افزایش پیدا کند این خط میتواند به طرف جلو ستون فقرات و مفاصل ران ها حرکت کند.
  Languages | Scoliosis R...  
Isto geralmente se consegue colocando implantes de metal na coluna que se prendem a hastes, corrigindo assim a curvatura e a mantendo nesta posição até que haja a consolidação da artrodese ou seja, até que as vértebras se “colem” umas nas outras, formando um bloco de osso único.
Diese Behandlungsmethode ist Jugendlichen und Erwachsenen vorbehalten, deren Verkrümmungen grundsätzlich mehr als 50° aufweisen. Eine Operation kann auch bei kleineren Krümmungen durchgeführt werden, wenn der Zustand der Skoliose vom Patienten nicht mehr toleriert wird, oder wenn er sich über Beschwerdebilder im Zusammenhang mit der Skoliose beklagt. Ziele, die mit einer chirurgischen Intervention verfolgt werden, sind Krümmungen zu verbessern und den gewonnen neuen Status zu erhalten. Im Allgemeinen wird dies durch das Einsetzen von metallischen Schrauben an der Wirbelsäule erreicht, die anschließend über Stäbe verbunden werden. Diese Konstruktion korrigiert und hält die Wirbelsäule dann in ihrer physiologischen (normalen) Form, bis sie schließlich zusammenwächst.
Si effettua per curve in genere superiori a 50 gradi sia per adolescenti che adulti. La scelta chirurgica chirurgia può anche arrivare per curve più piccole se l'aspetto della curvatura è particolarmente fastidioso per il paziente o in presenza di sintomi associati con la scoliosi nel paziente adulto. Gli obiettivi del trattamento chirurgico sono la correzione della curva e la sua progression. Questo generalmente si ottiene inserendo strumentari metallici sulla colonna vertebrale, collegati poi a barre che correggono la curvatura della colonna vertebrale e la mantengono ridotta fino alla fusione, o collegando tra loro gli elementi della colonna vertebrale .
يطبق هدا العلاج بصفة عامة فى التقوسات التى تزيد درجتها عن 50 درجة فى المراهقين و البالغين. كذلك يمكن إجراء الجراحة للتقوسات الأصغر إذا كان مظهر التقوس يضايق المريض أو فى حالة وجود أعراض مصاحبة ل"اعوجاج العمود الفقرى"فى مريض بالغ. و يتم ذلك على العموم بتثبيت مسامير معدنية في الفقرات ثم تثبيتها فى اعمدة معدنية بغرض تصحيح تقوس العمود الفقرى و إبقائه فى الوضع الصحيح إلى ان يحدث إلتحام أو التئام لأجزاء العمود الفقرى مع بعضها البعض.
Αυτή η επιλογή παραμένει για κυρτώματα που είναι γενικώς μεγαλύτερα από 50 μοίρες σε εφήβους και ενήλικες ασθενείς. Χειρουργείο μπορεί να πραγματοποιηθεί για μικρότερα κυρτώματα αν η εμφάνιση του κυρτώματος είναι ενοχλητική για τον ασθενή ή αν τα συμπτώματα συνδέονται με την σκολίωση για τον ενήλικο ασθενή. Ο στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η επίτευξη διόρθωσης του κυρτώματος και πρόληψης επιδείνωσής του. Αυτό επιτυγχάνεται γενικώς με τοποθέτηση μεταλλικών εμφυτευμάτων στην Σ.Σ., τα οποία στη συνέχεια συνδέονται με ράβδους. Οι ράβδοι διορθώνουν το σπονδυλικό κύρτωμα και το διατηρούν σε διορθωμένη θέση μέχρι την επίτευξη της οστικής σπονδυλοδεσίας ή συνδέουν τα σπονδυλικά τμήματα μεταξύ τους.
جراحی برای انحنا های بیشتر از۵۰ درجه برای جوانان و بالغین در نظر گرفته شده است. جراحی برای انحنا های کوچک در مواردی که ظاهر بیمار او را اذیت میکند ویا برای بالغینی که با اسکولیوز علایم دیگر دارند میتوان انجام داد. هدف جراحی اصلاح کجی و جلوگیری از پیشرفت ان است. این کار عموما" با گذاشتن وسیله فلزی داخل ستون فقرات و وصل کردن انها به میله های فلزی که انحنا را اصلاح میکنند ودر حالت اصلاح شده نگهمیدارند تا استخوان جوش بخورد انجام میشود
  Languages | Scoliosis R...  
