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Show text Show cached source Open source URL	Rechten unteren Quadranten Baucheinstiche haben als Goldstandard Ansatz für Blinddarmoperation Jahrzehnten stand. In den letzten Jahren, laparoskopische Appendektomie hat breite Popularität gewonnen und hat sich gezeigt, dass Patienten "Ergebnis in mehreren Berichten zu verbessern (12-20).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	En bas à droite incisions abdominales quadrant ont résisté à l'approche étalon-or pour l'appendicectomie depuis des décennies. Au cours des dernières années, appendicectomie cœlioscopique a acquis une grande popularité et a été montré pour améliorer l'issue des patients dans plusieurs rapports (12-20). Il semble raisonnable que l'appendicectomie par laparoscopie doit être considéré au moins équivalent à la chirurgie ouverte dans l'ère laparoscopique d'aujourd'hui.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Derecho inferiores incisiones abdominales cuadrante se han mantenido como el enfoque estándar de oro para la apendicectomía durante décadas. En los últimos años, apendicectomía laparoscópica ha ganado gran popularidad y se ha demostrado que mejora los resultados de los pacientes en varios informes (12-20). Parece razonable que la apendicectomía laparoscópica se debe considerar al menos equivalente a la cirugía abierta en la era laparoscópica de hoy.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Quadrante incisioni addominali in basso a destra hanno resistito come l'approccio standard d'oro per appendicectomia per decenni. Negli ultimi anni, appendicectomia laparoscopica ha acquisito vasta popolarità e ha dimostrato di migliorare la prognosi dei pazienti in più report (12-20). Sembra ragionevole che l'appendicectomia laparoscopica dovrebbe essere considerato almeno equivalente alla chirurgia aperta in epoca laparoscopica di oggi.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Quadrante inferior direito incisões abdominais têm resistido como a abordagem padrão ouro para apendicectomia por décadas. Nos últimos anos, apendicectomia laparoscópica ganhou grande popularidade e tem sido mostrado para melhorar os resultados dos pacientes em vários relatórios (12-20). Parece razoável que a apendicectomia laparoscópica deve ser considerada, no mínimo, equivalente à cirurgia aberta na era laparoscópica de hoje.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	وقفت شقوق في البطن أسفل اليمين رباعي مع اقتراب المعيار الذهبي لاستئصال الزائدة الدودية لعقود. في السنوات الأخيرة, وقد اكتسب شعبية واسعة استئصال الزائدة الدودية بالمنظار، ولقد ثبت لتحسين نتائج المرضى في تقارير متعددة (12-20). فإنه يبدو من المعقول أن استئصال الزائدة الدودية بالمنظار وينبغي النظر في تعادل على الأقل لفتح عملية جراحية بالمنظار في عصر اليوم.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग पेट चीरों दशकों के लिए appendectomy के लिए सोने के मानक दृष्टिकोण के रूप में खड़ा किया. हाल के वर्षों में, लेप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टॉमी व्यापक लोकप्रियता हासिल की है और कई रिपोर्टों में मरीजों के परिणाम में सुधार करने के लिए दिखाया गया है (12-20). यह लेप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टॉमी कम से कम बराबर आज के लेप्रोस्कोपिक युग में सर्जरी खोलने के लिए विचार किया जाना चाहिए कि उचित लगता है.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Правом нижнем квадранте брюшной разрезы стоял, как золотой стандарт для аппендицита на протяжении десятилетий. В последние годы, лапароскопической аппендэктомии приобрел широкую популярность и было показано, улучшить исход пациентов в нескольких отчетах (12-20). Это кажется разумным, что лапароскопическая аппендэктомия следует рассматривать по крайней мере эквивалентной открытой операции при лапароскопической нынешнюю эпоху.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Sağ alt kadranda abdominal kesiler yıllardır apandisit için altın standart yaklaşım olarak durdu. Son yıllarda, Laparoskopik apendektomi geniş popülerlik kazanmıştır ve çoklu raporlarında hastaların sonuçlarını iyileştirmek için gösterilmiştir (12-20). Bu laparoskopik apendektomi en azından eşdeğer günümüz laparoskopik çağında açık cerrahiye kabul gerektiğini makul görünüyor.

Show text Show cached source Open source URL	Naht der Milz Platzwunde oder teilweise Splenektomie wird bevorzugt. In den Fällen der partiellen Splenektomie, Unterbindung der unteren Milz segmentalen Arterie und Vene angegeben werden. Die Schnittkante der Milz mit unterbrochenen resorbierbaren Nähten vernäht, was kann über Tupfer platziert werden.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Chez les patients présentant une lésion traumatique, splénectomie doit être évitée si possible. Suturer la déchirure splénique ou splénectomie partielle est préférable. En cas de splénectomie partielle, ligature de l'artère splénique segmentaire inférieure et la veine peut être indiquée. L'arête de coupe de la rate est suturée avec des sutures absorbables interrompues, qui peut être placé au-dessus plumasseaux. La surface de coupe peut être recouvert d'épiploon ou d'un filet synthétique.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	En los pacientes con lesión traumática, esplenectomía debe evitarse si es posible. Se prefiere la sutura de la laceración esplénica o esplenectomía parcial. En los casos de esplenectomía parcial, la ligadura de la arteria segmentaria inferior y la vena esplénica puede estar indicada. El borde de corte del bazo se sutura con suturas absorbibles interrumpidas, que puede ser colocado sobre pledgets. La superficie de corte se puede cubrir con epiplón o una malla sintética.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Nei pazienti con lesioni traumatiche, splenectomia deve essere evitata, se possibile,. La sutura della lacerazione della milza o la splenectomia parziale è preferito. Nei casi di splenectomia parziale, legatura dell'arteria splenica segmentale inferiore e vena può essere indicato. Il bordo tagliato della milza viene suturata con interrotti suture assorbibili, che può essere posizionato sopra tamponi. La superficie di taglio può essere coperta con un omento o rete sintetica.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Em pacientes com lesão traumática, esplenectomia deve ser evitado, se possível. Sutura de laceração do baço ou esplenectomia parcial é o preferido. Nos casos de esplenectomia parcial, ligadura da artéria segmentar inferior e veia esplênicas podem ser indicados. A borda do corte do baço é suturado com suturas absorvíveis interrompidas, que pode ser colocado sobre pledgets. A superfície de corte pode ser coberto com omento ou uma malha sintética.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	في المرضى الذين يعانون من الإصابات, وينبغي تجنب استئصال الطحال إذا كان ذلك ممكنا. خياطة من تهتك الطحال أو استئصال الطحال جزئي ويفضل. في حالات استئصال الطحال جزئي, يجوز أن يبين ربط السفلي الشريان والوريد الطحالي قطعي. يتم خياطة حافة قطع من الطحال مع الغرز للامتصاص متقطعة, والتي قد تكون وضعت على pledgets. ويمكن تغطية سطح قطع مع الثرب أو شبكة الاصطناعية.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	दर्दनाक चोट के साथ रोगियों में, यदि संभव हो तो splenectomy बचा जाना चाहिए. प्लीहा पंगु बनाना या आंशिक splenectomy के suturing पसंद किया जाता है. आंशिक splenectomy के मामलों में, कम प्लीहा कमानी धमनी और शिरा के बंधाव संकेत दिया जा सकता है. तिल्ली की कटौती किनारे बाधित absorbable sutures के साथ sutured है, pledgets पर रखा जा सकता है जो. कटौती की सतह omentum या एक सिंथेटिक जाल के साथ कवर किया जा सकता है.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	У больных с травматическим повреждением, спленэктомии следует избегать, если возможно. Ушивание селезенки рваная рана или частичной спленэктомии предпочтительнее. В случае частичной спленэктомии, лигирование нижней селезенки сегментарный артерии и вены может быть указано. Обрезанный край селезенки зашивается с прерванным рассасывающиеся нити, , которые могут быть размещены над pledgets. Поверхность разреза могут быть покрыты сальник или синтетической сетки.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Travmatik yaralanma olan hastalarda, Mümkünse splenektomi kaçınılmalıdır. Dalak laserasyonu veya kısmi splenektominin dikilmesi tercih edilir. Kısmi splenektomi durumlarında, alt dalak segmental arter ve ven ligasyonu gösterilebilir. Dalak kesme kenarı kesintisiz emilebilir dikişlerle dikilir, yama destekli yerleştirilebilir hangi. Kesilen yüzey omentum veya sentetik örgü ile kaplı olabilir.

