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Prise en charge préopératoire dépend du type de masse surrénalienne identifié. Avant l'opération, un test de localisation tels que la tomodensitométrie, IRM, ou scan MIBG sont effectuées. Chez les adultes, une masse supérieure à 15 cm représente une contre-indication relative à la résection laparoscopique en raison de la disponibilité limitée de l'espace.
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Präoperative Management hängt von der Art der Nebennieren Masse identifiziert. Vor dem Betrieb, eine Lokalisierung Tests wie CT-Scan, MRI, oder MIBG-Scan durchgeführt werden. Bei Erwachsenen, eine Masse von mehr als 15 cm stellt eine relative Kontraindikation für die laparoskopische Resektion aufgrund der begrenzten Platzverhältnisse. Bei Kindern, eine absolute Begrenzung nicht ermittelt werden, sollte aber individuell ausgewertet werden, basierend auf Größe der Masse relativ zu Größe von Kind.5,12,15 Andere Forscher deuten auf eine 5-cm wohldefinierten Läsion als Trenngrenze für adrenalectomy.16 Inzidentalom mit negativen präoperativen Abklärung ist geeignet für Adrenalektomie, wenn die Größe des Tumors größer als 5 cm.10,12,17,18
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Gestión preoperatoria depende del tipo de masa suprarrenal identificado. Antes de la operación, una prueba de localización como una tomografía computarizada, MRI, o exploración MIBG se realizan. En los adultos, una masa superior a 15 cm representa una contraindicación relativa para la resección laparoscópica debido a la limitada disponibilidad de espacio. En los niños, una limitación absoluta no se puede determinar, sino que debe ser evaluado individualmente, en función del tamaño de la masa respecto al tamaño del niño.5,12,15 Otros investigadores sugieren una lesión bien definida de 5 cm como un tamaño de corte para la adrenalectomía.16 Incidentaloma con estudio preoperatorio negativo es adecuado para adrenalectomía, si el tamaño del tumor es mayor que 5 cm.10,12,17,18
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Preoperative management depends on the type of adrenal mass identified. Prior to operation, a localizing test such as CT scan, MRI, or MIBG scan are performed. In adults, a mass greater than 15 cm rappresenta una controindicazione relativa per la resezione laparoscopica a causa della limitata disponibilità di spazio. Nei bambini, una limitazione assoluta non può essere determinata, ma deve essere valutato singolarmente, in base alle dimensioni della massa rispetto alla dimensione del bambino.5,12,15 Altri ricercatori suggeriscono di 5 cm lesione ben definito come una dimensione di cut-off per la surrenectomia.16 Incidentaloma con valutazione preoperatoria negativo è adatto a surrenectomia, se la dimensione del tumore è maggiore di 5 cm.10,12,17,18
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Gestão pré-operatória depende do tipo de massa adrenal identificado. Antes da operação, um teste de localização tais como tomografia, MRI, ou digitalização MIBG são realizadas. Em adultos, uma massa maior do que 15 cm representa uma contra-indicação relativa para a ressecção laparoscópica devido à disponibilidade de espaço limitado. Em crianças, uma limitação absoluta não pode ser determinada, mas devem ser avaliadas individualmente, com base no tamanho da massa em relação ao tamanho da criança.5,12,15 Outros pesquisadores sugerem a 5 cm lesão bem definida como um tamanho de corte para a adrenalectomia.16 Incidentaloma com propedêutica pré-operatória negativo é adequado para adrenalectomia, se o tamanho do tumor é maior do que 5 cm.10,12,17,18
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إدارة قبل الجراحة يعتمد على نوع الكتلة الكظرية التي تم تحديدها. قبل العملية, اختبار إضفاء الطابع المحلي مثل الأشعة المقطعية, التصوير بالرنين المغناطيسي, أو يتم تنفيذ المسح MIBG. في البالغين, كتلة أكبر من 15 سم يمثل موانع النسبية لعملية الاستئصال الجزئي نظرا لتوافر مساحة محدودة. في الأطفال, والحد المطلق لا يمكن تحديده, ولكن ينبغي تقييمها بشكل فردي, يعتمد على حجم النسبي الشامل لحجم الطفل.5,12,15 يشير الباحثون إلى غيرها من آفة محددة جيدا 5 سم، مثل حجم القطع لاستئصال الكظر.16 Incidentaloma مع workup قبل الجراحة السلبية هو مناسبة لاستئصال الكظر, إذا كان حجم الورم أكبر من 5 سم.10,12,17,18
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शल्यक्रिया पूर्व प्रबंधन पहचान अधिवृक्क जन के प्रकार पर निर्भर करता है. आपरेशन से पहले, ऐसे सीटी स्कैन के रूप में एक स्थानीयकृत परीक्षण, एमआरआई, या MIBG स्कैन प्रदर्शन कर रहे हैं. वयस्कों में, की तुलना में एक बड़े पैमाने पर अधिक से अधिक 15 सेमी सीमित स्थान की उपलब्धता के कारण लेप्रोस्कोपिक लकीर के लिए एक रिश्तेदार contraindication का प्रतिनिधित्व करता है. बच्चों में, एक पूर्ण सीमा निर्धारित नहीं की जा सकती, लेकिन व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए, बच्चे के आकार से बड़े पैमाने पर रिश्तेदार के आकार के आधार पर.5,12,15 अन्य शोधकर्ताओं अधिवृक्क - उच्छेदन के लिए एक कट ऑफ के आकार के रूप में एक 5 सेमी अच्छी तरह से परिभाषित घाव सुझाव.16 नकारात्मक preoperative workup के साथ incidentaloma अधिवृक्क - उच्छेदन के लिए उपयुक्त है, ट्यूमर के आकार से अधिक है 5 सेमी.10,12,17,18
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Preoperative management depends on the type of adrenal mass identified. Prior to operation, a localizing test such as CT scan, МРТ, or MIBG scan are performed. У взрослых, a mass greater than 15 cm represents a relative contraindication for laparoscopic resection due to limited space availability. In children, an absolute limitation cannot be determined, but should be evaluated individually, based on size of mass relative to size of child.5,12,15 Другие исследователи предполагают, 5 см четко определенным поражением как отсечения размер для адреналэктомией.16 Incidentaloma с отрицательным предоперационной обработки подходит для адреналэктомию, если размер опухоли больше 5 см.10,12,17,18
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Ameliyat öncesi yönetimi Belirlenen adrenal kitle türüne bağlıdır. Işlemi öncesinde, Bu BT gibi bir test lokalize, MRI, veya MIBG tarama Yapılan edilir. Yetişkinlerde, daha büyük bir kütle 15 cm nedeniyle laparoskopik rezeksiyon iki sınırlı alana durumunu kontrol etmek için göreceli kontrendikasyon temsil eder. Çocuklarda, Mutlak bir sınırlama tespit edilemez, ama ayrı ayrı değerlendirilmelidir, çocuğun boyutuna kütlesine oranı boyutuna göre.5,12,15 Diğer araştırmacılar adrenalektomi için bir kesme boyutu olarak 5 cm iyi tanımlanmış lezyon öneririz.16 Negatif ameliyat öncesi tetkik ile insidentalomalı adrenalektomi için uygundur, Tümörün boyutu daha büyük ise, 5 cm.10,12,17,18
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