A osteotomia de Smith-Petersen é frequentemente realizada em múltiplos níveis permitindo maior poder de correção, com segurança. Em cada nível da coluna a extensão (inclinação para trás) é limitada por duas facetas que se articulam.
Le curve moderatamente elastiche si correggono spesso anche solo posizionando il paziente in posizione prona sul letto operatorio. Le curve più rigide invece richiedono ulteriori procedure. L'osteotomia secondo Smith-Petersen viene spesso effettuata a più livelli per consentire di effettuare le manovre correttive in sicurezza. Ogni segmento di moto è limitato in estensione dalle due faccette articolari. Se queste faccette vengono rimosse e il disco viene mobilizzato, è possibile ottenere 5-10° in più di estensione per ciascun livello( Figura 2 ).
طريقة سميث بيتيرسون ( الخلفية) لقطع العظام: غالبا ما تستقيم العظام متوسطة الانحناء فقط حين الاستلقاء في وضعية الوجه لأسفل على ترابيزة العمليات. ومع ذلك فإن الانحناءات الصلبة تحتاج إلى مزيد من الخطوات. وغالبا ما يتم القيام بقطع العظام بطريقة سميث بيتيرسون على مستويات عدة للسماح بالتطبيق الاّمن لمزيد من قوى التصحيحية. وتعتبر كل فقرة من فقرات العمود الفقري محدودة الحركة بالنسبة للانثناء للخلف من خلال مفصلين إنزلاقيين على جوانب الفقرات. وإذا تم إزالة هذه المفاصل وكانت الغضاريف أمامها متحركة فإنه يمكن الحصول على مقدار من الحركة الإنثنائية للخلف بواقع من 5 إلى 10 درجات (الشكل2).
استیوتومی اسمیت- پیترسون (پشتی): قوس های با انعطاف متوسط اغلب به محض خوابیدن به شکم روی تخت اطاق عمل صاف میشوند لکن قوس های سفت احتیاج به قدم های اضافه بعدی دارند. استیوتومی اسمیت- پیترسون اغلب در محلهای متعدد انجام میشود تا نیروی اعمال شده برای اصلاح زیادی بی خطر برای بیمار باشد. هر تکه از ستون فقرات در خم شدن به عقب ( اکستنشن) توسط مفاصل لغزنده فاست محدود میگردند اگر این مفاصل برداشته شوند ودیسک جلو متحرک باشد در ازای هراستییوتومی ۱۰ ممکن است –۵ درجه اکستنشن به
  Languages | Scoliosis R...  
Seu médico pode recomendar uma osteotomia (corte no osso) para realinhar a coluna. Osteotomias de subtração pedícular são feitas ressecando-se a parte mais posterior da vértebra, permitindo assim encurtar a parte posterior da coluna.
ويمكن أن ينصح الجراح المعالج بعمل قطع في العظام ( عملية قاطعة للعظام) من أجل استعادة الاستقامة للعمود الفقري. وتعمل عمليات قطع العظام المعتمدة على إلغاء العنيق من خلال إزالة العظمة الموجودة على ظهر الفقرة بحيث يمكن للعظمة التقلص إلى الخلف. وتسمح عمليات الاستئصال من العمود الفقري باستئصال الجزء الامامي والخلفي للعمود الفقري من عملية خلفية. ويمكن ان ينصح الجراح بمنهجيات مختلفة من الأمام والخلف للعمود الفقري.
Ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει μια οστεοτομία (επέμβαση τομής του σπονδυλικού οστού) για ευθειάσει ξανά την Σ.Σ.. Οι οστεοτομίες αφαίρεσης αυχένος ενεργούν με αφαίρεση οστού από το οπίσθιο μέρος του σπονδύλου ώστε ο σπόνδυλος να καθιζήσει οπισθίως. Οι οστεοτομίες αφαίρεσης σπονδυλικής κολώνας ενεργούν με αφαίρεση οστού τόσο προσθίως όσο και οπισθίως με οπίσθια προσπέλαση της Σ.Σ. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να προτείνει διαφορετικές προσπελάσεις από την πρόσθια και την οπίσθια πλευρά της Σ.Σ..
