kal – Traduction – Dictionnaire Keybot

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Kalın, pozitif kültürleri ile opak sıvı veya sıvı
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Épais, fluide opaque ou de fluide avec des cultures positives
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Dickere, opake Flüssigkeit oder Flüssigkeit mit positiven Kulturen
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Más grueso, líquido opaco o fluido con cultivos positivos
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Più spessa, liquido opaco o fluido con colture positive
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Thicker, líquido opaco ou fluido com culturas positivas
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	سمكا, السائل مبهمة أو السوائل مع الثقافات الإيجابية
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	मोटा, सकारात्मक संस्कृतियों साथ अपारदर्शी द्रव या तरल पदार्थ
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	두꺼운, 긍정적 인 문화를 가진 불투명 한 액체 또는 유체
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Более толстые, непрозрачные жидкости или жидкости с положительными культурами

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	(30) Yıllık Toplantısı komitesi kaydından gün açılır ve Kongre'ye sonrası açık iki hafta kalır. Liste daha sonra derlenmiş ve aday ve seçim sürecini takip edilir. Seçilmiş üyeler en geç bildirilir (45) gün Kongresi aşağıdaki.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) jours à compter de l'inscription du comité de l'assemblée annuelle ouvre et reste ouvert deux semaines après le Congrès. Liste sont ensuite compilées et suivre processus de mise en candidature et de sélection. Certains membres sont informés au plus tard (45) jours après le Congrès.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) Tage von der Hauptversammlung Ausschuss Einschreibung öffnen und offen bleiben 2 Wochen nach dem Kongress. Liste wird dann Nominierung und Auswahlverfahren zusammengestellt und folgt. Ausgewählte Mitglieder werden nicht später mitgeteilt als (45) Tage nach dem Kongress.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) días a partir de la inscripción anual comité de Reunión se abre y permanece abierta dos semanas después del Congreso. Lista luego se compila y se siga el proceso de nominación y selección. miembros seleccionados se notificará a más tardar (45) días después del Congreso.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) giorni dalla iscrizione annuale comitato Meeting apre e rimane aperto due settimane post-Congresso. Lista sono poi compilato e seguire processo di nomina e di selezione. membri selezionati sono notificati entro e non oltre (45) giorni dopo il Congresso.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) dias a partir da inscrição comitê Reunião Anual abre e permanece aberta duas semanas pós Congresso. Lista são então compilados e siga processo de nomeação e seleção. membros selecionados são o mais tardar notificado (45) dias após o Congresso.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) أيام من التحاق جنة الاجتماع السنوي تفتح وتبقى مفتوحة مدة أسبوعين آخر مؤتمر. قائمة ثم يتم تجميعها ومتابعة الترشيح والاختيار عملية. يتم إخطار أعضاء مختارين في موعد أقصاه (45) أيام عقب المؤتمر.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) 年次総会委員会の登録からの日数を開き、議会ポストオープン2週間のまま. リストは、コンパイルされ、指名および選択プロセスに従うています. 選択したメンバーは、遅くともより通知されていません (45) 議会の次の日.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) वार्षिक बैठक समिति नामांकन से दिन खुलता है और कांग्रेस के बाद खुला दो सप्ताह बनी हुई है. सूची तो संकलित और नामांकन और चयन प्रक्रिया का पालन कर रहे हैं. चयनित सदस्यों के बाद का नहीं सूचित किया जाता है (45) दिनों कांग्रेस निम्नलिखित.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	(30) дней с ежегодной Приемной комиссии Заседание открывается и остается открытым через две недели после Конгресса. Список затем компилируются и последующей номинации и отбора. Отдельные члены не уведомляются не позднее (45) дней после Конгресса.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Aktif çalışan emekli veya yaşına var Üye 65 ancak üyelik durumu ve faydaları uygunluk devam etmek isteyen. Bu üyeler aidat ödeyecek artık, ve artık oy hakkı var; onlar üyelik liste üzerinde kalır ve toplantılar veya ürün siparişleri için tüm üye oranları ve ücretleri korumak yapmak.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Les membres qui ont pris leur retraite de la pratique active ou atteindront l'âge de 65 mais souhaitent poursuivre leur statut de membre et les avantages admissibilité. Ces membres ne paieront plus de cotisations, et de ne plus avoir le droit de vote; ils ne restent sur la liste des membres et conservent tous les tarifs de membre et les frais pour des réunions ou des commandes de produits.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Mitglieder, die sich aus dem aktiven Praxis zurückgezogen haben oder erreichen das Alter 65 aber wollen ihre Mitgliedschaft Status und Vorteile Förderfähigkeit weiterhin. Diese Mitglieder werden nicht mehr Gebühren zahlen, und nicht mehr stimmberechtigt; sie auf dem Mitgliederverzeichnis bleiben und behalten alle Mitglied Tarife und Gebühren für Tagungen oder Bestellungen von Produkten.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Los miembros que se han retirado de la práctica activa o alcanzar la edad de 65 pero desean continuar su condición de miembro y elegibilidad beneficios. Dichos miembros dejarán de pagar las cuotas, y que ya no tienen derecho a voto; ellos permanecen en la lista de miembros y retener todos los tipos de miembros y cuotas para las reuniones o pedidos de productos.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	I membri che si sono ritirati dalla pratica attiva o raggiungere l'età di 65 ma desiderio di continuare il loro stato di appartenenza e benefici ammissibilità. Tali membri non potranno più pagare le quote, e non hanno diritto di voto; essi rimangono nel roster adesione e conservano tutti i Membri i tassi e le spese per le riunioni o gli ordini di prodotti.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Os membros que se aposentaram a partir de prática ativa ou atingem a idade de 65 mas deseja continuar seu status de membro e benefícios elegibilidade. Tais membros deixarão de pagar dívidas, e já não têm direitos de voto; eles permanecem na lista de sócios e manter todas as tarifas e taxas membros para reuniões ou pedidos de produtos.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	الأعضاء الذين تقاعدوا من الممارسة النشطة أو بلوغ سن 65 ولكنها ترغب في مواصلة صفة العضوية وفوائدها الأهلية. وهؤلاء الأعضاء لم تعد تدفع المستحقات, ولم يعد لدينا حقوق التصويت; أنها لا تزال على قائمة عضوية والإبقاء على جميع الأعضاء ومعدلات الرسوم للاجتماعات أو أوامر المنتج.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	アクティブな練習から引退かの年齢に達する持つメンバー 65 しかし、彼らの会員資格と特典資格を継続したい. このようなメンバーは、もはや会費を支払うません, もはや、議決権を持たない; 彼らは、会員名簿に残り、会議や製品の受注のためのすべてのメンバー料金と手数料を維持するか.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	सदस्य जो सक्रिय अभ्यास से सेवानिवृत्त या की उम्र तक पहुँचने है 65 लेकिन उनकी सदस्यता स्थिति और लाभ पात्रता जारी रखना चाहते हैं. इस तरह के सदस्यों को अब बकाया राशि का भुगतान करना होगा, और अब मतदान के अधिकार है; वे सदस्यता रोस्टर पर बने हुए हैं और बैठकों या उत्पाद आदेश के लिए सभी सदस्य दर और शुल्क को बनाए रखने है.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	활성 연습에서 은퇴하거나 나이에 도달 한 회원 65 하지만 자신의 회원 자격 및 혜택 자격을 계속하려면. 이러한 회원은 회비를 지불하지 않습니다 더 이상, 더 이상 의결권 없었다; 그들은 회원 명부에 남아 및 회의 또는 제품 주문에 대한 모든 회원 요금과 수수료를 유지합니까.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Пользователи, которые отошел от активной практики или достижения ими возраста 65 но хотели бы продолжить свой статус и преимущества членства права. Такие члены больше не будет платить взносы, и больше не имеют права голоса; они остаются на членство реестра и сохранить все Член ставки и сборы для проведения совещаний или продукта заказов.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Bu periton uzantısı processus vaginalis olan. Kadınlarda, labia oluşumu Nuck kanalı olarak adlandırılan aynı periton kalıntısı vardır.4 Periton kanallar doğumdan önce ortadan fetusların% 95-98 kadar kadar yok olur.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Au cours de la vie fœtale, la descente des testicules dans le canal inguinal et le scrotum apporte une petite poche de côté péritoine.3 Cette extension péritonéale est le processus vaginalis. Chez les femelles, la formation des lèvres a le même reste péritonéale dénommé canal de nuck.4 Les canaux péritonéale sont effacées dans un maximum de 95-98% des fœtus effacé avant la naissance.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Während des fötalen Lebens, der Abstieg der Hoden in den Leistenkanal und Hodensack bringt einen kleinen Beutel des Bauchfells neben.3 Diese Erweiterung ist die Peritonealdialyse processus vaginalis. Bei Frauen, die Bildung der Schamlippen die gleiche peritonealen Rest bezeichnet als der Kanal von nuck.4 Die Peritonealdialyse Kanäle werden in bis zu 95-98% der Feten vor der Geburt ausgelöscht ausgelöscht.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Durante la vida fetal, el descenso de los testículos en el canal inguinal y el escroto trae una pequeña bolsa de peritoneo junto.3 Esta extensión peritoneal es el proceso vaginal. En las mujeres, la formación de los labios tiene el mismo remanente peritoneal referido como el canal de nuck.4 Los canales peritoneales se borran hasta en el 95-98% de los fetos borrado antes de nacer.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Durante la vita fetale, la discesa del testicolo nel canale inguinale e scroto porta un piccolo sacchetto di peritoneo accanto.3 Questa estensione peritoneale è il vaginalis processus. Nelle femmine, la formazione delle labbra ha lo stesso residuo peritoneale indicato come canale di Nuck.4 I canali peritoneali vengono cancellati in un massimo di 95-98% dei feti cancellato prima della nascita.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Durante a vida fetal, a descida do testículo no canal inguinal e escroto traz uma pequena bolsa de peritoneu lado.3 Esta extensão peritoneal é o processo vaginal. Nas fêmeas, a formação dos lábios tem o mesmo remanescente peritoneal referido como o canal de nuck.4 Os canais peritoneal são obliterados em até 95-98% dos fetos obliterado antes do nascimento.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	خلال الحياة الجنينية, نزول الخصية في القناة الإربية وكيس الصفن يجلب كيسا صغيرا من الصفاق جنبا إلى جنب مع.3 هذا التمديد البريتوني هو الناتئ الغمدي. في الإناث, تشكيل الصغيرين لديه نفس بقايا البريتوني ويشار إلى أن قناة نوك.4 يتم طمس القنوات البريتوني في ما يصل إلى 95-98٪ من الأجنة قبل الولادة طمس.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	भ्रूण जीवन के दौरान, वंक्षण नहर और अंडकोश की थैली में वृषण के वंश के साथ पेरिटोनियम की एक छोटी थैली लाता.3 इस peritoneal विस्तार processus वेजिनेलिस है. महिलाओं में, लेबिया के गठन nuck की नहर के रूप में भेजा ही पेरिटोनियल शेष है.4 पेरिटोनियल नहरों के जन्म से पहले ही मिटाया हुआ भ्रूण की 95-98% तक में obliterated रहे हैं.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	태아 생활 동안, 사타구니 운하와 음낭에 고환의 하강과 함께 복막의 작은 주머니를 제공합니다.3 이 복막 확장은이 과정이의 vaginalis에있다. 여성의, 음순의 형성 nuck의 운하라고도 같은 복막 남은이.4 복막 운하는 출생 전에 말소 태아의 최대 95-98%에서 말소된다.2,3
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Во время внутриутробной жизни, спуск яичка в паховый канал и мошонку приносит маленький мешочек брюшины вместе.3 Это перитонеального расширение влагалищного отростка. У женщин, формирование половых губ имеет те же перитонеальный остаток называемый канал Nuck.4 Перитонеального каналов в стираются до 95-98% плодов уничтожены до рождения.2,3

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Belirsiz ağrısı olanlar büyük çocuklarda, ultrason bir rol oynayabilir.15Diğerleri de çocuklarda öncesinde fıtık ameliyatı kontralateraline PPV tespit ultrason kullanımını savunduk.16Bir karın grafisi tıkalı fıtığı olan hastalarda, bağırsak tıkanıklığı teyit edebilir.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Le diagnostic à la fois pour une hernie inguinale et l'hydrocèle est habituellement clinique. Dans les enfants plus âgés souffrant de douleurs indéterminée, échographie peut jouer un rôle.15D'autres ont également préconisé l'utilisation de l'échographie pour détecter PPV controlatéral avant la chirurgie des hernies chez les enfants.16Une radiographie abdominale peut confirmer l'occlusion intestinale chez les patients avec une hernie obstruée. La laparoscopie peut être considérée comme une investigation diagnostique chez certains patients soigneusement sélectionnés, car il faudra anesthésie générale.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Die Diagnose für beide Leistenbruch und Hydrozele ist in der Regel klinische. In jenen älteren Kindern mit unbestimmten Schmerzen, Ultraschall kann eine Rolle spielen.15Andere haben auch die Verwendung von Ultraschall bei der Erkennung kontralateralen PPV vor Hernienchirurgie bei Kindern befürwortet.16Eine abdominale Röntgenbild kann Darmverschluss in Patienten mit Leistenbruch behindert bestätigen. Laparoskopie kann als diagnostische Untersuchung in einigen sorgfältig ausgewählten Patienten in Betracht gezogen werden, wie es Vollnarkose.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	El diagnóstico tanto para la hernia inguinal y hidrocele es generalmente clínico. En los niños mayores con dolor indeterminado, ultrasonido puede desempeñar un papel.15Otros también han defendido el uso de ultrasonido en la detección de PPV contralateral antes de la cirugía de hernia en niños.16Una radiografía abdominal puede confirmar la obstrucción intestinal en pacientes con hernia obstruido. La laparoscopia se puede considerar como una investigación diagnóstica en algunos pacientes cuidadosamente seleccionados, ya que requiere anestesia general.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La diagnosi sia per ernia inguinale e idrocele è di solito clinica. In quei bambini più grandi con dolore indeterminato, ecografia può giocare un ruolo.15Altri hanno anche sostenuto l'uso degli ultrasuoni nel rilevare PPV controlaterale prima di intervento chirurgico di ernia nei bambini.16Una radiografia addominale può confermare ostruzione intestinale nei pazienti con ernia ostruita. Laparoscopia può essere considerato come una indagine diagnostica in alcuni pazienti attentamente selezionati, quanto richiede anestesia generale.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	O diagnóstico tanto para hérnia inguinal e hidrocele é geralmente clínico. Nas crianças mais velhas com dor indeterminado, ultra-som pode desempenhar um papel.15Outros também defendeu o uso de ultra-som na detecção de PPV contralateral antes da cirurgia de hérnia em crianças.16Uma radiografia abdominal pode confirmar obstrução intestinal em pacientes com hérnia obstruído. A laparoscopia pode ser considerada como uma investigação de diagnóstico em alguns pacientes cuidadosamente seleccionados, , uma vez que exigirá a anestesia geral.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	التشخيص لكلا الفتق الإربي وأدرة هو عادة السريرية. في تلك الأطفال الأكبر سنا مع الألم غير محدد, الموجات فوق الصوتية يمكن أن تلعب دورا.15ودعا آخرون أيضا استخدام الموجات فوق الصوتية في الكشف عن PPV المقابل قبل الجراحة فتق في الأطفال.16وصورة شعاعية البطن قد يؤكد انسداد الأمعاء في المرضى الذين يعانون من فتق المتعسرة. ويمكن اعتبار تنظير البطن باعتباره التحقيق التشخيص في بعض المرضى المختارين بعناية, لأنها سوف تتطلب التخدير العام.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	वंक्षण हर्निया और जलवृषण दोनों के लिए निदान आमतौर पर नैदानिक ​​है. अनिश्चित दर्द के साथ उन बड़े बच्चों में, अल्ट्रासाउंड एक भूमिका निभा सकते हैं.15दूसरों को भी बच्चों में हर्निया सर्जरी से पहले contralateral पीपीवी पता लगाने में अल्ट्रासाउंड के उपयोग की वकालत की है.16एक पेट रेडियोग्राफ़ बाधित हर्निया के साथ रोगियों में आंत्र रुकावट की पुष्टि कर सकते हैं. लैप्रोस्कोपी कुछ ध्यान से चयनित रोगियों में एक नैदानिक ​​जांच के रूप में माना जा सकता है, यह सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होगी.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	서혜부 탈장과 수종 모두에 대한 진단은 대개 임상 적입니다. 불확정 고통 그 이상 어린이, 초음파는 역할을 할 수 있습니다.15기타는 어린이 전에 탈장 수술 반대측의 PPV를 검출하는 초음파의 사용을 주창했다.16복부 방사선이 차단 된 탈장 환자에서 장 폐색을 확인할 수 있습니다. 복강경 수술은 일부 엄선 된 환자에서 진단 조사로 간주 될 수있다, 그것은 전신 마취를 필요로하므로.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Диагноз для паховой грыжи и гидроцеле, как правило, клинические. В тех детей старшего возраста с неопределенной боли, УЗИ может играть роль.15Другие страны также выступает за использование ультразвука в выявлении контралатеральные PPV до хирургии грыжи у детей.16Брюшной рентгенограмме может подтвердить кишечной непроходимости у больных с затрудненным грыжи. Лапароскопии могут рассматриваться в качестве диагностического исследования в некоторых тщательно отобранных пациентов, как это потребует общей анестезии.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	PPV bağlanır kez, bir girişim distal sıvıyı boşaltmak için yapılmalıdır, Zaten drene değilse. Bu genellikle herhangi bir kalıntı sıvıyı serbest bırakmak için distale skrotal tunika vajinalis aşağı bir kesi gerektirir.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La procédure chirurgicale est identique à celle de herniotomy inguinale ouverte. Certains chirurgiens ne préconisent une approche du scrotum pour les enfants plus âgés, si cela peut être associée à un taux de récidive plus élevé. Une fois que le PPV est ligaturé, une tentative doit être fait pour vider le fluide distale, s'il n'est pas déjà égouttés. Cela exige souvent une incision distale jusqu'à la tunique vaginale du scrotum à expulser tout liquide résiduel.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Das chirurgische Verfahren ist identisch mit der offenen Leiste herniotomy. Einige Chirurgen haben befürworten eine scrotal Ansatz für ältere Kinder, wenn dies mit einer höheren Rezidivrate assoziiert werden. Sobald die PPV ligiert, sollte versucht werden, um das distale Flüssigkeit entleeren, falls nicht bereits abgelassen. Dies erfordert oft einen Einschnitt distal bis zum scrotal Tunica vaginalis, um restliche Flüssigkeit zu lösen.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	El procedimiento quirúrgico es idéntico al de herniotomía inguinal abierto. Algunos cirujanos abogan por un enfoque escrotal para los niños mayores, aunque esto puede estar asociada con una mayor tasa de recurrencia. Una vez que el PPV se ligó, debe hacerse un intento para vaciar el fluido distal, si no se ha drenado. A menudo, esto requiere una incisión distal a la túnica vaginal escrotal para eliminar el líquido residual.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La procedura chirurgica è identica a quella di apertura herniotomy inguinale. Alcuni chirurghi sostengono un approccio scrotale per bambini più grandi, se questo può essere associato ad un più alto tasso di recidive. Una volta che il PPV è legatura, un tentativo dovrebbe essere fatto per svuotare il fluido distale, se non è già drenato. Questo spesso richiede una incisione distale fino alla tunica vaginale scrotale per rilasciare eventuali residui di liquido.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	O procedimento cirúrgico é idêntico ao do herniotomy inguinal aberto. Alguns cirurgiões que defendem uma abordagem escrotal para crianças mais velhas, embora isto possa ser associada com uma taxa de recorrência maior. Uma vez que o PPV está ligado, Deve ser feita uma tentativa para esvaziar o fluido distal, se não já drenado. Isso muitas vezes requer uma incisão distal até a túnica vaginal do escroto para liberar todo o líquido residual.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	العملية الجراحية هي مماثلة لبضع الفتق الإربي مفتوحة. بعض الجراحين القيام الدعوة نهج الصفن للأطفال الأكبر سنا, رغم أن هذا قد تترافق مع معدل تكرار أعلى. مرة واحدة في PPV هو ligated, وينبغي بذل محاولة لتفريغ السوائل القاصي, إن لم يكن بالفعل ينضب. هذا وغالبا ما يتطلب شق بشكل أقصى وصولا الى الغلالة المهبلية الصفن الإفراج عن أي السوائل المتبقية.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया खुली वंक्षण हर्निया का ऑपरेशन या शल्य क्रिया के लिए समान है. कुछ सर्जन बड़े बच्चों के लिए एक अंडकोषीय दृष्टिकोण की वकालत करते हैं, यह एक उच्च पुनरावृत्ति दर के साथ जुड़ा हो सकता है. पीपीवी ligated एक बार, एक प्रयास बाहर का तरल पदार्थ को खाली करने के लिए किया जाना चाहिए, पहले से ही सूखा नहीं है. इस बार किसी भी अवशिष्ट तरल पदार्थ को रिहा करने distally नीचे अंडकोषीय ट्युनिका वेजिनेलिस को एक चीरा की आवश्यकता.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Хирургическая процедура идентична открытого паховой Грыжесечение. Некоторые хирурги выступают мошонки подходом для детей старшего возраста, хотя это может быть связано с более высокой частотой рецидивов. После PPV лигируется, Необходимо сделать так, чтобы очистить жидкость дистальной, если уже не осушенных. Это часто требует разреза дистально до мошонки влагалищной Туника выпустить любой остаточной жидкости.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Apandisit bir klinik tanı kalır, ve çalışma tutarlı bir tarih ve tek başına fizik muayene ile devam edebilirsiniz. Antibiyotikler ameliyattan önce verilir. Bir laparoskopik yaklaşım kullanılacak ise, mesane crede hemen tamamında ilk manevrada veya kalıcı kateter yoluyla prosedüre önce boşaltılması gereken.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	L'appendicite reste un diagnostic clinique, et l'exploitation peut se poursuivre avec une histoire cohérente et seul examen physique. Des antibiotiques sont administrés avant la chirurgie. Si une approche laparoscopique doit être utilisé, la vessie doit être vidée avant que la procédure soit par manuever Credé ou un cathéter à demeure. Autre traitement, y compris des tests sanguins, analyse d'urine, etc. sont effectuées lorsque cela est cliniquement indiqué.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Appendizitis bleibt eine klinische Diagnose, und der Betrieb kann mit einer konsequenten Anamnese und körperliche Untersuchung allein gehen. Antibiotika werden vor der Operation gegeben. Wenn eine Laparoskopie verwendet werden, Die Harnblase muss vor dem Verfahren geleert werden, entweder durch Credé Manöver oder Verweilkatheter. Weitere Aufarbeitung einschließlich Blutuntersuchungen, Urinanalyse, etc. ausgeführt werden, wenn klinisch indiziert.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La apendicitis sigue siendo un diagnóstico clínico, y la operación puede continuar con una historia coherente y la exploración física. Se administran antibióticos antes de la cirugía. Si un abordaje laparoscópico se va a utilizar, la vejiga urinaria necesita ser vaciada antes del procedimiento, ya sea por credé maniobra o un catéter permanente. Una elaboración incluyendo análisis de sangre, análisis de orina, etc. se llevan a cabo cuando esté clínicamente indicado.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Appendicite rimane una diagnosi clinica, e di funzionamento può procedere con una storia coerente e un esame fisico da solo. Gli antibiotici vengono somministrati prima dell'intervento chirurgico. Se un approccio laparoscopico deve essere utilizzato, la vescica urinaria deve essere svuotato prima della procedura mediante Credé Manovra o un catetere a permanenza. Ulteriore lavoro-up, tra cui esami del sangue, analisi delle urine, ecc. vengono eseguite quando clinicamente indicato.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Apendicite continua a ser um diagnóstico clínico, ea operação pode continuar com uma história consistente e exame físico sozinho. Os antibióticos são indicados antes da cirurgia. Se uma abordagem laparoscópica é para ser usado, a bexiga urinária deve ser esvaziado antes do procedimento ou por manobra Credé ou um cateter. Mais trabalho-up, incluindo exames de sangue, exame de urina, etc. são executadas quando clinicamente indicado.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	يبقى التهاب الزائدة الدودية التشخيص السريري, وعملية يمكن المضي قدما في التاريخ متسقة والفحص البدني وحده. يتم إعطاء المضادات الحيوية قبل الجراحة. إذا كان نهج بالمنظار لاستخدامه, يحتاج المثانة البولية ينبغي أن تفرغ قبل الإجراء إما عن طريق manuever credé أو القسطرة سكنى. مزيد من متابعة العمل بما في ذلك اختبارات الدم, تحليل البول, الخ. عندما يتم تنفيذ أشارت سريريا.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	पथरी एक नैदानिक ​​निदान रहता है, और आपरेशन एक सुसंगत इतिहास और अकेले शारीरिक परीक्षा के साथ आगे बढ़ सकते हैं. एंटीबायोटिक्स सर्जरी से पहले दिया जाता है. एक लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण का इस्तेमाल किया जा रहा है, मूत्राशय credé पैंतरेबाज़ी द्वारा या एक निबाह कैथेटर या तो प्रक्रिया से पहले खाली करने की आवश्यकता है. रक्त परीक्षण सहित आगे काम हुआ, यूरीनालिसिस, आदि. चिकित्सकीय संकेत दिया जब प्रदर्शन कर रहे हैं.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Аппендицит остается клинический диагноз, и операция может продолжить последовательную историю и физическую экспертизу только. Антибиотики даются перед операцией. Если лапароскопической подход должен быть использован, мочевой пузырь необходимо опорожнить до процедуры либо Crede маневр или постоянный катетер. Дальнейшая работа-до, включая анализы крови, анализ мочи, и т.д.. проводятся по клиническим показаниям.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Apandisit bir klinik tanı kalır, ve çalışma tutarlı bir tarih ve tek başına fizik muayene ile devam edebilirsiniz. Antibiyotikler ameliyattan önce verilir. Bir laparoskopik yaklaşım kullanılacak ise, mesane crede hemen tamamında ilk manevrada veya kalıcı kateter yoluyla prosedüre önce boşaltılması gereken.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	L'appendicite reste un diagnostic clinique, et l'exploitation peut se poursuivre avec une histoire cohérente et seul examen physique. Des antibiotiques sont administrés avant la chirurgie. Si une approche laparoscopique doit être utilisé, la vessie doit être vidée avant que la procédure soit par manuever Credé ou un cathéter à demeure. Autre traitement, y compris des tests sanguins, analyse d'urine, etc. sont effectuées lorsque cela est cliniquement indiqué.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Appendizitis bleibt eine klinische Diagnose, und der Betrieb kann mit einer konsequenten Anamnese und körperliche Untersuchung allein gehen. Antibiotika werden vor der Operation gegeben. Wenn eine Laparoskopie verwendet werden, Die Harnblase muss vor dem Verfahren geleert werden, entweder durch Credé Manöver oder Verweilkatheter. Weitere Aufarbeitung einschließlich Blutuntersuchungen, Urinanalyse, etc. ausgeführt werden, wenn klinisch indiziert.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La apendicitis sigue siendo un diagnóstico clínico, y la operación puede continuar con una historia coherente y la exploración física. Se administran antibióticos antes de la cirugía. Si un abordaje laparoscópico se va a utilizar, la vejiga urinaria necesita ser vaciada antes del procedimiento, ya sea por credé maniobra o un catéter permanente. Una elaboración incluyendo análisis de sangre, análisis de orina, etc. se llevan a cabo cuando esté clínicamente indicado.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Appendicite rimane una diagnosi clinica, e di funzionamento può procedere con una storia coerente e un esame fisico da solo. Gli antibiotici vengono somministrati prima dell'intervento chirurgico. Se un approccio laparoscopico deve essere utilizzato, la vescica urinaria deve essere svuotato prima della procedura mediante Credé Manovra o un catetere a permanenza. Ulteriore lavoro-up, tra cui esami del sangue, analisi delle urine, ecc. vengono eseguite quando clinicamente indicato.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Apendicite continua a ser um diagnóstico clínico, ea operação pode continuar com uma história consistente e exame físico sozinho. Os antibióticos são indicados antes da cirurgia. Se uma abordagem laparoscópica é para ser usado, a bexiga urinária deve ser esvaziado antes do procedimento ou por manobra Credé ou um cateter. Mais trabalho-up, incluindo exames de sangue, exame de urina, etc. são executadas quando clinicamente indicado.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	يبقى التهاب الزائدة الدودية التشخيص السريري, وعملية يمكن المضي قدما في التاريخ متسقة والفحص البدني وحده. يتم إعطاء المضادات الحيوية قبل الجراحة. إذا كان نهج بالمنظار لاستخدامه, يحتاج المثانة البولية ينبغي أن تفرغ قبل الإجراء إما عن طريق manuever credé أو القسطرة سكنى. مزيد من متابعة العمل بما في ذلك اختبارات الدم, تحليل البول, الخ. عندما يتم تنفيذ أشارت سريريا.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	पथरी एक नैदानिक ​​निदान रहता है, और आपरेशन एक सुसंगत इतिहास और अकेले शारीरिक परीक्षा के साथ आगे बढ़ सकते हैं. एंटीबायोटिक्स सर्जरी से पहले दिया जाता है. एक लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण का इस्तेमाल किया जा रहा है, मूत्राशय credé पैंतरेबाज़ी द्वारा या एक निबाह कैथेटर या तो प्रक्रिया से पहले खाली करने की आवश्यकता है. रक्त परीक्षण सहित आगे काम हुआ, यूरीनालिसिस, आदि. चिकित्सकीय संकेत दिया जब प्रदर्शन कर रहे हैं.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Аппендицит остается клинический диагноз, и операция может продолжить последовательную историю и физическую экспертизу только. Антибиотики даются перед операцией. Если лапароскопической подход должен быть использован, мочевой пузырь необходимо опорожнить до процедуры либо Crede маневр или постоянный катетер. Дальнейшая работа-до, включая анализы крови, анализ мочи, и т.д.. проводятся по клиническим показаниям.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Laparoskopik apendektomi bildirilen avantajları, açık cerrahi ile karşılaştırıldığında, Çocuklarda yetişkin benzer ve daha kısa hastanede kalış içerir, daha az yara enfeksiyonları, Daha önce normal faaliyetlerine geri dönmek, daha iyi kozmetik sonuçlar, daha etkili lavaj ve periton boşluğuna daha iyi görselleştirme (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Au début des années 1990, un groupe français ont déclaré que leur grande série de l'appendicectomie laparoscopique chez les enfants et établi que cette procédure était une solution raisonnable dans le traitement de l'appendicite dans la population pédiatrique (17,18). Les avantages rapportés d'appendicectomie laparoscopique, par rapport à la chirurgie ouverte, chez les enfants sont similaires à celle de l'adulte et inclure une hospitalisation plus courte, moins d'infections, tôt reprendre leurs activités normales, mieux cosmesis, Un lavage plus efficace et une meilleure visualisation de la cavité péritonéale (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	In den frühen 1990er Jahren, ein Französisch-Gruppe berichteten über ihre großen Serie von laparoskopischen Appendektomie bei Kindern und festgestellt, dass dieses Verfahren eine sinnvolle Alternative in der Behandlung der Appendizitis in pädiatrischen Population war (17,18). Die angegebenen Vorteile der laparoskopischen Appendektomie, im Vergleich zur offenen Operation, bei Kindern sind ähnlich wie die von Erwachsenen und sind kürzere Krankenhausaufenthalte, Weniger Wundinfektionen, früher zu normalen Aktivitäten zurückkehren, besser cosmesis, effektiver Lavage und eine bessere Visualisierung der Bauchhöhle (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	A principios de 1990, un grupo francés informó su gran serie de apendicectomía laparoscópica en niños y estableció que este procedimiento era una alternativa razonable en el tratamiento de la apendicitis en la población pediátrica (17,18). Las ventajas reportadas de la apendicectomía laparoscópica, en comparación con la cirugía abierta, en los niños son similares a la de los adultos e incluyen hospitalización más corta, menor número de infecciones de la herida, anterior volver a las actividades normales, mejor resultado estético, lavado más eficaz y una mejor visualización de la cavidad peritoneal (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Nei primi anni 1990, un gruppo francese ha riportato la loro grande serie di appendicectomia laparoscopica nei bambini e ha stabilito che tale procedura è stata una valida alternativa nel trattamento di appendicite in popolazione pediatrica (17,18). I vantaggi riportati di appendicectomia laparoscopica, rispetto alla chirurgia aperta, nei bambini sono simili a quella di adulto e comprendono più breve ospedalizzazione, un minor numero di infezioni della ferita, precedenza tornare alle normali attività, migliore cosmesi, lavaggio più efficace e una migliore visualizzazione della cavità peritoneale (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	No início de 1990, um grupo francês relatou sua grande série de apendicectomia laparoscópica em crianças e estabeleceu que esse procedimento era uma alternativa razoável no tratamento de apendicite na população pediátrica (17,18). As vantagens relatadas de apendicectomia laparoscópica, em comparação com a cirurgia aberta, em crianças são semelhantes ao do adulto e incluem mais curta hospitalização, menos infecções de feridas, anteriormente retornar às atividades normais, melhor cosmesis, lavagem mais eficaz e melhor visualização da cavidade peritoneal (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	في 1990s في وقت مبكر, ذكرت مجموعة الفرنسية سلسلة الكبير من استئصال الزائدة الدودية بالمنظار في الأطفال، وأنشأ أن هذا الإجراء كان بديلا معقولا في علاج التهاب الزائدة الدودية في عدد السكان الأطفال (17,18). مزايا ذكرت من استئصال الزائدة الدودية بالمنظار, بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة, في الأطفال هي مماثلة لتلك التي تشمل الكبار وأقصر في المستشفى, التهابات الجرح أقل, في وقت سابق العودة إلى الأنشطة العادية, أفضل cosmesis, غسيل أكثر فعالية وأفضل من التصور التجويف البريتوني (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	1990 के दशक में, एक फ्रांसीसी समूह के बच्चों में लेप्रोस्कोपिक appendectomy की उनकी बड़ी श्रृंखला की सूचना दी और इस प्रक्रिया के बाल चिकित्सा आबादी में पथरी के उपचार में एक उचित विकल्प था कि स्थापित (17,18). लेप्रोस्कोपिक appendectomy की सूचना दी फायदे, खुले सर्जरी की तुलना, बच्चों में वयस्क के समान हैं और छोटे अस्पताल में भर्ती शामिल, कम घाव में संक्रमण, पहले सामान्य गतिविधियों के लिए वापस, बेहतर सौंदर्यप्रसाधनता, अधिक प्रभावी पानी से धोना और peritoneal गुहा के बेहतर दृश्य (16-18,20,26-28).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	В начале 1990-х, Французская группа представили свои большие серии лапароскопической аппендэктомии у детей и установили, что эта процедура была разумная альтернатива в лечении аппендицита в педиатрической популяции (17,18). Сообщил преимущества лапароскопической аппендэктомии, по сравнению с открытой операцией, у детей же, как взрослые и включают короче госпитализации, меньше раневых инфекций, раньше вернуться к нормальной деятельности, лучший косметический, более эффективное промывание и лучшей визуализации брюшной полости (16-18,20,26-28).