Show text Show cached source Open source URL	Da die klassische Beschreibung von McBurney (11), Chirurgen haben weitgehend entweder eine quer oder schräg im rechten unteren Quadranten Einschnitt für Blinddarmoperation beschäftigt. Bauchmuskeln sind gespalten.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Depuis la description classique de McBurney (11), chirurgiens ont largement utilisé soit transversale ou oblique inférieur droit incision du quadrant pour appendicectomie. Les muscles abdominaux sont divisés. Le méso est divisé auprès de l'appendice est excisé à la base. Gestion du moignon appendiculaire varie du simple ligature, la ligature avec l'aide d'une inversion pursestring, à l'inversion sans ligature, en fonction de la préférence du chirurgien.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Desde la descripción clásica de McBurney (11), cirujanos han empleado en gran medida ya sea una incisión en el cuadrante inferior derecho transversal u oblicua para apendicectomía. Los músculos abdominales se dividen. El mesoapéndice se divide antes de la apéndice se extirpa en la base. Gestión del muñón apendicular varía desde la simple ligadura, ligadura con inversión utilizando una bolsa de tabaco, a la inversión sin ligadura, dependiendo de la preferencia del cirujano.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Dal momento che la descrizione classica di McBurney (11), i chirurghi hanno ampiamente impiegato sia un diritto incisione quadrante inferiore trasversale o obliquo per appendicectomia. I muscoli addominali sono divisi. Il mesoappendix è divisa prima l'appendice è escisse alla base. Gestione del moncone appendicolare varia dal semplice legatura, legatura con inversione utilizzando un a borsa, di inversione senza legatura, a seconda della preferenza del chirurgo.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Desde a descrição clássica de McBurney (11), cirurgiões têm largamente utilizado tanto uma transversal ou oblíquo inferior direito quadrante incisão para apendicectomia. Os músculos abdominais são divididos. O mesoappendix é dividida antes do apêndice é retirado na base. Gestão do coto apendicular varia de ligadura simples, ligadura com inversão usando um em bolsa, a inversão sem ligadura, dependendo da preferência do cirurgião.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	منذ الوصف الكلاسيكي من قبل ماكبرني (11), الجراحين قد استخدمت إلى حد كبير إما عرضية أو مائلة اليمنى السفلى شق رباعي لاستئصال الزائدة الدودية. يتم تقسيم عضلات البطن. ينقسم mesoappendix قبل رفعه التذييل في القاعدة. إدارة جدعة الزائدة تختلف من ربط بسيطة, ربط مع انعكاس باستخدام pursestring, لانعكاس دون ربطة, اعتمادا على تفضيل الجراح.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	McBurney द्वारा क्लासिक विवरण के बाद (11), सर्जन काफी हद तक एक अनुप्रस्थ या परोक्ष appendectomy के लिए सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग चीरा या तो कार्यरत है. पेट की मांसपेशियों में विभाजित कर रहे हैं. परिशिष्ट आधार पर excised है पहले mesoappendix विभाजित है. Appendiceal स्टंप के प्रबंधन सरल बंधाव से भिन्न होता है, एक pursestring का उपयोग उलटा साथ बंधाव, संयुक्ताक्षर बिना उलटा करने के लिए, सर्जन की पसंद पर निर्भर करता है.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Поскольку классическое описание по McBurney (11), Хирурги в основном заняты либо поперечные или косые правом нижнем квадранте разреза для аппендэктомии. Мышцы живота разделить. Брыжеечка червеобразного отростка делится перед аппендикс вырезали у основания. Управление червеобразного пень варьируется от простого лигирования, перевязки с использованием инверсии pursestring, к инверсии без лигатуры, в зависимости от предпочтений хирурга.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	McBurney tarafından klasik açıklaması bu yana (11), cerrahlar büyük ölçüde apendektomi için ya bir enine veya eğik sağ alt kadranda insizyon istihdam var. Karın kasları ayrılır. Ek tabanında çıkarıldı önce mesoappendix ayrılmıştır. Apendiks güdük yönetimi basit ligasyonu değişir, Bir kese kullanarak inversiyon ile ligasyonu, bağ olmadan inversiyon için, cerrahın tercihine bağlı olarak.

Show text Show cached source Open source URL	Die genaue Ursache der GERD ist nicht bekannt, aber die unteren Ösophagussphinkters Druck, Vorhandensein von ausreichenden Längen intraabdominellen Speiseröhre und Quetschhahn Wirkung der Membran sind wichtige Bestandteile(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	RGO chez les enfants est défini comme l'échec de la barrière anti-reflux, qui comprend l'angle de son, et un mécanisme de sphincter inférieur de l'œsophage. Cet échec doit être supérieure à celle présente chez le nourrisson et l'enfant normale. Cela peut être différencié sur la base du gain de poids chez les nourrissons échéant(1). RGO chez les nourrissons et les enfants peut produire une variété de symptômes respiratoires, y compris la maladie réactive des voies aériennes, la bronchite et la pneumonie. La cause exacte de RGO ne est pas connue, mais la pression du sphincter inférieur de l'œsophage, présence de longueurs adéquates de intra-abdominale de l'œsophage et une pincée coq action du diaphragme sont des éléments importants(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	ERGE en niños se define como el fracaso de la barrera antirreflujo, que incluye el ángulo de His, y el mecanismo del esfínter esofágico inferior. Este fracaso debe ser mayor que la presente en los lactantes y niños normales. Esto puede ser diferenciada sobre la base del aumento de peso apropiado en los lactantes(1). RGE en lactantes y niños puede producir una variedad de síntomas respiratorios como la enfermedad reactiva de las vías, la bronquitis y la neumonía. La causa exacta de la ERGE se desconoce, pero la presión del esfínter esofágico inferior, presencia de longitudes adecuadas de esófago intraabdominal y la acción emergente polla del diafragma son componentes importantes(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	GERD nei bambini è definito come il fallimento della barriera antireflusso, che include dell'angolo di His, e il meccanismo dello sfintere esofageo inferiore. Tale guasto deve essere maggiore di quella presente nel neonato normale e del bambino. Questo può essere differenziato sulla base del guadagno di peso appropriato nei neonati(1). GERD nei neonati e nei bambini può produrre una varietà di sintomi respiratori tra cui le malattie reattive delle vie aeree, bronchite e polmonite. La causa esatta della malattia da reflusso gastroesofageo non è noto, ma la pressione dello sfintere esofageo inferiore, presenza di lunghezze adeguati di esofago intraddominale e azione pinch-gallo del diaframma sono componenti importanti(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DRGE em crianças é definida como a incapacidade de a barreira anti-refluxo, que inclui o ângulo de His, e inferior mecanismo do esfíncter esofágico. Esta falha deve ser maior do que o presente no lactente normal e criança. Isto pode ser diferenciadas com base no ganho de peso adequado em lactentes(1). DRGE em lactentes e crianças podem produzir uma variedade de sintomas respiratórios, incluindo a doença reativa das vias aéreas, bronquite e pneumonia. A causa exata da DRGE não é conhecida, mas a pressão do esfíncter inferior do esôfago, presença de comprimentos adequados de esôfago intra-abdominal e ação pinch-pau do diafragma são componentes importantes(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	يتم تعريف GERD في الأطفال كما فشل حاجز المضادة للجزر, والذي يتضمن زاوية صاحب, وانخفاض آلية العضلة العاصرة للمريء. يجب أن يكون هذا الفشل أكبر من ذلك موجودة في الرضع العادي والطفل. يمكن أن تكون متباينة هذا على أساس زيادة الوزن المناسب عند الرضع(1). ارتجاع المريء عند الرضع والأطفال يمكن أن تنتج مجموعة متنوعة من الأعراض التنفسية بما في ذلك مرض المجرى الهوائي التفاعلي, التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. السبب الدقيق للارتجاع المريء غير معروف ولكن انخفاض ضغط العاصرة المريئية, جود أطوال كافية من المريء داخل البطن وعمل قرصة الديك من الحجاب الحاجز من العناصر الهامة(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	बच्चों में गर्ड antireflux बाधा की विफलता के रूप में परिभाषित किया गया है, उनका का कोण भी शामिल है जो, और कम esophageal दबानेवाला यंत्र तंत्र. इस विफलता सामान्य शिशु और बच्चे में है कि वर्तमान से अधिक होना चाहिए. यह शिशुओं में उचित वजन के आधार पर भेदभाव किया जा सकता(1). शिशुओं और बच्चों में गर्ड प्रतिक्रियाशील airway रोग सहित श्वसन लक्षण की एक किस्म का उत्पादन कर सकते हैं, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया. गर्ड का सही कारण ज्ञात लेकिन कम esophageal दबानेवाला यंत्र दबाव नहीं है, intraabdominal घुटकी और डायाफ्राम की चुटकी मुर्गा कार्रवाई की पर्याप्त लंबाई की उपस्थिति महत्वपूर्ण घटक हैं(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	ГЭРБ у детей определяется как провал антирефлюксной барьер, который включает в себя угол Его, и нижнего пищеводного сфинктера механизм. Эта неудача должна быть больше, чем присутствует в нормальных младенцев и детей. Это можно дифференцировать на основании соответствующего веса у младенцев(1). ГЭРБ у младенцев и детей может производить различные дыхательные симптомы, включая реактивные заболевания дыхательных путей, бронхит и пневмония. Точная причина возникновения ГЭРБ не известно, но нижнего пищеводного сфинктера, Наличие адекватной длины внутрибрюшного пищевода и пинч-петух действие диафрагмы являются важными компонентами(2,12).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Çocuklarda GÖRH antireflü bariyer başarısızlığı olarak tanımlanır, Onun açısını içerir, ve alt özofagus sfinkter mekanizması. Bu başarısızlık, normal bebek ve çocuk bu mevcut daha büyük olmalıdır. Bu bebeklerde uygun ağırlık artışı temelinde ayırt edilebilir(1). Bebek ve çocuklarda GÖRH reaktif hava yolu hastalığı da dahil olmak üzere solunum semptomları çeşitli üretebilir, bronşit ve pnömoni. GÖRH kesin nedeni bilinmemektedir ancak alt özofagus sfinkter basıncı değil, karın içi yemek borusu ve diyaframın tutam-horoz eylem yeterli uzunlukta varlığı önemli bileşenleridir(2,12).