진행된 후만 곡선을 가진 청소년에서의 수술에서는 기형을 교정하는데 효과적인 기기술이 포함될 수 있다.(강봉, 갈고리 ,나사못) 만약 척수가 척추를 펴는 수술에 위험하다면, 척추외과의는 무리하게 교정하지 말고 척추를 재배열하기 위해 기형의 척추를 제거 하는 것을 고려할 수 있다. 유합체가 방산선 사진에 의해 견고히 굳었다고 결정되기 전까지 수술 후 보조기 착용 요양을 요한다. 척추외과의는 척추를 재배열 하기 위해 절골술(뼈를 자르는 시술)을 추천할 수도 있다. 척추경 제거 절골술은 척추 뒤쪽으로 삼각형 모양으로 뼈를 제거하고 척추를 교정한다. 추체 절제술은 뒤쪽으로부터 척추체를 제거할 수 있다. 또 전방 후방 각각의 접근법으로 절골술을 시행하기도 한다.
  Languages | Scoliosis R...  
Toda coluna vertebral normal tem cifose, que caracteristicamente se limita a coluna torácica. O corpo equilibra a cifose da coluna torácica com lordose nos segmentos cervical e lombar da coluna vertebral.
Die Belastungslinie, durch die der Körper aufrecht gehalten werden kann, erstreckt sich vom Schädel durch den obersten Halswirbel (C1) und durch den jeweils ersten Wirbel jeder Region: Brustwirbelsäule (TH1), Lendenwirbelsäule (L1) und Kreuzbein (S1). Chirurgen nennen es auch das „C7-Lot“. Verringert sich die Lordose im Lendenwirbelbereich und/oder die Kyphose im Brustwirbelbereich, kann sich die Belastungslinie bis vor die Wirbelsäule und die Hüften verlagern.
Il rachide normale presenta una cifosi (curvatura in avanti) limitata in genere alla colonna vertebrale toracica. Il corpo equilibra la cifosi toracica con lordosi (curvatura all'indietro) a livello cervicale e lombare. Normalmente il rachide ha all’incirca gli stessi gradi di lordosi lombare e cifosi toracica, anche se questo può variare con l'età, l’artrosi, e vari processi patologici. Normalmente l’asse di carico del corpo si estende dal cranio (C1) attraverso la prima vertebra di ciascuna parte della colonna vertebrale (T1, L1, S1). I medici chiamano questa linea il "filo a piombo di C7". Se vi è una perdita della lordosi lombare e / o un aumento della cifosi toracica, l’asse di carico può passare al davanti della colonna vertebrale e delle anche.
ناتومی طبیعی × در ستون فقرات همه، کیفوز ( خمیدگی به جلو) وجود دارد. ولی فقط منحصر به ستون فقرات پشتی است. بدن، کیفوز پشتی را با لوردوز (خمیدگی به جلو) درناحیه گردنی و کمری بالانس میکند. به طور معمول، بدن تقریبا" کیفوز پشتی و لوردوز برابر دارد اگرچه این میتواند با سن،میزان ارتروز در مهره ها و بیماری های متعددی تغییر کند. محور ثقل بدن در حالت ایستاده از سی۱ در قاعده جمجمه در امتداد اولین مهره هر بخش از ستون فقرات ( سی۱،تی۱،اس۱) امتداد پیدامیکند. پزشکان این خط را « خط شاقولی سی۷ » می نا مند. در صورتیکه لوردز کمری از بین برود و یا کیفوز پشتی افزایش پیدا کند این خط میتواند به طرف جلو ستون فقرات و مفاصل ران ها حرکت کند.
  Languages | Scoliosis R...  
Este é o procedimento mais poderoso de todas as osteotomias da coluna. é indicado quando há uma deformidade com angulação acentuada em uma pequena área da coluna. Após a ressecção completa de uma ou mais vértebras, desloca-se a coluna vertebral de uma forma controlada, realinhando-a na direção correta.
