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Die Bedeutung einer eingehenden Beurteilung des Patienten Reife und Verständnis und die Fähigkeit der Familie, für die jugendlichen Adipositas Patienten postoperativ kümmern darf nicht unterschätzt werden.
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Critères d'admissibilité proposés sont présentés dans les tableaux 1 et 2. Les adolescents ayant un IMC (Indice de Masse Corporelle) > 40 avec comorbidités sévères peuvent bénéficier de perte de poids chirurgicale. En outre, ceux avec un IMC ≥ 50 avec comorbidités moins graves liées à l'obésité (Tableau 2), peuvent également être considérés candidats à la chirurgie. Une évaluation psychologique complète, impliquant à la fois patient et entretiens avec les parents, devrait avoir lieu avant la mise en. Cette évaluation peut informer l'équipe des forces de la famille ou un dysfonctionnement de la famille qui pourraient avoir une incidence positive ou négative sur l'observance du traitement post-opératoire. L'importance d'une évaluation en profondeur de la maturité du patient et le niveau de compréhension et la capacité de la famille à s'occuper du patient bariatrique chez les adolescents après l'opération ne peut pas être sous-estimée. Souvent, après prise en compte des facteurs psychosociaux et de la famille, la décision est prise de ne pas procéder à une voie chirurgicale, mais de continuer les tentatives de gestion de poids non-opératoires. Si un patient est considéré comme un bon candidat opératoire, cependant, la sanction pour la chirurgie doit être obtenue auprès du patient adolescent tout en permission éclairé doit être obtenu auprès de ses parents avant l'opération.
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Criterios de elegibilidad propuestos se presentan en las Tablas 1 y 2. Los adolescentes con un IMC (Índice de Masa Corporal) > 40 con comorbilidades graves pueden beneficiarse de la pérdida de peso quirúrgica. Además, aquellos con IMC ≥ 50 con menos serias comorbilidades relacionadas con la obesidad (Tabla 2), También pueden considerarse candidatos operativas. Una evaluación psicológica integral, que implica tanto el paciente como entrevistas con los padres, debe ocurrir antes de la operación. Esta evaluación puede informar al equipo de las fortalezas de la familia o la disfunción familiar que pueda afectar positiva o negativamente la adhesión régimen postoperatorio. La importancia de una evaluación en profundidad de la madurez y el nivel de comprensión del paciente y la capacidad de la familia para cuidar al paciente después de la cirugía bariátrica adolescente no puede ser subestimada. A menudo, después de la consideración de los factores psicosociales y la familia, se toma la decisión de no proceder con una ruta quirúrgica que continuar los intentos de control de peso no quirúrgicos. Si un paciente se considera un buen candidato quirúrgico, sin embargo, consentimiento para la cirugía debe ser obtenida de la paciente adolescente mientras que el permiso se debe obtener a partir de los padres antes de la operación.
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Criteri di ammissibilità proposti sono presentati nelle tabelle 1 e 2. Adolescenti con un BMI (Indice di Massa Corporea) > 40 con comorbidità gravi possono beneficiare di perdita di peso chirurgica. Inoltre,, quelli con BMI ≥ 50 con meno gravi comorbidità correlate all'obesità (Tavolo 2), possono anche essere considerati candidati operative. Una valutazione psicologica completa, che coinvolge sia il paziente e interviste genitori, deve avvenire prima dell'utilizzo. Questa valutazione può informare il team dei punti di forza della famiglia o disfunzioni familiari che potrebbero influenzare positivamente o negativamente postoperatorio regime di aderenza. L'importanza di una valutazione approfondita di maturità e livello di comprensione e la capacità della famiglia di prendersi cura del paziente bariatrica adolescente postoperatorio del paziente non può essere sottovalutata. Spesso, dopo l'esame dei fattori psicosociali e familiari, viene presa la decisione di non procedere con un percorso chirurgico, ma continuare non operative tentativi gestione del peso. Se un paziente è considerato un buon candidato operativa, tuttavia, assenso per la chirurgia deve essere ottenuto dal paziente adolescente mentre il consenso informato deve essere ottenuto dai genitori prima operazione.
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Critérios de elegibilidade propostos são apresentados nas Tabelas 1 e 2. Os adolescentes com um IMC (Índice de Massa Corporal) > 40 com comorbidades graves podem se beneficiar da perda de peso cirúrgica. Adicionalmente, aqueles com IMC ≥ 50 com menos graves comorbidades relacionadas à obesidade (Tabela 2), Também podem ser considerados candidatos operatórias. A avaliação psicológica abrangente, envolvendo entrevistas com pacientes e dos pais, deve ocorrer antes da operação. Essa avaliação pode informar a equipe de forças familiares ou disfunção familiar que poderia impactar positiva ou negativamente no pós-operatório adesão regime. A importância de uma avaliação aprofundada de maturidade do paciente e nível de compreensão e capacidade da família para cuidar do paciente bariátrico adolescente no pós-operatório não pode ser subestimado. Freqüentemente, após a consideração de fatores psicossociais e familiares, é tomada a decisão de não prosseguir com um caminho cirúrgico, mas para continuar as tentativas de controle de peso não-operacionais. Se um paciente é considerado um bom candidato operatório, porém, consentimento para a cirurgia deve ser obtido do paciente adolescente enquanto permissão informado deve ser obtido dos pais antes da operação.