Show text Show cached source Open source URL	Gastroösophagealen Reflux (GERD) ist ein häufiges Problem bei Säuglingen und Kindern. Während der ersten 6 zu 12 Monate des Lebens, Erbrechen wird angenommen, dass das Ergebnis eines inkompetenten unteren Ösophagussphinkters Mechanismus(1).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Reflux gastro-oesophagien (GERD) est un problème commun chez les nourrissons et les enfants. Au cours de la première 6 à 12 mois de la vie, vomissement est considéré comme le résultat d'un mécanisme de sphincter inférieur de l'œsophage incompétent(1). RGO pathologique peut se présenter avec un large éventail de symptômes cliniques. Les signes et symptômes du RGO varient avec l'âge. Les nourrissons présentent généralement avec régurgitation et des vomissements. Enfants présentent des douleurs abdominales, douleurs thoraciques et la dysphagie plus souvent que des vomissements(2). Neurologique des enfants douteux ont un taux plus élevé que les enfants de la DIRD neurologiquement normaux et peuvent nécessiter un traitement du RGO au moment de la pose de tubes d'alimentation(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Reflujo gastroesofágico (ERGE) es un problema común en bebés y niños. Durante la primera 6 a 12 meses de vida, vómitos se cree que es el resultado de un mecanismo del esfínter esofágico inferior incompetente(1). Patológica ERGE puede presentarse con un amplio espectro de síntomas clínicos. Los signos y síntomas de la ERGE varía con la edad. Los bebés normalmente se presentan con regurgitación y vómito. Los niños se presentan con dolor abdominal, dolor torácico y disfagia con más frecuencia que los vómitos(2). Niños con daño neurológico tienen una tasa más alta de la ERGE que los niños neurológicamente normales y pueden requerir tratamiento para la ERGE en el momento de la colocación de sondas de alimentación(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Reflusso gastroesofageo (GERD) è un problema comune nei neonati e nei bambini. Durante la prima 6 a 12 mesi di vita, vomito è ritenuta essere il risultato di un meccanismo dello sfintere esofageo inferiore incompetente(1). Patologica GERD può presentare con un ampio spettro di sintomi clinici. Segni e sintomi di GERD variano con l'età. I bambini di solito presentano con rigurgito e vomito. I bambini presentano dolore addominale, dolore toracico e disfagia più comunemente che il vomito(2). Bambini con problemi neurologici hanno un più alto tasso di GERD rispetto ai bambini neurologicamente normali e possono richiedere un trattamento per la malattia da reflusso gastroesofageo, al momento del collocamento dei tubi di alimentazione(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Refluxo gastroesofágico (GERD) é um problema comum em lactentes e crianças. Durante o primeiro 6 a 12 meses de vida, vómitos acredita-se ser o resultado de um mecanismo do esfíncter esofágico inferior incompetente(1). DRGE patológico pode apresentar-se com um largo espectro de sintomas clínicos. Os sinais e sintomas da DRGE variam com a idade. Os bebês normalmente apresentam regurgitação e vômitos. As crianças apresentam com dor abdominal, dor torácica e disfagia mais frequentemente do que o vômito(2). Crianças neuropatas têm uma maior taxa de DRGE do que as crianças neurologicamente normais e podem necessitar de tratamento para a DRGE, no momento da colocação de tubos de alimentação(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	الجزر المعدي المريئي (GERD) مشكلة شائعة عند الرضع والأطفال. خلال أول 6 إلى 12 أشهر من الحياة, ويعتقد القيء أن يكون نتيجة وجود آلية العضلة العاصرة المريئية السفلى غير كفء(1). GERD المرضية يمكن أن تقدم مع طائفة واسعة من الأعراض السريرية. علامات وأعراض ارتجاع المريء تختلف مع تقدم العمر. تقديم الرضع عادة مع قلس والتقيؤ. الأطفال يعانون من آلام في البطن, ألم الصدر وعسر البلع أكثر شيوعا من القيء(2). الأطفال ضعاف عصبيا لديها أعلى معدل من GERD من الأطفال العاديين عصبيا وربما يحتاجون إلى علاج لارتجاع المريء في وقت وضع أنابيب التغذية(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Gastroesophageal भाटा (गर्ड) शिशुओं और बच्चों में एक आम परेशानी है. पहला दौरान 6 से 12 जीवन के महीने, उल्टी एक अक्षम कम esophageal दबानेवाला यंत्र तंत्र का नतीजा माना जा रहा है(1). रोग गर्ड नैदानिक लक्षण के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ पेश कर सकते हैं. गर्ड के लक्षण और लक्षण उम्र के साथ बदलती हैं. आमतौर पर शिशुओं ऊर्ध्वनिक्षेप और वमन के साथ मौजूद. बच्चों के पेट में दर्द के साथ मौजूद, आमतौर पर उल्टी से वक्ष दर्द और निगलने में कठिनाई अधिक(2). Neurologically बिगड़ा बच्चों neurologically सामान्य बच्चों की तुलना में गर्ड के एक उच्च दर है और खिला ट्यूब की नियुक्ति के समय में गर्ड के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Гастроэзофагеальной рефлюксной (ГЭРБ) является общей проблемой у младенцев и детей. В течение первых 6 для 12 месяцев жизни, рвота, как полагают, результат некомпетентного нижнего пищеводного сфинктера механизм(1). Патологические ГЭРБ может проявляться широким спектром клинических симптомов. Признаки и симптомы ГЭРБ зависят от возраста. Младенцы обычно развивается срыгивания и рвоты. Детей, находящихся с болями в животе, грудная боль и дисфагия чаще, чем рвота(2). Неврологическими нарушениями дети имеют более высокий уровень, чем ГЭРБ неврологически нормальных детей и может потребовать лечения ГЭРБ на момент размещения питательные трубки(1,3).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Gastroözofageal reflü (GÖRH) bebek ve çocuklarda yaygın bir sorundur. Ilk sırasında 6 karşı 12 yaşam ay, kusma bir beceriksiz alt özofagus sfinkter mekanizmasının sonucu olduğuna inanılıyor(1). Patolojik GÖRH klinik semptomlar geniş bir yelpazede ortaya çıkabilir. GÖRH belirti ve semptomları yaşla birlikte değişir. Bebekler genellikle yetersizliği ve kusma ile ortaya. Çocuklar karın ağrısı ile, göğüs ağrısı ve daha sık kusma daha yutma güçlüğü(2). Nörolojik engelli çocukların nörolojik olarak normal çocuklara göre GÖRH daha yüksek oranda ve beslenme tüpü yerleştirilmesi sırasında GÖRH için tedavi gerektirebilir(1,3).

Show text Show cached source Open source URL	Drei Anschlüsse sind in der Regel in den Oberbauch verwendet mit Standard Insertionstechniken. Ein im rechten unteren Quadranten-Port kann für Dickdarm-Manipulation verwendet werden, vor allem bei der Durchführung des Duhamel oder Swenson Verfahren.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	La partie intrabdominal de la technique laparoscopique n'est pas différent de celui de primaire ouverte pull-through. Trois ports sont généralement utilisés dans l'abdomen supérieur en utilisant des techniques d'insertion standard. Un port de quadrant inférieur droit peut être utilisé pour la manipulation du côlon, en particulier lors de l'exécution de la Duhamel ou Swenson procédures. Dissection initiale consiste à mobiliser le côlon sigmoïde vers le bas et l'ouverture de la réflexion péritonéale. Cautérisation bipolaire ou ultrasonique dissection est optimale pour minimiser le risque de dommages collatéraux. En outre dissection dans le bassin peut être fait, comme dans l'approche Swenson ou Duhamel, mais il n'est pas nécessaire pour l'approche endorectal Soave. Un grand soin doit être pris pour éviter structures collatérales, notamment l'uretère gauche et le canal déférent. Dans la technique de Soave, le proctectomie muqueuse se fait généralement au niveau du rectum vers le haut, pas de haut en bas comme décrit traditionnellement. Il est utile si le chirurgien a de l'expérience en utilisant cette technique pour les patients atteints de colite ulcéreuse et la polypose familiale.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	La porción intraabdominal de la técnica laparoscópica no es diferente de la de abierta de extracción a través primaria. Tres puertos se utilizan por lo general en la parte superior del abdomen usando técnicas de inserción estándares. Un puerto cuadrante inferior derecho se puede utilizar para la manipulación de colon, especialmente cuando se realizan los procedimientos Duhamel o Swenson. Disección inicial consiste en movilizar el colon sigmoides hacia abajo y abrir la reflexión peritoneal. Cauterio bipolar o disección ultrasónica es óptimo para reducir al mínimo el riesgo de daños colaterales. Además la disección en la pelvis se puede hacer, como en el enfoque Swenson o Duhamel, pero no es necesario para el enfoque endorrectal Soave. Gran cuidado se debe tomar para evitar las estructuras colaterales, especialmente el uréter izquierdo y el conducto deferente. En la técnica de Soave, la proctectomía mucosa se realiza desde el recto hacia arriba, no de arriba hacia abajo como se describe tradicionalmente. Es útil si el cirujano tiene experiencia con esta técnica en pacientes con colitis ulcerosa y la poliposis familiar.