Die Wirbelsäulenresektion ist das wirksamste Verfahren aller spinalen Osteotomien. Sie ist erforderlich, wenn sich eine schwere Verkrümmung auf einen ganz kleinen Bereich der Wirbelsäule erstreckt. Im Wesentlichen beinhaltet es die kontrollierte Durchtrennung der Wirbelsäule mit Entfernung mindestens eines Segmentes im Scheitelpunkt der Deformität und anschließende Wiederaufrichtung der Wirbelsäule in ihre korrekte Form
Questa è la procedura più efficace di tutte le osteotomie vertebrali. È necessario eseguirla quando c'è un grave cifosi in una parte. Essa consiste essenzialmente nella dislocazione della colonna vertebrale in modo controllato e il riallineamento nella posizione corretta.
Αυτή είναι η πιο ισχυρή τεχνική από όλες τις σπονδυλικές οστεοτομίες. Είναι απαραίτητη όταν υπάρχει σοβαρή κάμψη σε μικρή περιοχή της Σ.Σ.. Περιλαμβάνει σχεδόν την απεξάρθρωση της Σ.Σ. με ελεγχόμενο τρόπο και την επανευθυγράμμισή της με σωστή φορά.
استییوتومی ازراه پدیکول وبرداشتن استخوان: الف) تصویرکناری قسمت برداشتن استخوان را به رنگ صورتی نشان میدهد. ب) قطعه لوردتیک بعد از استییوتومی بسته شده است. توجه کنید چطور ارتفاع مهره در جلو دوبرابر پشت مهره باعث ایجاد لوردوز شده است. ج) رادیوگرافی قبل از عمل بیماربا عدم تعادل فیکس نا پایدار به علت نشست استخوانی وعفونت. د) رادیوگرافی نیمرخ ایجاد لوردوز بعد از اسییوتومی را نشان میدهد.
  Languages | Scoliosis R...  
Em crianças mais velhas com cifose progressiva, a cirurgia pode incluir instrumentação (uso de hastes, ganchos, parafusos) que ajudam a corrigir a deformidade. Se a curva for muito rígida e não permitir a correção da deformidade através de técnicas convencionais, o cirurgião pode considerar a remoção de algumas vértebras malformadas para realinhar a coluna.
مع تقدم حالة الانحناءات التحدبية في الأطفال الكبار يمكن الحاجة إلى إجراء جراحة باستخدام المثبتات (القضبان والخطاطيف والمسامير) التي يمكن أن تساعد على تصحيح التشوه. وإذا لم يكن بمقدور العمود الفقري تحمل الوسائل التشكيلية التي تساعد على استقامة العمود الفقري يمكن للجراح أن يلجأ لإزالة الفقرات المشوهة لاستعادة استقامة العمود الفقري. الفترة التي تعقب إجراء الجراحة تظل كما هي حتى يتم استبيان وجود كتلة الالتحام باستخدام الأشعة السينية.
Σε επιδεινούμενα κυφωτικά κυρτώματα σε μεγαλύτερα παιδιά, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει υλικά (ράβδους, άγκιστρα και βίδες) που βοηθούν στην συγκράτηση της παραμόρφωσης. Αν ο νωτιαίος μυελός δεν επιτρέπει τους χειρισμούς που ‘ευθειάζουν’ την Σ.Σ., ο χειρουργός μπορεί να σκεφθεί να αφαιρέσει τους ανώμαλους σπονδύλους για να διορθώσει την Σ.Σ.. Η μετεγχειρητική πορεία παραμένει η ίδια μέχρι να αποδειχθεί ισχυρή δεσία στις ακτινογραφίες.
  Languages | Scoliosis R...  
  Languages | Scoliosis R...  
Os resultados da correção de uma curva em crianças muito novas, no entanto, podem ser imprevisíveis, já que o crescimento da coluna nas áreas fora da região da artrodese podem também progredir ou rodar.