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يتم عرض معايير الأهلية المقترح في جداول 1 و 2. المراهقين مع مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم) > 40 مع الأمراض المصاحبة الشديدة قد تستفيد من فقدان الوزن الجراحية. بالإضافة إلى ذلك, تلك مع مؤشر كتلة الجسم ≥ 50 مع أقل خطورة الأمراض المصاحبة المرتبطة بالسمنة (جدول 2), ويمكن أيضا النظر في المرشحين المنطوق. A تقييم نفسي شامل, تشمل كلا من المريض ومقابلات الرئيسي, يجب أن تحدث قبل العملية. هذا التقييم قد أبلغ فريق من نقاط القوة الأسرة أو الاختلال الوظيفي للأسرة التي يمكن أن تؤثر سلبا أو إيجابا بعد العملية الجراحية التقيد نظام. على أهمية إجراء تقييم متعمق للنضج المريض ومستوى الفهم وقدرة الأسرة على رعاية المريض بعد العمل الجراحي لعلاج البدانة للمراهقين لا يمكن التقليل. غالبا, بعد النظر في العوامل النفسية والاجتماعية والأسرية, تم اتخاذ القرار بعدم المضي قدما في مسار الجراحية سوى الاستمرار غير المنطوق محاولات إدارة الوزن. إذا يعتبر المريض مرشحا جيدا المنطوق, لكن, يجب الحصول على موافقة لإجراء عملية جراحية للمريض من المراهقين في حين يجب الحصول على إذن مستنيرة من الآباء والأمهات قبل العملية.
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प्रस्तावित पात्रता मानदंड टेबल्स में प्रस्तुत कर रहे हैं 1 और 2. बीएमआई के साथ किशोरों (बॉडी मास इंडेक्स) > 40 गंभीर comorbidities के साथ शल्य वजन घटाने से लाभ हो सकता है. के अतिरिक्त, बीएमआई के साथ उन ≥ 50 कम गंभीर मोटापे से संबंधित comorbidities के साथ (तालिका 2), भी ऑपरेटिव उम्मीदवारों पर विचार किया जा सकता है. एक व्यापक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन, रोगी और माता पिता के साक्षात्कार दोनों को शामिल, पहले ऑपरेशन के लिए होने चाहिए. यह मूल्यांकन सकारात्मक या नकारात्मक पश्चात आहार पालन पर प्रभाव पड़ सकता है कि परिवार की ताकत या परिवार में शिथिलता की टीम को सूचित कर सकते हैं. एक में गहराई से मरीज की परिपक्वता और समझ के स्तर का आकलन और किशोर बेरिएट्रिक रोगी के लिए देखभाल करने के लिए परिवार की क्षमता का महत्व postoperatively के महत्व नहीं किया जा सकता है. अक्सर, मनोसामाजिक और परिवार कारकों पर विचार करने के बाद, निर्णय एक शल्य पथ के साथ आगे बढ़ने के लिए नहीं किया जाता है लेकिन गैर ऑपरेटिव वजन को नियंत्रित करने के प्रयास जारी रखने के लिए. एक मरीज को एक अच्छा ऑपरेटिव उम्मीदवार माना जाता है, तथापि, सूचित अनुमति से पहले आपरेशन करने के लिए माता - पिता से प्राप्त किया जाना चाहिए, जबकि सर्जरी के लिए सहमति किशोर रोगी से प्राप्त किया जाना चाहिए.
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Предлагаемые критерии представлены в таблицах 1 и 2. Подростки с ИМТ (Индекс массы тела) > 40 с тяжелой сопутствующей патологией могут получить выгоду от хирургического снижения веса. Дополнительно, те, с ИМТ ≥ 50 с менее серьезными, связанных с ожирением сопутствующих заболеваний (Таблица 2), можно также рассматривать оперативного кандидатов. Всеобъемлющую психологическую экспертизу, с участием пациента, так и родителя интервью, должно произойти до начала работы. Эта оценка может сообщить команде сильные семьи или семейные проблемы, которые могут положительно или отрицательно повлиять соблюдение послеоперационного режима. Важность углубленной оценки зрелости пациента и уровень понимания и способность семьи для ухода за подростков ожирения пациента после операции не может быть занижена. Часто, после рассмотрения психосоциальных и семейные факторы, принято решение не приступать к хирургическому пути, кроме как продолжать нерабочая попытки управления весом. Если пациент считается хорошим кандидатом оперативный, однако, согласие на операцию должно быть получено от пациента в то время как подростки информированы разрешение должно быть получено от родителей до операции.
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Önerilen uygunluk kriterleri Tablo sunulmuştur 1 ve 2. Bir BMI ile Ergenler (Beden Kitle İndeksi) > 40 eşlik eden ciddi cerrahi kilo kaybı yararlanabilir. Ayrıca, VKİ olanlar ≥ 50 daha az ciddi obezite ile ilişkili eşlik eden hastalıklar ile (Tablo 2), Ayrıca, ameliyat aday olarak kabul edilebilir. Kapsamlı bir psikolojik değerlendirme, hasta ve veli görüşmeleri hem de içeren, Ameliyat öncesinde yapılması gerekir. Bu değerlendirme, olumlu ya da olumsuz postoperatif rejimi bağlılık etkileyebilir aile güçlü veya aile disfonksiyon ekibi bilgilendirebilir. Derinlemesine bir hastanın olgunluk ve anlayış düzeyine ilişkin değerlendirme ve ergen obezite hasta bakımı için aile yeteneğini önemi postoperatif alçakgönüllü olamaz. Sık sık, psikososyal ve aile faktörleri dikkate sonra, Karar bir cerrahi yolu ile devam etmek değil yapılır ama non-operatif kilo yönetimi girişimleri devam etmek. Bir hastanın iyi bir ameliyat aday olarak kabul edilirse, ancak, bilgilendirilmiş izin Ameliyat öncesinde anne alınmalıdır ise ameliyat için onay ergen hastadan alınmalıdır.
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