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Kasık fıtığı (dolaylı) inguinoskrotal = dudak kanal içine karın içi içeriğinin bir çıkıntı processus vaginalis kapanmas başarısızlığı oluşturduğu.1 Hidrosel aynı mekansal kalıntısı içinde sıvı birikimi olan.2
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Hernie inguinale et partager hydrocèle une étiologie commune. La correction chirurgicale est également similaire. L'avènement des techniques d'accès minimaux a contesté la gestion conventionnelle pour le traitement de la hernie en particulier. Inguinal hernia (indirect) est une saillie du contenu intra-abdominal dans le inguinoscrotale = canal labial formé par l'échec de l'effacement du processus vaginalis.1 Hydrocèle est l'accumulation de liquide dans la même vestige spatiale.2 Le but de cette directive sur la hernie inguinale et l'hydrocèle est d'informer les praticiens et les professionnels de la santé sur la nature, caractéristiques cliniques, options chirurgicales, et l'issue de ces deux conditions connexes chez les enfants.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Leistenbruch und Hydrozele eine gemeinsame Ätiologie. Die chirurgische Korrektur ist auch ähnlich. Das Aufkommen der minimalen Zugang Techniken hat herkömmliche Management für die Behandlung von Hernien insbesondere herausgefordert. Leistenbruch (indirekte) ist ein Vorsprung von intra-abdominalen Inhalt in den inguinoscrotal = labial Kanal durch das Scheitern der Auslöschung des Processus vaginalis gebildet.1 Hydrocele ist die Ansammlung von Flüssigkeit in der gleichen räumlichen Rest.2 Der Zweck dieser Richtlinie auf Leistenbruch und Hydrozele ist für Praktiker und verwandte Gesundheitsberufe über die Natur informieren, klinische Merkmale, chirurgische Optionen, und das Ergebnis dieser beiden verbundenen Bedingungen bei Kindern.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Hernia inguinal y compartir hidrocele una etiología común. La corrección quirúrgica también es similar. El advenimiento de las técnicas de acceso mínimo ha desafiado gestión convencional para el tratamiento de la hernia, en particular. Hernia inguinal (indirecto) es una protrusión del contenido intraabdominal en el inguinoescrotal = Canal labial formada por el fracaso de la obliteración del proceso vaginal.1 Hidrocele es la acumulación de líquido dentro del mismo remanente espacial.2 El propósito de esta guía de hernia inguinal e hidrocele es informar a los médicos y profesionales de la salud de la naturaleza, características clínicas, opciones quirúrgicas, y el resultado de estas dos condiciones relacionadas en los niños.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Ernia inguinale e idrocele condividere un'eziologia comune. La correzione chirurgica è anche simile. L'avvento di tecniche di accesso minimi ha sfidato gestione convenzionale per il trattamento di ernia in particolare. Ernia inguinale (indiretto) è una sporgenza di contenuti intra-addominali nel inguino = canale labiale formata dal fallimento di obliterazione del vaginalis processus.1 Idrocele è l'accumulo di liquido all'interno dello stesso residuo spaziale.2 Lo scopo di questa linea guida su ernia inguinale e idrocele è quello di informare gli operatori e professionisti del settore sanitario sulla natura, caratteristiche cliniche, opzioni chirurgiche, e l'esito di queste due condizioni correlate nei bambini.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Hérnia inguinal e compartilhar hidrocele uma etiologia comum. A correção cirúrgica também é semelhante. O advento das técnicas de acesso mínimo tem desafiado a gestão convencional para o tratamento de hérnia nomeadamente. Hérnia inguinal (indireto) é uma protrusão de conteúdo intra-abdominal no inguinoscrotal = canal labial formado pelo fracasso de obliteração do processo vaginal.1 Hidrocele é o acúmulo de líquido dentro do mesmo remanescente espacial.2 O objetivo desta diretriz sobre hérnia inguinal e hidrocele é informar os médicos e outros profissionais de saúde sobre a natureza, características clínicas, opções cirúrgicas, e os resultados dessas duas condições relacionadas em crianças.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	الفتق الإربي وحصة أدرة على المسببات الشائعة. التصحيح الجراحي هو أيضا مماثلة. ظهور تقنيات النفاذ الحد الأدنى تحدت إدارة التقليدية لعلاج الفتق بشكل خاص. Inguinal hernia (غير مباشر) هو بروز محتويات داخل البطن في أربي صفني = قناة شفوي التي شكلتها فشل طمس المهبلية الناتئ.1 أدرة هو تراكم السوائل داخل نفس بقايا المكانية.2 والغرض من هذا المبدأ التوجيهي على الفتق الإربي وأدرة هو إبلاغ الممارسين والعاملين في مجال الصحة المتحالفة معها على طبيعة, المظاهر السريرية:, الخيارات الجراحية, ونتيجة لهذه الظروف ذات الصلة اثنين في الأطفال.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	वंक्षण हर्निया और जलवृषण शेयर एक आम एटियलजि. शल्य चिकित्सा सुधार भी समान है. कम से कम उपयोग तकनीकों के आगमन से विशेष रूप से हर्निया के उपचार के लिए पारंपरिक प्रबंधन को चुनौती दी. वंक्षण हर्निया (अप्रत्यक्ष) inguinoscrotal = ओष्ठ नहर में अंतर पेट सामग्री की एक फलाव processus वेजिनेलिस की विस्मृति की विफलता का ही बना है.1 जलवृषण ही स्थानिक अवशेष के भीतर तरल पदार्थ का संचय है.2 वंक्षण हर्निया और जलवृषण पर इस निर्देश का उद्देश्य प्रकृति पर चिकित्सकों और स्वास्थ्य पेशेवरों संबद्ध सूचित करने के लिए है, चिकित्सीय सुविधाओं, शल्य चिकित्सा विकल्प, और बच्चों में इन दोनों से संबंधित शर्तों के परिणाम.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	서혜부 탈장과 수종 공유 일반적인 원인. 수술 교정은 비슷하다. 최소 액세스 기술의 출현은 특히 탈장의 치료를 위해 기존 관리에 도전하고있다. 서혜부 탈장 (간접적 인) inguinoscrotal = 입술 운하에 복강 내용의 돌출부에이 과정의 vaginalis에의 말살의 실패에 의해 형성된다.1 수종은 동일한 공간 내의 잔류 액체의 축적.2 서혜부 탈장과 수종에이 가이드 라인의 목적은 자연 실무자 및 연합군 건강 전문가를 알려 드리고자합니다, 임상 적 특징, 수술 옵션, 아이들이 두 관련 조건의 결과.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Паховой грыжи и гидроцеле имеют общую этиологию. Хирургическая коррекция также похожие. Появление минимальным методы доступа бросил вызов обычного управления для лечения грыжи, в частности,. Паховая грыжа (косвенный) выпячивание внутрибрюшного содержимого в пахово = губные канала образована провал облитерации влагалищного отростка.1 Гидроцеле накопление жидкости в пределах одной пространственной остатком.2 Цель этого руководства по паховой грыжи и гидроцеле является информирование врачей и смежных с медициной на природе, Клинические признаки, хирургические варианты, и исход этих двух связанных состояний у детей.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Bu bulgu varlığının belirlenmesi ampiyem hazırlama işlemi yararlı sadece olacaktır, aynı zamanda klinik olarak müdahale rehberlik. Plevral sıvı ve düz film grafilerde plevral kalınlaşma veya skolyoz yokluğu katman kabuğu yokluğu önerebilir.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Centrale au schéma de mise en scène est le développement de croûtes ou peelings pleurales restrictives qui enferment le poumon. Détermination de la présence de cette découverte serait utile non seulement dans l'organisation du processus de empyème, mais aussi dans l'orientation clinique intervention. Superposition de liquide pleural et l'absence d'épaississement pleural ou scoliose sur les radiographies de films lisses peut suggérer une absence de la peau. La tomodensitométrie et l'échographie peuvent définir la nature et le degré de l'atteinte du parenchyme (telles que la présence d'abcès sous-jacents parenchymateuses) et le caractère du liquide pleural ou le zeste lorsque opacification complète de l'hémithorax est noté sur des films lisses. Malheureusement, ni tomodensitométrie ni l'échographie a été uniformément prédictif de la présence de pelures pleurales.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Im Mittelpunkt der Inszenierung Schema ist die Entwicklung von restriktiven pleurale Schwarten oder Peelings Umhüllen der Lunge. Bestimmung der Anwesenheit dieser Feststellung wäre sinnvoll, nicht nur in die Inszenierung der Empyem Prozess sein, sondern auch im klinisch Führungseingriff. Layering von Pleuralflüssigkeit und das Fehlen von Pleuraverdickung oder Skoliose auf Normalfilmaufnahmen kann ein Fehlen der Schale vorschlagen. Computertomographie und Ultraschall können die Art und Grad der Erkrankung des Leberparenchyms abzugrenzen (wie das Vorhandensein des Bezugs parenchymalen Abszessen) und der Charakter der Pleuralflüssigkeit oder Rinde, wenn vollständige Trübung der Hemithorax auf Normal Filme merkt. Leider, Computertomographie weder Ultraschall noch gleichförmig prädiktiv Gegenwart Pleura Schalen gewesen.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Central en el esquema de puesta en escena es el desarrollo de las cortezas o cáscaras pleurales restrictivas que encajonan el pulmón. Determinación de la presencia de este hallazgo sería útil no sólo en el proceso de estadificación empiema, sino también en orientar la intervención clínica. Capas de líquido pleural y la ausencia de engrosamiento pleural o la escoliosis en las radiografías simples de cine puede sugerir una ausencia de la cáscara. La tomografía computarizada y la ecografía pueden definir la naturaleza y el grado de enfermedad del parénquima (tales como la presencia de abscesos del parénquima subyacentes) y el carácter de la corteza del líquido pleural o cuando opacificación completa del hemitórax se observa en las radiografías simples. Desafortunadamente, tomografía computarizada ni tampoco ecografía ha sido uniformemente predictivo de la presencia de cáscaras de pleurales.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Centrale per la messa in scena dello schema è lo sviluppo di cotenne pleuriche restrittive o bucce che stringe il polmone. La determinazione della presenza di questo risultato sarebbe utile non solo nella stadiazione processo Empiema, ma anche a guidare clinicamente intervento. Stratificazione di liquido pleurico e l'assenza di ispessimento pleurico o scoliosi nelle radiografie pellicola semplicemente può suggerire l'assenza della buccia. La tomografia computerizzata e l'ecografia possono delineare la natura e il grado di malattia parenchimale (come ad esempio la presenza di sottostanti ascessi parenchimali) e il carattere del liquido pleurico o scorza quando opacizzazione completa della emitorace è notata sulle pellicole piane. Sfortunatamente, né tomografia computerizzata né ecografia è stata uniformemente predittiva della presenza di bucce pleurico.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Central ao esquema de preparo é o desenvolvimento de cascas pleurais restritivas ou cascas que encerra o pulmão. A determinação da presença desse achado seria útil, não só na realização do processo de empiema, mas também na orientação clinicamente intervenção. Camadas de líquido pleural e ausência de espessamento pleural ou escoliose em radiografias filme simples pode sugerir uma ausência da casca. A tomografia computadorizada e ultra-sonografia pode delinear a natureza eo grau de doença do parênquima (tal como a presença de abcessos parenquimatosas subjacentes) eo caráter do líquido pleural ou casca quando opacificação completa do hemitórax é observado em radiografias simples. Infelizmente, A tomografia computadorizada ou ultra-sonografia nem tem sido uniformemente preditivo da presença de cascas pleurais.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	المركزية إلى المخطط التدريج هو تطوير القشور الجنبي تقييدا ​​أو القشور يغلف الرئة. أن تحديد وجود هذه النتيجة يكون مفيدا ليس فقط في تنظيم عملية دبيلة, ولكن أيضا في التدخل سريريا توجيه. طبقات من السائل الجنبي وعدم وجود سماكة الجنبي أو الجنف على الصور الشعاعية فيلم عادي قد تشير إلى عدم وجود قشر. التصوير المقطعي والتصوير بالموجات فوق الصوتية يمكن أن تحدد طبيعة ودرجة المرض متني (مثل وجود خراجات متني الأساسي) وطبيعة السائل الجنبي أو قشرة عندما يلاحظ عتامة كاملة من شق الصدر على الأفلام عادي. للأسف, وقد لا التصوير المقطعي ولا الموجات فوق الصوتية التنبؤية بشكل موحد من وجود القشور الجنبي.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	मचान स्कीमा को केन्द्रीय फेफड़ों encasing प्रतिबंधात्मक फुफ्फुस rinds या छिलके का विकास है. इस खोज की उपस्थिति का निर्धारण empyema प्रक्रिया मंचन में उपयोगी नहीं ही होगा, लेकिन यह भी चिकित्सकीय हस्तक्षेप के मार्गदर्शन में. फुफ्फुस द्रव और सादे फिल्म रेडियोग्राफ पर फुफ्फुस उमड़ना या स्कोलियोसिस के अभाव की लेयरिंग छील की अनुपस्थिति का सुझाव हो सकता है. गणना टोमोग्राफी और अल्ट्रासोनोग्राफी parenchymal बीमारी की प्रकृति और डिग्री को चित्रित कर सकते हैं (ऐसे अंतर्निहित parenchymal फोड़े की उपस्थिति के रूप में) और फुफ्फुस द्रव के चरित्र या छिलका hemithorax की पूरी अपारदर्शन सादा फिल्मों पर ध्यान दिया जाता है जब. दुर्भाग्य, गणना टोमोग्राफी और न ही अल्ट्रासोनोग्राफी न फुफ्फुस छिलके की मौजूदगी का समान रूप से भविष्य कहनेवाला कर दिया गया है.4,5
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Центральное место в постановке схемы является развитие ограничительного плевральной корки или пилинг упаковывая легких. Определение наличия этого вывода было бы полезно не только в постановке процесса эмпиема, но и в клинической руководящие вмешательства. Расслоение жидкости в плевральной полости и отсутствие утолщение плевры или сколиоза на обычных рентгенограммах пленка может предложить отсутствие кожуры. Компьютерная томография и ультразвуковое исследование очертить характер и степень паренхиматозной болезни (таких как наличие сопутствующих абсцессы паренхимы) и характера плевральной жидкости или кожуру, когда полное помутнение гемиторакса отмечается на обычной фильмов. К сожалению, ни компьютерная томография, ни УЗИ была равномерно прогнозировать наличие плевральный кожицы.4,5

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Muhafazakar bir yaklaşım genellikle öncelikle benimsenmiştir. Cerrahi yaşından sonra doğuştan hidrosel sunulmaktadır 2 sıvı toplanması ve daha sonraki yaşamında fıtık olası riski kalıcı genişlemesi nedeniyle yaş.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Il n'y a pas lieu chez les enfants à la gestion prudente de hernie inguinale. Indication opératoire est souvent retardé, si cela est généralement fonction de l'âge.19 Hydrocèle dans la petite enfance, cependant, est associée à une résolution de jusqu'à spontanée 2 ans. Une approche conservatrice est souvent adoptée principalement. La chirurgie est offert pour hydrocèle congénitale après l'âge de 2 années pour des raisons de l'élargissement persistant de la collection liquidienne et le risque possible d'une hernie tard dans la vie. Le traitement chirurgical est proposé pour une hernie à prévenir le risque d'incarcération, encombrement, et entraînant une nécrose de contenu herniaire, ainsi que les structures environnantes de la moelle. Chez les femelles, torsion de l'ovaire est également possible.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Es gibt keinen Ort in Kinder für konservative Behandlung von Leistenbruch. Operative Indikation wird oft verzögert, obwohl dies in der Regel altersabhängig.19 Hydrozele im Kindesalter, jedoch, wird mit einer spontanen Auflösung von bis zu verbundenen 2 Jahren. Ein konservativer Ansatz wird oft angenommen in erster Linie. Eine Operation ist für angeborene Hydrozele nach dem Alter der angebotenen 2 Jahren aus anhaltender Erweiterung der Flüssigkeitsansammlung und mögliche Gefahr des Bruches im späteren Leben. Die chirurgische Behandlung ist für Leistenbruch angeboten, um das Risiko der Inhaftierung verhindern, Behinderung, und was Nekrose Bruchinhalt sowie umliegende Kordstrukturen. Bei Frauen, Verdrehungen der Eierstöcke auch.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	No hay lugar en niños para el tratamiento conservador de la hernia inguinal. Indicación quirúrgica a menudo se retrasa, aunque esto es generalmente dependiente de la edad.19 Hidrocele en la infancia, sin embargo, se asocia con una resolución espontánea de hasta 2 años de edad. Un enfoque conservador a menudo se adoptó principalmente. La cirugía se ofrece hidrocele congénito después de la edad de 2 año por razones de la ampliación persistente de la acumulación de líquido y posible riesgo de hernia más tarde en la vida. El tratamiento quirúrgico se ofrece a la hernia para evitar el riesgo de encarcelamiento, obstrucción, y dando como resultado la necrosis del contenido herniario, así como que rodea estructuras del cordón. En las mujeres, de torsión del ovario también es posible.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Non c'è posto nei bambini per la gestione conservativa di ernia inguinale. Indicazione operativa è spesso ritardata, anche se questo è di solito di età dipendente.19 Idrocele nell'infanzia, tuttavia, è associato ad una risoluzione spontanea di fino a 2 anni di età. Un approccio conservativo è spesso adottata principalmente. La chirurgia è offerto per idrocele congenito dopo l'età di 2 anni per motivi di ampliamento persistente della raccolta fluida e possibile rischio di ernia più tardi nella vita. Il trattamento chirurgico è offerto per ernia per prevenire il rischio di incarcerazione, ostruzione, e conseguente necrosi del contenuto erniario e le strutture circostanti del midollo. Nelle femmine, torsione dell'ovaio è anche possibile.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Não há lugar em crianças para o tratamento conservador de hérnia inguinal. Indicação cirúrgica é muitas vezes adiada, embora este é geralmente dependente da idade.19 Hidrocele na infância, porém, está associada com uma resolução de até espontânea 2 anos de idade. A abordagem conservadora é freqüentemente adotado principalmente. A cirurgia é oferecida para hidrocele congênita após a idade de 2 anos por motivos de ampliação persistente da coleta de líquido e possível risco de hérnia mais tarde na vida. O tratamento cirúrgico é oferecido para hérnia para evitar o risco de encarceramento, obstrução, e resultando na necrose dos conteúdos herniadas, bem como das estruturas circundantes cordão. Nas fêmeas, torção do ovário, também é possível.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	لا يوجد مكان في الأطفال لإدارة المحافظ من فتق الأربي. وغالبا ما يتأخر دلالة المنطوق, وإن كان هذا عادة ما يكون سن تعتمد.19 أدرة في مهدها, لكن, ويرتبط مع قرار عفوية تصل إلى 2 سنة من العمر. وغالبا ما اعتمد النهج المحافظ في المقام الأول. وتقدم عملية جراحية لأدرة خلقية بعد سن 2 سنوات لأسباب تتعلق توسيع المستمرة من جمع السائل والمخاطر المحتملة من فتق في وقت لاحق في الحياة. يتم تقديم العلاج الجراحي للفتق لمنع خطر السجن, إعاقة, ومما أدى إلى نخر محتويات الفتق فضلا عن الهياكل المحيطة الحبل. في الإناث, التواء المبيض من الممكن أيضا.12-14،18،19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	鼠径ヘルニアの保守管理のための子どもの余地はありません. 手術適応はしばしば遅れている, これは通常、依存時代ですが.19 乳児期における水腫, しかしながら, 最大の自発解像度に関連付けられています 2 歳. 保守的なアプローチは、多くの場合、主に採用されている. 手術は歳を過ぎて先天性水腫のために提供されてい 2 流体収集とヘルニアのリスクの可能性の永続的な拡大の理由から、数年後の人生で. 外科的治療は、投獄の危険を防ぐために、ヘルニアのために提供されてい, 閉塞, とヘルニア内容の壊死の結果と同様に、コード構造を取り巻く. 雌では, 卵巣のねじりも可能である.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	वंक्षण हर्निया के रूढ़िवादी प्रबंधन के लिए बच्चों में कोई जगह नहीं है. ऑपरेटिव संकेत अक्सर देरी हो रही है, यह आमतौर पर निर्भर उम्र है, हालांकि.19 बचपन में जलवृषण, तथापि, अप करने की एक सहज संकल्प के साथ जुड़ा हुआ है 2 उम्र का साल. एक रूढ़िवादी दृष्टिकोण अक्सर मुख्य रूप से अपनाया जाता है. सर्जरी की उम्र के बाद जन्मजात जलवृषण के लिए पेशकश की है 2 द्रव संग्रह और हर्निया के संभावित खतरे की लगातार वृद्धि के कारणों के लिए साल बाद जीवन में. सर्जिकल उपचार क़ैद के खतरे को रोकने के लिए हर्निया के लिए पेशकश की है, रुकावट, और आँत उतरना सामग्री की परिगलन में जिसके परिणामस्वरूप के साथ ही कॉर्ड संरचनाओं आसपास. महिलाओं में, अंडाशय की मरोड़ भी संभव है.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	서혜부 탈장의 보존 관리를위한 아이들에있는 곳이 없다. 수술 표시가 자주 지연, 이것은 일반적으로 의존하는 시대이지만.19 초기 단계에있는 수종, 그러나, 최대의 자발 해상도와 관련된 2 살. 보수적 인 접근은 종종 주로 채택된다. 수술은 세 이후 선천성 수종에 대해 제공됩니다 2 유체 수집 및 생활에서 나중에 탈장의 위험 가능성의 지속적인 확대의 이유 년. 수술 적 치료는 투옥의 위험을 방지하기 위해 탈장에 대해 제공됩니다, 방해, 및 탈장 내용의 괴사뿐만 아니라 주변 코드 구조의 결과. 여성의, 난소 염전도 가능합니다.12-14,18,19
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Там нет места у детей для консервативного лечения паховых грыж. Оперативные указания часто задерживается, хотя это обычно зависит от возраста.19 Гидроцеле в младенчестве, однако, связано со спонтанным разрешением до 2 лет. Консервативный подход часто применяется в первую очередь. Хирургия предлагается для врожденного гидроцеле в возрасте после 2 лет по причинам, стойких расширение сбора жидкости и возможный риск грыжи в более позднем возрасте. Хирургическое лечение предлагается на грыжу, чтобы предотвратить риск лишения свободы, обструкция, и в результате некроза грыжевого содержимого, а также шнур окружающих структур. У женщин, кручение яичников также возможно.12-14,18,19