L’obiettivo di una fusione spinale in situ è correggere il problema precocemente, prima che diventi un deformità seria. Per esempio, se un chirurgo del rachide vede un bambino con una curva di 40° gradi che ha una scarsa prognosi (alta probabilità di progressione), lui/lei può decidere di intervenire con una limitata fusione spinale per impedire che la curva diventi più accentuata. Generalmente è una procedura più sicura di quelle che correggono la curvatura della colonna vertebrale. I risultati di una procedura per correggere la curva ad una giovane età possono essere imprevedibili, poichè la crescita continua del rachide in altre zone può causala la progressione della curva o una rotazione (torsione intorno). La fusione spinale non è sempre una buona opzione per ogni paziente con scoliosi ad insorgenza precoce. Poichè la fusione spinale di fatto blocca la crescita di una porzione di rachide, può risultare in una limitata crescita del torace risultando in insufficienza toracica.
إن الهدف من عملية اللحام الموضعي هو استهداف المشكلة مبكرا قبل أن تصبح مشكلة التشوه صعبة العلاج. على سبيل المثال إذا رأى جراح العظام طفلا يعاني من درجة من الانحناء أكبر من 40 وهناك احتمالية للزيادة فإنه يمكن أن يختار أن يقوم بعمل لحاما موضعيا للحد من إمكانية زيادة التشوه.وتعتبر بصفة عامة عملية أمنة أكثر من هذه العمليات التي تعمل على تصحيح انحناء العمود الفقري. إن نتائج العمليات التي تصحح الانحناء عند سن أصغر يمكن ان تكون غير متوقعة حيث يمكن أن يؤدي نمو العمود الفقري في مناطق اخرى إلى حدوث تجدد للتشوه او حدوث إلتفاف. وليست عملية لحام العمود الفقري حلا جيدا دائما لكل مريض يعاني من الجنف مبكر العرض. وحيث أن اللحام الفقري يوقف من نمو جزءا واحدا من العمود الفقري في الأساس فإنه يمكنه أن يعمل على منع نمو منطقة الصدر مما قد يكون له أثره على القصور الصدري.
  Languages | Scoliosis R...  
A artrodese é um procedimento que impede o crescimento da coluna. Pode ser realizado por via anterior (pela frente da coluna através do tórax) ou por via posterior (pelas costas). As articulações da coluna são removidas e enxerto ósseo é colocado em seu lugar, para que as vértebras se colem umas nas outras, tornando-se um bloco de osso único.
Das Ziel einer in Situ Wirbelsäulenversteifung ist es, das Problem schon früh anzugehen, bevor es eine ernstzunehmende Deformität wird. So kann ein Wirbelsäulenchirurg, der ein Kind mit einer 40° Verkrümmung mit einer schlechten Prognose (also einer großen Wahrscheinlichkeit einer weiteren Verkrümmung) sich dazu entscheiden, eine begrenzte Spinale Fusion durchzuführen, um zu verhindern dass die Krümmung zunimmt. Generell ist dieses Operationsverfahren schonender als das operative zusätzliche Korrigieren der Verkrümmung.
La fusione spinale è una procedura attuata per bloccare l’accrescmento della colonna vertebrale. Può essere eseguita dalla schiena (posteriore) o attraverso il torace (anteriore). Le articolazioni della colonna sono rimosse, e si posiziona un trapianto osseo; dove l’osso si salda ci sarà una massa di fusione, oppure una porzione di osso solida. L’obiettivo è far diventare le molte vertebre della colonna un unico segmento e bloccare la crescita storta. Fusione in situ significa che la curva sarà fusa “dove è” con poca o nessuna correzione della colonna vertebrale. A volte la strumentazione (barre, uncini, e viti) possono essere posizionate per aiutare a raddrizzare leggermente la colonna vertebrale ed agire come sostegno interno per il trapianto osseo che formerà la massa di fusione. Quando non si usano impianti, di solito nei bambini piccoli, il bambino può necessitare di un busto dopo l’intervento.
  Languages | Scoliosis R...  
Os cirurgiões utilizam este procedimento para encurtar a coluna através de um segmento cifótico. Nós chamamos isto de uma "osteotomia em cunha de fechamento" porque um triângulo ósseo posterior é removido para que a coluna possa ser angulada posteriormente.