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	La porzione intraddominale della tecnica laparoscopica non è diversa da quella di open primario pull-through. Tre porte sono di solito utilizzati nella parte superiore dell'addome utilizzando tecniche di inserimento standard di. Una porta quadrante inferiore destro può essere utilizzato per la manipolazione del colon, specialmente quando si esegue il Duhamel o Swenson procedure. Dissezione iniziale consiste di mobilitazione del sigma giù e aprendo la riflessione peritoneale. Cauterizzazione bipolare o dissezione ultrasuoni è ottimale per minimizzare il rischio di danni collaterali. Ulteriormente dissezione nella pelvi può essere fatto, come nell'approccio Swenson o Duhamel, ma non è necessario per l'approccio endorettale Soave. Grande cura deve essere presa per evitare di strutture collaterali, soprattutto l'uretere sinistro e il dotto deferente. Nella tecnica Soave, il proctectomia mucosa di solito è fatto dal retto verso l'alto, non dall'alto verso il basso come tradizionalmente descritto. E 'utile se il chirurgo ha esperienza con questa tecnica per i pazienti con colite ulcerosa e poliposi familiare.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	A porção intrabdominal da técnica laparoscópica não é diferente da de aberto primário laçada. Três portas são normalmente utilizados no abdômen superior, utilizando técnicas de inserção padrão. Uma porta quadrante inferior direito pode ser utilizado para a manipulação do cólon, especialmente quando se realizar a Duhamel ou Swenson procedimentos. Dissecção inicial consiste em mobilizar o cólon sigmóide para baixo e abrindo a reflexão peritoneal. Cautério bipolar ou dissecção de ultra-som é ideal para minimizar o risco de danos colaterais. Além disso dissecação para a pélvis pode ser feito, como na abordagem Swenson ou Duhamel, mas não é necessário para a abordagem endorectal Soave. Deve-se tomar muito cuidado para evitar estruturas colaterais, especialmente o uréter esquerdo e o canal deferente. Na técnica Soave, o proctectomy mucosa geralmente é feito a partir do reto para cima, não de cima para baixo, como tradicionalmente descritas. É útil se o cirurgião tem experiência com esta técnica em pacientes com colite ulcerativa e polipose familiar.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	الجزء intrabdominal تقنية بالمنظار لا تختلف عن تلك التي تفتح من خلال السحب الابتدائي. وعادة ما تستخدم ثلاثة منافذ في الجزء العلوي من البطن باستخدام التقنيات القياسية الإدراج. ويمكن استخدام اليمنى السفلى ميناء رباعي للتلاعب القولون, وخاصة عند تنفيذ الإجراءات دوهاميل أو سوينسون. يتكون التشريح الأولي للتعبئة القولون السيني وصولا الى فتح انعكاس البريتوني. الكي ثنائي القطب أو تشريح بالموجات فوق الصوتية هو الأمثل للحد من خطر الأضرار الجانبية. مزيد من تشريح في الحوض يمكن أن يتم, كما في نهج سوينسون أو دوهاميل, ولكن ليس من الضروري للنهج endorectal سوافى. يجب توخي الحذر الشديد لتجنب هياكل ضمانات, خصوصا الحالب الأيسر والأسهر. في تقنية سوافى, وعادة ما يتم استئصال المستقيم والغشاء المخاطي من المستقيم إلى أعلى, وليس من أعلى إلى أسفل كما هو موضح تقليديا. ومن المفيد إذا كان الجراح لديه خبرة في استخدام هذه التقنية لمرضى التهاب القولون التقرحي وداء السلائل العائلي.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	लेप्रोस्कोपिक तकनीक के intrabdominal भाग पुल के माध्यम से खुला प्राथमिक से अलग नहीं है. तीन बंदरगाहों आमतौर पर मानक प्रविष्टि तकनीकों का प्रयोग पेट के ऊपरी हिस्से में इस्तेमाल किया जाता है. एक सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग बंदरगाह पेट के हेरफेर के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है, दुहामेल या स्वेनसन प्रक्रियाओं के प्रदर्शन विशेष रूप से जब. प्रारंभिक विच्छेदन के लिए अवग्रह पेट के नीचे जुटाने और peritoneal प्रतिबिंब खोलने के होते हैं. द्विध्रुवी दाग़ना या अल्ट्रासोनिक विच्छेदन जमानत के नुकसान के जोखिम को कम करने के लिए इष्टतम है. श्रोणि में आगे विच्छेदन किया जा सकता है, स्वेनसन या Duhamel के दृष्टिकोण के रूप में, लेकिन Soave endorectal दृष्टिकोण के लिए आवश्यक नहीं है. महान देखभाल जमानत संरचनाओं से बचने के लिए लिया जाना चाहिए, खासकर बाएं मूत्रवाहिनी और वीएएस deferens. Soave तकनीक में, श्लैष्मिक proctectomy आमतौर पर ऊपर की ओर मलाशय से किया जाता है, ऊपर से नीचे के रूप में पारंपरिक रूप से वर्णित नहीं. सर्जन अल्सरेटिव कोलाइटिस और पारिवारिक पोलीपोसिस के साथ रोगियों के लिए इस तकनीक का उपयोग करने का अनुभव है, तो यह उपयोगी है.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Intrabdominal часть лапароскопической техники не отличается от открытых первичных протирка. Три порта обычно используются в верхней части живота с использованием стандартных методов вставки. Правом нижнем квадранте порт может использоваться для толстой кишки манипуляции, особенно при выполнении Дюамель или Свенсон процедур. Начальная вскрытия состоит из мобилизацию сигмовидной кишки до и открытие брюшины. Биполярное прижиганием или ультразвуковой рассечение оптимально минимизировать риск побочного ущерба. Далее рассечение в таз может быть сделано, как в подходе Свенсон или Дюамеля, но не является необходимым для эндоректальной подхода Соаве. Большое внимание должно быть принято, чтобы избежать залога структуры, особенно левого мочеточника и семявыносящих протоков. В технике Соави, proctectomy слизистой обычно делается из прямой кишки вверх, не сверху вниз, как традиционно описывается. Это полезно, если хирург имеет опыт использования этого метода для пациентов с язвенным колитом и семейной полипоза.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Laparoskopik tekniğin karın içi kısmı çekme yoluyla açık ilköğretim bu farklı değildir. Üç bağlantı noktaları genellikle standart ekleme teknikleri kullanarak üst karın kullanılır. Bir sağ alt kadranda liman kolon manipülasyon için kullanılabilir, Duhamel veya Swenson tekniklerinin özellikle. İlk diseksiyon için sigmoid kolon aşağı harekete ve periton yansıması açmaya dayanır. Bipolar koter veya ultrasonik disseksiyon teminat hasar riskini en aza indirmek için en uygunudur. Pelvis içine daha fazla diseksiyon yapılabilir, Swenson veya Duhamel yaklaşım olarak, ancak Soave endorektal yaklaşımı gerekli değildir. Büyük bir dikkatle teminat yapıları önlemek için alınması gereken, özellikle sol üreter ve vaz deferens. Soave teknikte, mukozal proctectomy genellikle yukarı rektum yapılır, yukarıdan aşağıya olarak geleneksel açıklanmayan. Cerrah ülseratif kolit ve ailesel polipozis olan hastalar için bu tekniği kullanarak deneyime sahiptir eğer yararlıdır.

Show text Show cached source Open source URL	A 10-12mm Kanüle wird in der Regel in den Nabel platziert, um den Durchgang des Teleskops erlauben, ein Hefter (falls verwendet) und das Abrufen des Anhangs. Zwei 3 mm oder 5 mm Kanülen werden dann unter dem Bikini-Linie in der linken unteren Quadranten und Mittellinie platziert unmittelbar über dem Schambein (34,35).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendicectomie laparoscopique implique généralement une technique 3-trocart. Une canule 10 à 12 mm est en général placé dans l'ombilic pour permettre le passage de la lunette, une agrafeuse (si elle est utilisée) et la récupération de l'annexe. Deux 3 mm ou 5 mm canules sont ensuite placés en dessous de la ligne de bikini dans le quadrant inférieur gauche et médiane immédiatement au-dessus du pubis (34,35). Le télescope est souvent placé à travers l'orifice inférieur gauche du quadrant, en ligne avec l'appendice. Clips endoscopiques, agrafeuse endoscopique ou dispositif de thermocoagulating peuvent être utilisés pour la division de la méso (17,18,35-37) La base de l'appendice peut être ligaturé à l'intérieur de l'abdomen avec endoloops, sutures endoscopiques ou agrafeuse, ou peut être fixé de manière extracorporelle par l'appendice étiré à travers une canule de 5 mm au quadrant inférieur droit (17,18,35-37). Chaque fois que possible, l'annexe doit être extrait à travers la canule ombilical pour éviter le contact direct avec la plaie. De temps en temps, l'annexe peut être trop épais pour être enlevé par la canule et il doit ensuite être placé dans un sac de récupération, qui est retirée à travers le site portuaire.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendicectomía laparoscópica por lo general implica una técnica 3-trocar. Una cánula de 10 a 12 mm se coloca generalmente en el ombligo para permitir el paso del telescopio, una grapadora (si se utiliza) y la recuperación del apéndice. Dos 3 cánulas mm o 5 mm se coloca por debajo de la línea del bikini en el cuadrante inferior izquierdo y la línea media, inmediatamente por encima del pubis (34,35). El telescopio se coloca a menudo a través del puerto cuadrante inferior izquierdo, en línea con el apéndice. Clips endoscópicos, grapadora endoscópica o dispositivo thermocoagulating se pueden utilizar para la división de la mesoapéndice (17,18,35-37) La base del apéndice se puede ligar en el interior del abdomen con endoloops, suturas endoscópicas o grapadora, o puede ser asegurado de forma extracorpórea con el apéndice dibujado a cabo a través de una cánula de 5 mm en el cuadrante inferior derecho (17,18,35-37). Siempre que es posible, el apéndice debe ser extraída a través de la cánula umbilical para evitar el contacto directo con la herida. A veces, el apéndice puede ser demasiado grueso para ser eliminado a través de la cánula y que a continuación, deben ser colocados en una bolsa de recuperación, que se retira a través del sitio del puerto.