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Erken video yardımlı dekortikasyon etkili sağlar, plevral boşluğa sıvı karakterizasyonu birleştiren tekil prosedürü, Parapnömonik işleminin ilerlemesinin durdurulması, enfekte plevral malzeme kaldırır, maksimum genişleme ve akciğer fonksiyonu sağlar, düşük ağrı ve morbidite hastaya ve kısaltılmış bir hastanede kalış tüm.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Infection d'un épanchement pleural, notamment en conséquence à une pneumonie sous-jacente, les résultats de la morbidité significative aux patients et coûts de la santé à la famille et les payeurs. Intervention chirurgicale précoce a été démontré à accélérer le rétablissement et réduire la morbidité. L'utilisation de techniques vidéo-assistées dans la gestion de la maladie de l'espace pleural non seulement réduit la morbidité chirurgicale plus d', mais aussi des appels à des prestataires non-chirurgicales facilitant ainsi une référence plus tôt. Début décortication vidéo-assistée offre une efficace, Procédure singulier qui combine la caractérisation du fluide de l'espace pleural, cessation de la progression du processus parapneumonique, enlève le matériau pleural infecté, permet une extension maximale du poumon et de la fonction, le tout avec une réduction des douleurs et de morbidité pour le patient et un séjour à l'hôpital raccourci.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Die Infektion einer Pleuraerguss, insbesondere als Folge zu einer Lungenentzündung zugrunde liegenden, führt zu einer signifikanten Morbidität der Patienten und die Gesundheitskosten der Familie und den Kostenträgern. Frühe chirurgische Intervention wurde gezeigt, dass Wiederherstellung zu beschleunigen und zur Senkung der Morbidität. Der Einsatz von Video-assistierte Techniken in der Verwaltung der Pleuraraum Krankheit reduziert nicht nur die chirurgische Morbidität weiter, aber auch Appelle an nicht-chirurgische Anbieter eine frühere Befassung damit erleichtert. Frühe Video-assistierte Entholzung bietet eine effektive, Singular Prozedur, die Charakterisierung der Pleuraraum Flüssigkeit kombiniert, Beendigung des Fortschreitens des Prozesses parapneumonischen, Die infizierte Brustfellmaterial, ermöglicht eine maximale Ausdehnung und Lungenfunktion, alle mit weniger Schmerzen und Morbidität für den Patienten und einer verkürzten Krankenhausaufenthalt.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La infección de un derrame pleural, en particular como consecuencia de una neumonía subyacente, da lugar a una significativa morbilidad de los pacientes y los costos de atención a la familia y los contribuyentes. La intervención quirúrgica temprana se ha demostrado para acelerar la recuperación y reducir la morbilidad. El uso de técnicas de vídeo-asistida en la gestión de la enfermedad espacio pleural no sólo reduce la morbilidad quirúrgica más, sino que también hace un llamamiento a los proveedores no quirúrgicos facilitando así una referencia anterior. Decorticación videotoracoscopia temprana proporciona una efectiva, procedimiento singular que combina caracterización del fluido espacio pleural, cese de la progresión del proceso de paraneumónico, elimina el material pleural infectado, permite la expansión máxima y la función pulmonar, todos con el dolor y la morbilidad reducida para el paciente y una estancia hospitalaria más corta.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	L'infezione di un versamento pleurico, in particolare come conseguenza di una polmonite sottostante, si traduce in una significativa morbilità per le spese di cura del paziente e la salute alla famiglia e contribuenti. Intervento chirurgico precoce è stato dimostrato per accelerare il recupero e ridurre la morbilità. L'uso di tecniche di video-assistita nella gestione della malattia spazio pleurico non solo riduce la morbilità chirurgica ulteriormente, ma anche appello a fornitori non chirurgici facilitando in tal modo una precedente. All'inizio decorticazione video-assistita fornisce un efficace, singolare procedura che combina caratterizzazione dello spazio fluido pleurico, cessazione della progressione del processo parapneumonic, rimuove il materiale infetto pleurico, consente la massima espansione polmonare e la funzione, tutti con ridotto dolore e morbidità per il paziente e una degenza ospedaliera accorciato.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	A infecção de um derrame pleural, particularmente como consequência de uma pneumonia subjacente, resulta em morbidade significativa para os custos de atendimento ao paciente e de saúde para a família e os contribuintes. A intervenção cirúrgica precoce tem sido demonstrada para acelerar a recuperação e reduzir a morbidade. A utilização de técnicas videoassistidas na gestão da doença de espaço pleural, não só reduz a morbidade cirúrgica mais, , mas também apela para provedores não-cirúrgicos facilitando assim o encaminhamento mais cedo. No início decortication vídeo-assistida proporciona uma eficaz, Processo singular que combina caracterização do fluido pleural, cessação da progressão do processo parapneumônica, remove o material infectado pleural, permite a expansão máxima e função pulmonar, todos com dor reduzida e a morbidade para o paciente e uma estadia hospitalar encurtado.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	إصابة الانصباب الجنبي, خاصة وأن ذلك إلى الالتهاب الرئوي الكامنة, النتائج في قسط كبير من المراضة للمريض وتكاليف الرعاية الصحية للأسرة ودافعي. وقد تجلى التدخل الجراحي المبكر لتسريع الانتعاش وخفض معدلات المراضة. استخدام تقنيات الفيديو في المساعدة في إدارة مرض الفضاء الجنبي ليس فقط يقلل من الإصابة بالأمراض الجراحية, ولكن أيضا لمقدمي الطعون غير الجراحية وبالتالي تيسير الإحالة في وقت سابق. يوفر بمساعدة الفيديو في وقت مبكر تقشير فعالة, الإجراء المفرد الذي يجمع بين خصائص السائل الجنبي الفضاء, وقف تطور عملية parapneumonic, يزيل المواد الجنبي المصابة, يسمح للتوسع الرئة القصوى وظيفة, مع كل الألم وخفض معدلات الاعتلال على المريض البقاء في المستشفى وتقصير.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	एक फुफ्फुस बहाव के संक्रमण, खासकर के रूप में एक अंतर्निहित निमोनिया के लिए परिणाम, परिवार और दाताओं के लिए रोगी और स्वास्थ्य देखभाल की लागत के लिए महत्वपूर्ण रुग्णता में परिणाम. प्रारंभिक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की वसूली की रफ्तार बढ़ और रुग्णता को कम करने के लिए प्रदर्शन किया गया है. फुफ्फुस अंतरिक्ष रोग के प्रबंधन में वीडियो की मदद से तकनीक के इस्तेमाल को आगे शल्य रुग्णता कम कर देता है न केवल, लेकिन यह भी गैर सर्जिकल प्रदाताओं के लिए अपील की जिससे पहले के एक रेफरल की सुविधा. प्रारंभिक वीडियो की मदद से decortication के एक प्रभावी प्रदान करता है, फुफ्फुस अंतरिक्ष तरल पदार्थ के लक्षण वर्णन जोड़ती है कि विलक्षण प्रक्रिया, parapneumonic प्रक्रिया की प्रगति की समाप्ति, संक्रमित फुफ्फुस सामग्री को हटा, अधिक से अधिक फेफड़ों के विस्तार और समारोह के लिए अनुमति देता है, कम दर्द और रुग्णता रोगी को और एक छोटा अस्पताल में रहने के साथ सभी.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Заражение плеврит, Особенно, как следствие, основной пневмонии, приводит к значительной заболеваемости для пациента и затраты на здравоохранение в семье и плательщиков. Раннее хирургическое вмешательство было продемонстрировано, чтобы ускорить восстановление и снижения заболеваемости. Использование видео-технических приемов в управлении заболевания плевры пространство не только снижает заболеваемость дальнейшего хирургического, но также обращается к нехирургическим поставщиков облегчая тем самым ранее направления. Ранние видео-помощь декортикацию обеспечивает эффективный, особая процедура, которая сочетает в себе характеристики плевральной жидкости пространства, прекращение прогрессирования процесса парапневмоническим, удаляет зараженные плевральной материала, позволяет максимального расширения легких и функции, все с уменьшением боли и заболеваемости для пациента и укороченной пребывания в стационаре.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Konservatif tedavi GÖRH için yönetim ilk satırı ve yaş bağlıdır. En nörolojik sağlam çocuklar medikal tedaviye cevap verecektir. Belirtiler çocukların yüzde tekrarlayabilir. Konumlandırma ve kalınlaşmış formül tedavinin ilk satırı olarak bebeklerde kullanılır.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Traitement non opératoire est la première ligne de la gestion pour le RGO et est fonction de l'âge. La plupart des enfants neurologiquement intacts répondront à un traitement médical. Les symptômes peuvent se reproduire dans un pourcentage d'enfants. Positionnement et formule épaissie sont utilisés chez les nourrissons comme la première ligne de traitement. Ce traitement est efficace pour 80-90% des nourrissons de moins 14 mois(2). Les médicaments et les antagonistes des récepteurs H2 ou des inhibiteurs de la pompe à protons procinétique sont également utilisés. La plupart des patients résoudre leurs symptômes avec ces thérapies. Traitement médical chronique peut ne pas convenir à tous les individus souffrant de RGO chronique surtout avec le développement des sténoses, la persistance de la maladie pulmonaire chronique ou aggravation de la maladie réactive des voies aériennes(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Konservative Therapie ist die erste Zeile des Managements für GERD und ist altersabhängig. Die meisten neurologisch intakte Kinder zur medizinischen Therapie ansprechen. Die Symptome können in einem Prozentsatz von Kindern wiederkehren. Positionierung und verdickte Formel bei Säuglingen erste Zeile der Therapie verwendet. Diese Therapie ist wirksam bei der 80-90% von Säuglingen unter 14 Monate alt(2). Prokinetic Medikamente und H2-Antagonisten oder Protonenpumpeninhibitoren auch. Die meisten Patienten ihre Symptome mit diesen Therapien beheben. Chronische medizinische Therapie eignet sich möglicherweise nicht für alle Personen mit chronischen GERD vor allem mit der Entwicklung von Stenosen, Persistenz chronischer Lungenerkrankung oder eine Verschlechterung der reaktive Atemwegserkrankung(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Tratamiento no quirúrgico es la primera línea de tratamiento para la ERGE y depende de la edad. La mayoría de los niños neurológicamente intactos responden a la terapia médica. Los síntomas pueden reaparecer en un porcentaje de los niños. Posicionamiento y fórmula espesada se utilizan en niños como primera línea de tratamiento. Esta terapia es eficaz en 80-90% de los niños menores de 14 meses de edad(2). También se utilizan medicamentos procinéticos y antagonistas H2 o inhibidores de la bomba de protones. La mayoría de los pacientes se resuelven sus síntomas con estas terapias. Terapia médica crónica puede no ser apropiado para todas las personas con GERD crónico, especialmente con el desarrollo de estenosis, persistencia de la enfermedad pulmonar crónica o empeoramiento de la enfermedad reactiva de las vías(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Terapia incruenta è la prima linea di gestione per la GERD ed è età dipendente. La maggior parte dei bambini neurologicamente intatto rispondono alla terapia medica. I sintomi possono ripresentarsi in una percentuale di bambini. Posizionamento e formula ispessita sono utilizzati in infanti come prima linea di terapia. Questa terapia è efficace nella 80-90% dei bambini sotto i 14 mesi di età(2). Farmaci procinetici e H2-antagonisti o inibitori della pompa protonica sono utilizzati anche. La maggior parte dei pazienti si risolveranno i loro sintomi con queste terapie. Terapia medica cronica può non essere adatto a tutti gli individui con malattia da reflusso gastroesofageo cronico soprattutto con lo sviluppo di stenosi, persistenza di malattia polmonare cronica o peggioramento della malattia reattiva delle vie aeree(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Tratamento não cirúrgico é a primeira linha de gestão para a DRGE e é dependente da idade. Mais crianças neurologicamente intactos responderá ao tratamento médico. Os sintomas podem ocorrer em uma porcentagem de crianças. Posicionamento e engrossado fórmula são usadas em crianças como primeira linha de terapia. Esta terapia é eficaz na 80-90% de crianças com menos de 14 meses de idade(2). Medicamentos procinéticos e antagonistas dos receptores H2 ou inibidores da bomba de protões são também utilizados. A maioria dos pacientes irá resolver seus sintomas com estas terapias. Terapia médica crônica pode não ser apropriado para todos os indivíduos com DRGE crônica, especialmente com o desenvolvimento de estenoses, persistência de doença pulmonar crônica ou agravamento da doença reativa das vias aéreas(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	العلاج اللاجراحي هو السطر الأول في الإدارة لارتجاع المريء هو العمر وتعتمد. معظم الأطفال عصبيا سليمة سوف تستجيب للعلاج الطبي. الأعراض قد تتكرر في النسبة المئوية للأطفال. وتستخدم المواقع وصيغة سميكة عند الرضع كخط أول للعلاج. هذا العلاج فعال في 80-90% من الرضع الذين تقل أعمارهم 14 أشهر من العمر(2). كما تستخدم الأدوية للحركية وH2-الخصوم أو مثبطات مضخة البروتون. ومعظم المرضى حل أعراضهم مع هذه العلاجات. العلاج الطبي المزمن قد لا يكون مناسبا لجميع الأفراد مع ارتجاع المريء المزمن وخاصة مع تطور القيود, استمرار المرض الرئوي المزمن أو تفاقم مرض المجرى الهوائي التفاعلي(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Nonoperative चिकित्सा गर्ड के लिए प्रबंधन की पहली पंक्ति है और निर्भर उम्र है. अधिकांश neurologically बरकरार बच्चों चिकित्सा उपचार का जवाब देंगे. लक्षण बच्चों के प्रतिशत में पुनरावृत्ति होना हो सकता है. पोजिशनिंग और thickened सूत्र चिकित्सा की पहली पंक्ति के रूप में शिशुओं में उपयोग किया जाता है. इस चिकित्सा में प्रभावी है 80-90% के तहत शिशुओं की 14 उम्र के महीने(2). दवाओं और H2-गरम या प्रोटॉन पंप inhibitors Prokinetic भी उपयोग किया जाता है. अधिकांश रोगियों को इन उपचारों के साथ उनके लक्षणों का समाधान होगा. पुरानी चिकित्सा चिकित्सा विशेष रूप से strictures के विकास के साथ पुरानी गर्ड के साथ सभी व्यक्तियों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता, पुरानी फेफड़े के रोग के हठ या प्रतिक्रियाशील airway रोग की बिगड़ती(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	비수술 치료는 GERD에 대한 관리의 첫 번째 줄과 나이에 따라입니다. 대부분의 신경 학적 손상 어린이 약물 치료에 반응. 증상은 아동의 비율로 재발 할 수 있습니다. 위치 및 농축 공식은 치료의 첫 번째 라인으로 유아에 사용되는. 이 치료는 효과가 80-90% 이하 유아의 14 연령의 달(2). Prokinetic 약물 및 H2-길항제 또는 프로톤 펌프 억제제도 사용됩니다. 대부분의 환자들은 이러한 치료와 함께 증상을 해결할 수. 만성 치료는 협착의 개발, 특히 만성 GERD를 가진 모든 사람들을위한 적합하지 않을 수 있습니다, 반응성기도 질환의 만성 폐 질환의 지속 또는 악화(2,9).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Консервативное лечение является первым действием при лечении ГЭРБ и зависит от возраста. Большинство неврологических нарушений детей будет отвечать на медикаментозную терапию. Симптомы могут повториться в процент детей. Позиционирование и утолщенной формуле используются в младенцах как первой линии терапии. Это лечение является эффективным в 80-90% детей в возрасте до 14 месяцев(2). Прокинетическим лекарства и H2-антагонисты или ингибиторы протонного насоса также используются. Большинство пациентов будет решать их симптомы с этими терапии. Хронический медикаментозная терапия может не подходить для всех людей с хроническими ГЭРБ особенно с развитием стриктуры, сохранение хронические заболевания легких или обострение реактивной болезнью дыхательных путей(2,9).

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Ultrasonda pilor darlığı karakteristik görünümü olmasıdır “tatlı çörek” veya “boğa göz” pilor kanalının kesiti üzerinde. Daha büyük pozitif öngörü değeri ile pilor boyutları 90% kas kalınlığı 4mm daha büyük ve 17mm daha pilor kanal uzunluğu büyüktür.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Un examinateur peut observer les ondes péristaltiques gastriques voyageant de l'abdomen supérieur gauche de l'enfant vers le côté droit et le résultat diagnostique est un mobile, masse ovoïde, communément appelé une «olive», palpable dans la région épigastrique ou le quadrant supérieur droit. En l'absence d'une palpable “olive”, imagerie diagnostique peut être utile. Les radiographies de l'abdomen peuvent montrer une distension gastrique. Une échographie abdominale est le test le plus sensible pour le diagnostic et doit être effectuée si l' “olive” n'est pas palpable. L'aspect caractéristique de sténose du pylore à l'échographie est celle d'un “donut” ou “oeil de taureaux” sur la section transversale du canal pylorique. Dimensions pylore avec une valeur prédictive positive supérieure 90% sont l'épaisseur du muscle supérieur à 4 mm et une longueur de canal du pylore supérieure à 17 mm. Ces limites peuvent être plus bas chez les nourrissons de moins de 30 jours d'âge(8). Lorsque l'échographie n'est pas disponible, une étude gastro-intestinal supérieur de contraste (UGI) confirmera le diagnostic. Les signes radiographiques classiques sont l' “Signe de chaîne” et l' “Signe de l'épaule” causée par le muscle hypertrophié faisant saillie dans le canal gastrique.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Ein Prüfer beobachten Magen peristaltischen Wellen, die sich von der kindlichen linken oberen Abdomen zu der rechten Seite und der diagnostischen Befund ist ein mobiles, eiförmige Masse, gemeinhin als "Oliven" genannt, greifbar in der Magengegend oder der rechten oberen Quadranten. In Abwesenheit eines tastbaren “olive”, diagnostischen Bildgebung kann hilfreich sein. Röntgenaufnahmen des Bauches kann zeigen, Magenschmerzen. Eine abdominale Ultraschall ist die empfindlichste Test für die Diagnose und durchgeführt werden, wenn der “olive” ist nicht tastbar. Das charakteristische Aussehen Pylorusstenosen im Ultraschall ist die eines “Donut” oder “bulls eye” am Querschnitt des Pyloruskanal. Pyloricum Dimensionen mit positiven prädiktiven Wert größer als 90% sind Muskel Dicke von mehr als 4 mm und eine Pyloruskanal Länge größer als 17mm. Diese Grenzwerte niedriger sein kann bei Säuglingen unter 30 Tage alt(8). Wenn Ultraschall ist nicht verfügbar, ein Kontrast oberen Magen-Darm-Studie (UGI) wird die Diagnose zu bestätigen. Die klassischen radiologischen Zeichen sind die “String Zeichen” und die “Schulter Zeichen” verursacht durch die Hypertrophie Muskel hineinragenden der Magen-Kanal.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Un examinador puede observar ondas peristálticas gástricas que viajan desde la parte superior izquierda del abdomen del niño hacia el lado derecho y el hallazgo de diagnóstico es un móvil, masa ovoide, comúnmente conocida como un 'de oliva', palpable en epigastrio o en el cuadrante superior derecho. En la ausencia de un palpable “oliva”, formación de imágenes de diagnóstico puede ser útil. Las radiografías simples de abdomen puede mostrar distensión gástrica. La ecografía abdominal es la prueba más sensible para el diagnóstico y debe realizarse si el “oliva” no es palpable. El aspecto característico de la estenosis pilórica en la ecografía es la de un “buñuelo” o “ojo de buey” en la sección transversal del canal pilórico. Dimensiones pilórica con valor predictivo positivo superior 90% son espesor muscular mayor que 4 mm y una longitud del canal pilórico mayor de 17 mm. Estos límites pueden ser más bajos en los lactantes de menos de 30 días de edad(8). Cuando la ecografía no está disponible, un estudio gastrointestinal superior contraste (UGI) confirmará el diagnóstico. Los signos radiológicos clásicos son la “signo de la cuerda” y el “signo hombro” causada por el músculo hipertrofiado que sobresale en el canal gástrico.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Un esaminatore può osservare onde peristaltiche gastriche viaggiano da sinistra dell'addome superiore del bambino verso il lato destro e l'accertamento diagnostico è un cellulare, massa ovoidale, comunemente indicato come un 'oliva', palpabile nella regione epigastrica o quadrante superiore destro. In assenza di una palpabile “oliva”, diagnostica per immagini può essere utile. Radiografie dell'addome possono mostrare distensione gastrica. L'ecografia addominale è il test più sensibile per la diagnosi e deve essere eseguita se il “oliva” non è palpabile. L'aspetto caratteristico delle stenosi pilorica su ultrasuoni è quello di un “ciambella” oppure “tori occhio” sulla sezione trasversale del canale pilorica. Dimensioni pilorica con valore predittivo positivo maggiore di 90% sono lo spessore del muscolo maggiore di 4 mm e una lunghezza di canale pilorica maggiore di 17 millimetri. Questi limiti possono essere inferiori a bambini con meno di 30 giorni di età(8). Quando il suono non è disponibile, uno studio gastrointestinale superiore contrasto (UGI) confermerà la diagnosi. I classici segni radiografici sono il “segno stringa” e la “segno spalla” causato dal muscolo ipertrofico sporge nel canale gastrico.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Um examinador pode observar ondas peristálticas gástricos que viajam de abdome superior esquerdo da criança para o lado direito ea descoberta de diagnóstico é um móvel, massa ovóide, comumente referido como um "azeite", palpável na região epigástrica ou no quadrante superior direito. Na ausência de um palpável “oliva”, imagiologia de diagnóstico pode ser útil. A radiografia simples do abdome pode mostrar distensão gástrica. Uma ultra-sonografia abdominal é o teste mais sensível para o diagnóstico e deve ser realizada se o “oliva” não é palpável. O aspecto característico de estenose do piloro em ultra-som, que é de um “rosquinha” ou “olho de touros” na secção transversal do canal do piloro. Dimensões do piloro com valor preditivo positivo maior do que 90% são a espessura muscular maior do que 4 milímetros e um comprimento de canal pilórico maior do que 17 milímetros. Estes limites podem ser menores em crianças com menos de 30 dias de idade(8). Quando não está disponível ultrassom, um estudo gastrointestinal superior contraste (UGI) irá confirmar o diagnóstico. Os sinais radiográficos clássicos são o “sinal cadeia” e a “sinal ombro” causada pelo músculo hipertrofiado salientes para o canal gástrico.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	ممتحن قد رصد موجات تحوي المعدة متجهة من اليسار الجزء العلوي من البطن الرضيع نحو الجانب الأيمن والحقائق التشخيص هو الهاتف المحمول, كتلة بيضوي الشكل, يشار إلى ك 'الزيتون', واضح في الشرسوف أو الربع العلوي الأيمن. في حالة عدم وجود واضح “زيتون”, التصوير التشخيصي يمكن أن تكون مفيدة. الصور الشعاعية عادي من البطن قد تظهر انتفاخ المعدة. الموجات فوق الصوتية في البطن هو الاختبار الأكثر حساسية للتشخيص ويجب أن يتم تنفيذ إذا كان “زيتون” ليس واضح. مظهر من سمات تضيق البواب على الموجات فوق الصوتية هو أن وجود “كعكة محلاة” أو “بولز العين” في المقطع العرضي للقناة البواب. الأبعاد البواب مع القيمة التنبؤية الإيجابية أكبر من 90% هي سماكة عضلة أكبر من 4mm و طول قناة البواب أكبر من 17MM. هذه الحدود قد تكون أقل في الأطفال الرضع أقل من 30 أيام من العمر(8). عندما الموجات فوق الصوتية غير متوفرة, على النقيض من دراسة الجهاز الهضمي العلوي (UGI) سوف تأكيد التشخيص. علامات إشعاعي الكلاسيكية هي “تسجيل سلسلة” ولل “تسجيل الكتف” الناجمة عن العضلات متضخما جاحظ في القناة المعدة.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	審査官は、右側に向かって、乳児の左上腹部から旅行胃蠕動波を観察することが、診断所見は携帯です, 卵塊, 一般に "オリーブ"と称する, 上腹部または右上腹部に触知. 触知の非存在下で “オリーブ”, 画像診断に役立ちます. 腹部の平野レントゲン、胃膨満が表示される場合があります. 腹部超音波検査では、診断のための最も敏感なテストである場合に実行されるべきである “オリーブ” 触診ではない. 超音波検査で幽門狭窄症の特徴的な外観は、ということです “ドーナツ” または “雄牛の目” 幽門チャネルの断面に. より高い陽性適中率と幽門寸法 90% 4ミリメートルを超える筋の厚さと17ミリメートルを超える幽門チャネル長である. これらの制限は、以下の乳児に低くなる可能性があり 30 生後日数(8). 超音波が利用できないとき, コントラスト上部消化管研究 (UGI) 診断を確定します. 古典的なX線写真の兆候がある “文字列のサイン” と “肩記号” 胃のチャネル内に突出肥大筋肉によって引き起こさ.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	एक परीक्षक सही पक्ष की ओर शिशु के बाएं पेट के ऊपरी हिस्से से यात्रा गैस्ट्रिक क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला लहरों का निरीक्षण कर सकते हैं और नैदानिक ​​निष्कर्ष एक मोबाइल है, अंडाकार जन, आमतौर पर एक 'जैतून' के रूप में भेजा, उपरिजठर या सही ऊपरी वृत्त का चतुर्थ भाग में साफ झलक. एक स्पर्शनीय के अभाव में “ओलिव”, नैदानिक ​​इमेजिंग सहायक हो सकता है. पेट की सादा रेडियोग्राफ आमाशय फैलावट दिखा सकते हैं. एक उदर अल्ट्रासाउंड निदान के लिए सबसे संवेदनशील परीक्षा है और किया जाना चाहिए अगर “ओलिव” स्पष्ट नहीं है. अल्ट्रासाउंड पर जठरनिर्गम एक प्रकार का रोग के लक्षण दिखने के एक यह है कि “डोनट” या “बैल नेत्र” जठरनिर्गम चैनल के क्रॉस सेक्शन पर. अधिक से अधिक सकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य के साथ जठरनिर्गम आयाम 90% 4mm से अधिक मांसपेशियों की मोटाई और एक जठरनिर्गम चैनल लंबाई से अधिक 17mm हैं. इन सीमाओं से कम शिशुओं में कम हो सकती है 30 उम्र के दिनों(8). अल्ट्रासाउंड उपलब्ध नहीं है जब, एक विपरीत ऊपरी जठरांत्र अध्ययन (UGI) निदान की पुष्टि करेगा. क्लासिक रेडियोग्राफिक संकेत मिल रहे हैं “स्ट्रिंग साइन” और “कंधे पर हस्ताक्षर” गैस्ट्रिक चैनल में फैला हुआ hypertrophied मांसपेशियों की वजह से.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	심사관은 오른쪽 방향으로 유아의 왼쪽 상단 복부에서 여행을 위장 연동 파도를 관찰 할 수 있으며 진단 연구 결과는 모바일이다, 난형 질량, 일반적으로 '올리브'로 불리는, 상복부 또는 오른쪽 윗부분에있는 만져서. 만져서의 부재 “올리브”, 진단 이미징 도움이 될 수 있습니다. 복부의 단순 방사선은 위의 팽창을 표시 할 수 있습니다. 복부 초음파 진단에 가장 민감한 검사하고 수행해야하는 경우 “올리브” 만져서 알 수 없습니다. 초음파에 유문 협착증의 특징은 외관의이다 “도넛” 또는 “황소 눈” 유문 채널의 크로스 섹션. 보다 큰 양성 예측치와 유문 크기 90% 근육의 두께는 4mm 이상, 17mm보다 유문 채널 길이 큰. 이러한 제한 미만 영아 낮을 수 있습니다 30 시대의 일(8). 초음파를 사용할 수없는 경우, 반면 상부 위장관 연구 (UGI) 진단을 확인합니다. 고전적인 방사선 학적 징후입니다 “문자열 표시” 과 “어깨 로그인” 위의 채널에 돌출 비후 근육에 의해 발생.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Эксперт может наблюдать желудка перистальтических волн, бегущих от левой верхней части живота ребенка к правой стороне и диагностическим вывод мобильного, яйцевидные массы, обычно называют "оливковое", ощутима в эпигастрии или правом подреберье. В отсутствие ощутимой “оливковый”, диагностической визуализации может быть полезно. Обзорные рентгенограммы брюшной полости может показать вздутия желудка. УЗИ брюшной полости является наиболее чувствительным тестом для диагностики и должно быть выполнено, если “оливковый” не пальпируется. Характерный вид стеноза привратника на УЗИ является то, что “пончик” или “быков глаз” по сечению пилорический канал. Пилорического размеры с положительной прогностической ценностью большей, чем 90% являются мышцы толщиной более 4 мм и длиной пилорического канала больше 17 мм. Эти ограничения могут быть ниже у детей младше 30 дневного возраста(8). При УЗИ недоступно, отличие исследование верхних отделов желудочно- (UGI) будет подтвердить диагноз. Классические рентгенологические признаки являются “Строка знак” и “плече знак” вызванного гипертрофированных мышц выступающие в желудочный канал.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Laparoskopik yaklaşım aşağıdaki karın içi abse daha fazla sıklığı için endişe bazı çalışmalarda bildirilmiştir (29-31) ama diğerleri tarafından desteklenmeyen (27,28). Aralığı laparoskopik apendektomi takip karmaşık apandisit konservatif tedavi ile akut aşamasında inflamatuar durumu idare etmek için ihtiyacını ortadan kaldırır.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Ce qui semble être plus controversé est son application dans l'appendicite compliquée. Le souci d'une plus grande incidence d'abcès intra-abdominal suivant l'approche laparoscopique a été signalé dans certaines études (29-31) mais pas pris en charge par d'autres (27,28). En utilisant un traitement non chirurgical de l'appendicite compliquée suivie par appendicectomie laparoscopique intervalle évite la nécessité de gérer la situation inflammatoire à la phase aiguë. Une telle politique a été montré pour être efficace dans le traitement la plupart des cas d'appendicite compliquée d'hospitalisation plus courte, frais inférieurs et moins de morbidité (6,8,19). Obstruction de l'intestin grêle est rapporté comme un signe qui indique l'échec du traitement non chirurgical et nécessite une chirurgie précoce (6,19). En utilisant l'approche laparoscopique pour appendicectomie intervalle a été démontré que les avantages de la morbidité minimale et très court séjour à l'hôpital (32,33). La durée de fonctionnement est similaire à la procédure ouverte et peut être fait sur base ambulatoire (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Was scheint zu sein, mehr umstritten ist seine Anwendung bei komplizierten Appendizitis. Die Sorge für die größere Häufigkeit von intraabdominellen Abszess nach der Laparoskopie wurde in einigen Studien berichtet (29-31) aber nicht von anderen unterstützt (27,28). Mit konservative Behandlung für komplizierte Appendizitis durch Intervall laparoskopische Appendektomie gefolgt entfällt die Notwendigkeit, die entzündliche Situation im akuten Stadium verwalten. Eine solche Politik hat sich gezeigt, dass die Behandlung in den meisten Fällen von komplizierten Appendizitis mit kürzeren Krankenhausaufenthalt erfolgreich, niedrigeren Gebühren und weniger Morbidität (6,8,19). Dünndarmobstruktion wird berichtet, dass ein Zeichen, das Scheitern der chirurgischen Behandlung schlägt sein und erfordert eine frühzeitige Operation (6,19). Mit der Laparoskopie für Intervall-Appendektomie wurde gezeigt, dass die Vorteile von minimaler Morbidität und sehr kurzen Krankenhausaufenthalt haben (32,33). Die Betriebszeit ist ähnlich dem offenen Verfahren und kann ambulant durchgeführt werden (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Lo que parece ser más controversial es su aplicación en la apendicitis complicada. La preocupación por una mayor incidencia de abscesos intraabdominales tras el abordaje laparoscópico se reportó en algunos estudios (29-31) pero no con el apoyo de otros (27,28). Con el tratamiento no quirúrgico de la apendicitis complicadas seguidos por intervalos apendicectomía laparoscópica elimina la necesidad de gestionar la situación inflamatoria en la fase aguda. Tal política ha demostrado ser exitoso en el tratamiento de la mayoría de los casos de apendicitis complicada con una hospitalización más corta, los cargos más bajos y una menor morbilidad (6,8,19). Obstrucción del intestino delgado se informó de que un signo que indica el fracaso del tratamiento no quirúrgico y requiere cirugía precoz (6,19). Con el abordaje laparoscópico para apendicectomía intervalo se ha demostrado que tiene las ventajas de una mínima morbilidad y la estancia hospitalaria muy corta (32,33). El tiempo de funcionamiento es similar al procedimiento abierto y se puede hacer en forma ambulatoria (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Ciò che sembra essere più controversa è la sua applicazione in appendicite complicata. La preoccupazione per la maggiore incidenza di ascesso intra-addominale in seguito l'approccio laparoscopico è stato riportato in alcuni studi (29-31) ma non supportato da altri (27,28). Utilizzando trattamento incruento di appendicite complicata seguiti da intervalli appendicectomia laparoscopica evita la necessità di gestire la situazione infiammatoria in fase acuta. Tale politica ha dimostrato di avere successo nel trattamento maggior parte dei casi di appendicite complicata con più breve ospedalizzazione, minori oneri e meno morbosità (6,8,19). Ostruzione del piccolo intestino è segnalato per essere un segno che suggerisce fallimento del trattamento non chirurgico e necessita di un intervento chirurgico precoce (6,19). Utilizzando l'approccio laparoscopico per intervallo di appendicectomia ha dimostrato di avere i vantaggi di minima morbilità e molto breve degenza in ospedale (32,33). Il tempo di funzionamento è simile alla procedura aperta e può essere fatto su base ambulatoriale (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	O que parece ser mais controversa é a sua aplicação na apendicite complicada. A preocupação com a maior incidência de abscesso intra-abdominal após a abordagem laparoscópica foi relatado em alguns estudos (29-31) mas não é suportado por outros (27,28). Usando o tratamento conservador de apendicite complicada, seguido de apendicectomia laparoscópica intervalo elimina a necessidade de gerir a situação inflamatória na fase aguda. Tal prática foi demonstrado ser bem sucedida no tratamento de a maior parte dos casos de apendicite complicada com menor hospitalização, taxas mais baixas e menor morbidade (6,8,19). Obstrução do intestino delgado é relatado para ser um sinal que sugere falha do tratamento não-cirúrgico e necessita de cirurgia precoce (6,19). Usando a abordagem laparoscópica para o intervalo apendicectomia foi mostrado para ter as vantagens de morbidade mínima e muito curta permanência hospitalar (32,33). O tempo de funcionamento é semelhante ao processo de aberta e pode ser feito em ambulatório (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	ما يبدو أكثر إثارة للجدل هو تطبيقها في التهاب الزائدة الدودية تعقيدا. تم الابلاغ عن قلقها لزيادة معدل انتشار الخراج داخل البطن وفقا للنهج بالمنظار في بعض الدراسات (29-31) ولكن غير معتمدة من قبل الآخرين (27,28). باستخدام العلاج اللاجراحي لالتهاب الزائدة الدودية تعقيدا تليها استئصال الزائدة الدودية بالمنظار فاصل يغني عن الحاجة إلى إدارة الوضع التهابات في المرحلة الحادة. وقد تبين مثل هذه السياسة أن تكون ناجحة في علاج معظم حالات التهاب الزائدة الدودية معقدة مع أقصر في المستشفى, رسوم أقل وأقل المراضة (6,8,19). وتفيد التقارير انسداد الأمعاء الصغيرة لتكون علامة مما يوحي فشل العلاج غير الجراحية ويتطلب عملية جراحية في وقت مبكر (6,19). باستخدام نهج بالمنظار لاستئصال الزائدة الدودية الفاصل ما ثبت لديها مزايا الحد الأدنى من معدلات الاعتلال وقصيرة جدا البقاء في المستشفى (32,33). الوقت تعمل مشابه إلى إجراء مفتوحة ويمكن أن يتم ذلك على أساس العيادات الخارجية (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	क्या अधिक विवादास्पद हो रहा है जटिल पथरी में अपने आवेदन पत्र है. लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण निम्नलिखित intraabdominal फोड़ा की बड़ी घटना के लिए चिंता का विषय कुछ अध्ययनों में बताया गया था (29-31) लेकिन दूसरों के द्वारा समर्थित नहीं (27,28). अंतराल लेप्रोस्कोपिक appendectomy द्वारा पीछा जटिल पथरी के लिए nonoperative उपचार का प्रयोग तीव्र चरण में भड़काऊ स्थिति का प्रबंधन करने की जरूरत obviates. ऐसी नीति छोटे अस्पताल में भर्ती के साथ जटिल पथरी के मामलों की सबसे उपचार में सफल होने के लिए दिखाया गया है, कम शुल्क और कम रुग्णता (6,8,19). लघु आंत्र बाधा nonsurgical उपचार की विफलता से पता चलता है और जल्दी सर्जरी जरूरी है जो एक हस्ताक्षर होने की सूचना है (6,19). अंतराल appendectomy के लिए लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण का प्रयोग कम से कम रुग्णता और बहुत ही कम अस्पताल में रहने के फायदे के लिए दिखाया गया है (32,33). ऑपरेटिंग समय खुली प्रक्रिया के समान है और आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	То, что кажется более спорным является его применение в осложненный аппендицит. Забота о большей частоте внутрибрюшного абсцесса после лапароскопического доступа сообщалось в некоторых исследованиях (29-31) но не поддерживается другие (27,28). Использование консервативное лечение осложненный аппендицит последующей лапароскопической аппендэктомии интервал избавляет от необходимости управлять воспалительных ситуации в острой стадии. Такая политика было показано, чтобы быть успешным в лечении большинстве случаев сложных аппендицит с более короткой госпитализации, более низких сборов и менее заболеваемости (6,8,19). Непроходимость кишечника, как сообщается, знак который предполагает отказ нехирургического лечения и требует ранней операции (6,19). Использование лапароскопического доступа для интервальных аппендицита было показано, имеют преимущества минимальной заболеваемости и очень короткое пребывание в больнице (32,33). Время работы похож на открытую процедуру и может быть сделано на амбулаторно (33).