Chirurgen nutzen dieses Verfahren um das kyphotische Segment zu durchtrennen. Diese Technik wird auch „geschlossene Keilosteotomie“ genannt, weil ein dreieckiges Stück des Knochens entfernt wird, so dass die Wirbelsäule anschließend nach hinten geneigt werden kann. Das Verfahren ist sehr wirksam, besonders im Lendenwirbelbereich, wo der Knochen größer wird und schon eine kleine Korrektur eine große Verbesserung zur Folge hat. Es ist so ähnlich, wie wenn man einen Keil zwischen Ziegelsteine steckt –eine unerwartete Krümmung wird in der Wirbelsäule erschaffen. Diese Operationsmethode erfordert eine zusätzliche Instrumentation oberhalb und unterhalb der Osteotomie.
I chirurghi utilizzano questa procedura per sistemare segmenti cifotici. Noi lo chiamiamo una " osteotomia con chiusura a cuneo" a causa di un triangolo di osso a vertice anteriore che viene rimosso in modo tale che le vertebre possano venire a contatto posteriormente. tale ,anovra è particolarmente potente, soprattutto nella colonna lombare dove le vertebre sono più grandi e piccole correzioni possono portare a grandi miglioramenti della postura. Può essere paragonato all’inserimento di un cuneo tra mattoni - creando così un tratto piegato all'indietro della colonna vertebrale. L'intervento richiede il supporto di strumentazione sopra e sotto l'osteotomia.
A artrodese é um procedimento que impede o crescimento da coluna. Pode ser realizado por via anterior (pela frente da coluna através do tórax) ou por via posterior (pelas costas). As articulações da coluna são removidas e enxerto ósseo é colocado em seu lugar, para que as vértebras se colem umas nas outras, tornando-se um bloco de osso único.
Das Ziel einer in Situ Wirbelsäulenversteifung ist es, das Problem schon früh anzugehen, bevor es eine ernstzunehmende Deformität wird. So kann ein Wirbelsäulenchirurg, der ein Kind mit einer 40° Verkrümmung mit einer schlechten Prognose (also einer großen Wahrscheinlichkeit einer weiteren Verkrümmung) sich dazu entscheiden, eine begrenzte Spinale Fusion durchzuführen, um zu verhindern dass die Krümmung zunimmt. Generell ist dieses Operationsverfahren schonender als das operative zusätzliche Korrigieren der Verkrümmung.
La fusione spinale è una procedura attuata per bloccare l’accrescmento della colonna vertebrale. Può essere eseguita dalla schiena (posteriore) o attraverso il torace (anteriore). Le articolazioni della colonna sono rimosse, e si posiziona un trapianto osseo; dove l’osso si salda ci sarà una massa di fusione, oppure una porzione di osso solida. L’obiettivo è far diventare le molte vertebre della colonna un unico segmento e bloccare la crescita storta. Fusione in situ significa che la curva sarà fusa “dove è” con poca o nessuna correzione della colonna vertebrale. A volte la strumentazione (barre, uncini, e viti) possono essere posizionate per aiutare a raddrizzare leggermente la colonna vertebrale ed agire come sostegno interno per il trapianto osseo che formerà la massa di fusione. Quando non si usano impianti, di solito nei bambini piccoli, il bambino può necessitare di un busto dopo l’intervento.
تجرى عملية لحام العمود الفقري من أجل إيقاف نموه. ويمكن القيام بها من الظهر (الخلف) أو خلال الصدر (من الأمام). ويتم إزالة مفاصل العمود الفقري ويتم وضع رقعة عظمية : وعندما تنمو العظمة سوف يتكون كتلة التحامية أو كتلة واحدة صلبة من العظم.إن الهدف هو ان تصبح عدة فقرات بالعمود الفقري ككتلة واحدة وأن يتم إيقاف النمو المشوه. ويعنى بهذه العملية أن يتم لحام الانحناء في مكانه باستخدام قدر قليل من التصحيح أو عدم القيام بتصحيح مطلقا.يمكن في بعض الأحيان استخدام بعض الأدوات مثل القضبان والخطاطيف والصواميل من أجل المساعدة على فرد العمود الفقري بدرجة بسيطة ولتعمل كجبيرة داخلية للرقعة العظمية التي سوف تكون كتلة الالتحام. وعندما لا يتم استخدام هذه الوسائل عادة في الأطفال الصغار يحتاج الطفل للبس الجبيرة عقب الجراحة.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Arrow