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendicectomia laparoscopica di solito comporta una tecnica 3-trocar. Una cannula 10-12mm è solitamente posizionato al ombelico per permettere il passaggio del telescopio, una cucitrice (se usato) e il recupero di appendice. Due 3 cannule mm o 5 mm vengono poi collocato al di sotto della linea di bikini nel quadrante in basso a sinistra e la linea mediana subito sopra il pube (34,35). Il telescopio è spesso collocato attraverso la porta a sinistra quadrante inferiore, in linea con l'appendice. Clip endoscopiche, cucitrice endoscopica o dispositivo thermocoagulating possono essere utilizzati per la divisione del mesoappendix (17,18,35-37) La base della appendice può essere ligato all'interno dell'addome con endoloops, suture endoscopiche o cucitrice, o può essere fissato extracorporea con l'appendice estratta attraverso una cannula 5mm con il quadrante inferiore destro (17,18,35-37). Quando possibile, l'appendice deve essere estratto attraverso la cannula ombelicale per evitare il contatto diretto con la ferita. A volte, l'appendice può essere troppo spessa per essere rimosso attraverso la cannula e dovrebbe quindi essere messo in un sacchetto di recupero, che viene ritirata attraverso il sito porta.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendicectomia laparoscópica geralmente envolve uma técnica de 3 trocar. Uma cânula de 10-12mm é geralmente colocado no umbigo para permitir a passagem do telescópio, um grampeador (se usado) e a recuperação do apêndice. Dois 3 cânulas mm ou 5 milímetros são, então, colocados abaixo da linha do biquíni no quadrante inferior esquerdo e na linha média imediatamente sobre o púbis (34,35). O telescópio é muitas vezes colocada através da porta quadrante inferior esquerdo, em linha com o apêndice. Grampos endoscópicos, grampeador endoscópico ou thermocoagulating dispositivo pode ser usado para a divisão do mesoappendix (17,18,35-37) A base do apêndice pode ser ligada dentro do abdômen com endoloops, suturas endoscópicas ou grampeador, ou pode ser fixada extracorporalmente com o apêndice puxado através de uma cânula de cinco milímetros no quadrante inferior direito (17,18,35-37). Sempre que possível, o apêndice deve ser extraído através da cânula umbilical para evitar o contato direto com a ferida. Em momentos, o apêndice pode ser muito espessa para ser retirado através da cânula e, em seguida, ele deve ser colocado num saco de recuperação, que é retirada através do local da porta.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	استئصال الزائدة الدودية بالمنظار عادة ما ينطوي على تقنية 3-مبزل. وعادة ما يتم وضع قنية 10-12MM في السرة للسماح بمرور التلسكوب, دباسة (إذا ما استخدمت) واسترجاعها من تذييل. اثنان 3 ثم توضع مم أو حقنة عادية 5MM تحت خط البيكيني في الربع السفلي الأيسر وخط الوسط على الفور على العانة (34,35). وغالبا ما يوضع التلسكوب من خلال ترك أقل الميناء رباعي, في خط مع التذييل. مقاطع بالمنظار, دباسة بالمنظار أو جهاز thermocoagulating يمكن استخدامها لتقسيم mesoappendix (17,18,35-37) قاعدة التذييل يمكن ligated داخل البطن مع endoloops, الغرز بالمنظار أو دباسة, أو يمكن تأمينها extracorporeally مع التذييل استخلاصها من خلال قنية 5MM في الربع السفلي الأيمن (17,18,35-37). كلما كان ذلك ممكنا, يجب استخراج التذييل من خلال قنية السري لتجنب الاتصال المباشر مع الجرح. أحيانا, التذييل يمكن أن تكون سميكة جدا بحيث لا يمكن إزالتها من خلال قنية وأنه ينبغي بعد وضعها في كيس استرجاعها, الذي سحب من خلال موقع الميناء.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	लेप्रोस्कोपिक appendectomy आमतौर पर एक 3 trocar तकनीक शामिल है. एक 10-12mm प्रवेशनी आमतौर पर दूरबीन के पारित होने की अनुमति देने के नाभि में रखा गया है, एक स्टेपलर (अगर इस्तेमाल) और परिशिष्ट की पुनर्प्राप्ति. दो 3 मिमी या 5mm cannulae तो तुरंत pubis पर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ और midline में बिकनी रेखा के नीचे रखा जाता है (34,35). दूरबीन अक्सर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ भाग बंदरगाह के माध्यम से रखा गया है, लाइन में परिशिष्ट के साथ. इंडोस्कोपिक क्लिप्स, इंडोस्कोपिक स्टेपलर या thermocoagulating डिवाइस mesoappendix के विभाजन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (17,18,35-37) परिशिष्ट के आधार endoloops साथ पेट के अंदर ligated जा सकता है, इंडोस्कोपिक टांके या स्टेपलर, या सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग में एक 5mm प्रवेशनी के माध्यम से बाहर खींचा परिशिष्ट साथ extracorporeally सुरक्षित किया जा सकता है (17,18,35-37). जब भी संभव, परिशिष्ट घाव के साथ सीधे संपर्क से बचने के लिए नाल प्रवेशनी के माध्यम से निकाला जाना चाहिए. कभी कभी, परिशिष्ट प्रवेशनी के माध्यम से हटा दिया जाना भी मोटी हो सकता है और यह तो एक पुनर्प्राप्ति बैग में रखा जाना चाहिए, पोर्ट साइट के माध्यम से वापस ले लिया है जो.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Лапароскопическая аппендэктомия обычно включает в себя 3-троакар технику. 10-12mm канюли обычно помещается в пупке, чтобы позволить проход телескоп, степлер (если используется) и извлечение приложении. Два 3 мм или 5 мм канюли помещают ниже линии бикини в левом нижнем квадранте живота и немедленно средней линии над лобком (34,35). Телескоп часто помещается через левый нижний квадрант порта, в соответствии с приложением. Эндоскопическая клипы, эндоскопической степлер или thermocoagulating устройство может быть использовано для разделения брыжеечка червеобразного отростка (17,18,35-37) Основание Приложение может быть лигирована внутри брюшной полости с endoloops, эндоскопических швов или степлером, или может быть обеспечено экстракорпорально с приложением вытягивается через канюли 5 мм в правом нижнем квадранте (17,18,35-37). Всякий раз, когда возможно, Приложения должны быть извлечены через пупочной канюли, чтобы избежать прямого контакта с раной. Иногда, Приложение может быть слишком толстым, чтобы быть удалены через канюли и она должна быть помещена в информационно-поисковой сумку, которая выводится через порт сайт.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Laparoskopik apendektomi genellikle 3-trokar tekniği içerir. A 10-12mm kanül genellikle teleskop geçişine izin vermek için göbek yerleştirilir, bir zımba (kullanılırsa) ve ek alınmasını. Iki 3 mm veya 5mm kanül sonra pubis üzerinde hemen sol alt kadranda ve orta hatta bikini altına yerleştirilir (34,35). Teleskop sık sık sol alt kadranda bağlantı noktası üzerinden yerleştirilir, ekte ile in-line. Endoskopik klip, endoskopik zımba ya da aygıt thermocoagulating mesoappendix bölümü için kullanılabilir (17,18,35-37) Ek temeli endoloops ile karın içine bağlandı edilebilir, endoskopik dikiş veya zımba, veya sağ alt kadranda bir 5mm kanül aracılığıyla çekilen ekte ile ekstrakorporeal sabitlenebilir (17,18,35-37). Mümkün, ek yara ile doğrudan temas önlemek için göbek kanül aracılığı ile elde edilmelidir. Zaman zaman, Ek kanül ile ortadan kaldırılması gerekiyor çok kalın olabilir ve daha sonra bir alma torbaya konulmalıdır, hangi port sitesi aracılığıyla iptal edilir.

Show text Show cached source Open source URL	A 10-12mm Kanüle wird in der Regel in den Nabel platziert, um den Durchgang des Teleskops erlauben, ein Hefter (falls verwendet) und das Abrufen des Anhangs. Zwei 3 mm oder 5 mm Kanülen werden dann unter dem Bikini-Linie in der linken unteren Quadranten und Mittellinie platziert unmittelbar über dem Schambein (34,35).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendicectomie laparoscopique implique généralement une technique 3-trocart. Une canule 10 à 12 mm est en général placé dans l'ombilic pour permettre le passage de la lunette, une agrafeuse (si elle est utilisée) et la récupération de l'annexe. Deux 3 mm ou 5 mm canules sont ensuite placés en dessous de la ligne de bikini dans le quadrant inférieur gauche et médiane immédiatement au-dessus du pubis (34,35). Le télescope est souvent placé à travers l'orifice inférieur gauche du quadrant, en ligne avec l'appendice. Clips endoscopiques, agrafeuse endoscopique ou dispositif de thermocoagulating peuvent être utilisés pour la division de la méso (17,18,35-37) La base de l'appendice peut être ligaturé à l'intérieur de l'abdomen avec endoloops, sutures endoscopiques ou agrafeuse, ou peut être fixé de manière extracorporelle par l'appendice étiré à travers une canule de 5 mm au quadrant inférieur droit (17,18,35-37). Chaque fois que possible, l'annexe doit être extrait à travers la canule ombilical pour éviter le contact direct avec la plaie. De temps en temps, l'annexe peut être trop épais pour être enlevé par la canule et il doit ensuite être placé dans un sac de récupération, qui est retirée à travers le site portuaire.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendicectomía laparoscópica por lo general implica una técnica 3-trocar. Una cánula de 10 a 12 mm se coloca generalmente en el ombligo para permitir el paso del telescopio, una grapadora (si se utiliza) y la recuperación del apéndice. Dos 3 cánulas mm o 5 mm se coloca por debajo de la línea del bikini en el cuadrante inferior izquierdo y la línea media, inmediatamente por encima del pubis (34,35). El telescopio se coloca a menudo a través del puerto cuadrante inferior izquierdo, en línea con el apéndice. Clips endoscópicos, grapadora endoscópica o dispositivo thermocoagulating se pueden utilizar para la división de la mesoapéndice (17,18,35-37) La base del apéndice se puede ligar en el interior del abdomen con endoloops, suturas endoscópicas o grapadora, o puede ser asegurado de forma extracorpórea con el apéndice dibujado a cabo a través de una cánula de 5 mm en el cuadrante inferior derecho (17,18,35-37). Siempre que es posible, el apéndice debe ser extraída a través de la cánula umbilical para evitar el contacto directo con la herida. A veces, el apéndice puede ser demasiado grueso para ser eliminado a través de la cánula y que a continuación, deben ser colocados en una bolsa de recuperación, que se retira a través del sitio del puerto.