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Sıvı resüsitasyon ve aralık apandisit takip intravenöz antibiyotik ile ilk cerrahi olmayan tedavisinde savunucuları önemli komplikasyonların azaltılması yararları göstermiştir, daha az yara enfeksiyonları ve hastanede kalış kısaltarak hem de tedavi maliyetini azaltılması, (2,4,6) aralığı apendektomi ihtiyacını da olsa 2-3 medikal tedavi sonrası ay başka tartışmalı konu olmaya devam etmektedir (9,10).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Le traitement chirurgical de l'appendicite aiguë a évolué au cours des dernières décennies. Alors que la chirurgie reste le traitement le plus généralement admis pour une appendicite aiguë simple,, la gestion de la maladie complexe, appendicite perforée savoir et de la masse appendiculaire, a suscité la controverse depuis des décennies (2-8). Les partisans de traitement non chirurgical initial avec la réanimation liquidienne et des antibiotiques par voie intraveineuse, suivie par appendicectomie d'intervalle ont montré les avantages de la réduction des complications majeures, moins d'infections et de raccourcir la durée d'hospitalisation ainsi que de diminuer le coût global du traitement, (2,4,6) Bien que la nécessité d'une appendicectomie d'intervalle 2-3 mois suivant la prise en charge médicale reste une autre question discutable (9,10). Le succès du traitement non-opératoire de l'appendicite compliquée a stimulé certains chercheurs à considérer le traitement de l'appendicite non compliquée avec des antibiotiques. Une étude récente chez les hommes adultes a révélé une 86% taux de succès avec des antibiotiques seuls avec un taux de récidive de 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Die chirurgische Behandlung von akuten Blinddarmentzündung hat sich in den letzten Jahrzehnten entwickelt. Während der Operation bleibt die allgemein akzeptierte Behandlung für einfache akute Appendizitis, das Management für komplizierte Krankheit, nämlich perforierten Appendizitis und Appendix Masse, ist seit Jahrzehnten umstritten (2-8). Die Befürworter für die erste nicht-chirurgische Behandlung mit Flüssigkeitszufuhr und intravenöse Antibiotika durch Intervall Blinddarmoperation gefolgt haben die Vorteile der Verringerung der wichtigsten Komplikationen gezeigt, weniger Wundinfektionen und Verkürzung des Krankenhausaufenthalts sowie die Verringerung der Gesamtkosten der Behandlung, (2,4,6) obwohl die Notwendigkeit für Intervall-Appendektomie bei 2-3 Monaten nach medizinischen Management bleibt ein weiteres umstritten (9,10). Der Erfolg der nicht-operativen Behandlung von komplizierten Appendizitis hat einige Forscher dazu angeregt, Behandlung der unkomplizierten Appendizitis mit Antibiotika betrachten. Eine kürzlich durchgeführte Studie bei erwachsenen Männern ergab eine 86% Erfolgsrate mit Antibiotika allein mit einer Rezidivrate von 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	El tratamiento quirúrgico de la apendicitis aguda se ha desarrollado durante las últimas décadas. Mientras que la cirugía sigue siendo el tratamiento más generalmente aceptada para la apendicitis aguda sencilla, la gestión de la enfermedad complicada, apendicitis perforada saber y la masa apendicular, ha sido motivo de controversia durante décadas (2-8). Los defensores de tratamiento no quirúrgico inicial con la reanimación con líquidos y antibióticos por vía intravenosa seguido de apendicectomía intervalo han demostrado los beneficios de la reducción de las complicaciones, menor número de infecciones de la herida y el acortamiento de la estancia hospitalaria, así como disminuir el costo total del tratamiento, (2,4,6) aunque la necesidad de apendicectomía intervalo en el 2-3 meses siguientes a la administración médica sigue siendo otra cuestión discutible (9,10). El éxito del tratamiento no quirúrgico de la apendicitis complicada ha estimulado a algunos investigadores a considerar el tratamiento de la apendicitis no complicada con antibióticos. Un estudio reciente en los hombres adultos reveló un 86% tasa de éxito con antibióticos solo con una tasa de recurrencia de 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Il trattamento chirurgico di appendicite acuta è evoluta nel corso degli ultimi decenni. Mentre la chirurgia rimane il trattamento più comunemente accettata per una semplice appendicite acuta, la gestione per malattia complessa, appendicite perforata e cioè massa appendicolare, è stato controverso per decenni (2-8). Avvocati per il trattamento non chirurgico iniziale con fluidi e antibiotici per via endovenosa seguiti da intervalli appendicectomia hanno dimostrato i benefici della riduzione delle complicanze maggiori, un minor numero di infezioni della ferita e di abbreviare la degenza in ospedale, così come diminuire il costo complessivo del trattamento, (2,4,6) anche se la necessità di intervallo appendicectomia presso 2-3 mesi successivi alla terapia medica resta un altro problema discutibile (9,10). Il successo del trattamento non chirurgico di appendicite complicata ha stimolato alcuni ricercatori a considerare il trattamento di appendicite non complicata con antibiotici. Un recente studio condotto in uomini adulti ha rivelato un 86% tasso di successo con antibiotici da solo con un tasso di recidiva del 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	O tratamento cirúrgico de apendicite aguda tem evoluído ao longo das últimas décadas. Embora a cirurgia continua sendo o tratamento mais geralmente aceite para simples apendicite aguda, a gestão para a doença complicada, apendicite ou seja perfurada e massa apendicular, tem sido controversa por décadas (2-8). Advogados para o tratamento não-cirúrgico inicial com fluidoterapia e antibióticos intravenosos seguido por intervalo de apendicectomia têm mostrado os benefícios de redução de complicações, menos infecções de feridas e encurtando o tempo de internação hospitalar, bem como diminuir o custo total do tratamento, (2,4,6) embora a necessidade para o intervalo em apendicectomia 2-3 meses após o tratamento médico continua a ser outra questão discutível (9,10). O sucesso do tratamento não-cirúrgico de apendicite complicada tem estimulado alguns pesquisadores a considerar o tratamento de apendicite simples com antibióticos. Um estudo recente em homens adultos revelaram uma 86% taxa de sucesso com antibióticos só com uma taxa de recorrência de 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	وقد تطور العلاج الجراحي لالتهاب الزائدة الدودية الحاد على مدى العقود القليلة الماضية. في حين لا تزال الجراحة العلاج الأكثر المقبولة عموما لالتهاب الزائدة الدودية الحاد بسيطة, إدارة لمرض معقد, التهاب الزائدة الدودية وهي مثقبة والكتلة الزائدة, وكانت مثيرة للجدل لعقود (2-8). وقد أظهرت دعاة للعلاج غير الجراحي الأولي مع الانعاش السوائل والمضادات الحيوية عن طريق الوريد تليها استئصال الزائدة الدودية الفاصل فوائد تقليل تعقيدات كبيرة, التهابات الجرح وأقل تقصير الإقامة في المستشفى وكذلك خفض التكلفة الإجمالية للعلاج, (2,4,6) على الرغم من الحاجة إلى استئصال الزائدة الدودية الفاصل الزمني 2-3 أشهر التالية الإدارة الطبية لا تزال قضية قابلة للنقاش آخر (9,10). نجاح العلاج غير الجراحي لالتهاب الزائدة الدودية معقدة حفزت بعض المحققين للنظر في علاج التهاب الزائدة الدودية غير معقدة مع المضادات الحيوية. كشفت دراسة حديثة في الرجال البالغين و 86% معدل النجاح مع المضادات الحيوية وحدها مع معدل تكرار 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	तीव्र पथरी के सर्जिकल उपचार पिछले कुछ दशकों में विकसित किया गया है. सर्जरी सरल तीव्र पथरी के लिए सबसे आम तौर पर स्वीकार उपचार रहता है, जटिल रोग के लिए प्रबंधन, अर्थात् छिद्रित पथरी और appendiceal जन, दशकों के लिए विवादास्पद रहा है (2-8). तरल पदार्थ पुनर्जीवन और अंतराल एपेंडेक्टॉमी द्वारा पीछा अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रारंभिक गैर सर्जिकल उपचार के लिए अधिवक्ता प्रमुख जटिलताओं को कम करने का लाभ दिखाया है, कम घाव में संक्रमण और अस्पताल में रहने को छोटा करने के साथ ही इलाज की कुल लागत को कम, (2,4,6) अंतराल appendectomy के लिए की जरूरत पर हालांकि 2-3 चिकित्सा प्रबंधन के बाद के महीनों एक और विवादास्पद मुद्दा बनी हुई है (9,10). जटिल पथरी की गैर ऑपरेटिव उपचार की सफलता एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सीधी पथरी के उपचार पर विचार करने के लिए कुछ जांचकर्ताओं को प्रेरित किया है. वयस्क पुरुषों में एक ताजा अध्ययन से एक का पता चला 86% की पुनरावृत्ति दर के साथ अकेले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलता की दर 14% (38).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Хирургического лечения острого аппендицита развивалась на протяжении последних нескольких десятилетий. В то время как операция остается самым общепринятым лечения простого острого аппендицита, управления для сложных заболеваний, а именно перфорации червеобразного отростка аппендикса и массы, был спорным на протяжении десятилетий (2-8). Защитники для начальной безоперационное лечение с инфузионной терапии и внутривенных антибиотиков последующим интервалом аппендицита показали выгоды от снижения серьезных осложнений, меньше раневой инфекции и сокращение пребывания в стационаре, а также снижение общей стоимости лечения, (2,4,6) хотя необходимость в интервале аппендицита 2-3 месяцев после медицинского управления остается другой спорный вопрос (9,10). Успех без оперативного лечения осложненный аппендицит стимулировало некоторые исследователи рассмотреть лечение неосложненного аппендицита антибиотиками. Недавнее исследование у взрослых мужчин показал 86% успеха с антибиотиками наедине с частотой рецидивов 14% (38).

