|
Dans le cadre du programme Early Head Start, un essai contrôlé randomisé (ECR) a été employé pour étudier l’impact d’un modèle mixte de prestation de service (c.-à-d., intervention en milieu éducatif et visites à domicile) sur l’évolution des enfants à l’âge de deux ans puis de trois ans.
|
|
The review of home visiting programs described above included only studies using rigorous designs and measurement. However, a number of models did show significant impacts on child development and school readiness outcomes. The Early Head Start model used a randomized controlled trial design to study the impact of a mixed-model service delivery (i.e., center-based and home-visiting) on developmental outcomes at 2- and 3-year follow-up. Overall, there were small, but significant gains on cognitive development at 3 years, but not 2 years. Studies of the Nurse Family Partnership model followed children to 6 years and found significant program effects on language and cognitive functioning as well as fewer behaviour problems in a randomized controlled trial study.24 In addition, more recent evaluations of Healthy Families America have shown small, but favourable effects on young children’s development.25,26
|
|
Обзор некоторых программ посещений на дому, описанных выше, включал в себя только те исследования, которые были тщательно спланированы и использовали надежные методы. В действительности ряд моделей программ продемонстрировал значительное влияние на уровень детского развития и их готовности к школе. Например, в модели программы «Early Head Start» применялся дизайн, основанный на проведении двойного слепого эксперимента, который был направлен на изучение степени влияния смешанной схемы предоставления услуг (т.е. на дому и в центре услуг) на результаты развития детей, проанализированные через 2 и 3 года после окончания программы. В целом было установлено, что не через 2, а через 3 года у детей наблюдался небольшой, но важный скачок в когнитивном развитии. Одно исследование модели программы «Nurse Family Partnership» с помощью контрольных срезов у детей в течение шести лет выявило значительный эффект программы в сфере языкового и когнитивного развития детей, а другое, проводившееся двойным слепым методом, показало снижение уровня поведенческих проблем24. Вдобавок, наиболее свежие исследования программы «Healthy Families America» показали небольшие, но положительные сдвиги в развитии маленьких детей25,26.
|