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Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendicectomia laparoscópica geralmente envolve uma técnica de 3 trocar. Uma cânula de 10-12mm é geralmente colocado no umbigo para permitir a passagem do telescópio, um grampeador (se usado) e a recuperação do apêndice. Dois 3 cânulas mm ou 5 milímetros são, então, colocados abaixo da linha do biquíni no quadrante inferior esquerdo e na linha média imediatamente sobre o púbis (34,35). O telescópio é muitas vezes colocada através da porta quadrante inferior esquerdo, em linha com o apêndice. Grampos endoscópicos, grampeador endoscópico ou thermocoagulating dispositivo pode ser usado para a divisão do mesoappendix (17,18,35-37) A base do apêndice pode ser ligada dentro do abdômen com endoloops, suturas endoscópicas ou grampeador, ou pode ser fixada extracorporalmente com o apêndice puxado através de uma cânula de cinco milímetros no quadrante inferior direito (17,18,35-37). Sempre que possível, o apêndice deve ser extraído através da cânula umbilical para evitar o contato direto com a ferida. Em momentos, o apêndice pode ser muito espessa para ser retirado através da cânula e, em seguida, ele deve ser colocado num saco de recuperação, que é retirada através do local da porta.
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Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	लेप्रोस्कोपिक appendectomy आमतौर पर एक 3 trocar तकनीक शामिल है. एक 10-12mm प्रवेशनी आमतौर पर दूरबीन के पारित होने की अनुमति देने के नाभि में रखा गया है, एक स्टेपलर (अगर इस्तेमाल) और परिशिष्ट की पुनर्प्राप्ति. दो 3 मिमी या 5mm cannulae तो तुरंत pubis पर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ और midline में बिकनी रेखा के नीचे रखा जाता है (34,35). दूरबीन अक्सर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ भाग बंदरगाह के माध्यम से रखा गया है, लाइन में परिशिष्ट के साथ. इंडोस्कोपिक क्लिप्स, इंडोस्कोपिक स्टेपलर या thermocoagulating डिवाइस mesoappendix के विभाजन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (17,18,35-37) परिशिष्ट के आधार endoloops साथ पेट के अंदर ligated जा सकता है, इंडोस्कोपिक टांके या स्टेपलर, या सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग में एक 5mm प्रवेशनी के माध्यम से बाहर खींचा परिशिष्ट साथ extracorporeally सुरक्षित किया जा सकता है (17,18,35-37). जब भी संभव, परिशिष्ट घाव के साथ सीधे संपर्क से बचने के लिए नाल प्रवेशनी के माध्यम से निकाला जाना चाहिए. कभी कभी, परिशिष्ट प्रवेशनी के माध्यम से हटा दिया जाना भी मोटी हो सकता है और यह तो एक पुनर्प्राप्ति बैग में रखा जाना चाहिए, पोर्ट साइट के माध्यम से वापस ले लिया है जो.
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Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Laparoskopik apendektomi genellikle 3-trokar tekniği içerir. A 10-12mm kanül genellikle teleskop geçişine izin vermek için göbek yerleştirilir, bir zımba (kullanılırsa) ve ek alınmasını. Iki 3 mm veya 5mm kanül sonra pubis üzerinde hemen sol alt kadranda ve orta hatta bikini altına yerleştirilir (34,35). Teleskop sık sık sol alt kadranda bağlantı noktası üzerinden yerleştirilir, ekte ile in-line. Endoskopik klip, endoskopik zımba ya da aygıt thermocoagulating mesoappendix bölümü için kullanılabilir (17,18,35-37) Ek temeli endoloops ile karın içine bağlandı edilebilir, endoskopik dikiş veya zımba, veya sağ alt kadranda bir 5mm kanül aracılığıyla çekilen ekte ile ekstrakorporeal sabitlenebilir (17,18,35-37). Mümkün, ek yara ile doğrudan temas önlemek için göbek kanül aracılığı ile elde edilmelidir. Zaman zaman, Ek kanül ile ortadan kaldırılması gerekiyor çok kalın olabilir ve daha sonra bir alma torbaya konulmalıdır, hangi port sitesi aracılığıyla iptal edilir.

Show text Show cached source Open source URL	A 10-12mm Kanüle wird in der Regel in den Nabel platziert, um den Durchgang des Teleskops erlauben, ein Hefter (falls verwendet) und das Abrufen des Anhangs. Zwei 3 mm oder 5 mm Kanülen werden dann unter dem Bikini-Linie in der linken unteren Quadranten und Mittellinie platziert unmittelbar über dem Schambein (34,35).
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendicectomie laparoscopique implique généralement une technique 3-trocart. Une canule 10 à 12 mm est en général placé dans l'ombilic pour permettre le passage de la lunette, une agrafeuse (si elle est utilisée) et la récupération de l'annexe. Deux 3 mm ou 5 mm canules sont ensuite placés en dessous de la ligne de bikini dans le quadrant inférieur gauche et médiane immédiatement au-dessus du pubis (34,35). Le télescope est souvent placé à travers l'orifice inférieur gauche du quadrant, en ligne avec l'appendice. Clips endoscopiques, agrafeuse endoscopique ou dispositif de thermocoagulating peuvent être utilisés pour la division de la méso (17,18,35-37) La base de l'appendice peut être ligaturé à l'intérieur de l'abdomen avec endoloops, sutures endoscopiques ou agrafeuse, ou peut être fixé de manière extracorporelle par l'appendice étiré à travers une canule de 5 mm au quadrant inférieur droit (17,18,35-37). Chaque fois que possible, l'annexe doit être extrait à travers la canule ombilical pour éviter le contact direct avec la plaie. De temps en temps, l'annexe peut être trop épais pour être enlevé par la canule et il doit ensuite être placé dans un sac de récupération, qui est retirée à travers le site portuaire.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendicectomía laparoscópica por lo general implica una técnica 3-trocar. Una cánula de 10 a 12 mm se coloca generalmente en el ombligo para permitir el paso del telescopio, una grapadora (si se utiliza) y la recuperación del apéndice. Dos 3 cánulas mm o 5 mm se coloca por debajo de la línea del bikini en el cuadrante inferior izquierdo y la línea media, inmediatamente por encima del pubis (34,35). El telescopio se coloca a menudo a través del puerto cuadrante inferior izquierdo, en línea con el apéndice. Clips endoscópicos, grapadora endoscópica o dispositivo thermocoagulating se pueden utilizar para la división de la mesoapéndice (17,18,35-37) La base del apéndice se puede ligar en el interior del abdomen con endoloops, suturas endoscópicas o grapadora, o puede ser asegurado de forma extracorpórea con el apéndice dibujado a cabo a través de una cánula de 5 mm en el cuadrante inferior derecho (17,18,35-37). Siempre que es posible, el apéndice debe ser extraída a través de la cánula umbilical para evitar el contacto directo con la herida. A veces, el apéndice puede ser demasiado grueso para ser eliminado a través de la cánula y que a continuación, deben ser colocados en una bolsa de recuperación, que se retira a través del sitio del puerto.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendicectomia laparoscopica di solito comporta una tecnica 3-trocar. Una cannula 10-12mm è solitamente posizionato al ombelico per permettere il passaggio del telescopio, una cucitrice (se usato) e il recupero di appendice. Due 3 cannule mm o 5 mm vengono poi collocato al di sotto della linea di bikini nel quadrante in basso a sinistra e la linea mediana subito sopra il pube (34,35). Il telescopio è spesso collocato attraverso la porta a sinistra quadrante inferiore, in linea con l'appendice. Clip endoscopiche, cucitrice endoscopica o dispositivo thermocoagulating possono essere utilizzati per la divisione del mesoappendix (17,18,35-37) La base della appendice può essere ligato all'interno dell'addome con endoloops, suture endoscopiche o cucitrice, o può essere fissato extracorporea con l'appendice estratta attraverso una cannula 5mm con il quadrante inferiore destro (17,18,35-37). Quando possibile, l'appendice deve essere estratto attraverso la cannula ombelicale per evitare il contatto diretto con la ferita. A volte, l'appendice può essere troppo spessa per essere rimosso attraverso la cannula e dovrebbe quindi essere messo in un sacchetto di recupero, che viene ritirata attraverso il sito porta.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendicectomia laparoscópica geralmente envolve uma técnica de 3 trocar. Uma cânula de 10-12mm é geralmente colocado no umbigo para permitir a passagem do telescópio, um grampeador (se usado) e a recuperação do apêndice. Dois 3 cânulas mm ou 5 milímetros são, então, colocados abaixo da linha do biquíni no quadrante inferior esquerdo e na linha média imediatamente sobre o púbis (34,35). O telescópio é muitas vezes colocada através da porta quadrante inferior esquerdo, em linha com o apêndice. Grampos endoscópicos, grampeador endoscópico ou thermocoagulating dispositivo pode ser usado para a divisão do mesoappendix (17,18,35-37) A base do apêndice pode ser ligada dentro do abdômen com endoloops, suturas endoscópicas ou grampeador, ou pode ser fixada extracorporalmente com o apêndice puxado através de uma cânula de cinco milímetros no quadrante inferior direito (17,18,35-37). Sempre que possível, o apêndice deve ser extraído através da cânula umbilical para evitar o contato direto com a ferida. Em momentos, o apêndice pode ser muito espessa para ser retirado através da cânula e, em seguida, ele deve ser colocado num saco de recuperação, que é retirada através do local da porta.