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Bu nedenle, konservatif tedavi hemen hemen tüm dalak koşulları için birinci basamak yönetimi. Splenektomi medikal tedavi çocuklarda splenektomi için en sık endikasyonlar failed. The kimin hematolojik ve immünolojik hastalığı olan hastalar için ayrılmıştır kalıtsal sferositoz olan (HS) ve idiyopatik trombositopeni purpura (ITP) 2.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	L'importance de la préservation de la rate, afin de maintenir la réponse immunitaire de l'hôte a été largement reconnue. Donc, traitement non opératoire est la gestion de première ligne pour presque toutes les conditions spléniques. La splénectomie est réservé aux patients atteints de maladies hématologiques et immunologiques dans lesquels le traitement médical a failed.The indications les plus fréquentes de la splénectomie chez les enfants sont sphérocytose héréditaire (HS) et le purpura thrombocytopénique essentiel (ITP) 2. D'autres indications de la splénectomie sont hemmorhage traumatique, drépanocytose, thalassémie, hémoglobine H, L'anémie de Coomb, stadification du cancer dans la maladie de Hodgkin, leucémie, La maladie de Gaucher, et l'hypertension portale. La fréquence de la splénectomie pour l'hypertension portale a considérablement diminué ces dernières années.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Die Bedeutung der Erhaltung der Milz, um die Host-Immunantwort zu erhalten wurde allgemein anerkannt. Deshalb, konservative Therapie ist die First-Line-Management für fast alle Bedingungen Milz. Splenektomie ist für Patienten mit hämatologischen und immunologischen Erkrankungen, bei denen medizinische Therapie failed.The häufigsten Indikationen hat für Splenektomie bei Kindern vorbehalten sind hereditäre Sphärozytose (HS) und idiopathische Thrombozytopenie Purpura (ITP) 2. Weitere Indikationen für Splenektomie sind traumatische hemmorhage, Sichelzellanämie, Thalassämie, Hämoglobin H, Coombs-Anämie, Cancer Staging bei Morbus Hodgkin, Leukämie, Gaucher-Krankheit, und portale Hypertension. Die Häufigkeit der Splenektomie für portale Hypertension hat sich in den letzten Jahren zurückgegangen.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La importancia de preservar el bazo con el fin de mantener la respuesta inmunológica del huésped ha sido ampliamente reconocido. Por lo tanto, una terapia no quirúrgica es el tratamiento de primera línea para casi todas las condiciones del bazo. La esplenectomía se reserva para pacientes con enfermedad hematológica y inmunológica en los que el tratamiento médico tiene failed.The indicaciones más comunes para la esplenectomía en niños son la esferocitosis hereditaria (HS) y púrpura trombocitopénica idiopática (ITP) 2. Otras indicaciones para la esplenectomía son Hemmorhage traumática, La enfermedad de células falciformes, talasemia, hemoglobina H, Anemia de Coomb, estadificación del cáncer en la enfermedad de Hodgkin, leucemia, Enfermedad de Gaucher, y la hipertensión portal. La frecuencia de la esplenectomía por hipertensión portal se ha reducido considerablemente en los últimos años.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	L'importanza di preservare la milza per mantenere la risposta immunologica dell'ospite è stata ampiamente riconosciuta. Pertanto, terapia incruenta è la gestione di prima linea per quasi tutte le condizioni della milza. La splenectomia è riservata a pazienti con malattia ematologica e immunologica in cui la terapia medica ha failed.The indicazioni più comuni per la splenectomia nei bambini sono sferocitosi ereditaria (HS) e porpora trombocitopenica idiopatica (ITP) 2. Altre indicazioni per la splenectomia sono hemmorhage traumatico, anemia falciforme, talassemia, emoglobina H, Anemia di Coombs, stadiazione del cancro nel morbo di Hodgkin, leucemia, La malattia di Gaucher, ed ipertensione portale. La frequenza di splenectomia per ipertensione portale è notevolmente diminuito negli ultimi anni.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	A importância da preservação do baço, a fim de manter a resposta imunológica do hospedeiro tem sido amplamente reconhecida. Portanto, tratamento não cirúrgico é a gestão de primeira linha para quase todas as condições do baço. A esplenectomia é reservado para pacientes com doença hematológica e imunológica nos quais a terapia médica tem failed.The indicações mais comuns para esplenectomia em crianças são esferocitose hereditária (HS) e púrpura trombocitopênica idiopática (ITP) 2. Outras indicações para a esplenectomia são hemmorhage traumático, doença falciforme, talassemia, hemoglobina H, Anemia de Coombs, estadiamento do câncer na doença de Hodgkin, leucemia, A doença de Gaucher, e hipertensão portal. A freqüência de esplenectomia para hipertensão portal tem diminuído consideravelmente nos últimos anos.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	وقد تم التعرف على أهمية الحفاظ على الطحال من أجل الحفاظ على استجابة مناعية المضيف على نطاق واسع. لذلك, العلاج اللاجراحي هو إدارة الخط الأول لجميع الظروف الطحال تقريبا. محجوز استئصال الطحال للمرضى المصابين بأمراض الدموية والمناعية ومنهم من العلاج الطبي وfailed.The المؤشرات الأكثر شيوعا لاستئصال الطحال في الأطفال هي كثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية (HS) ونقص الصفيحات مجهولة السبب فرفرية (ITP) 2. مؤشرات أخرى لاستئصال الطحال هي hemmorhage الصدمة, مرض فقر الدم المنجلي, الثلاسيميا, الهيموغلوبين H, فقر الدم كومس, التدريج السرطان في مرض هودجكين, سرطان الدم, مرض غوشيه, وفرط ضغط الدم البابي. وقد انخفضت وتيرة استئصال الطحال لفرط ضغط الدم البابي إلى حد كبير في السنوات الأخيرة.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	मेजबान immunologic प्रतिक्रिया बनाए रखने के लिए तिल्ली के संरक्षण के महत्व को व्यापक रूप से स्वीकार किया गया है. इसलिए, nonoperative चिकित्सा लगभग सभी प्लीहा स्थितियों के लिए पहली पंक्ति प्रबंधन है. Splenectomy hematologic और चिकित्सा उपचार बच्चों में splenectomy के लिए failed.The सबसे आम संकेत है जिस में प्रतिरक्षा रोग के साथ रोगियों के लिए आरक्षित है वंशानुगत spherocytosis हैं (एचएस) और अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया चित्तिता (आईटीपी) 2. Splenectomy के लिए अन्य संकेत दर्दनाक hemmorhage हैं, सिकल सेल रोग, थैलासीमिया, हीमोग्लोबिन एच, घाटी एनीमिया, Hodgkin रोग में कैंसर मचान, लेकिमिया, Gaucher रोग, और पोर्टल उच्च रक्तचाप. पोर्टल उच्च रक्तचाप के लिए splenectomy की आवृत्ति काफी हाल के वर्षों में कमी आई है.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	호스트의 면역 반응을 유지하기 위해 비장을 보존의 중요성이 널리 인식되어왔다. 따라서, 비수술 치료는 거의 모든 비장 조건의 첫 번째 라인 관리. 비장 절제술은 약물 치료가 아동의 비장 절제술에 대한 가장 일반적인 표시를 failed.The있다 누구의 혈액 및 면역 질환을 가진 환자를 위해 예약 된 것은 유전 구형 적혈구 있습니다 (HS) 특발성 혈소판 감소 성 자반증 (ITP) 2. 비장 절제술에 대한 다른 표시는 외상 hemmorhage 있습니다, 겸상 적혈구 질환, 지중해 성 빈혈, 헤모글로빈 H, 산 골짜기의 빈혈, Hodgkin의 질병에서 암 스테이징, 백혈병, 고셔병의 질병, 및 문맥 고혈압하기. 문맥 고혈압에 대한 비장 절제술의 빈도는 상당히 최근 몇 년 동안 감소.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Важность сохранения селезенки с целью поддержания иммунологического ответа хозяина получил широкое признание. Поэтому, консервативное лечение является первой линии управления почти для всех условий селезенки. Спленэктомию зарезервировано для пациентов с гематологическими и иммунологическими болезнями, в которых медицинская терапия failed.The наиболее распространенные показания к спленэктомии у детей являются наследственными сфероцитоз (УГ) и идиопатический тромбоцитопенической пурпуры (ITP) 2. Другие показания к спленэктомии являются травматические hemmorhage, серповидноклеточная анемия, талассемия, гемоглобин H, Кумбса анемии, стадии рака при болезни Ходжкина, лейкемия, Болезнь Гоше, и портальной гипертензией. Частота спленэктомия для портальной гипертензии значительно снизился в последние годы.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Bu tip hastalar akut barsak tıkanıklığı mevcut ve resüsitasyon gerektirebilir. Hassas kord üzerinde kalıcı baskı da testis damar uzlaşma ve testis enfarktüsü yol açabilir.11 Prematüre bebekler kadar bir hapsetme riski 30%.12-14 İkinci büyük çocuklarda yarıya iner.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Le scrotum peut aussi apparaître plus grand que le côté opposé si la hernie est descendu dans le scrotum. Chez les femelles, une petite masse mobile apparaît souvent dans l'aine ou des lèvres, qui représente habituellement un ovaire. Le risque d'hernie et son contenu deviennent incarcéré est le plus grand dans la petite enfance.10 Si ce n'est pas parvenu à réduire, incarcération peut entraîner une obstruction et une nécrose. Ces patients peuvent présenter une obstruction intestinale aiguë et nécessiter une réanimation. Pression persistante sur les structures de la moelle délicates peut aussi conduire à la compromission de la cuve du testicule et de l'infarctus du testicule.11 Les bébés prématurés ont un risque d'incarcération pouvant aller jusqu'à 30%.12-14 Celui-ci est réduite de moitié chez les enfants plus âgés.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Der Hodensack kann auch größer erscheinen als die Gegenseite, wenn die Hernie hat innerhalb der Hodensack abgestiegen. Bei Frauen, eine kleine mobile Masse oft erscheint in der Leiste oder Schamlippen, die in der Regel stellt ein Eierstock. Das Risiko, Leistenbruch und ihre Inhalte immer inhaftiert ist am größten in der frühen Kindheit.10 Wenn nicht erfolgreich reduziert, Inhaftierung zu Behinderung und Nekrose führen. Solche Patienten können in akuten Darmverschluss präsentieren und benötigen Reanimation. Persistent Druck auf empfindliche Kordstrukturen kann auch zu Hodenkrebs Schiffes Kompromiss und Hoden Infarkt führen.11 Frühgeborene haben ein Risiko Inhaftierung von bis zu 30%.12-14 Letzteres wird bei älteren Kindern halbiert.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	El escroto también puede aparecer más grande que el lado contralateral si la hernia ha descendido dentro de la bolsa escrotal. En las mujeres, una pequeña masa móvil a menudo aparece en la ingle o los labios, que por lo general representa un ovario. El riesgo de hernia y sus contenidos se conviertan en presos es mayor en la primera infancia.10 Si no se reduce con éxito, encarcelamiento puede conducir a la obstrucción y necrosis. Estos pacientes pueden presentar en la obstrucción intestinal aguda y requieren reanimación. Presión persistente sobre las estructuras delicadas del cordón también puede conducir a un compromiso buque testicular e infarto testicular.11 Los bebés prematuros tienen un riesgo de encarcelamiento de hasta 30%.12-14 Este último se reduce a la mitad en niños mayores.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Lo scroto può anche apparire più grande del lato controlaterale se l'ernia è scesa a all'interno del sacco scrotale. Nelle femmine, una piccola massa cellulare appare spesso nell'inguine o grandi labbra, che di solito rappresenta un ovaio. Il rischio di ernia e dei suoi contenuti diventano incarcerato è massima nella prima infanzia.10 Se non ridotto con successo, carcerazione può portare a ostruzione e necrosi. Tali pazienti possono presentare in occlusione intestinale acuta e necessitano di rianimazione. Persistente pressione sulle strutture del midollo delicate può anche portare a compromessi nave testicolare e infarto testicolare.11 I neonati prematuri hanno un rischio di incarcerazione fino a 30%.12-14 Quest'ultimo è dimezzato nei bambini più grandi.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	O escroto também pode aparecer maior do que o lado contralateral, se a hérnia desceu para dentro do saco escrotal. Nas fêmeas, uma pequena massa móvel muitas vezes aparece na virilha ou lábios, que geralmente representa um ovário. O risco de hérnia e seu conteúdo tornando-se encarcerado é maior na primeira infância.10 Se não conseguiu reduzir, encarceramento pode levar a obstrução e necrose. Esses pacientes podem apresentar obstrução intestinal aguda e necessitam de ressuscitação. Persistente pressão sobre as estruturas do cordão delicados também pode levar ao comprometimento navio testicular e infarto testicular.11 Bebês prematuros têm um risco de encarceramento de até 30%.12-14 Este último é reduzido para metade em crianças mais velhas.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	قد يظهر كيس الصفن أيضا أكبر من الجانب المقابل إذا كان قد نزل فتق إلى داخل كيس الصفن. في الإناث, غالبا ما يظهر كتلة المحمول الصغيرة في الفخذ أو الشفرين, الذي يمثل عادة المبيض. المخاطر التي يتعرض لها فتق ومحتوياته تصبح السجن هو أعظم في مرحلة الطفولة المبكرة.10 إذا لم تخفض بنجاح, الحبس يمكن أن يؤدي إلى عرقلة ونخر. مثل هؤلاء المرضى قد تظهر في انسداد الأمعاء الحادة وتتطلب الإنعاش. الضغط المستمر على هياكل الحبل حساسة يمكن أن يؤدي أيضا إلى الخصية حل وسط السفينة واحتشاء الخصية.11 من السابق لأوانه الرضع عرضة لخطر السجن لمدة تصل إلى 30%.12-14 هو النصف الأخير في الأطفال الأكبر سنا.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	हर्निया scrotal थैली के भीतर करने के लिए उतरा है अगर अंडकोश की थैली भी contralateral ओर से भी बड़ा दिखाई दे सकते हैं. महिलाओं में, एक छोटे से मोबाइल सामूहिक अक्सर कमर या लेबिया में प्रकट होता है, जो आमतौर पर एक अंडाशय का प्रतिनिधित्व करता है. हर्निया और उसकी सामग्री को जेल में रखा बनने के लिए जोखिम जल्दी बचपन में सबसे बड़ा है.10 सफलतापूर्वक कम नहीं हैं, क़ैद रुकावट और नेक्रोसिस के लिए नेतृत्व कर सकते हैं. ऐसे रोगियों तीव्र आंत्र रुकावट में मौजूद है और पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती. नाजुक कॉर्ड संरचनाओं पर लगातार दबाव भी वृषण पोत समझौता और वृषण रोधगलन के लिए नेतृत्व कर सकते हैं.11 समय से पहले शिशुओं अप करने की एक क़ैद जोखिम है 30%.12-14 उत्तरार्द्ध बड़े बच्चों में आधी है.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	탈장이 음낭 주머니 내에서 내려 경우 음낭은 반대쪽보다 크게 나타날 수 있습니다. 여성의, 작은 이동 질량은 종종 사타구니 또는 음순에 나타납니다, 이는 일반적으로 난소를 나타냅니다. 투옥되는 것을 탈장 및 그 내용에 대한 위험은 초기 초기 단계에 가장입니다.10 성공적으로 감소하지 않은 경우, 감금은 방해 및 괴사로 이어질 수 있습니다. 이러한 환자는 급성 장폐색으로 제시하고 인공 호흡을해야 할 수도 있습니다. 섬세한 코드 구조에 지속적인 압력은 고환의 혈관 손상 및 고환 경색으로 이어질 수 있습니다.11 미숙아까지의 투옥의 위험이 30%.12-14 후자는 청소년의 절반이.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Мошонка также может казаться больше, чем противоположной стороне, если грыжа спустились в мошонку. У женщин, небольшой мобильный массу, часто появляется в пах или половых губ, который обычно представляет яичников. Риск для грыжи и ее содержимое становится заключенных является наибольшим в раннем детстве.10 Если не удалось сократить, лишения свободы может привести к непроходимости и некроза. Такие пациенты могут представлять при острой кишечной непроходимости и требует реанимации. Непрекращающееся давление на тонкие структуры мозга может также привести к компромиссу яичек судна и яичек миокарда.11 Недоношенные дети имеют риск лишения свободы до 30%.12-14 Последний делится пополам у детей старшего возраста.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	İndirgeme uzman bir ekip tarafından yapılmalıdır, analjezi ve sedasyon veya kullanma.24 Bir fıtık hapiste kalırsa, bir çalışma yaklaşım azaltmak ve fıtık içeriği bütünlüğünü kontrol hem de herni kese bağlanması için endikedir.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Selon l'âge du patient et de l'histoire de l'incarcération, le patient peut être admis et l'opération réalisée dans les 24-48 heures. Si la hernie est facilement réductible et l'enfant de plus de 3 mois, La procédure est généralement réalisée électivement. Si un patient se présente à l'incarcération, une tentative de réduction doit être faite. La réduction doit être effectuée par un médecin qualifié, en utilisant l'analgésie et la sédation ou.24 Si une hernie reste incarcéré, une approche coopérative est indiqué pour réduire et d'inspecter l'intégrité du contenu herniaire ainsi que ligaturer le sac herniaire. La réduction peut spontanément se produire avant une tentative manuel, si les fesses de l'enfant sont élevées légèrement pour faciliter la réduction du contenu herniaire. La hernie est palpé distale tandis que les doigts du clinicien localiser le collet proximal de la hernie. Compression de la hernie peut alors se produire. La pression est maintenue lentement et régulièrement jusqu'à ce que la hernie est réduite. Pour ceux qui incarcération, le risque de réincarcération est signalé à être aussi élevé que 15%, si la chirurgie est retardée de plus de 5 jours.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Je nach Alter des Patienten und der Geschichte der Haft, der Patient kann zugelassen werden, und die Operation durchgeführt innerhalb von 24-48 Stunden. Wenn die Hernie ist leicht reduzierbar und das Kind älter als 3 Monate, Das Verfahren wird in der Regel durchgeführt wahlweise. Wenn ein Patient mit Inhaftierung, ein Versuch der Reduktion vorgenommen werden sollten. Reduction sollte von einem geschulten Arzt durchgeführt werden, mit Analgesie und Sedierung oder.24 Wenn ein Leistenbruch bleibt inhaftiert, ein operatives Vorgehen angezeigt, um zu reduzieren und überprüfen die Integrität der Bruchinhalt sowie abzubinden den Bruchsack. Reduction kann spontan vor einem manuellen Versuch auftreten, wenn das Kind das Gesäß leicht nach bei der Reduktion von Bruchinhalt helfen erhöht. Der Leistenbruch ist distal während der Kliniker Finger suchen Sie den proximalen Hals der Hernie getastet. Compression der Hernie kann dann auftreten,. Der Druck wird beibehalten langsam und konstant, bis der Bruch reduziert wird. Für diejenigen mit Haft, die Wahrscheinlichkeit Wiederinhaftierungsrate wird berichtet, so hoch wie 15%, wenn eine Operation mehr als verzögert 5 Tage.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Dependiendo de la edad del paciente y de la historia de encarcelamiento, el paciente puede ser admitido y la operación llevada a cabo dentro de las 24-48 horas. Si la hernia es fácilmente reducible y el niño mayor de 3 meses, el procedimiento se lleva a cabo habitualmente electivamente. Si un paciente se presenta con el encarcelamiento, se debe hacer un intento de reducción de. Reducción debe ser realizado por un médico entrenado, con analgesia y sedación o.24 Si una hernia permanece encarcelado, se indica un enfoque quirúrgico para reducir e inspeccionar la integridad del contenido herniario, así como ligar el saco herniario. La reducción puede ocurrir de forma espontánea antes de un intento manual de, si las nalgas del bebé se elevan ligeramente para ayudar a la reducción del contenido herniario. La hernia se palpa distal, mientras que los dedos del clínico localizar el cuello proximal de la hernia. La compresión de la hernia a continuación, puede ocurrir. Se mantiene la presión lentamente y constantemente hasta que se reduzca la hernia. Para aquellos con reclusión, la probabilidad de reingreso se informó a ser tan alta como 15%, si la cirugía se retrasa más de 5 días.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	A seconda dell'età del paziente e la storia di incarcerazione, il paziente può essere ricoverato e l'operazione effettuata entro 24-48 ore. Se l'ernia è facilmente riducibile e il figlio più vecchio di 3 mesi, la procedura viene di solito eseguita elettivamente. Se un paziente si presenta con il carcere, un tentativo di riduzione deve essere effettuata. Riduzione deve essere eseguita da un medico esperto, con analgesia e sedazione o.24 Se l'ernia rimane incarcerato, un approccio operativo è indicato per ridurre e controllare l'integrità del contenuto erniario e legare il sacco erniario. Riduzione può avvenire spontaneamente prima di un tentativo manuale, se glutei del neonato sono elevati leggermente per aiutare nella riduzione del contenuto erniario. L'ernia si palpa distale mentre le dita del clinico individuare il collo prossimale del ernia. Compressione dell'ernia può quindi verificarsi. La pressione viene mantenuta costante e lentamente finché l'ernia è ridotta. Per quelli con il carcere, la possibilità di reincarceration è segnalato per essere alto come 15%, se l'intervento viene ritardato per più di 5 giorni.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Dependendo da idade do paciente e a história de encarceramento, o paciente pode ser admitido ea operação realizada dentro de 24-48 horas. Se a hérnia é facilmente redutível eo filho mais velho do que 3 meses, o processo é normalmente realizado electively. Se um paciente apresenta prisão, deve ser feita uma tentativa de redução. A redução deve ser feita por um médico treinado, usando analgesia e sedação ou.24 Se a hérnia permanece preso, uma abordagem operatório é indicado para reduzir e fiscalizar a integridade do conteúdo herniário, bem como ligadura do saco herniário. Redução pode ocorrer espontaneamente, antes de uma tentativa Manual, se as nádegas do infantis são elevados um pouco para auxiliar na redução dos teores de herniadas. A hérnia é palpada distalmente enquanto os dedos do clínico localizar o colo proximal da hérnia. A compressão da hérnia pode então ocorrer. A pressão é mantida constante e lenta até que a hérnia é reduzida. Para aqueles com prisão, a possibilidade de reincarceration é relatado para ser tão elevada quanto 15%, se a cirurgia é adiada mais de 5 dias.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	اعتمادا على عمر المريض وتاريخ السجن, ويجوز قبول المريض ونفذت العملية في غضون 24-48 ساعة. إذا كان الفتق هو اختزال بسهولة والطفل الأكبر سنا من 3 أشهر, وعادة ما يتم تنفيذ الإجراء إختياريا. إذا تقدم المريض مع السجن, وينبغي بذل محاولة للحد من. يجب أن يتم تنفيذ الحد من قبل الطبيب تدريب, باستخدام التخدير أو التسكين و.24 إذا يبقى فتق المسجونين, يشار نهج للحد من المنطوق وفحص سلامة محتويات الفتق فضلا عن ligate في كيس الفتق. قد يحدث تخفيض عفويا قبل محاولة دليل, إذا تم رفع الأرداف الرضيع قليلا للمساعدة في الحد من محتويات الفتق. يتم تحسس الفتق بشكل أقصى بينما أصابع الطبيب لتحديد الرقبة القريبة من فتق. يمكن أن يحدث ضغط من فتق ثم. يتم الحفاظ على الضغط ببطء وباستمرار حتى يتم تقليل فتق. بالنسبة لأولئك مع السجن, وتفيد التقارير فرصة الجرائم الجنائية إلى أن يصل إلى 15%, إذا تأخر أكثر من عملية جراحية 5 أيام.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	रोगी की उम्र और क़ैद के इतिहास पर निर्भर करता है, मरीज को भर्ती कराया गया और ऑपरेशन 24-48 घंटे के भीतर किया जा सकता है. हर्निया आसानी से कम करने योग्य है और की तुलना में बच्चे बड़े हैं 3 महीने, प्रक्रिया आम तौर पर चुनाव के ढग से किया जाता है. एक रोगी की क़ैद के साथ प्रस्तुत करता है, कमी पर एक प्रयास किया जाना चाहिए. कमी एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, analgesia और या बेहोश करने की क्रिया का उपयोग कर.24 एक हर्निया जेल में रखा रहता है, एक ऑपरेटिव दृष्टिकोण को कम करने और निरीक्षण आँत उतरना सामग्री की अखंडता के साथ ही आँत उतरना थैली ligate को संकेत दिया है. कमी अनायास एक पुस्तिका का प्रयास करने से पहले घटित हो सकता है, शिशु के नितंबों आँत उतरना सामग्री की कमी लाने में सहायता करने के लिए थोड़ा ऊंचा कर रहे हैं. चिकित्सक की उंगलियों हर्निया के समीपस्थ गर्दन का पता लगाने जबकि हर्निया distally palpated है. हर्निया के संपीड़न तो हो सकता है. दबाव हर्निया कम है धीरे धीरे और लगातार जब तक बनाए रखा है. क़ैद के साथ उन लोगों के लिए, reincarceration का मौका के रूप में उच्च होने की सूचना है 15%, सर्जरी से अधिक देरी हो रही है अगर 5 दिन.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	환자의 나이와 감금의 역사에 따라, 환자가 인정 될 수 있고, 동작은 24-48 시간 안에 수행. 탈장은 쉽게 환원하고보다 아이 오래된 경우 3 달, 절차는 일반적으로 선임으로 행한다. 환자는 감금과 함께 제공하는 경우, 감소에 시도해야한다. 감소는 숙련 된 의사에 의해 수행되어야한다, 진통제 및 또는 진정 작용을 사용하여.24 탈장은 투옥 남아있는 경우, 수술 방법은 줄이고 탈장 내용의 무결성을 검사뿐만 아니라 탈장 낭을 결찰하는 표시된다. 감소는 자발적으로 이전에 수동 시도에 발생할 수 있습니다, 유아의 엉덩이가 탈장 내용물의 감소에 도움이 약간 상승하는 경우. 임상의 손가락이 탈장의 근위 목을 찾습니다 동안 탈장은 원심 촉지된다. 탈장의 압축은 발생할 수 있습니다. 탈장이 감소 될 때까지 압력은 천천히 지속적으로 유지. 감금을 가진 사람들을 위해, reinc​​arceration의 확률은로 높은 것으로보고 15%, 수술이 지연 될 경우보다 더 5 일.25
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	В зависимости от возраста пациента и в местах лишения свободы, Пациент может быть допущен и операция проводится в течение 24-48 часов. Если грыжа легко приводимых и ребенка старше 3 месяцев, Процедура обычно проводится избирательно. Если пациент с лишением свободы, Попытка сокращения должны быть сделаны. Сокращение должно быть выполнено квалифицированным врачом, использование обезболивания и седации или.24 Если грыжа остается заключенных, оперативный подход показан для снижения и проверьте целостность грыжевого содержимого, а также перевязывать грыжевой мешок. Сокращение может спонтанно происходить до попытки руководства, Если ягодицы ребенка повышается незначительно, чтобы помочь в сокращении грыжевого содержимого. Грыжа пальпируется дистально в то время как пальцы врача найти проксимальной шейки грыжи. Сжатие грыжа может возникнуть. Давление поддерживают медленно и последовательно, пока грыжа не уменьшится. Для тех, кто лишения свободы, Возможен повторное заключение в тюрьму, как сообщается, достигает 15%, если операция задерживается более чем на 5 дней.25

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Son herniasyonu kanıtı kasık kanalı yapıları içinde şişme ile gösterilir, genellikle kalınlaşmış spermatik cord.9 olarak adlandırılan ikinci büyük olasılıkla ödem veya sıvı boş processus vaginalis ve çevresindeki doku içinde hem de kremasterik kas hipertrofisi temsil.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Les patients sont d'abord évalués par l'histoire et l'examen clinique. L'histoire révèle souvent un coup, apparition intermittente d'un renflement à l'aine lors du changement de couche ou lors du séchage après le bain. Ceci est habituellement vu avec oeillet ou pleurer. Le nouveau-né ou d'un enfant peuvent apparaître dans l'inconfort dans ces moments-. L'enfant peut développer une habitude de bol irrégulier. En cas d'incarcération avec obstruction, l'enfant peut être avoir des vomissements et distension abdominale. L'examen clinique peut être normal. Preuve d'une hernie récente est indiquée par un gonflement dans les structures de canal inguinal, souvent considéré comme un spermatique épaissi cord.9 Ce dernier représente probablement l'œdème ou de fluide dans le Processus vaginalis vide et le tissu environnant ainsi que l'hypertrophie musculaire crémastérien. Si la hernie est incarcérée au moment de l'examen, une masse est généralement ressentie au sein de l'aine. Une incapacité à palper la bordure supérieure de la masse est suggestive de la hernie des matières viscérales de l'intérieur de la cavité péritonéale, avec la mise en garde à ce qui est une hernie inguinale chez un nourrisson prématuré où les couches de tissus sont minces et le canal inguinal est très court.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Die Patienten werden zunächst durch Anamnese und klinische Untersuchung beurteilt. History zeigt oft eine plötzliche, intermittierende Auftreten einer Beule in der Leistengegend während Windelwechsel oder beim Trocknen nach dem Baden. Dies wird in der Regel mit Anstrengung oder weinen gesehen. Der Säugling oder Kind kann zu Beschwerden in solchen Zeiten erscheinen. Das Kind entwickeln kann eine unregelmäßige Schüssel Gewohnheit. In den Fällen der Inhaftierung mit Behinderung, kann das Kind Erbrechen sein und Abdomen. Klinische Untersuchung kann normal sein. Der Nachweis der letzten Bandscheibenvorfall wird durch Schwellung in den Leistenkanal angegebenen Strukturen, oft als verdickte spermatic cord.9 bezeichnet Letztere wahrscheinlich stellt Ödeme oder Flüssigkeit in das leere processus vaginalis und des umgebenden Gewebes sowie cremasterica Muskelhypertrophie. Wenn der Bruch wird zum Zeitpunkt der Prüfung inhaftiert, eine Masse ist in der Regel innerhalb der Leistengegend spürte. Die Unfähigkeit, die obere Grenze der Masse abtasten lässt auf Hernie Visceralinhalt aus der Bauchhöhle, mit dem Vorbehalt, dies ist ein Leistenbruch bei einem Frühgeborenen, wo Gewebeschichten sind dünn und die Leistenkanal ist sehr kurz.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Los pacientes son evaluados inicialmente por la historia y el examen clínico. Historia menudo revela una repentina, aparición intermitente de una protuberancia en la ingle durante el cambio de pañal o cuando se seca después del baño. Esto se ve generalmente con esfuerzo, ni clamor,. El bebé o niño pueden aparecer molestias en esos momentos. El niño puede desarrollar un hábito tazón irregular. En los casos de encarcelamiento con obstrucción, el niño puede haber vómitos y tienen distensión abdominal. El examen clínico puede ser normal. Evidencia de reciente hernia se indica por la inflamación dentro de las estructuras del canal inguinal, conoce como un espermático engrosada cord.9 menudo Este último muy probablemente representa edema o fluido dentro del proceso vaginal vacío y el tejido circundante, así como la hipertrofia muscular cremastérico. Si la hernia es encarcelado en el momento del examen, una masa usualmente se siente en la ingle. Una incapacidad para palpar el borde superior de la masa es sugestiva de hernia de contenido visceral desde dentro de la cavidad peritoneal, con la advertencia de que este ser una hernia inguinal en un bebé prematuro que las capas de tejido son delgadas y el canal inguinal es muy corto.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	I pazienti sono inizialmente valutati dalla storia e l'esame clinico. La storia spesso rivela un improvviso, comparsa intermittente di un rigonfiamento all'inguine durante il cambio del pannolino o durante l'asciugatura dopo il bagno. Questo è di solito visto con sforzare o piangere. Il neonato o un bambino possono apparire a disagio in quei momenti. Il bambino può sviluppare una abitudine ciotola irregolare. Nei casi di carcerazione con ostruzione, il bambino può essere vomito e hanno distensione addominale. L'esame clinico può essere normale. La prova della recente ernia è indicato da gonfiore all'interno delle strutture del canale inguinale, spesso indicato come un spermatico ispessita cord.9 Quest'ultimo rappresenta più probabile edema o liquido all'interno vaginalis processus vuoto e del tessuto circostante così come cremasterico ipertrofia muscolare. Se l'ernia è in carcere al momento dell'esame, una massa di solito è sentito all'interno dell'inguine. L'incapacità di palpare il margine superiore della massa è suggestivo di ernia del contenuto viscerale all'interno della cavità peritoneale, con l'avvertenza di questo essere un ernia inguinale in un neonato prematuro dove strati di tessuto sono sottili e il canale inguinale è molto breve.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Os pacientes são inicialmente avaliados pela história e exame clínico. História, muitas vezes revela uma súbita, aparecimento intermitente de uma protuberância na virilha durante a troca de fraldas ou quando secar após o banho. Isso geralmente é visto com esforço ou chorando. O bebê ou a criança pode aparecer em desconforto nessas ocasiões. A criança pode desenvolver um hábito tigela irregular. Em casos de prisão com obstrução, a criança pode ter vômitos e ter distensão abdominal. O exame clínico pode ser normal. Evidência recente de hérnia está indicado pelo inchaço dentro das estruturas do canal inguinal, muitas vezes referido como um espermático engrossado cord.9 Este último provavelmente representa edema ou líquido dentro do processo vaginal vazio e tecido circundante, bem como hipertrofia muscular cremastérico. Se a hérnia está preso no momento do exame, uma massa geralmente é sentida dentro da virilha. Uma incapacidade de palpar a borda superior da massa é sugestivo de hérnia de conteúdos viscerais de dentro da cavidade peritoneal, com a ressalva a este ser uma hérnia inguinal em um bebê prematuro, onde camadas de tecidos são finos e do canal inguinal é muito curto.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	يتم تقييم المرضى في البداية من قبل التاريخ المرضي والفحص السريري. غالبا ما يكشف التاريخ مفاجئة, ظهور متقطع من انتفاخ في الفخذ أثناء تغيير الحفاض أو عندما تجفيف بعد الاستحمام. وعادة ما ينظر إلى هذا مع توتر أو البكاء. قد يظهر الطفل أو الرضيع في عدم الراحة في مثل هذه الأوقات. يجوز للطفل وضع هذه العادة عاء غير النظامية. في حالات الحبس مع إعاقة, قد يكون الطفل القيء ويكون انتفاخ في البطن. الفحص السريري قد تكون طبيعية. يشار إلى أدلة من فتق صدر مؤخرا عن تورم داخل هياكل القناة الإربية, غالبا ما يشار إليها باعتبارها المنوي سميكة cord.9 هذا الأخير على الأرجح يمثل وذمة أو السوائل داخل المهبلية الناتئ فارغة والأنسجة المحيطة بها وكذلك تضخم العضلات المشمرة. إذا مسجون الفتق في وقت الفحص, وعادة ما يشعر كتلة داخل الفخذ. عدم القدرة على جس الحدود العليا من الكتلة هو موح من فتق من محتويات الحشوية من داخل التجويف البريتوني, مع التحذير من أن هذا كونه الفتق الإربي في الأطفال الرضع سابق لأوانه حيث طبقات الأنسجة هي رقيقة والقناة الإربية قصيرة جدا.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	मरीजों को शुरू में इतिहास और नैदानिक ​​परीक्षा द्वारा मूल्यांकन कर रहे हैं. इतिहास अक्सर अचानक पता चलता है, लंगोट बदलने के दौरान या जब कमर में एक उभार से रुक - रुक कर उपस्थिति स्नान के बाद सुखाने. यह आमतौर पर तनाव या रो के साथ देखा जाता है. शिशु या बच्चे को ऐसे समय में परेशानी में दिखाई दे सकते हैं. बच्चे एक अनियमित कटोरा आदत विकसित हो सकता है. रुकावट के साथ क़ैद के मामलों में, बच्चे उल्टी होना और पेट फैलावट हो सकता है. क्लीनिकल परीक्षा सामान्य हो सकती है. हाल के हर्नियेशन के साक्ष्य वंक्षण नहर संरचनाओं के भीतर सूजन ने संकेत दिया है, अक्सर एक गाढ़ा शुक्र - संबंधी cord.9 के रूप में संदर्भित बाद सबसे अधिक संभावना शोफ या द्रव खाली processus वेजिनेलिस और आसपास के ऊतक के भीतर और साथ ही cremasteric पेशी अतिवृद्धि का प्रतिनिधित्व करता है. हर्निया परीक्षा के समय में जेल में रखा गया है, तो, एक बड़े पैमाने पर आमतौर पर कमर के भीतर महसूस किया जाता है. जन की ऊपरी सीमा टटोलना करने में असमर्थता peritoneal गुहा के भीतर से आंत सामग्री की हर्नियेशन का सूचक है, को चेतावनी के साथ इस ऊतक परतों पतली और वंक्षण नहर हैं जहां एक समय से पहले शिशु में एक वंक्षण हर्निया जा रहा है बहुत ही कम है.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	환자는 초기 역사와 임상 시험에 의해 평가된다. 역사는 종종 갑자기 밝혀, 간헐적 기저귀 변경 중 사타구니 팽창의 모양이나 때 목욕 후 건조. 이것은 일반적으로 긴장하거나 울고 함께 볼 수있다. 유아 나 어린이는 같은 시간에 불편 나타날 수 있습니다. 아이는 불규칙한 그릇 습관을 개발할 수 있습니다. 방해와 감금 경우, 아이가 구토와 복부 팽창이 될 수있다. 임상 시험은 정상 수 있습니다. 최근 탈출증의 증거는 사타구니 운하의 구조 내에서 팽창으로 표시됩니다, 종종 후자 cord.9 두껍게 정액이라 대부분 부종이나 빈에이 과정의 vaginalis에 내 유체 및 주위 조직뿐만 아니라 cremasteric 근육 비대를 나타냅니다. 탈장은 검사시에 감금되어있는 경우, 질량은 보통 사타구니에서 느껴지는. 질량의 ​​위쪽 테두리를 만져하는 무능력은 복강 내에서 내장 내용의 헤르 니아의 암시, 이 조직의 층이 얇고 사타구니 운하입니다 미숙아에서 서혜부 탈장 인에주의해야 할 점으로 매우 짧.9
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Пациенты, первоначально оцениваются истории и клиническое обследование. История часто показывает внезапный, прерывистое появление выпуклость в области паха во время изменения подгузник или при сушке после купания. Это обычно наблюдается с натяжным или плач. Младенца или ребенка могут появиться дискомфорт в такие времена. Ребенок может развиться привычка нерегулярные чаши. В случаях лишения свободы с обструкцией, ребенок может быть рвота и имеют вздутия живота. Клиническое обследование может быть нормальным. Свидетельства недавнего грыжи указывает отек в паховой канал структур, часто называют утолщенной семенной cord.9 последний наиболее вероятно представляет отек или жидкости внутри пустого влагалищного отростка и окружающие ткани, а также cremasteric мышечной гипертрофии. Если грыжа заключен в тюрьму во время экспертизы, масса обычно ощущается в паху. Неспособность пальпировать верхнюю границу массы наводит на мысль о грыже висцерального содержания изнутри брюшную полость, с оговоркой этого являющегося паховой грыжи в недоношенного ребенка, где слои ткани тонкие и паховый канал очень короткий.9

