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L’appelant a été réexaminé le 1er septembre 1998. À cette date, il affirmait que les symptômes s’étaient aggravés et qu’il avait perdu du poids. L’examen n’a rien révélé d’anormal. Des analyses de sang ont été effectuées et l’appelant a été dirigé vers le Dr Wayne Poon (spécialiste en médecine interne). Ces analyses ont eu lieu le 29 septembre 1998 et selon la lettre de consultation rédigée par le Dr Poon, les symptômes correspondaient à ceux décrits précédemment. L’examen physique a révélé un « homme d’apparence plutôt fatiguée ». L’examen neurologique était normal. Une légère douleur abdominale à la pression a été notée. Le reste de l’examen physique était normal. Les tests en laboratoire ont démontré une vitesse de sédimentation érythrocytaire (VS) constamment élevée allant de 65 à 94 mm/h. Une légère anémie a également été décelée. Les tests visant à déceler le cytomégalovirus (CMV), l’immunoglobuline M (IgM) et la mononucléose ainsi que les frottis pour relever la malaria se sont tous avérés négatifs. L’analyse des urines a également donné des résultats normaux. Selon le Dr Poon : « Une VS constamment élevée soulève des inquiétudes quant à la présence possible d’une infection chronique, comme une endocardite bactérienne, une ostéomyélite ou une infection occulte. » Il a demandé à ce que des examens complémentaires soient effectués dont des hémocultures et une scintigraphie au gallium. Il a ensuite dirigé l’appelant vers son collègue à la clinique (le Dr Tom Aldor, un autre spécialiste en médecine interne). Le Dr Aldor a rencontré l’appelant le 18 décembre 1998, il a alors fait l’historique complet du patient ainsi qu’un examen physique. Il a aussi procédé à une sigmoïdoscopie qui n’a rien révélé d’anormal. Encore une fois, les signes semblaient pointer vers une « maladie inflammatoire », mais la région anatomique de cette infection demeurait imprécise. Des examens complémentaires ont été planifiés.
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