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	استئصال الزائدة الدودية بالمنظار عادة ما ينطوي على تقنية 3-مبزل. وعادة ما يتم وضع قنية 10-12MM في السرة للسماح بمرور التلسكوب, دباسة (إذا ما استخدمت) واسترجاعها من تذييل. اثنان 3 ثم توضع مم أو حقنة عادية 5MM تحت خط البيكيني في الربع السفلي الأيسر وخط الوسط على الفور على العانة (34,35). وغالبا ما يوضع التلسكوب من خلال ترك أقل الميناء رباعي, في خط مع التذييل. مقاطع بالمنظار, دباسة بالمنظار أو جهاز thermocoagulating يمكن استخدامها لتقسيم mesoappendix (17,18,35-37) قاعدة التذييل يمكن ligated داخل البطن مع endoloops, الغرز بالمنظار أو دباسة, أو يمكن تأمينها extracorporeally مع التذييل استخلاصها من خلال قنية 5MM في الربع السفلي الأيمن (17,18,35-37). كلما كان ذلك ممكنا, يجب استخراج التذييل من خلال قنية السري لتجنب الاتصال المباشر مع الجرح. أحيانا, التذييل يمكن أن تكون سميكة جدا بحيث لا يمكن إزالتها من خلال قنية وأنه ينبغي بعد وضعها في كيس استرجاعها, الذي سحب من خلال موقع الميناء.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	लेप्रोस्कोपिक appendectomy आमतौर पर एक 3 trocar तकनीक शामिल है. एक 10-12mm प्रवेशनी आमतौर पर दूरबीन के पारित होने की अनुमति देने के नाभि में रखा गया है, एक स्टेपलर (अगर इस्तेमाल) और परिशिष्ट की पुनर्प्राप्ति. दो 3 मिमी या 5mm cannulae तो तुरंत pubis पर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ और midline में बिकनी रेखा के नीचे रखा जाता है (34,35). दूरबीन अक्सर छोड़ दिया कम वृत्त का चतुर्थ भाग बंदरगाह के माध्यम से रखा गया है, लाइन में परिशिष्ट के साथ. इंडोस्कोपिक क्लिप्स, इंडोस्कोपिक स्टेपलर या thermocoagulating डिवाइस mesoappendix के विभाजन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (17,18,35-37) परिशिष्ट के आधार endoloops साथ पेट के अंदर ligated जा सकता है, इंडोस्कोपिक टांके या स्टेपलर, या सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग में एक 5mm प्रवेशनी के माध्यम से बाहर खींचा परिशिष्ट साथ extracorporeally सुरक्षित किया जा सकता है (17,18,35-37). जब भी संभव, परिशिष्ट घाव के साथ सीधे संपर्क से बचने के लिए नाल प्रवेशनी के माध्यम से निकाला जाना चाहिए. कभी कभी, परिशिष्ट प्रवेशनी के माध्यम से हटा दिया जाना भी मोटी हो सकता है और यह तो एक पुनर्प्राप्ति बैग में रखा जाना चाहिए, पोर्ट साइट के माध्यम से वापस ले लिया है जो.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Лапароскопическая аппендэктомия обычно включает в себя 3-троакар технику. 10-12mm канюли обычно помещается в пупке, чтобы позволить проход телескоп, степлер (если используется) и извлечение приложении. Два 3 мм или 5 мм канюли помещают ниже линии бикини в левом нижнем квадранте живота и немедленно средней линии над лобком (34,35). Телескоп часто помещается через левый нижний квадрант порта, в соответствии с приложением. Эндоскопическая клипы, эндоскопической степлер или thermocoagulating устройство может быть использовано для разделения брыжеечка червеобразного отростка (17,18,35-37) Основание Приложение может быть лигирована внутри брюшной полости с endoloops, эндоскопических швов или степлером, или может быть обеспечено экстракорпорально с приложением вытягивается через канюли 5 мм в правом нижнем квадранте (17,18,35-37). Всякий раз, когда возможно, Приложения должны быть извлечены через пупочной канюли, чтобы избежать прямого контакта с раной. Иногда, Приложение может быть слишком толстым, чтобы быть удалены через канюли и она должна быть помещена в информационно-поисковой сумку, которая выводится через порт сайт.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Laparoskopik apendektomi genellikle 3-trokar tekniği içerir. A 10-12mm kanül genellikle teleskop geçişine izin vermek için göbek yerleştirilir, bir zımba (kullanılırsa) ve ek alınmasını. Iki 3 mm veya 5mm kanül sonra pubis üzerinde hemen sol alt kadranda ve orta hatta bikini altına yerleştirilir (34,35). Teleskop sık sık sol alt kadranda bağlantı noktası üzerinden yerleştirilir, ekte ile in-line. Endoskopik klip, endoskopik zımba ya da aygıt thermocoagulating mesoappendix bölümü için kullanılabilir (17,18,35-37) Ek temeli endoloops ile karın içine bağlandı edilebilir, endoskopik dikiş veya zımba, veya sağ alt kadranda bir 5mm kanül aracılığıyla çekilen ekte ile ekstrakorporeal sabitlenebilir (17,18,35-37). Mümkün, ek yara ile doğrudan temas önlemek için göbek kanül aracılığı ile elde edilmelidir. Zaman zaman, Ek kanül ile ortadan kaldırılması gerekiyor çok kalın olabilir ve daha sonra bir alma torbaya konulmalıdır, hangi port sitesi aracılığıyla iptal edilir.

Show text Show cached source Open source URL	DIAGNOSISThe Notwendigkeit Appendektomie ist in der Regel auf der Diagnose einer akuten Appendizitis, die aus klinischen Gründen in den meisten Fällen gemacht wird basierend. Bauchfellentzündung mit dem typischen Verlauf in der rechten unteren Quadranten des Bauches lokalisiert, stark darauf hin, die Diagnose.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe besoin d'appendicectomie est généralement basée sur le diagnostic d'appendicite aiguë qui est faite sur des bases cliniques dans la plupart des cas. Péritonite localisée dans le quadrant inférieur droit de l'abdomen avec l'histoire typique, suggère fortement le diagnostic. Autrefois, échographie ou tomodensitométrie s'est avéré être une aide au diagnostic efficace dans les cas équivoques (24). Des études récentes ont suggéré que l'utilisation systématique des études d'imagerie permet de réduire le taux d'appendicectomie négative 2-3% sans augmenter le taux de perforation (39,40) Appendicite compliquée survient à la suite de l'appendice perforé avec ou sans formation d'abcès. En conséquence, signes physiques peuvent révéler une péritonite diffuse ou une offre de masse quadrant inférieur droit, qui est due à un abcès organisé. Il est plus fréquent d'avoir une péritonite diffuse chez les jeunes enfants probablement en raison de moins de graisse épiploïque pour isoler l'infection. Les enfants plus âgés sont plus susceptibles d'avoir un abcès appendiculaire. Cependant, appendicite simple peut pas toujours être différenciée de cas compliqués avant la chirurgie. La laparoscopie diagnostique et l'appendicectomie peuvent être utilisés lorsque le diagnostic préopératoire de l'appendicite est incertain.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe necesidad de apendicectomía suele basarse en el diagnóstico de apendicitis aguda que se hace sobre bases clínicas en la mayoría de los casos. Peritonitis localizada en el cuadrante inferior derecho del abdomen con la historia típica, sugiere fuertemente el diagnóstico. En el pasado, ecografía o TC ha demostrado ser una ayuda para el diagnóstico eficaz en casos dudosos (24). Estudios recientes han sugerido que el uso rutinario de los estudios de imagen puede reducir la tasa de apendicectomía negativa a 2-3% sin aumentar la tasa de perforación (39,40) Apendicitis complicada se produce como resultado de apéndice perforado con o sin formación de abscesos. A consecuencia, hallazgos físicos pueden revelar masa en el cuadrante inferior derecho peritonitis o una oferta difusa, que se debe a un absceso organizada. Es más común tener peritonitis difusa en los niños pequeños probablemente por menos grasa omental para aislar la infección. Los niños mayores son más propensas a tener un absceso apendicular. Sin embargo, apendicitis simples no siempre pueden ser diferenciados de los casos complicados antes de la cirugía. La laparoscopia diagnóstica y apendicectomía se puede emplear cuando el diagnóstico preoperatorio de apendicitis es incierto.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Necessità DIAGNOSISThe per appendicectomia è di solito basato sulla diagnosi di appendicite acuta che è fatta su base clinica, nella maggior parte dei casi. Localizzato peritonite nel quadrante inferiore destro dell'addome con la storia tipica, suggerisce fortemente la diagnosi. Nel passato, ecografia o TC ha dimostrato di essere un aiuto diagnostico efficace nei casi dubbi (24). Studi recenti hanno suggerito che l'uso di routine di studi di imaging in grado di ridurre il tasso di appendicectomia negativo 2-3% senza aumentare il tasso di perforazione (39,40) Appendicite complicata si verifica come conseguenza di appendice perforata con o senza formazione di ascessi. In seguito, reperti fisici possono rivelare peritonite diffusa o un'offerta di massa quadrante inferiore destro, che è causa di un ascesso organizzata. E 'più comune avere peritonite diffusa nei bambini piccoli, probabilmente a causa di grassi in meno omentale per isolare l'infezione. I bambini più grandi hanno maggiori probabilità di avere un ascesso appendicolare. Tuttavia, appendicite semplici non possono sempre essere differenziati da casi complicati prima dell'intervento. Laparoscopia diagnostica e appendicectomia possono essere impiegati quando la diagnosi preoperatoria di appendicite è incerto.