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Mümkün, ek yara ile doğrudan temas önlemek için göbek kanül aracılığı ile elde edilmelidir. Zaman zaman, Ek kanül ile ortadan kaldırılması gerekiyor çok kalın olabilir ve daha sonra bir alma torbaya konulmalıdır, hangi port sitesi aracılığıyla iptal edilir.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Appendicectomie laparoscopique implique généralement une technique 3-trocart. Une canule 10 à 12 mm est en général placé dans l'ombilic pour permettre le passage de la lunette, une agrafeuse (si elle est utilisée) et la récupération de l'annexe. Deux 3 mm ou 5 mm canules sont ensuite placés en dessous de la ligne de bikini dans le quadrant inférieur gauche et médiane immédiatement au-dessus du pubis (34,35). Le télescope est souvent placé à travers l'orifice inférieur gauche du quadrant, en ligne avec l'appendice. Clips endoscopiques, agrafeuse endoscopique ou dispositif de thermocoagulating peuvent être utilisés pour la division de la méso (17,18,35-37) La base de l'appendice peut être ligaturé à l'intérieur de l'abdomen avec endoloops, sutures endoscopiques ou agrafeuse, ou peut être fixé de manière extracorporelle par l'appendice étiré à travers une canule de 5 mm au quadrant inférieur droit (17,18,35-37). Chaque fois que possible, l'annexe doit être extrait à travers la canule ombilical pour éviter le contact direct avec la plaie. De temps en temps, l'annexe peut être trop épais pour être enlevé par la canule et il doit ensuite être placé dans un sac de récupération, qui est retirée à travers le site portuaire.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Laparoskopische Appendektomie Regel beinhaltet eine 3-Trokar-Technik. A 10-12mm Kanüle wird in der Regel in den Nabel platziert, um den Durchgang des Teleskops erlauben, ein Hefter (falls verwendet) und das Abrufen des Anhangs. Zwei 3 mm oder 5 mm Kanülen werden dann unter dem Bikini-Linie in der linken unteren Quadranten und Mittellinie platziert unmittelbar über dem Schambein (34,35). Das Teleskop wird oft durch den linken unteren Quadranten Port gelegt, in-line mit der Anlage. Endoskopische Clips, endoskopische Hefter oder thermocoagulating Gerät kann für die Teilung des Mesoappendix verwendet werden (17,18,35-37) Die Basis der Anlage können im Bauchraum mit endoloops ligiert werden, endoskopische Nähte oder Hefter, oder extrakorporal mit dem Blinddarm durch eine 5mm Kanüle im rechten unteren Quadranten gezogen gesichert werden (17,18,35-37). Wann immer möglich, Der Anhang sollte durch die Nabelschnur Kanüle extrahiert werden, um den direkten Kontakt mit der Wunde zu vermeiden. Zeitweise, die Anlage kann zu dick, um durch die Kanüle entfernt werden, und es sollte dann in einem Retrieval-Tasche platziert werden, welche durch das Hafengelände zurückgezogen.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Apendicectomía laparoscópica por lo general implica una técnica 3-trocar. Una cánula de 10 a 12 mm se coloca generalmente en el ombligo para permitir el paso del telescopio, una grapadora (si se utiliza) y la recuperación del apéndice. Dos 3 cánulas mm o 5 mm se coloca por debajo de la línea del bikini en el cuadrante inferior izquierdo y la línea media, inmediatamente por encima del pubis (34,35). El telescopio se coloca a menudo a través del puerto cuadrante inferior izquierdo, en línea con el apéndice. Clips endoscópicos, grapadora endoscópica o dispositivo thermocoagulating se pueden utilizar para la división de la mesoapéndice (17,18,35-37) La base del apéndice se puede ligar en el interior del abdomen con endoloops, suturas endoscópicas o grapadora, o puede ser asegurado de forma extracorpórea con el apéndice dibujado a cabo a través de una cánula de 5 mm en el cuadrante inferior derecho (17,18,35-37). Siempre que es posible, el apéndice debe ser extraída a través de la cánula umbilical para evitar el contacto directo con la herida. A veces, el apéndice puede ser demasiado grueso para ser eliminado a través de la cánula y que a continuación, deben ser colocados en una bolsa de recuperación, que se retira a través del sitio del puerto.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Appendicectomia laparoscopica di solito comporta una tecnica 3-trocar. Una cannula 10-12mm è solitamente posizionato al ombelico per permettere il passaggio del telescopio, una cucitrice (se usato) e il recupero di appendice. Due 3 cannule mm o 5 mm vengono poi collocato al di sotto della linea di bikini nel quadrante in basso a sinistra e la linea mediana subito sopra il pube (34,35). Il telescopio è spesso collocato attraverso la porta a sinistra quadrante inferiore, in linea con l'appendice. Clip endoscopiche, cucitrice endoscopica o dispositivo thermocoagulating possono essere utilizzati per la divisione del mesoappendix (17,18,35-37) La base della appendice può essere ligato all'interno dell'addome con endoloops, suture endoscopiche o cucitrice, o può essere fissato extracorporea con l'appendice estratta attraverso una cannula 5mm con il quadrante inferiore destro (17,18,35-37). Quando possibile, l'appendice deve essere estratto attraverso la cannula ombelicale per evitare il contatto diretto con la ferita. A volte, l'appendice può essere troppo spessa per essere rimosso attraverso la cannula e dovrebbe quindi essere messo in un sacchetto di recupero, che viene ritirata attraverso il sito porta.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Apendicectomia laparoscópica geralmente envolve uma técnica de 3 trocar. Uma cânula de 10-12mm é geralmente colocado no umbigo para permitir a passagem do telescópio, um grampeador (se usado) e a recuperação do apêndice. Dois 3 cânulas mm ou 5 milímetros são, então, colocados abaixo da linha do biquíni no quadrante inferior esquerdo e na linha média imediatamente sobre o púbis (34,35). O telescópio é muitas vezes colocada através da porta quadrante inferior esquerdo, em linha com o apêndice. Grampos endoscópicos, grampeador endoscópico ou thermocoagulating dispositivo pode ser usado para a divisão do mesoappendix (17,18,35-37) A base do apêndice pode ser ligada dentro do abdômen com endoloops, suturas endoscópicas ou grampeador, ou pode ser fixada extracorporalmente com o apêndice puxado através de uma cânula de cinco milímetros no quadrante inferior direito (17,18,35-37). Sempre que possível, o apêndice deve ser extraído através da cânula umbilical para evitar o contato direto com a ferida. Em momentos, o apêndice pode ser muito espessa para ser retirado através da cânula e, em seguida, ele deve ser colocado num saco de recuperação, que é retirada através do local da porta.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	استئصال الزائدة الدودية بالمنظار عادة ما ينطوي على تقنية 3-مبزل. وعادة ما يتم وضع قنية 10-12MM في السرة للسماح بمرور التلسكوب, دباسة (إذا ما استخدمت) واسترجاعها من تذييل. اثنان 3 ثم توضع مم أو حقنة عادية 5MM تحت خط البيكيني في الربع السفلي الأيسر وخط الوسط على الفور على العانة (34,35). وغالبا ما يوضع التلسكوب من خلال ترك أقل الميناء رباعي, في خط مع التذييل. مقاطع بالمنظار, دباسة بالمنظار أو جهاز thermocoagulating يمكن استخدامها لتقسيم mesoappendix (17,18,35-37) قاعدة التذييل يمكن ligated داخل البطن مع endoloops, الغرز بالمنظار أو دباسة, أو يمكن تأمينها extracorporeally مع التذييل استخلاصها من خلال قنية 5MM في الربع السفلي الأيمن (17,18,35-37). كلما كان ذلك ممكنا, يجب استخراج التذييل من خلال قنية السري لتجنب الاتصال المباشر مع الجرح. أحيانا, التذييل يمكن أن تكون سميكة جدا بحيث لا يمكن إزالتها من خلال قنية وأنه ينبغي بعد وضعها في كيس استرجاعها, الذي سحب من خلال موقع الميناء.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	腹腔鏡下虫垂切除術は、通常3トロカール技術を伴う. 10〜12ミリメートルカニューレは、通常、望遠鏡の通過を可能にするように臍内に配置される, ホッチキス (使用されている場合) そして付録の検索. 2 3 mm以上5ミリメートルカニューレは、その後、恥骨の上すぐに左下腹部と正中線でビキニラインの下に配置されている (34,35). 望遠鏡は、多くの場合、左下腹部ポートを介して配置されます, 付録とのインライン. 内視鏡的クリップ, 内視鏡ホッチキスまたはデバイスをthermocoagulatingは虫垂間膜の分割に使用することができます (17,18,35-37) 付録のベースはendoloopsと腹部の内側に連結することができる, 内視鏡縫合糸またはホッチキス, または右下腹部に5ミリメートルカニューレを通して引き出される付録で体外で固定することができる (17,18,35-37). 可能な限り, 付録は、創傷との直接接触を避けるために、臍帯カニューレを通して抽出すべき. 時々, 付録は、カニューレを通って除去することが厚すぎることができ、それは、その後回収バッグ内に配置されるべきである, ポートサイトを通じて引き出される.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	लेप्रोस्कोपिक appendectomy आमतौर पर एक 3 trocar तकनीक शामिल है. एक 10-12mm प्रवेशनी आमतौर पर दूरबीन के पारित होने की अनुमति देने के नाभि में रखा गया है, एक स्टेपलर (अगर इस्तेमाल) और परिशिष्ट की पुनर्प्राप्ति. दो 3 मिमी या 5mm cannulae तो तुरंत pubis पर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ और midline में बिकनी रेखा के नीचे रखा जाता है (34,35). दूरबीन अक्सर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ भाग बंदरगाह के माध्यम से रखा गया है, लाइन में परिशिष्ट के साथ. इंडोस्कोपिक क्लिप्स, इंडोस्कोपिक स्टेपलर या thermocoagulating डिवाइस mesoappendix के विभाजन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (17,18,35-37) परिशिष्ट के आधार endoloops साथ पेट के अंदर ligated जा सकता है, इंडोस्कोपिक टांके या स्टेपलर, या सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग में एक 5mm प्रवेशनी के माध्यम से बाहर खींचा परिशिष्ट साथ extracorporeally सुरक्षित किया जा सकता है (17,18,35-37). जब भी संभव, परिशिष्ट घाव के साथ सीधे संपर्क से बचने के लिए नाल प्रवेशनी के माध्यम से निकाला जाना चाहिए. कभी कभी, परिशिष्ट प्रवेशनी के माध्यम से हटा दिया जाना भी मोटी हो सकता है और यह तो एक पुनर्प्राप्ति बैग में रखा जाना चाहिए, पोर्ट साइट के माध्यम से वापस ले लिया है जो.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	복강경 충수 절제술은 일반적으로 3 - 투관침 기술을 포함. 10-12밀리미터 캐 뉼러는 일반적으로 망원경의 통과를 허용하기 위해 배꼽에 배치, 스테이플러 (사용하는 경우) 그리고 부록의 검색. 두 3 mm 또는 5mm 캐 뉼러는 즉시 치골에 왼쪽 하단 사분면과 중간 선에서 비키니 라인 아래에 배치됩니다 (34,35). 망원경은 종종 왼쪽 하단 사분면 포트를 통해 배치, 인라인 부록과 함께. 내시경 클립, 내시경 스테이플러 또는 thermocoagulating 장치는 mesoappendix의 분할 사용할 수 있습니다 (17,18,35-37) 부록의 기본은 endoloops과 복부 내부에 결찰 할 수 있습니다, 내시경 봉합 또는 스테이플러, 또는 오른쪽 하단 사분면에 5mm의 정맥을 통해 도출 된 부록과 함께 체외로 확보 할 수있다 (17,18,35-37). 가능하면, 부록에는 상처에 직접 접촉을 방지하기 위해 제대 정맥을 통해 추출한다. 때때로, 부록은 캐 뉼러를 통해 제거되기에 너무 두껍게 될 수 있으며 그런 다음 검색 부대에 배치해야, 포트 사이트를 통해 배출되는.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Лапароскопическая аппендэктомия обычно включает в себя 3-троакар технику. 10-12mm канюли обычно помещается в пупке, чтобы позволить проход телескоп, степлер (если используется) и извлечение приложении. Два 3 мм или 5 мм канюли помещают ниже линии бикини в левом нижнем квадранте живота и немедленно средней линии над лобком (34,35). Телескоп часто помещается через левый нижний квадрант порта, в соответствии с приложением. Эндоскопическая клипы, эндоскопической степлер или thermocoagulating устройство может быть использовано для разделения брыжеечка червеобразного отростка (17,18,35-37) Основание Приложение может быть лигирована внутри брюшной полости с endoloops, эндоскопических швов или степлером, или может быть обеспечено экстракорпорально с приложением вытягивается через канюли 5 мм в правом нижнем квадранте (17,18,35-37). Всякий раз, когда возможно, Приложения должны быть извлечены через пупочной канюли, чтобы избежать прямого контакта с раной. Иногда, Приложение может быть слишком толстым, чтобы быть удалены через канюли и она должна быть помещена в информационно-поисковой сумку, которая выводится через порт сайт.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Laparoskopik yaklaşım aşağıdaki karın içi abse daha fazla sıklığı için endişe bazı çalışmalarda bildirilmiştir (29-31) ama diğerleri tarafından desteklenmeyen (27,28). Aralığı laparoskopik apendektomi takip karmaşık apandisit konservatif tedavi ile akut aşamasında inflamatuar durumu idare etmek için ihtiyacını ortadan kaldırır.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Ce qui semble être plus controversé est son application dans l'appendicite compliquée. Le souci d'une plus grande incidence d'abcès intra-abdominal suivant l'approche laparoscopique a été signalé dans certaines études (29-31) mais pas pris en charge par d'autres (27,28). En utilisant un traitement non chirurgical de l'appendicite compliquée suivie par appendicectomie laparoscopique intervalle évite la nécessité de gérer la situation inflammatoire à la phase aiguë. Une telle politique a été montré pour être efficace dans le traitement la plupart des cas d'appendicite compliquée d'hospitalisation plus courte, frais inférieurs et moins de morbidité (6,8,19). Obstruction de l'intestin grêle est rapporté comme un signe qui indique l'échec du traitement non chirurgical et nécessite une chirurgie précoce (6,19). En utilisant l'approche laparoscopique pour appendicectomie intervalle a été démontré que les avantages de la morbidité minimale et très court séjour à l'hôpital (32,33). La durée de fonctionnement est similaire à la procédure ouverte et peut être fait sur base ambulatoire (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Was scheint zu sein, mehr umstritten ist seine Anwendung bei komplizierten Appendizitis. Die Sorge für die größere Häufigkeit von intraabdominellen Abszess nach der Laparoskopie wurde in einigen Studien berichtet (29-31) aber nicht von anderen unterstützt (27,28). Mit konservative Behandlung für komplizierte Appendizitis durch Intervall laparoskopische Appendektomie gefolgt entfällt die Notwendigkeit, die entzündliche Situation im akuten Stadium verwalten. Eine solche Politik hat sich gezeigt, dass die Behandlung in den meisten Fällen von komplizierten Appendizitis mit kürzeren Krankenhausaufenthalt erfolgreich, niedrigeren Gebühren und weniger Morbidität (6,8,19). Dünndarmobstruktion wird berichtet, dass ein Zeichen, das Scheitern der chirurgischen Behandlung schlägt sein und erfordert eine frühzeitige Operation (6,19). Mit der Laparoskopie für Intervall-Appendektomie wurde gezeigt, dass die Vorteile von minimaler Morbidität und sehr kurzen Krankenhausaufenthalt haben (32,33). Die Betriebszeit ist ähnlich dem offenen Verfahren und kann ambulant durchgeführt werden (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Lo que parece ser más controversial es su aplicación en la apendicitis complicada. La preocupación por una mayor incidencia de abscesos intraabdominales tras el abordaje laparoscópico se reportó en algunos estudios (29-31) pero no con el apoyo de otros (27,28). Con el tratamiento no quirúrgico de la apendicitis complicadas seguidos por intervalos apendicectomía laparoscópica elimina la necesidad de gestionar la situación inflamatoria en la fase aguda. Tal política ha demostrado ser exitoso en el tratamiento de la mayoría de los casos de apendicitis complicada con una hospitalización más corta, los cargos más bajos y una menor morbilidad (6,8,19). Obstrucción del intestino delgado se informó de que un signo que indica el fracaso del tratamiento no quirúrgico y requiere cirugía precoz (6,19). Con el abordaje laparoscópico para apendicectomía intervalo se ha demostrado que tiene las ventajas de una mínima morbilidad y la estancia hospitalaria muy corta (32,33). El tiempo de funcionamiento es similar al procedimiento abierto y se puede hacer en forma ambulatoria (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Ciò che sembra essere più controversa è la sua applicazione in appendicite complicata. La preoccupazione per la maggiore incidenza di ascesso intra-addominale in seguito l'approccio laparoscopico è stato riportato in alcuni studi (29-31) ma non supportato da altri (27,28). Utilizzando trattamento incruento di appendicite complicata seguiti da intervalli appendicectomia laparoscopica evita la necessità di gestire la situazione infiammatoria in fase acuta. Tale politica ha dimostrato di avere successo nel trattamento maggior parte dei casi di appendicite complicata con più breve ospedalizzazione, minori oneri e meno morbosità (6,8,19). Ostruzione del piccolo intestino è segnalato per essere un segno che suggerisce fallimento del trattamento non chirurgico e necessita di un intervento chirurgico precoce (6,19). Utilizzando l'approccio laparoscopico per intervallo di appendicectomia ha dimostrato di avere i vantaggi di minima morbilità e molto breve degenza in ospedale (32,33). Il tempo di funzionamento è simile alla procedura aperta e può essere fatto su base ambulatoriale (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	O que parece ser mais controversa é a sua aplicação na apendicite complicada. A preocupação com a maior incidência de abscesso intra-abdominal após a abordagem laparoscópica foi relatado em alguns estudos (29-31) mas não é suportado por outros (27,28). Usando o tratamento conservador de apendicite complicada, seguido de apendicectomia laparoscópica intervalo elimina a necessidade de gerir a situação inflamatória na fase aguda. Tal prática foi demonstrado ser bem sucedida no tratamento de a maior parte dos casos de apendicite complicada com menor hospitalização, taxas mais baixas e menor morbidade (6,8,19). Obstrução do intestino delgado é relatado para ser um sinal que sugere falha do tratamento não-cirúrgico e necessita de cirurgia precoce (6,19). Usando a abordagem laparoscópica para o intervalo apendicectomia foi mostrado para ter as vantagens de morbidade mínima e muito curta permanência hospitalar (32,33). O tempo de funcionamento é semelhante ao processo de aberta e pode ser feito em ambulatório (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	ما يبدو أكثر إثارة للجدل هو تطبيقها في التهاب الزائدة الدودية تعقيدا. تم الابلاغ عن قلقها لزيادة معدل انتشار الخراج داخل البطن وفقا للنهج بالمنظار في بعض الدراسات (29-31) ولكن غير معتمدة من قبل الآخرين (27,28). باستخدام العلاج اللاجراحي لالتهاب الزائدة الدودية تعقيدا تليها استئصال الزائدة الدودية بالمنظار فاصل يغني عن الحاجة إلى إدارة الوضع التهابات في المرحلة الحادة. وقد تبين مثل هذه السياسة أن تكون ناجحة في علاج معظم حالات التهاب الزائدة الدودية معقدة مع أقصر في المستشفى, رسوم أقل وأقل المراضة (6,8,19). وتفيد التقارير انسداد الأمعاء الصغيرة لتكون علامة مما يوحي فشل العلاج غير الجراحية ويتطلب عملية جراحية في وقت مبكر (6,19). باستخدام نهج بالمنظار لاستئصال الزائدة الدودية الفاصل ما ثبت لديها مزايا الحد الأدنى من معدلات الاعتلال وقصيرة جدا البقاء في المستشفى (32,33). الوقت تعمل مشابه إلى إجراء مفتوحة ويمكن أن يتم ذلك على أساس العيادات الخارجية (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	क्या अधिक विवादास्पद हो रहा है जटिल पथरी में अपने आवेदन पत्र है. लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण निम्नलिखित intraabdominal फोड़ा की बड़ी घटना के लिए चिंता का विषय कुछ अध्ययनों में बताया गया था (29-31) लेकिन दूसरों के द्वारा समर्थित नहीं (27,28). अंतराल लेप्रोस्कोपिक appendectomy द्वारा पीछा जटिल पथरी के लिए nonoperative उपचार का प्रयोग तीव्र चरण में भड़काऊ स्थिति का प्रबंधन करने की जरूरत obviates. ऐसी नीति छोटे अस्पताल में भर्ती के साथ जटिल पथरी के मामलों की सबसे उपचार में सफल होने के लिए दिखाया गया है, कम शुल्क और कम रुग्णता (6,8,19). लघु आंत्र बाधा nonsurgical उपचार की विफलता से पता चलता है और जल्दी सर्जरी जरूरी है जो एक हस्ताक्षर होने की सूचना है (6,19). अंतराल appendectomy के लिए लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण का प्रयोग कम से कम रुग्णता और बहुत ही कम अस्पताल में रहने के फायदे के लिए दिखाया गया है (32,33). ऑपरेटिंग समय खुली प्रक्रिया के समान है और आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है (33).
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	То, что кажется более спорным является его применение в осложненный аппендицит. Забота о большей частоте внутрибрюшного абсцесса после лапароскопического доступа сообщалось в некоторых исследованиях (29-31) но не поддерживается другие (27,28). Использование консервативное лечение осложненный аппендицит последующей лапароскопической аппендэктомии интервал избавляет от необходимости управлять воспалительных ситуации в острой стадии. Такая политика было показано, чтобы быть успешным в лечении большинстве случаев сложных аппендицит с более короткой госпитализации, более низких сборов и менее заболеваемости (6,8,19). Непроходимость кишечника, как сообщается, знак который предполагает отказ нехирургического лечения и требует ранней операции (6,19). Использование лапароскопического доступа для интервальных аппендицита было показано, имеют преимущества минимальной заболеваемости и очень короткое пребывание в больнице (32,33). Время работы похож на открытую процедуру и может быть сделано на амбулаторно (33).

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Nöroblastomlar çoğunluğu için, açık adrenalektomi tedavinin temelini kalır. Gelişmiş nöroblastom için, açık biyopsi veya kitle laparoskopik biyopsi yapılabilir. Bazı takımlar bu tümörler için bir retroperitoneal yaklaşım kullanın, preoperatif görüntüleme bağlı olarak.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Pour la majorité des neuroblastomes, adrenalectomy ouvert reste la pierre angulaire du traitement. Pour neuroblastome avancé, biopsie ouverte ou laparoscopique biopsie de la masse peut être effectué. Certaines équipes utilisent une approche rétropéritonéale à ces tumeurs, en fonction de l'image préopératoire. Dans un groupe de patients subissant une biopsie laparoscopique, le temps d'alimentation et début de la chimiothérapie pourrait être diminué en utilisant le laparoscopique, par rapport à l'ouverture, approche.4 Pour les petites tumeurs précoces ne présentant aucun signe d'invasion sur les études préopératoires, résection laparoscopique peut être diverti, si les principes de la chirurgie oncologique peuvent être maintenues.4,7 La laparoscopie peut également être envisagé si le neuroblastome répond à chemotherary.19 Taille supérieure 6 cm, veines dilatées, et organes ou des vaisseaux adjacents concernés sont contre-indications relatives à la surrénalectomie laparoscopique pour le neuroblastome.7 Comme décrit par Steyaert,17 résection retropertoneoscopic peut être plus acceptable pour les tumeurs du côté gauche et laparoscopique pour les tumeurs du côté droit, mais il n'ya pas de consensus. Tous les glandes surrénales doivent être extraites en utilisant un endobag. En plus, incidentalinomas deviennent une indication plus commun pour la chirurgie. Après la préparation préopératoire, résection laparoscopique est faisable pour le traitement du phéochromocytome.12 La laparoscopie est également approprié pour les tumeurs bénignes et de l'hyperplasie surrénale.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Für die Mehrheit der Neuroblastome, offene Adrenalektomie bleibt die Hauptstütze der Behandlung. Für fortgeschrittene Neuroblastom, offene Biopsie oder laparoskopische Biopsie der Masse durchgeführt werden kann. Einige Teams nutzen eine retroperitoneale Zugang zu diesen Tumoren, abhängig von der präoperativen Bildgebung. In einer Gruppe von Patienten in der laparoskopischen Biopsie, Zeit, Fütterung und Beginn der Chemotherapie kann mit der laparoskopischen verringert werden, im Vergleich zu dem offenen, Annäherung.4 Für kleine frühen Tumoren ohne Anzeichen einer Invasion auf präoperative Untersuchungen, laparoskopische Resektion unterhalten werden, wenn die Prinzipien der onkologischen Chirurgie aufrecht erhalten werden kann.4,7 Laparoskopie kann auch berücksichtigt werden, wenn das Neuroblastom reagiert auf chemotherary werden.19 Größer als 6 cm, erweiterten Venen, und beteiligten benachbarte Organe oder Gefäße sind relative Kontraindikationen zur laparoskopischen Adrenalektomie für Neuroblastom.7 Wie beschrieben Steyaert,17 retropertoneoscopic Resektion kann mehr akzeptabel für linksseitige Tumoren und laparoskopische für rechtsseitigen Tumoren, aber es gibt keinen Konsens. Alle Nebennieren müssen mithilfe eines endobag extrahiert werden. Außerdem, incidentalinomas sind ein immer häufigste Indikation für eine Operation. Nach präoperative Vorbereitung, laparoskopische Resektion ist für die Behandlung von Phäochromozytomen machbar.12 Laparoskopie ist auch geeignet für gutartige Tumore und Nebennierenhyperplasie.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Para la mayoría de los neuroblastomas, adrenalectomía abierta sigue siendo la base del tratamiento. Para neuroblastoma avanzado, biopsia abierta o laparoscópica biopsia de la masa se pueden realizar. Algunos equipos utilizan un abordaje retroperitoneal de estos tumores, dependiendo de la imagen preoperatoria. En un grupo de pacientes sometidos a biopsia laparoscópica, tiempo para la alimentación y el inicio de la quimioterapia podría reducirse mediante el uso de la laparoscopia, en comparación con la abierta, enfoque.4 Para las pequeñas primeros tumores sin evidencia de invasión en los estudios preoperatorios, La resección laparoscópica puede ser entretenido, si se pueden mantener los principios de la cirugía oncológica.4,7 La laparoscopia se puede considerar también si el neuroblastoma responde a chemotherary.19 Tamaño superior 6 cm, agrandamiento de las venas, y los órganos o vasos adyacentes involucradas son contraindicaciones relativas para adrenalectomía laparoscópica para el neuroblastoma.7 Como se describe por Steyaert,17 resección retropertoneoscopic puede ser más aceptable para los tumores del lado izquierdo y laparoscópica de los tumores del lado derecho, pero no existe un consenso. Todas las glándulas suprarrenales tienen que ser extraídos mediante el uso de un endobolsa. Además, incidentalinomas se están convirtiendo en una indicación más común para la cirugía. Después de la preparación preoperatoria, resección laparoscópica es factible para el tratamiento de feocromocitomas.12 La laparoscopia también es apropiada para los tumores benignos e hiperplasia adrenal.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Per la maggior parte dei neuroblastomi, surrenalectomia aperto rimane il cardine del trattamento. Per il neuroblastoma avanzato, biopsia aperta o biopsia laparoscopica della massa possono essere eseguiti. Alcune squadre utilizzano un approccio retroperitoneale di questi tumori, seconda della preoperatoria. In un gruppo di pazienti sottoposti a biopsia laparoscopica, tempo di alimentazione e dell'inizio della chemioterapia potrebbe essere ridotto tramite laparoscopica, rispetto al aperto, approccio.4 Per i piccoli tumori precoci senza segni di invasione su studi preoperatori, resezione laparoscopica può essere intrattenuti, se possono essere mantenuti i principi della chirurgia oncologica.4,7 Laparoscopia può anche essere presa in considerazione se il neuroblastoma risponde chemotherary.19 Dimensione maggiore di 6 cm, vene dilatate, e organi adiacenti coinvolti o vasi sono controindicazioni relative a surrenectomia laparoscopica per il neuroblastoma.7 Come descritto da Steyaert,17 resezione retropertoneoscopic può essere più accettabile per i tumori del lato sinistro e laparoscopica per i tumori del lato destro, ma non c'è consenso. Tutte le ghiandole surrenali devono essere estratti utilizzando un endobag. In addition, incidentalinomas stanno diventando una indicazione più comune per la chirurgia. Dopo la preparazione preoperatoria, resezione laparoscopico è fattibile per il trattamento di feocromocitomi.12 La laparoscopia è anche adatto per i tumori benigni e iperplasia surrenalica.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Para a maioria dos neuroblastomas, adrenalectomia aberto continua a ser o pilar do tratamento. Para neuroblastoma avançado, biópsia aberta ou por laparoscopia biópsia da massa pode ser realizada. Algumas equipes usam uma abordagem retroperitoneal para estes tumores, dependendo da imagem pré-operatória. Num grupo de pacientes submetidos a biópsia laparoscópica, tempo para a alimentação e início da quimioterapia pode ser diminuído através do laparoscópica, em comparação com a abertura, aproximação.4 Para os pequenos tumores precoces, sem evidência de invasão em estudos pré-operatórios, ressecção laparoscópica pode ser entretido, se os princípios da cirurgia oncológica pode ser mantida.4,7 A laparoscopia também pode ser considerado se o neuroblastoma às chemotherary.19 Tamanho superior 6 cm, veias dilatadas, e envolveu órgãos ou vasos adjacentes são contra-indicações relativas a adrenalectomia laparoscópica para neuroblastoma.7 Conforme descrito por Steyaert,17 ressecção retropertoneoscopic pode ser mais aceitável para os tumores do lado esquerdo e laparoscópica para tumores do lado direito, , mas não existe um consenso. Todas as glândulas supra-renais tem de ser extraída por meio de um endobag. Além, incidentalinomas estão se tornando uma indicação mais comum para a cirurgia. Após a preparação pré-operatória, ressecção laparoscópica é viável para o tratamento de feocromocitoma.12 A laparoscopia é também apropriado para tumores benignos e hiperplasia adrenal.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	بالنسبة لغالبية neuroblastomas, لا يزال استئصال الكظر مفتوحة الدعامة الأساسية لعلاج. لالعصبية المتقدمة, العينة المفتوحة أو بالمنظار خزعة من الكتلة قد يتم تنفيذ. استخدام بعض الفرق نهج خلف الصفاق لهذه الأورام, اعتمادا على التصوير قبل الجراحة. في مجموعة من المرضى الذين يخضعون بالمنظار خزعة, يمكن إنقاصه الوقت لتغذية وبدء العلاج الكيميائي باستخدام المناظير, بالمقارنة مع فتح, نهج.4 في وقت مبكر للأورام صغيرة مع عدم وجود دليل على غزو على الدراسات قبل الجراحة, يمكن أن يكون مطلقا استئصال بالمنظار, إذا يمكن الحفاظ على مبادئ جراحة الأورام.4,7 ويمكن أيضا أن ينظر تنظير البطن إذا كانت العصبية يستجيب لchemotherary.19 حجم أكبر من 6 سم, الأوردة الموسعة, والأعضاء المجاورة المعنية أو السفن هي موانع النسبية لاستئصال الكظر بالمنظار لالعصبية.7 كما وصفها Steyaert,17 قد يكون استئصال retropertoneoscopic أكثر قبولا للأورام في الجانب الايسر وبالمنظار لأورام في الجانب الأيمن, ولكن ليس هناك توافق في الآراء. جميع الغدد الكظرية يجب أن يكون استخراجه باستخدام endobag. وبالإضافة إلى ذلك, incidentalinomas أصبحت مؤشرا أكثر شيوعا لعملية جراحية. بعد إعداد قبل الجراحة, استئصال بالمنظار هو ممكن لعلاج pheochromocytomas.12 تنظير البطن هو أيضا مناسبة للأورام الحميدة وتضخم الغدة الكظرية.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Neuroblastomas के बहुमत के लिए, खुले अधिवृक्क - उच्छेदन उपचार का मुख्य आधार बनी हुई है. उन्नत neuroblastoma के लिए, खुले बायोप्सी या द्रव्यमान का लेप्रोस्कोपिक बायोप्सी प्रदर्शन किया जा सकता है. कुछ टीमों इन ट्यूमर के लिए एक retroperitoneal दृष्टिकोण का उपयोग, preoperative इमेजिंग के आधार पर. लेप्रोस्कोपिक बायोप्सी के दौर से गुजर रोगियों के एक समूह में, भोजन और कीमोथेरेपी की शुरुआत करने के लिए समय लेप्रोस्कोपिक का उपयोग करके कम किया जा सकता है, खुली की तुलना, दृष्टिकोण.4 Preoperative की पढ़ाई पर आक्रमण का कोई सबूत के साथ छोटे जल्दी ट्यूमर के लिए, लेप्रोस्कोपिक लकीर का मनोरंजन किया जा सकता है, Oncologic सर्जरी के सिद्धांतों को बनाए रखा जा सकता है.4,7 Neuroblastoma के chemotherary का जवाब है अगर लैप्रोस्कोपी भी माना जा सकता है.19 से अधिक आकार 6 सेमी, बढ़े हुए नसों, और शामिल आसन्न अंगों या वाहिकाओं neuroblastoma के लिए लेप्रोस्कोपिक अधिवृक्क - उच्छेदन के सापेक्ष मतभेद हैं.7 जैसा स्टेयर्ट द्वारा वर्णित,17 retropertoneoscopic लकीर सही तरफा ट्यूमर के लिए अधिक बाईं तरफा ट्यूमर के लिए स्वीकार्य और लेप्रोस्कोपिक हो सकता है, लेकिन कोई आम सहमति नहीं है. सभी अधिवृक्क ग्रंथि एक endobag का उपयोग करके निकाला जाना है. इसके अलावा, incidentalinomas सर्जरी के लिए एक अधिक सामान्य संकेत होते जा रहे हैं. Preoperative की तैयारी के बाद, लेप्रोस्कोपिक लकीर फीयोक्रोमोसाइटोमा के उपचार के लिए संभव है.12 लैप्रोस्कोपी भी सौम्य ट्यूमर और अधिवृक्क hyperplasia के लिए उपयुक्त है.18
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Для большинства нейробластомы, открытые адреналэктомией остается основой лечения. Для продвинутых нейробластомы, открытой биопсии или лапароскопической биопсии массы может быть выполнена. Некоторые команды используют забрюшинного подход к решению этих опухолей, в зависимости от предоперационной визуализации. В группе пациентов, перенесших лапароскопическую биопсию, время кормления и начала химиотерапии может быть уменьшен с помощью лапароскопической, по сравнению с открытым, подход.4 Для небольших ранних опухолей без признаков вторжения на предоперационное исследование, Лапароскопическая резекция могут развлекаться, если принципов онкологической хирургии может быть сохранена.4,7 Лапароскопия также может быть рассмотрено, если нейробластома реагирует на chemotherary.19 Размер больше 6 см, расширенных вен, и привлеченных соседних органов или судов, являются относительными противопоказаниями к лапароскопической адреналэктомии нейробластомы.7 Как описано Steyaert,17 retropertoneoscopic резекции может быть более приемлемым для левосторонних опухолях и лапароскопической при правосторонних опухолей, но нет консенсуса. Все надпочечники должны быть извлечены с помощью endobag. В дополнение, incidentalinomas становятся все более распространенным показанием к операции. После предоперационной подготовки, Лапароскопическая резекция возможна для лечения феохромоцитомы.12 Лапароскопия также подходит для доброкачественных опухолях и гиперплазии коры надпочечников.18

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Sulama etkisiz ise acil operasyon yapılmalıdır. Sıkıştırılmış olamaz Kalıcı karın şişliği çekme ile laparoskopik bir caydırıcı olduğunu. Kesin enterokolit oluşumu preoperatif genellikle birincil için bir kontrendikasyon çekme yoluyla kabul edilir, ve bir seviye kolostomi yapılmalıdır.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	L'administration concomitante avec des mesures pour sécuriser un diagnostic, le patient est détendu avec une sonde nasogastrique (ou orogastrique) tube et irrigations rectales. Cela a été ressenti à diminuer le risque d'entérocolite de Hirschsprung préopératoire. Anomalies associées sont étudiées. Tout fluide ou un déséquilibre des électrolytes doivent être corrigées. La malnutrition sévère est rare mais, s'il est identifié, doivent être traités. Nutrition parentérale totale peut être décompression intestinale réussie required.If a été accompli, traction primaire à travers peut être entrepris dans certains patients. Certains chirurgiens pédiatriques ont eu du succès dans la gestion des patients atteints de HD avec la maison irrigations rectales pendant des semaines voire des mois avant la chirurgie définitive. Cela a été ressenti, dans certains cas,, être préféré car il permet aux petits bébés la possibilité d'augmenter la taille et le poids avant surgery.If une approche par étapes est prévu, colostomie doit être effectuée dès que le diagnostic est confirmé par une biopsie rectale. Opération immédiate doit être entreprise si irrigations sont inefficaces. Distension abdominale persistante qui ne peuvent pas être décompressé est un élément dissuasif pour laparoscopique pull-through. L'apparition de l'entérocolite précise préopératoire est généralement considérée comme une contre-indication primaire pull-through, et une colostomie de planage doit être effectuée. La présence d'autres anomalies associées peuvent dicter une approche par étapes. Antibiotiques à large spectre sont donnés choix prophylactically.The de l'approche coopérative dépend de l'identification du segment la plus distale de l'intestin avec les cellules ganglionnaires. Souvent, ce peut être suggérée par lavement de contraste, mais est généralement définie par biopsie avec examen extemporané accompli dans la salle d'opération. Le diagnostic de la zone de transition doit être assurée par l'examen histologique avant de procéder à la colostomie définitive ou pull-through.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Gleichzeitig mit Maßnahmen, um eine Diagnose zu sichern, der Patient ist entspannt mit einer Nasensonde (oder orogastric) Rohr und rektale Spülungen. Dies wurde gefühlt, um das Risiko der präoperativen Hirschsprung Enterokolitis verringern. Assoziierte Anomalien untersucht. Jede Flüssigkeit oder Elektrolyt-Ungleichgewichte korrigiert werden sollte. Schwere Unterernährung ist ungewöhnlich, aber, wenn identifiziert, behandelt werden. Total parenterale Ernährung kann required.If erfolgreiche Darm Dekompression erreicht worden ist, Primär durchziehen kann bei einigen Patienten durchgeführt werden. Einige Kinderchirurgen haben Erfolg in der Behandlung von Patienten mit HD mit nach Hause rektale Spülungen für Wochen oder sogar Monate vor der endgültigen Operation. Dies wurde gefühlt, in einigen Fällen, zu bevorzugen, da es kleine Babys ermöglicht die Chance, in Größe und Gewicht vor zu erhöhen, um eine inszenierte surgery.If Ansatz geplant werden, Darmausgang sollte so bald durchgeführt werden, wie die Diagnose durch rektale Biopsie bestätigt wird. Sofort sind zu ergreifen, wenn Spülungen sind unwirksam werden. Persistent Abdomen, die nicht entpackt werden kann, ist eine Abschreckung für laparoskopische durchziehende. Das Auftreten von bestimmten Enterokolitis präoperativ wird in der Regel als eine Kontraindikation für die primäre durchziehende, und eine Nivellierung Kolostomie durchgeführt werden sollte. Die Anwesenheit von anderen assoziierten Anomalien diktieren kann ein abgestuftes Konzept. Breitspektrum-Antibiotika sind prophylactically.The Wahl des operativen Ansatz gegeben hängt von der Identifikation der am meisten distalen Darmabschnitt mit Ganglienzellen. Häufig kann dies durch Kontrastmitteleinlauf vorgeschlagen werden, sondern wird in der Regel durch eine Biopsie mit gefrorenen Abschnitt Prüfung in den OP-Saal durchgeführt definiert. Die Diagnose der Übergangszone sollte durch die histologische Untersuchung, bevor mit der Kolostomie gesichert werden oder definitive durchziehende.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Concomitante con medidas para garantizar un diagnóstico, el paciente se descomprime con un nasogástrica (u orogástrica) tubos y rectales riegos. Esto se ha hecho sentir a disminuir el riesgo de enterocolitis preoperatoria de Hirschsprung. Anomalías asociadas son investigados. Cualquier líquido o electrolitos desequilibrios deben corregirse. La desnutrición severa es inusual, pero, si se identifican, deben ser tratados. La nutrición parenteral total puede ser necesario una descompresión intestinal éxito se ha logrado, extracción primaria a través podrá realizarse en algunos pacientes. Algunos cirujanos pediátricos han tenido éxito en el manejo de pacientes con HD con irrigaciones rectales casa durante semanas o incluso meses antes de la cirugía definitiva. Esto se ha hecho sentir, en algunos casos, preferible, ya que permite a los pequeños bebés la oportunidad de aumentar en tamaño y peso antes de cirugía.Si un enfoque por etapas se ha previsto, colostomía debe realizarse tan pronto como el diagnóstico se confirma mediante biopsia rectal. Operación inmediata debe llevarse a cabo si los riegos son ineficaces. Distensión abdominal persistente que no puede ser descomprimido es un disuasivo para laparoscópica pull-through. La aparición de enterocolitis definitivo antes de la operación se considera generalmente como una contraindicación para el pull-through primaria, y una colostomía nivelación se debe realizar. La presencia de otras anomalías asociadas pueden dictar un enfoque por etapas. Antibióticos de amplio espectro se dan prophylactically.The elección del abordaje quirúrgico depende de la identificación de la más distal segmento de intestino con células ganglionares. Con frecuencia esto puede ser sugerido por contraste enema, pero se define típicamente por biopsia con la sección congelada examen realizado en la sala de operaciones. El diagnóstico de la zona de transición debe ser garantizado por el examen histológico antes de proceder con la colostomía o definitiva pull-through.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	In concomitanza con le misure per garantire una diagnosi, il paziente è decompresso con un nasogastrico (o orogastrico) tubo e irrigazioni rettali. Questo è stato sentito per diminuire il rischio di enterocolite di Hirschsprung preoperatoria. Anomalie associate sono indagati. Qualsiasi fluido o squilibri elettrolitici devono essere corretti. Malnutrizione grave è inusuale, ma, se identificato, devono essere trattati. Nutrizione parenterale totale può essere decompressione intestinale successo required.If è stato compiuto, trazione primaria attraverso può essere intrapresa in alcuni pazienti. Alcuni chirurghi pediatrici hanno avuto successo nella gestione di pazienti con HD con casa irrigazioni rettali per settimane o addirittura mesi prima dell'intervento definitivo. Questo è stato sentito, in alcuni casi, da preferire in quanto permette i bambini piccoli la possibilità di aumentare in dimensioni e peso prima surgery.If un approccio graduale è previsto, colostomia deve essere eseguita non appena la diagnosi è confermata dalla biopsia rettale. Funzionamento immediato dovrebbe essere intrapreso se irrigazioni sono inefficaci. Persistente distensione addominale che non può essere decompresso è un deterrente per laparoscopica pull-through. Il verificarsi di definito enterocolite preoperatoria è di solito considerata una controindicazione per primario pull-through, e una colostomia livellamento deve essere eseguita. La presenza di altre anomalie associate può dettare un approccio graduale. Antibiotici a largo spettro sono date scelta prophylactically.The dell'approccio operativo dipende dall'identificazione della distale-più segmenti di intestino con cellule gangliari. Spesso questo può essere suggerito per contrasto clistere, ma è tipicamente definita da biopsia con esame al congelatore compiuto in sala operatoria. La diagnosi della zona di transizione dovrebbe essere garantita con esame istologico prima di procedere con la colostomia o definitivi pull-through.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Concomitante com medidas para garantir um diagnóstico, o paciente é descomprimido com uma sonda nasogástrica (or orogastric) tube and rectal Irrigation. This has been felt to Decrease the Risk of preoperative Hirschsprung s enterocolite. Associated anomalia are investigated. Any fluid or electrolyte imbalances should be corrected. Severe malnutrition mais Unusual but, if identificaram, should be treated. Total parenteral Nutrition may be required.If successful intestinal decompression has been accomplished, primary pull through may be Undertaker in some Patient. Some Pediatric Surgeons have had success in Managing Patient with HD with homem rectal Irrigation for weeks or even days prior to Definitive Surgery. This has been felt, in some cases, to be preferred since it Allow small babies the chance to increase in size and weight prior to surgery.If a staged approach is Planned, colostomia deve ser realizado tão logo o diagnóstico é confirmado pela biópsia retal. Operação imediata deve ser realizada se irrigações são ineficazes. Distensão abdominal persistente que não pode ser descompactado é um impedimento para laparoscópica puxar-through. A ocorrência de enterocolite definida no pré-operatório é geralmente considerada uma contra-indicação para o ensino primário puxar-through, e uma colostomia nivelamento devem ser realizados. A presença de outras anomalias associadas podem ditar uma abordagem faseada. Antibióticos de amplo espectro são dadas escolha prophylactically.The da abordagem operatória depende da identificação do distal, mais segmento do intestino com as células ganglionares. Frequentemente isso pode ser sugerido por enema de contraste, mas normalmente é definida por biópsia com exame de congelação realizado na sala de cirurgia. O diagnóstico da zona de transição deve ser garantido por exame histológico antes de prosseguir com a colostomia definitiva ou puxar-through.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	بالتزامن مع تدابير لتأمين التشخيص, المريض هو ضغط مع أنفي معدي (أو orogastric) أنبوب الري والمستقيم. وقد لمست ذلك للتقليل من خطر التهاب الأمعاء قبل الجراحة في هيرشسبرونغ. يتم التحقيق في الحالات الشاذة المرتبطة. وينبغي تصحيح أي سوائل أو الاختلالات المنحل بالكهرباء. سوء التغذية الحاد أمر غير معتاد لكن, إذا حددت, ينبغي أن يعامل. قد يكون مجموع التغذية الوريدية تم إنجازه required.If الضغط المعوية ناجحة, سحب الأولية من خلال يجوز القيام في بعض المرضى. وكان بعض الجراحين الأطفال نجاح في إدارة المرضى الذين يعانون من HD مع الوطن الري المستقيم لمدة أسابيع أو حتى أشهر قبل الجراحة نهائي. وقد لمست ذلك, في بعض الحالات, ليكون من المفضل لأنه يسمح الرضع الصغيرة الفرصة لزيادة في الحجم والوزن قبل surgery.If ومن المقرر نهج نظموا, يجب أن يتم تنفيذ فغر القولون حالما يتم تأكيد التشخيص عن طريق خزعة المستقيم. وينبغي إجراء عملية فورية إذا الريات ليست فعالة. انتفاخ البطن المستمرة التي لا يمكن أن يكون ضغط يشكل رادعا لسحب بالمنظار من خلال. حدوث التهاب الأمعاء واضح قبل الجراحة عادة ما تعتبر موانع للتعليم الابتدائي من خلال سحب, وفغر القولون التسوية يجب أن يتم تنفيذ. وجود غيرها من الحالات الشاذة المرتبطة قد تملي نهجا نظموا. يتم إعطاء المضادات الحيوية واسعة الطيف خيار prophylactically.The نهج المنطوق يعتمد على تحديد الجزء القاصي، ومعظم الأمعاء مع خلايا العقدة. في كثير من الأحيان هذا يمكن اقتراحها من قبل حقنة شرجية التباين, ولكن عادة ما يتم تعريفها بواسطة الخزعة المجمدة مع قسم الفحص إنجازه في غرفة العمليات. وينبغي تأمين تشخيص المنطقة الانتقالية عن طريق الفحص نسيجية قبل الشروع في فغر القولون أو نهائية سحب من خلال.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	एक निदान को सुरक्षित करने के उपायों के साथ सहवर्ती, मरीज को एक nasogastric साथ decompressed है (या orogastric) ट्यूब और मलाशय सिंचाई. इस preoperative Hirschsprung की आंत्रशोथ के जोखिम को कम करने के लिए लगा दिया गया है. एसोसिएटेड विसंगतियों की जांच कर रहे हैं. कोई भी तरल पदार्थ या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को सही किया जाना चाहिए. गंभीर कुपोषण असामान्य है लेकिन, पहचान अगर, व्यवहार किया जाना चाहिए. कुल parenteral पोषण required.If सफल आंतों decompression के पूरा हो गया है हो सकता है, के माध्यम से प्राथमिक पुल कुछ रोगियों में किया जा सकता है. कुछ बाल चिकित्सा सर्जन निश्चित सर्जरी से पहले सप्ताह या महीनों के लिए घर गुदा सिंचाई के साथ HD के साथ रोगियों के प्रबंधन में सफलता मिली है. यह महसूस किया गया है, कुछ मामलों में, यह छोटे बच्चों के मंचन एक दृष्टिकोण की योजना बनाई है surgery.If से पहले आकार और वजन में वृद्धि का मौका देता है के बाद से पसंद किया जा करने के लिए, निदान गुदा बायोप्सी द्वारा की पुष्टि की है के रूप में बृहदांत्रसंमिलन के रूप में जल्द ही किया जाना चाहिए. सिंचाई अप्रभावी कर रहे हैं तो तत्काल ऑपरेशन शुरू किया जाना चाहिए. Decompressed नहीं किया जा सकता कि लगातार पेट फैलावट पुल के माध्यम से लेप्रोस्कोपिक के लिए कोई बाधा नहीं है. निश्चित आंत्रशोथ की घटना preoperatively आमतौर पर प्राथमिक के लिए एक contraindication पुल के माध्यम से माना जाता है, और एक समतल बृहदांत्रसंमिलन प्रदर्शन किया जाना चाहिए. अन्य जुड़े विसंगतियों की उपस्थिति एक मंचन दृष्टिकोण हुक्म हो सकता है. ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं ऑपरेटिव दृष्टिकोण की prophylactically.The विकल्प दिया जाता है नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के साथ आंत के बाहर का सबसे सेगमेंट की पहचान पर निर्भर करता है. इस बार विपरीत एनीमा ने सुझाव दिया जा सकता है, लेकिन आम तौर पर काम कर कमरे में निपुण जमे हुए खंड परीक्षा के साथ बायोप्सी द्वारा परिभाषित किया गया है. संक्रमण क्षेत्र का निदान बृहदांत्रसंमिलन के साथ आगे बढ़ने से पहले histologic परीक्षा द्वारा सुरक्षित या पुल के माध्यम से निश्चित किया जाना चाहिए.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	진단을 보호하기위한 조치에 수반, 환자는 비위에 압축 해제합니다 (또는 orogastric) 관과 직장 관개. 이 수술 히 르츠 프룽의 장염의 위험을 감소하는 생각되었습니다. 관련 이상 현상을 조사하는. 어떤 액체 또는 전해질 불균형을 수정해야합니다. 심각한 영양 실조는 드물지만, 확인하는 경우, 취급되어야한다. 총 비경 구 영양 required.If 성공 장 압축 해제가 수행되어있을 수 있습니다, 를 통해 기본 풀은 일부 환자에서 수행 할 수 있습니다. 일부 소아 외과 의사가 확실한 수술을하기 전에 몇 주 또는 몇 달 가정 직장 관개와 HD 환자 관리에 성공을 거두었습니다. 이 느낌되었습니다, 어떤 경우에는, 그 작은 아기에게 단계적 접근 방식이 계획되어 surgery.If하기 전에 크기와 무게가 증가 할 수있는 기회를 수 있기 때문에 선호된다, 진단은 직장 생검에 의해 확인되는 인공 항문은 즉시 수행해야합니다. 관개가 효과가있는 경우 즉시 작업이 수행되어야한다. 압축 해제 할 수 없습니다 영구 복부 팽만이 풀을 통해 복강경에 대한 억지력. 확실한 장염의 발생은 수술 일반적으로 차에 대한 금기 풀을 통해 간주됩니다, 및 수평 인공 항문을 수행해야. 기타 관련 기형의 존재는 단계적 접근 방법을 지시 할 수 있습니다. 광범위한 스펙트럼 항생제는 수술 방법의 prophylactically.The 선택을 제공하는 것은 신경절 세포와 대장의 원위부 - 대부분의 세그먼트를 식별에 따라 달라집니다. 자주는 대비 관장에 의해 제안 될 수있다, 그러나 일반적으로 수술실에서 수행 동결 절편 검사와 생검에 의해 정의됩니다. 전이 영역의 진단은 항문을 진행하기 전에 조직 학적 검사에 의해 보호 나 풀을 통해 확정되어야한다.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Одновременно с мер по обеспечению диагностики, Пациент не сжата с назогастральный (или орогастрального) трубки и ректальные поливами. Это ощущалось, чтобы уменьшить риск энтероколита предоперационной Гиршпрунга. Связанные аномалии исследованы. Любые жидкости или электролитный дисбаланс должен быть исправлен. Острое недоедание является необычным, но, если определяется, следует рассматривать. Всего парентерального питания может быть успешным required.If кишечной декомпрессии было достигнуто, первичного тянуть через могут быть предприняты в некоторых пациентов. Некоторые детские хирурги добились успеха в лечении пациентов, с HD с домашним ректальные поливы в течение недель или даже месяцев до радикальной операции. Это ощущалось, В некоторых случаях, предпочтительнее, так как позволяет маленьких младенцев шанс увеличить в размерах и весе до surgery.If поэтапный подход планируется, колостомия должны быть выполнены, как только диагноз подтвержден ректальной биопсии. Немедленная операция должна проводиться, если поливы являются неэффективными. Стойким вздутием живота, которые не могут быть распакованы является сдерживающим фактором для лапароскопической протирка. Возникновение определенного энтероколитах до операции, как правило, считается противопоказанием для первичной протирка, и выравнивание колостомия должны быть выполнены. Наличие других связанных аномалий могут диктовать поэтапный подход. Антибиотики широкого спектра приведены prophylactically.The выбор оперативного подхода зависит от определения самого дальнего сегмента кишечника с ганглиозных клеток. Часто это можно предположить, в отличие от клизмы, но как правило, определяется с помощью биопсии и срочное гистологическое исследование выполнено в операционной. Диагноз переходной зоне должны быть обеспечены гистологического исследования, прежде чем приступить колостомы или окончательном протирка.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	”Dekortikasyon” klinik seyir daha önce (muhtemelen fibrinopürülan aşamasında) morbidite ve hastanede kalış azaltmak için gösterilmiştir.6,9 Ancak, açık torakotomi morbidite genellikle cerrahi sevk gecikmiş.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La gestion de l'empyème implique trois principes fondamentaux: ouverture rapide d'antibiotiques appropriés, l'évacuation complète du liquide pleural suppurative, et la préservation ou la restauration de l'expansion du poumon. Aiguille thoracentesis pour l'analyse et de la culture de la chimie est généralement le diagnostic initial (et de temps en temps thérapeutique) étape coïncide avec le début de l'antibiothérapie par voie intraveineuse. Exsudats minces peuvent parfois être complètement évacués à cette manœuvre. Thoracentèse et seuls les antibiotiques ont été couronnés de succès dans le traitement de l'empyème dans 6 à 20% des patients, notamment avec la maladie à un stade précoce.2,6,7 Grand thoracostomie avec ou sans l'utilisation d'appoint de fibrinolytiques a été la gestion traditionnelle à l'étape de fibrinopurulent du processus de empyème avec des taux de succès rapportés de 24 à 78%.2,6,7,8 La phase d'organisation du empyème nécessite l'élimination directe du caillot restrictive (décortication) avec la technique ouverte ou thoracoscopie.”Décorticage” plus tôt dans l'évolution clinique (vraisemblablement au cours de l'étape de fibrinopurulent) a été démontrée pour réduire la morbidité et séjour à l'hôpital.6,9 Cependant, la morbidité de la thoracotomie ouverte souvent retardé orientation chirurgicale. L'introduction de la technique de "mini-thoracotomie" réduit la morbidité opératoire de thoracotomie ouverte tandis accélérer la récupération.10 Plus récemment, évacuation et / ou décortication pleurale thorascopic ont été montrés pour réduire non seulement séjour à l'hôpital en raison du processus infectieux, mais aussi la morbidité de la décortication chirurgicale.11,12,13 Par la suite, de nombreux centres reçoivent désormais des références pour une intervention chirurgicale beaucoup plus tôt dans l'évolution clinique des épanchements parapneumoniques. En effet, la tendance actuelle en matière de gestion de suspicion de maladie de l'espace pleural infecté est vers l'évacuation primaire pleural thorascopic, décortication si cela est justifié sur la base du caractère de la collection pleural, et thoracostomie.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Das Management von Empyem umfasst drei Kernprinzipien: Aufforderung Einleitung geeigneter Antibiotika, die komplette Evakuierung der eitrigen Pleuralflüssigkeit, und die Erhaltung oder Wiederherstellung der Lungenausdehnung. Needle Thorakozentese für die Chemie-und Kulturanalyse ist meist der erste diagnostische (und gelegentlich therapeutische) Schritt gleichzeitig mit dem Beginn der intravenösen Antibiotika. Thin Ausscheidungen kann gelegentlich vollständig mit diesem Manöver evakuiert werden. Pleurapunktion und Antibiotika haben allein in war in der Behandlung von Empyem erfolgreich 6 zu 20% Patienten, besonders mit frühen Stadium der Erkrankung.2,6,7 Große geschlossenen Rohr Thorakostomie mit oder ohne den Einsatz von Zusatz Fibrinolytika hat die traditionelle Management mit dem fibrinopurulent Phase des Prozesses mit Empyem berichteten Erfolgsraten von 24 zu 78%.2,6,7,8 Das Organisationsphase Empyem erfordert direkte Entfernung von der restriktiven Koagulum (Entholzung) mit offenen oder thorascopic Technik.”Schälen” früher im klinischen Verlauf (vermutlich während der fibrinopurulent Bühne) Es wurde gezeigt, Morbidität und Krankenhausaufenthalt zu reduzieren.6,9 Jedoch, die Morbidität der offenen Thorakotomie oft chirurgische Weisung verzögert. Die Einführung der "Mini-thoractomy"-Technik reduziert die operative Morbidität der offenen Thorakotomie während beschleunigen Erholung.10 In jüngerer, thorascopic Pleura Evakuierung und / oder geschält haben gezeigt, dass nicht nur Krankenhausaufenthalt aufgrund des Infektionsprozesses zu reduzieren, sondern auch die Morbidität der chirurgischen Entholzung.11,12,13 Anschließend, vielen Zentren erhalten nun Empfehlungen für einen chirurgischen Eingriff viel früher im klinischen Verlauf der parapneumonischen Ergüsse. In der Tat, der aktuelle Trend in der Verwaltung der Verdacht infizierten Pleuraraum Krankheit ist gegenüber primären thorascopic Pleura Evakuierung, Entholzung, wenn auf der Grundlage der Charakter der Pleura Sammlung gerechtfertigt, und Rohr Thorakostomie.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	El manejo del empiema implica tres principios básicos: la pronta iniciación de los antibióticos apropiados, la evacuación completa del líquido pleural supurativa, y la preservación o restauración de la expansión de los pulmones. Aguja toracocentesis para el análisis y la cultura química es por lo general el diagnóstico inicial (y ocasionalmente terapéutica) paso coincide con el inicio de antibióticos por vía intravenosa. Exudados delgadas pueden ocasionalmente ser completamente evacuadas con esta maniobra. Toracocentesis y antibióticos por sí solos han tenido éxito en el tratamiento del empiema en 6 a 20% de los pacientes, en particular con la enfermedad en etapa temprana.2,6,7 Grande toracostomía de tubo cerrado con o sin el uso complementario de fibrinolíticos ha sido la gestión tradicional con la etapa del proceso de fibrinopurulenta empiema con tasas de éxito de 24 a 78%.2,6,7,8 La fase de organización de empiema requiere la eliminación directa del coágulo restrictiva (decorticación) con técnica abierta o toracoscópica.”Decorticado” temprano en el curso clínico (presumiblemente durante la etapa de fibrinopurulenta) se ha demostrado para reducir la morbilidad y la estancia hospitalaria.6,9 Sin embargo, la morbilidad de la toracotomía abierta a menudo se retrasa derivación quirúrgica. La introducción de la técnica de "mini-toracotomía" reduce la morbilidad operatoria de la toracotomía abierta mientras aceleración de la recuperación.10 Más recientemente, evacuación pleural toracoscópica y / o decorticación se ha demostrado para reducir no sólo la estancia hospitalaria debido al proceso infeccioso, sino también la morbilidad de decorticación quirúrgica.11,12,13 Después, muchos centros ahora reciben referencias para la intervención quirúrgica mucho más temprano en el curso clínico de los derrames paraneumónicos. En efecto, la tendencia actual en la gestión de la sospecha de la enfermedad espacio pleural infectado es hacia evacuación pleural toracoscópica primaria, decorticación si se justifica basándose en el carácter de la colección pleural, y el tubo de toracostomía.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	La gestione di empiema coinvolge tre principi fondamentali: prompt di avvio di antibiotici appropriati, la completa evacuazione suppurativa liquido pleurico, e il mantenimento o il ripristino di espansione polmonare. Dell'ago toracentesi per l'analisi e la cultura chimica è di solito la diagnosi iniziale (e occasionalmente terapeutico) passo coincidente con l'apertura di antibiotici per via endovenosa. Essudati sottili possono occasionalmente essere completamente evacuati con questa manovra. Toracentesi e antibiotici da soli hanno avuto successo nel trattamento di empiema in 6 a 20% dei pazienti, in particolare con la malattia in stadio precoce.2,6,7 Grande toracico chiuso provetta con o senza l'uso combinato della fibrinolitici è stata la gestione tradizionale con la fase fibrino del processo di empiema con tassi di successo riportati di 24 a 78%.2,6,7,8 La fase di organizzazione di empiema richiede la rimozione diretta del coagulo restrittiva (decorticazione) con tecnica a cielo aperto o thorascopic.”Decorticazione” precedenza nel decorso clinico (presumibilmente durante la fase fibrino) ha dimostrato di ridurre la morbilità e la degenza ospedaliera.6,9 Tuttavia, la morbilità della toracotomia aperta spesso ritardata rinvio chirurgico. L'introduzione della tecnica "mini-thoractomy" ridotto la morbilità operatoria di toracotomia mentre accelerando recupero.10 Più recentemente, thorascopic evacuazione pleurico e / o decorticazione hanno dimostrato di ridurre non solo ricovero ospedaliero a causa del processo infettivo, ma anche la morbilità della decorticazione chirurgica.11,12,13 Successivamente, molti centri ricevono ora i rinvii per un intervento chirurgico molto prima nel decorso clinico della effusioni parapneumonic. Anzi, la tendenza attuale nella gestione di sospetta malattia spazio pleurico infetto è verso primaria thorascopic evacuazione pleurico, decorticazione se ciò è giustificato sulla base del carattere della collezione pleurico, e drenaggio toracico.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	A gestão do empiema envolve três princípios fundamentais: início imediato de antibióticos apropriados, a evacuação completa de fluido pleural supurativa, e para a preservação ou restauração da expansão pulmonar. Agulha de toracocentese para análise química e cultura é geralmente o diagnóstico inicial (e, ocasionalmente, terapêutico) passo coincide com o início de antibióticos intravenosos. Fino exsudados podem, ocasionalmente, ser completamente evacuado com esta manobra. Toracocentese e antibióticos só têm sido bem sucedidos no tratamento de empiema em 6 a 20% dos pacientes, particularmente com a doença em estágio inicial.2,6,7 Thoracostomy-tubo fechado grande, com ou sem o uso adjuvante de trombolíticos tem sido a gestão tradicional, com o palco fibrinopurulento do processo de empiema com taxas de sucesso relatadas 24 a 78%.2,6,7,8 A fase de organização do empiema exige a remoção direta do coágulo restritiva (decorticação) com a técnica aberta ou thorascopic.”Descasque” mais cedo no decurso clínico (presumivelmente durante a fase fibrinopurulento) tem demonstrado reduzir a morbidade e permanência hospitalar.6,9 Porém, a morbidade da toracotomia aberta frequentemente adiada encaminhamento cirúrgico. A introdução da técnica de "mini-toracotomia" reduziu a morbidade operatória de toracotomia aberta enquanto acelerando a recuperação.10 Mais recentemente, evacuação thorascopic pleural e / ou decorticação foram mostrados para reduzir não só internação devido ao processo infeccioso, mas também a morbidade da decorticação cirúrgica.11,12,13 Subseqüentemente, muitos centros de agora receber referências de intervenção cirúrgica muito mais cedo no curso clínico de derrames parapneumônicos. De fato, A tendência atual em gestão de suspeita de doença espaço pleural infectado é no sentido de evacuação pleural thorascopic primário, decorticação se justifica baseado no personagem da coleção pleural, e drenagem pleural.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	إدارة دبيلة ينطوي على ثلاثة مبادئ أساسية: بدء موجه من المضادات الحيوية المناسبة, إخلاء كاملة من السائل الجنبي القيحي, والحفاظ أو استعادة التوسع الرئة. بزل الصدر إبرة لتحليل الكيمياء والثقافة عادة ما يكون التشخيص الأولي (وأحيانا العلاجية) خطوة تتزامن مع بدء المضادات الحيوية عن طريق الوريد. يمكن أحيانا الإفرازات رقيقة سيتم اجلاؤهم تماما مع هذه المناورة. وقد بزل الصدر والمضادات الحيوية وحدها ناجحة في علاج دبيلة في 6 إلى 20% من المرضى, لا سيما مع المرض في مرحلة مبكرة.2,6,7 وكان كبير المغلقة أنبوب فغر الصدر مع أو بدون استخدام مساعد fibrinolytics من الإدارة التقليدية مع المرحلة فبريني قيحي من عملية دبيلة مع سجلت معدلات نجاح 24 إلى 78%.2,6,7,8 مرحلة تنظيم من دبيلة يتطلب إزالة المباشر للخثرة تقييدا (تقشير) مع تقنية مفتوحة أو thorascopic.”تقشير” في سياق السريرية في وقت سابق (ويفترض خلال المرحلة فبريني قيحي) وقد ثبت أن خفض معدلات المراضة والإقامة في المستشفى.6,9 لكن, الاعتلال من بضع الصدر مفتوحة غالبا ما يتم تأخير إحالة الجراحية. إدخال تقنية "مصغرة thoractomy" خفض معدلات الاعتلال منطوق بضع الصدر مفتوحة والتعجيل بالتعافي.10 في الآونة الأخيرة, وقد ثبت إخلاء الجنبي thorascopic و / أو تقشير للحد من الإقامة في المستشفى، ليس فقط بسبب عملية المعدية, ولكن أيضا من الاعتلال تقشير الجراحية.11,12,13 بعد ذلك, العديد من مراكز تلقي إحالات الآن للتدخل الجراحي قبل ذلك بكثير في سياق السريرية من الانصباب parapneumonic. في الواقع, الاتجاه الحالي في إدارة مرض يشتبه الفضاء الجنبي المصابة هو نحو الابتدائية إخلاء الجنبي thorascopic, تقشير إذا اقتضى الأمر يعتمد على طبيعة جمع الجنبي, وأنبوب فغر الصدر.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	empyema के प्रबंधन के तीन मुख्य सिद्धांतों शामिल: उचित एंटीबायोटिक दवाओं के शीघ्र दीक्षा, पकने वाला फुफ्फुस द्रव की पूरी निकासी, और फेफड़ों के विस्तार के संरक्षण या बहाली. रसायन विज्ञान के विश्लेषण और संस्कृति के लिए सुई thoracentesis आमतौर पर प्रारंभिक निदान है (और कभी कभी चिकित्सकीय) नसों में एंटीबायोटिक्स की दीक्षा के साथ संपाती कदम. पतला exudates कभी कभी पूरी तरह से इस तिकड़म से खाली किया जा सकता है. अकेले thoracentesis और एंटीबायोटिक दवाओं में empyema के उपचार में सफल रहे हैं 6 से 20% रोगियों की, विशेष रूप से प्रारंभिक चरण रोग के साथ.2,6,7 Fibrinolytics के adjunctive उपयोग के साथ या बिना बड़े बंद ट्यूब thoracostomy की रिपोर्ट सफलता दर के साथ अन्त: पूयता प्रक्रिया के फाइब्रिनपूतिता संबंधी मंच के साथ परंपरागत प्रबंधन किया गया है 24 से 78%.2,6,7,8 empyema का आयोजन चरण प्रतिबंधक रक्तकण के प्रत्यक्ष हटाने की आवश्यकता है (decortication) खुले या thorascopic तकनीक के साथ.”Decortication” नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में पहले (संभवतः फाइब्रिनपूतिता संबंधी चरण के दौरान) रुग्णता और अस्पताल में रहने को कम करने के लिए प्रदर्शन किया गया है.6,9 तथापि, खुले thoracotomy की रुग्णता अक्सर शल्य चिकित्सा रेफरल देरी. वसूली hastening जबकि "मिनी thoractomy" तकनीक की शुरूआत खुला thoracotomy के ऑपरेटिव रुग्णता कम.10 और हाल ही में, संक्रामक प्रक्रिया के कारण रहने thorascopic फुफ्फुस निकासी और / या decortication के अस्पताल न केवल कम करने के लिए दिखाया गया है, शल्य decortication की लेकिन यह भी रुग्णता.11,12,13 बाद में, कई केंद्रों अब parapneumonic बहाव के नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में बहुत पहले शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए रेफरल प्राप्त. वास्तव में, संदिग्ध संक्रमित फुफ्फुस अंतरिक्ष रोग के प्रबंधन में मौजूदा रुझान प्राथमिक thorascopic फुफ्फुस निकासी की ओर है, decortication के फुफ्फुस संग्रह के चरित्र के आधार पर अगर warranted, और ट्यूब thoracostomy.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	축농증의 관리는 세 가지 핵심 원칙을 포함: 적절한 항생제의 신속한 개시, 화농성 흉수의 완전한 피난, 폐 확장의 보존 또는 복원. 화학 분석 및 문화 바늘 천자는 일반적으로 초기 진단입니다 (때때로 치료) 정맥 내 항생제의 개시와 일치 단계. 얇은 삼출물은 때때로 완전히이 기동로 배기 할 수 있습니다. 흉강 천자 혼자 항생제에 축농증의 치료에 성공했다 6 에 20% 환자의, 특히 초기 단계의 질환.2,6,7 섬유소 용해제의 병용 치료 유무에 관계없이 큰 폐쇄 관 삽관술은보고 성공률과 축농증 프로세스의 fibrinopu​​rulent 단계와 전통적인 관리하고있다 24 에 78%.2,6,7,8 축농증의 구성 단계는 제한적인 응고를 직접 제거가 필요 (박피술) 열거 나 thorascopic 기법.”박피술” 이전 임상 과정에서 (아마도 fibrinopu​​rulent 단계에서) 이환율과 입원 기간을 줄이기 위해 입증되었습니다.6,9 그러나, 오픈 개흉술의 사망률은 종종 수술 추천 지연. 회복을 앞당기 동안 "미니 thoractomy"기술의 도입은 오픈 개흉술의 수술 사망률을 감소.10 더 최근의, 감염 과정으로 인해 유지 thorascopic 흉막 대피 및 / 또는 decortication는 병원뿐만 아니라 줄이기 위해 표시되었습니다, 수술 decortication의뿐만 아니라 사망률.11,12,13 그후, 많은 센터는 지금 흉수 삼출액의 임상 과정에서 훨씬 이전에 외과 적 수술에 대한 추천을받을. 참으로, 의심 감염된 흉막 질환의 관리에 현재의 추세는 기본 thorascopic 흉막 피난 향해, decortication 흉막 컬렉션의 특성에 따라 보증하는 경우, 및 튜브 thoracostomy에게.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Управление эмпиемы включает трех основных принципах: быстрое начало соответствующих антибиотиков, полной эвакуации гнойного плевральной жидкости, и сохранение или восстановление легкого расширения. Плевроцентоз иглы для химического анализа и культуры, как правило, при первичной диагностике (а иногда и терапевтических) шаг совпадает с началом внутривенных антибиотиков. Тонкие экссудата может иногда быть полностью эвакуирован с этим маневром. Плевроцентоз только антибиотиками и добились успеха в лечении эмпиемы в 6 для 20% пациентов, особенно в ранних стадиях заболевания.2,6,7 Большие закрытые трубы дренирование плевральной полости с или без использования дополнительной фибринолитиков была традиционной управления с фибринозно стадии процесса эмпиемы с имеющимся данным, частота успеха 24 для 78%.2,6,7,8 Организационный этап эмпиема требует прямого удаления ограничительных коагулят (декортикация) с открытыми или thorascopic техники.”Декортикация” ранее в клиническом течении (Предположительно во время этапа фибринозно) Было показано, что снижение заболеваемости и госпитализации.6,9 Однако, заболеваемости открытой торакотомии часто задерживается хирургического направления. Введение "мини-торакотомии" технику снизили частоту развития осложнений открытой торакотомии при ускорении восстановления.10 В последнее время, thorascopic плевральной эвакуации и / или декортикацию было показано, что снижение не только пребывание в больнице в связи с инфекционным процессом, а также заболеваемость хирургических декортикация.11,12,13 Впоследствии, многие центры теперь получают направление на хирургическое вмешательство гораздо раньше, в клиническом течении парапневмоническим излияний. Действительно, Современная тенденция в управлении подозреваемых инфицированных болезнь плевральной пространство на первичную thorascopic плевральной эвакуации, декортикация если это оправдано на основе характера плевральной коллекции, и дренирование плевральной полости трубы.

  heyecan  

Montrer texteMontrer source en cacheMontrer URL avec texte source	Ramstedt pyloromyotomy başarı ve popülerlik rağmen, komplikasyonlar zaman zaman uzun süreli ameliyat sonrası kusma dahil olmak üzere görülebilmektedir, yara enfeksiyonu, ve duodenal perforasyon. Buna ek olarak, kalıcı bir yara izi, olumsuz bazı çocukların benlik imajı üzerinde etkisi olabilecek.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Infantile sténose pylorique hypertrophique (IHPS) est une cause fréquente d'obstruction de la vidange gastrique chez les nourrissons et les présente comme l'une des conditions chirurgicales les plus courantes de l'enfance(1). Il se produit dans 1 à 3 de chaque 1000 naissances vivantes(2). Le problème est lié à un 4:1 ratio hommes-femmes. Sténose du pylore semble être plus fréquente chez les nourrissons de race blanche décent et est rare chez les enfants d'Asie(3). Il s'agit d'un trouble acquis d'étiologie inconnue dans laquelle l'hypertrophie des fibres musculaires du pylore se produit, provoquant une obstruction mécanique de la vidange gastrique avec sa métabolique associé et anomalies électrolytiques. Cette condition a été traitée avec succès depuis des décennies avec la pyloromyotomie extramuqueuse Ramstedt ouvert, qui se démarque clairement que le traitement étalon-or contre laquelle toutes les autres techniques doivent être comparés(4) . Donc très efficace est ce simple, élégant, et l'exploitation peu coûteuse qu'elle a été décrite comme «l'une des procédures les plus simples et gratifiant effectuées par des chirurgiens pédiatriques”(5) et «l'opération la plus réussie jamais systématiquement décrit”(6). Malgré le succès et la popularité de la Ramstedt pyloromyotomie, complications peuvent survenir occasionnellement y compris prolongée vomissements post-opératoires, infection de la plaie, et perforation duodénale. En plus, il ya une cicatrice permanente, qui peuvent avoir un impact négatif sur l'image de soi de certains enfants. Pour faire face à la question de cosmesis certains chirurgiens ont préconisé une incision circumumbilical pour pyloromyotomie(7). Cependant, il semble que cette approche, même si une alternative acceptable à la technique de Ramstedt, a ses propres insuffisances, y compris l'infection, éventration, et la gastroparésie prolongée. L'approche laparoscopique pour pyloromyotomie évite bon nombre de ces préoccupations. Il s'agit clairement d'un avantage dans la mesure où cosmesis est concerné et le taux de complication accrue attendue et les coûts n'ont pas toujours été démontrée. La technique a évolué au cours de la dernière décennie et semble être à tout le moins une alternative acceptable à l'approche ouverte consacrée.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Infantile hypertrophen Pylorusstenose (IHPS) ist eine häufige Ursache von Magenausgangsstenose bei Säuglingen und präsentiert als einer der häufigsten chirurgischen Bedingungen der Kindheit(1). Es tritt in 1 zu 3 von jedem 1000 Lebendgeburten(2). Das Problem ist mit einem zugeordneten 4:1 Mann-zu-Frau-Verhältnis. Pylorusstenose zu sein scheint häufiger bei Säuglingen der kaukasischen anständig und ist in den asiatischen Kindern selten(3). Es ist eine erworbene Erkrankung unbekannter Ätiologie, in der Hypertrophie der Muskelfasern des Pylorus auftritt, was zu einer mechanischen Obstruktion des Magen-Ausgang zusammen mit den damit verbundenen Stoffwechsel-und Elektrolyt-Anomalien. Dieser Zustand hat sich seit Jahrzehnten erfolgreich mit der offenen Ramstedt extramukösen pyloromyotomy behandelt, welche eindeutig steht als Gold-Standard-Behandlung, an dem alle anderen Techniken verglichen werden müssen(4) . So sehr effektiv ist diese einfache, elegant, und kostengünstigen Betrieb, dass es als "eine der am einfachsten und erfreulich Verfahren durch pädiatrische Chirurgen durchgeführt wurde beschrieben”(5) und "das durchweg erfolgreichen Betrieb jemals beschrieben”(6). Trotz des Erfolgs und der Beliebtheit des Ramstedt pyloromyotomy, Komplikationen gelegentlich tun einschließlich verlängerte postoperative Erbrechen auftreten, Wundinfektion, und Zwölffingerdarm-Perforation. Außerdem, gibt es eine permanente Narbe, das kann sich negativ auf die Selbstbild von einigen Kindern auswirken. Um mit dem Thema befassen cosmesis einige Chirurgen haben eine circumumbilical Einschnitt für pyloromyotomy befürwortet(7). Jedoch, es scheint, dass dieser Ansatz, obwohl eine akzeptable Alternative zu Ramstedt-Technik, hat seine eigenen Unzulänglichkeiten einschließlich Infektion, Narbenhernie, und verlängerte gastroparesis. Die laparoskopische Ansatz pyloromyotomy vermeidet viele dieser Sorgen. Es ist eindeutig ein Vorteil so weit wie cosmesis betroffen ist und die zu erwartende erhöhte Komplikationsrate und Kosten wurden nicht konsequent nachgewiesen. Die Technik hat sich in den letzten zehn Jahren entwickelt und scheint zumindest eine akzeptable Alternative zu den altehrwürdigen offenen Ansatzes.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Estenosis pilórica hipertrófica infantil (IHPS) es una causa común de obstrucción de la salida gástrica en lactantes y se presenta como una de las condiciones quirúrgicas más comunes de la infancia(1). Se produce en 1 a 3 de todos los 1000 nacidos vivos(2). El problema se asocia con una 4:1 razón hombre-mujer. La estenosis pilórica parece ser más común en los bebés de raza caucásica decente y es poco frecuente en los niños asiáticos(3). Es un trastorno adquirido de etiología desconocida, en la que se produce la hipertrofia de las fibras musculares del píloro, causando una obstrucción mecánica de la salida gástrica junto con su metabólica asociada y alteraciones de electrolitos. Esta condición se ha tratado con éxito por décadas con el Ramstedt piloromiotomía extramucosa abierto, que se destaca claramente como el tratamiento estándar de oro contra el que se deben comparar todas las demás técnicas(4) . Por lo tanto es muy eficaz este sencillo, elegante, y operación de bajo costo que ha sido descrito como "uno de los procedimientos más fáciles y gratificantes realizadas por los cirujanos pediátricos”(5) y "la operación más consistente y exitoso jamás descrito”(6). A pesar del éxito y la popularidad de la Ramstedt piloromiotomía, complicaciones ocurren ocasionalmente incluyendo emesis postoperatoria prolongada, infección de la herida, y perforación duodenal. Además, hay una cicatriz permanente, que pueden tener un impacto negativo en la imagen de sí mismo de algunos niños. Para hacer frente a la cuestión de la estética algunos cirujanos han abogado por una incisión circumumbilical para piloromiotomía(7). Sin embargo, parece que este enfoque, aunque una alternativa aceptable a la técnica de Ramstedt, tiene sus propias deficiencias, incluyendo la infección, hernia incisional, y gastroparesia prolongada. El abordaje laparoscópico de piloromiotomía evita muchas de estas preocupaciones. Es evidente que existe una ventaja en la medida que se refiere a la cosmética y el aumento de la tasa de complicaciones y costes constantemente anticipado no se han demostrado. La técnica se ha desarrollado durante la última década y que parece ser por lo menos una alternativa aceptable a la vía abierta de larga tradición.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Infantile ipertrofica del piloro stenosi (IHPS) è una comune causa di ostruzione dello svuotamento gastrico nei neonati e si presenta come una delle condizioni chirurgiche più comuni dell'infanzia(1). Essa si verifica in 1 a 3 di ogni 1000 nati vivi(2). Il problema è associato a una 4:1 rapporto maschio-femmina. Stenosi pilorica sembra essere più comune nei bambini di caucasica decente ed è rara nei bambini asiatici(3). È un disordine acquisito di eziologia sconosciuta in cui avviene l'ipertrofia delle fibre muscolari del piloro, causando una ostruzione meccanica della presa gastrica insieme al suo metabolica associata e anomalie elettrolitiche. Questa condizione è stata trattata con successo da decenni con l'aperta Ramstedt pyloromyotomy extramucosa, che sta chiaramente come il trattamento gold-standard rispetto al quale tutte le altre tecniche devono essere confrontati(4) . Così altamente efficace è questa semplice, elegante, e poco costoso il funzionamento che è stato descritto come 'una delle procedure più semplici e gratificanti eseguite da chirurghi pediatrici”(5) e 'l'operazione di maggior successo mai descritto”(6). Nonostante il successo e la popolarità del Ramstedt pyloromyotomy, complicazioni di tanto in tanto si verificano anche prolungato emesi post-operatoria, infezione della ferita, e perforazione duodenale. In addition, c'è una cicatrice permanente, che possono avere un impatto negativo sulla immagine di sé di alcuni bambini. Per affrontare il problema della cosmesi alcuni chirurghi hanno sostenuto una incisione circumumbilical per pyloromyotomy(7). Tuttavia, sembra che questo approccio, anche se una alternativa accettabile per la tecnica di Ramstedt, ha i suoi difetti tra cui l'infezione, laparocele, e gastroparesi prolungata. L'approccio laparoscopico per pyloromyotomy elimina molte di queste preoccupazioni. Vi è chiaramente un vantaggio per quanto riguarda cosmesi e la maggiore tasso di complicanze previsto e costi non hanno sempre dimostrato. La tecnica si è evoluta negli ultimi dieci anni e sembra essere per lo meno una alternativa accettabile per l'approccio aperto tempo onorato.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Infantil estenose hipertrófica do piloro (IHPS) é uma causa comum de obstrução da saída gástrica em recém-nascidos e apresenta como uma das condições cirúrgicas mais comuns da infância(1). Ela ocorre em 1 a 3 de todos 1000 nascidos vivos(2). O problema está relacionado com um 4:1 relação homem-mulher. Estenose pilórica parece ser mais comum em crianças de Caucasiano decente e é rara em crianças asiáticas(3). É uma doença de etiologia desconhecida adquirida na qual a hipertrofia das fibras musculares do piloro ocorre, causando uma obstrução mecânica da saída gástrica juntamente com o seu metabólica associada e distúrbios eletrolíticos. Esta condição tem sido tratada com sucesso por décadas com o aberto Ramstedt piloromiotomia extramucosa, que se destaca claramente como o tratamento padrão-ouro contra o qual todas as outras técnicas devem ser comparados(4) . Então altamente eficaz é tão simples, elegante, e funcionamento de baixo custo que tem sido descrito como "um dos procedimentos mais simples e gratificante realizadas por cirurgiões pediátricos”(5) e "a operação mais consistentemente bem sucedidos já descrito”(6). Apesar do sucesso e popularidade do Ramstedt piloromiotomia, complicações podem ocorrer ocasionalmente incluindo prolongada vômitos no pós-operatório, infecção da ferida, e perfuração duodenal. Além, existe uma cicatriz permanente, o que pode impactar negativamente na auto-imagem de algumas crianças. Para lidar com a questão da cosmesis alguns cirurgiões têm defendido uma incisão circumumbilical para piloromiotomia(7). Porém, afigura-se que esta abordagem, embora uma alternativa aceitável para a técnica de Ramstedt, tem suas próprias deficiências, incluindo infecção, hérnia incisional, e gastroparesia prolongada. A abordagem laparoscópica piloromiotomia elimina muitas dessas preocupações. Existe claramente uma vantagem na medida em que está em causa e cosmese o aumento da taxa de complicação antecipada e custos, não foram consistentemente demonstradas. A técnica tem evoluído ao longo da última década e parece ser, no mínimo, uma alternativa aceitável para a abordagem aberta honrado.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	الطفلي تضيق البواب الضخامي (IHPS) هو سبب شائع للانسداد مخرج المعدة في الرضع ويعرض واحدة من الحالات الجراحية الأكثر شيوعا من الرضاعة(1). يحدث في 1 إلى 3 كل 1000 ولادة حية(2). ويرتبط المشكلة مع 4:1 نسبة الذكور إلى الإناث. تضيق البواب يبدو أن أكثر شيوعا في الأطفال الرضع من قوقازي ائق وأمر نادر الحدوث في الأطفال الآسيويين(3). وهو اضطراب المكتسبة للمرض غير معروف في أي تضخم في الألياف العضلية من بوابة المعدة يحدث, مما تسبب في عرقلة الميكانيكية للمخرج المعدة جنبا إلى جنب مع الأيض المرتبطة بها وشذوذ بالكهرباء. وقد تم هذا الشرط علاجها بنجاح لعقود مع فتح Ramstedt بضع عضل البواب extramucosal, والتي تقف بوضوح على أنها العلاج الذهب القياسية التي يجب أن تكون ضد مقارنة جميع التقنيات الأخرى(4) . حتى فعالة للغاية هو هذا بسيط, الأنيق, والعملية غير مكلفة التي تم وصفها بأنها "واحدة من أكثر الإجراءات سهلة ومما يثلج الصدر يؤديها الجراحين الأطفال”(5) و "العملية الأكثر نجاحا من أي وقت مضى وصفها باستمرار”(6). وعلى الرغم من نجاح وشعبية من Ramstedt بضع عضل البواب, مضاعفات تفعل أحيانا تحدث بما في ذلك فترات طويلة التقيؤ بعد العمليات الجراحية, عدوى الجرح, وانثقاب الاثني عشر. وبالإضافة إلى ذلك, هناك ندبة دائمة, والتي قد تؤثر سلبا على صورة الذات من بعض الأطفال. للتعامل مع قضية cosmesis بعض الجراحين وقد دعت شق circumumbilical لبضع عضل البواب(7). لكن, يبدو أن هذا النهج, على الرغم من أن بديل مقبول لتقنية Ramstedt لل, عيوبه الخاصة بما في ذلك العدوى, الفتق الجراحي, وخزل المعدة لفترات طويلة. النهج بالمنظار لبضع عضل البواب يغني الكثير من هذه الشواغل. ومن الواضح أن هناك ميزة بقدر ما تشعر بالقلق cosmesis ولم أظهر المتوقع زيادة نسبة المضاعفات والتكاليف باستمرار. وقد تطورت هذه التقنية على مدى العقد الماضي، ويبدو أن على الأقل بديلا مقبولا إلى نهج منفتح العريق.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	शिशु hypertrophic जठरनिर्गम एक प्रकार का रोग (IHPS) शिशुओं और तोहफे में गैस्ट्रिक दुकान बाधा का एक आम कारण बचपन की सबसे आम शल्य चिकित्सा शर्तों में से एक के रूप में है(1). यह में पाया जाता है 1 से 3 हर की 1000 जीवित जन्मों(2). समस्या यह है कि एक के साथ जुड़ा हुआ है 4:1 पुरुष करने वाली महिला अनुपात. जठरनिर्गम एक प्रकार का रोग कोकेशियान सभ्य के शिशुओं में अधिक आम हो गया लगता है और एशियाई बच्चों में दुर्लभ है(3). यह जठरनिर्गम की मांसपेशी फाइबर के अतिवृद्धि होता है जिसमें अज्ञात एटियलजि की एक अर्जित विकार है, उसके संबंधित चयापचय और इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताओं के साथ गैस्ट्रिक दुकान की एक यांत्रिक रुकावट पैदा. इस हालत को सफलतापूर्वक खुला Ramstedt extramucosal pyloromyotomy साथ दशकों के लिए इलाज किया गया है, स्पष्ट रूप से सभी अन्य तकनीकों की तुलना में किया जाना चाहिए जिसके खिलाफ सोने के मानक उपचार के रूप में खड़ा है(4) . इसलिए अत्यधिक प्रभावी यह सरल है, सुरुचिपूर्ण, यह बाल चिकित्सा सर्जन द्वारा निष्पादित सबसे आसान और खुशी की प्रक्रियाओं में से एक 'के रूप में वर्णित किया गया है कि और सस्ती आपरेशन”(5) और 'सबसे लगातार सफल आपरेशन कभी वर्णित”(6). Ramstedt pyloromyotomy की सफलता और लोकप्रियता के बावजूद, जटिलताओं कभी कभी लंबे समय तक पोस्ट ऑपरेटिव वमन सहित होती है, घाव संक्रमण, और ग्रहणी वेध. इसके अलावा, एक स्थायी निशान नहीं है, नकारात्मक कुछ बच्चों के आत्म छवि पर असर हो सकता है जो. सौंदर्यवर्धन के मुद्दे से निपटने के लिए कुछ सर्जन pyloromyotomy के लिए एक circumumbilical चीरा की वकालत की है(7). तथापि, ऐसा लगता है कि इस दृष्टिकोण, हालांकि Ramstedt की तकनीक के लिए एक स्वीकार्य विकल्प, संक्रमण सहित अपनी ही कमियों है, incisional हर्निया, और लंबे समय तक gastroparesis. pyloromyotomy को लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण इन चिंताओं के कई अनावश्यक. वहाँ एक लाभ के रूप में दूर सौंदर्यवर्धन की बात है तो स्पष्ट रूप से है और प्रत्याशित वृद्धि की जटिलता दर और लागत लगातार प्रदर्शन नहीं किया गया है. तकनीक पिछले दशक में विकसित किया है और बहुत ही कम से कम समय सम्मानित खुला दृष्टिकोण करने के लिए एक स्वीकार्य विकल्प प्रतीत होता है.
Comparer pages textesComparer pages HTMMontrer URL avec texte sourceMontrer URL avec langue cibleDéfinir ipeg.org comme domaine prioritaire	Детская стеноз привратника гипертрофической (IHPS) является распространенной причиной желудочного обструкции у младенцев и подарки как один из наиболее распространенных хирургических условий младенчестве(1). Это происходит в 1 для 3 каждый 1000 живорожденных(2). Проблема связана с 4:1 мужчин и женщин соотношение. Пилоростеноз представляется более часто у детей кавказской достойной и редко у детей в Азии(3). Это приобретенный заболевание неизвестной этиологии, в котором гипертрофии мышечных волокон привратника происходит, вызывающих механическое препятствие желудочного выход вместе с его метаболической и связаны нарушения электролитного баланса. Это условие было успешно лечится на протяжении десятилетий с открытым Ramstedt extramucosal пилоромиотомия, в котором четко стоит как золотой стандарт лечения по которому все другие методы должны сравниваться(4) . Так высоко эффективна эта простая, элегантный, и недорогой операцией, которая была описана как "один из самых простых и удовлетворение процедур, выполняемых детских хирургов”(5) и "наиболее последовательно успешная операция, когда-либо описанную”(6). Несмотря на успех и популярность Ramstedt пилоромиотомия, осложнения иногда случается в том числе продолжительной послеоперационной рвоты, раневой инфекции, и двенадцатиперстной перфорацией. В дополнение, есть постоянный шрам, что может негативно сказаться на самооценке некоторых детей. Чтобы справиться с проблемой косметический некоторые хирурги выступают circumumbilical разрез для пилоромиотомия(7). Однако, похоже, что этот подход, Хотя приемлемой альтернативой технике Ramstedt автора, имеет свои недостатки, включая инфекции, послеоперационная грыжа, и длительное гастропареза. Лапароскопическая подход к пилоромиотомия устраняет многие из этих проблем. Существует явное преимущество насколько косметическая операция относится и ожидаемое увеличение скорости сложность и затраты последовательно не было продемонстрировано. Техника развивалась на протяжении последнего десятилетия, и, кажется, по крайней мере, приемлемой альтернативой временем открытый подход.