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe necessidade de apendicectomia normalmente é baseado no diagnóstico de apendicite aguda, que é feita por motivos clínicos, na maioria dos casos. Peritonite localizada no quadrante inferior direito do abdômen com a história típica, sugere fortemente o diagnóstico. No passado, ultra-sonografia ou tomografia computadorizada demonstrou ser um auxiliar de diagnóstico eficaz em casos duvidosos (24). Estudos recentes têm sugerido que o uso rotineiro de estudos de imagiologia pode reduzir a taxa de apendicectomia negativa 2-3% sem aumentar a taxa de perfuração (39,40) Apendicite complicada ocorre como resultado de apêndice perfurado, com ou sem formação de abscessos. Como resultado, achados físicos podem revelar peritonite difusa ou um concurso massa quadrante inferior direito, que é devido a um abcesso organizado. É mais comum ter peritonite difusa em crianças pequenas, provavelmente por causa de menos gordura omental para isolar a infecção. As crianças mais velhas são mais propensas a ter um abcesso apendicular. Porém, apendicite simples nem sempre pode ser diferenciada de casos complicados antes da cirurgia. A laparoscopia diagnóstica e apendicectomia pode ser empregado quando o diagnóstico pré-operatório de apendicite é incerto.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	ويستند عادة DIAGNOSISThe الحاجة لاستئصال الزائدة الدودية في تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد والتي تتم على أساس السريرية في معظم الحالات. التهاب الصفاق المترجمة في الربع السفلي الأيمن من البطن مع التاريخ نموذجية, تشير بقوة إلى التشخيص. في الماضي, وقد أثبتت الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لتكون المساعدات فعالة في تشخيص الحالات ملتبسة (24). وقد اقترحت الدراسات الحديثة أن الاستخدام الروتيني للدراسات التصوير يمكن أن تقلل من معدل استئصال الزائدة الدودية السلبية ل 2-3% دون زيادة معدل انثقاب (39,40) يحدث التهاب الزائدة الدودية تعقيدا نتيجة التذييل مثقبة مع أو بدون تشكيل الخراج. ونتيجة لذلك, النتائج المادية قد تكشف عن التهاب الصفاق المنتشر أو مناقصة اليمنى السفلى الشامل رباعي, التي من المقرر أن خراجا المنظمة. وهو أكثر شيوعا أن يكون التهاب الصفاق المنتشر في الأطفال الصغار ربما بسبب أقل من الدهون ثربية لعزل عدوى. من المرجح أن يكون لها خراج زائدي الأطفال الأكبر سنا. لكن, قد لا يكون دائما يفرق التهاب الزائدة الدودية بسيطة من الحالات المعقدة قبل الجراحة. تنظير البطن التشخيصي واستئصال الزائدة الدودية يمكن استخدامها عند تشخيص التهاب الزائدة الدودية قبل الجراحة غير مؤكد.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendectomy के लिए DIAGNOSISThe की जरूरत है आमतौर पर ज्यादातर मामलों में नैदानिक आधार पर किया जाता है, जो तीव्र पथरी के निदान पर आधारित है. ठेठ इतिहास के साथ पेट के दाहिने निचले वृत्त का चतुर्थ भाग में स्थानीय पेरिटोनिटिस, दृढ़ता से निदान से पता चलता है. अतीत में, अल्ट्रासोनोग्राफी या सीटी स्कैन गोलमोल मामलों में एक प्रभावी निदान सहायता साबित हो गया है (24). हाल के अध्ययनों से इमेजिंग अध्ययन का नियमित प्रयोग करने के लिए नकारात्मक appendectomy दर को कम कर सकते हैं सुझाव दिया है कि 2-3% वेध दर में वृद्धि के बिना (39,40) जटिल पथरी फोड़ा गठन के साथ या बिना छिद्रित परिशिष्ट का एक परिणाम के रूप में होता है. फलस्वरूप, शारीरिक निष्कर्ष फैलाना पेरिटोनिटिस या एक निविदा सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग में बड़े पैमाने पर प्रकट हो सकता है, एक संगठित फोड़ा की वजह से है जो. यह संक्रमण को अलग करने की वजह से शायद कम omental वसा के छोटे बच्चों में फैलाना पेरिटोनिटिस है की आम है. बड़े बच्चों को एक उपांत्र का फोड़ा होने की संभावना हैं. तथापि, सरल पथरी हमेशा सर्जरी से पहले जटिल मामलों से भेदभाव नहीं किया जा सकता है. पथरी के preoperative निदान अनिश्चित है जब डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी और appendectomy नियोजित किया जा सकता.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe необходимость аппендицита обычно основан на диагностике острого аппендицита который на основании клинической картины в большинстве случаев. Местный перитонит в правом нижнем квадранте живота с типичной историей, явно указывает на диагноз. В прошлом, УЗИ или КТ оказалась эффективной диагностической помощи в случаях двусмысленный (24). Последние исследования показали, что регулярное использование исследования изображений может уменьшить отрицательные темпы аппендицита в 2-3% без увеличения с повышенным процентом перфорации (39,40) Сложные аппендицит возникает в результате перфорированную приложение с или без абсцесса. В результате, физические данные могут выявить разлитого перитонита или тендер правом нижнем квадранте массы, что связано с организованной абсцесс. Она чаще встречается иметь разлитого перитонита у детей раннего возраста, вероятно, из-за меньшего сальниковой жира, чтобы изолировать инфекции. Дети более старшего возраста чаще имеют аппендикулярный абсцесс. Однако, простые аппендицита не всегда может быть дифференцирована от сложных случаях до операции. Диагностическая лапароскопия и аппендицита могут быть использованы при предоперационной диагностики аппендицита является неопределенным.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendektomi için DIAGNOSISThe ihtiyacı genellikle çoğu durumda klinik olarak yapılır akut apandisit tanısı dayanmaktadır. Tipik tarihi ile karın sağ alt kadranda lokalize peritonit, güçlü bir tanı anlaşılacağı. Geçmişte, ultrasonografi veya BT şüpheli durumlarda etkili bir tanı yardımcı olduğu kanıtlanmıştır (24). Son çalışmalar görüntüleme çalışmaları rutin kullanımı için negatif apendektomi oranı azaltabilir olduğunu ileri sürmüşlerdir 2-3% perforasyon oranı artırmadan (39,40) Karmaşık apandisit ile perfore ek bir sonucu olarak ya da apse oluşumu olmadan oluşur. Sonuç olarak, fizik muayene bulguları yaygın peritonit veya ihale sağ alt kadranda kitle görülür, organize bir apse nedeniyle hangi. Bu enfeksiyon izole etmek için muhtemelen daha az omentum yağ küçük çocuklarda peritonit yaygın olması daha yaygındır. Daha büyük çocuklar bir apendiks apse olması daha muhtemeldir. Ancak, basit apandisit her zaman cerrahi öncesi karmaşık durumlarda ayırt edilemez. Apandisit ameliyat öncesi tanı belirsiz olduğunda tanı laparoskopi ve apandisit istihdam edilebilir.

Show text Show cached source Open source URL	DIAGNOSISThe Notwendigkeit Appendektomie ist in der Regel auf der Diagnose einer akuten Appendizitis, die aus klinischen Gründen in den meisten Fällen gemacht wird basierend. Bauchfellentzündung mit dem typischen Verlauf in der rechten unteren Quadranten des Bauches lokalisiert, stark darauf hin, die Diagnose.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe besoin d'appendicectomie est généralement basée sur le diagnostic d'appendicite aiguë qui est faite sur des bases cliniques dans la plupart des cas. Péritonite localisée dans le quadrant inférieur droit de l'abdomen avec l'histoire typique, suggère fortement le diagnostic. Autrefois, échographie ou tomodensitométrie s'est avéré être une aide au diagnostic efficace dans les cas équivoques (24). Des études récentes ont suggéré que l'utilisation systématique des études d'imagerie permet de réduire le taux d'appendicectomie négative 2-3% sans augmenter le taux de perforation (39,40) Appendicite compliquée survient à la suite de l'appendice perforé avec ou sans formation d'abcès. En conséquence, signes physiques peuvent révéler une péritonite diffuse ou une offre de masse quadrant inférieur droit, qui est due à un abcès organisé. Il est plus fréquent d'avoir une péritonite diffuse chez les jeunes enfants probablement en raison de moins de graisse épiploïque pour isoler l'infection. Les enfants plus âgés sont plus susceptibles d'avoir un abcès appendiculaire. Cependant, appendicite simple peut pas toujours être différenciée de cas compliqués avant la chirurgie. La laparoscopie diagnostique et l'appendicectomie peuvent être utilisés lorsque le diagnostic préopératoire de l'appendicite est incertain.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe necesidad de apendicectomía suele basarse en el diagnóstico de apendicitis aguda que se hace sobre bases clínicas en la mayoría de los casos. Peritonitis localizada en el cuadrante inferior derecho del abdomen con la historia típica, sugiere fuertemente el diagnóstico. En el pasado, ecografía o TC ha demostrado ser una ayuda para el diagnóstico eficaz en casos dudosos (24). Estudios recientes han sugerido que el uso rutinario de los estudios de imagen puede reducir la tasa de apendicectomía negativa a 2-3% sin aumentar la tasa de perforación (39,40) Apendicitis complicada se produce como resultado de apéndice perforado con o sin formación de abscesos. A consecuencia, hallazgos físicos pueden revelar masa en el cuadrante inferior derecho peritonitis o una oferta difusa, que se debe a un absceso organizada. Es más común tener peritonitis difusa en los niños pequeños probablemente por menos grasa omental para aislar la infección. Los niños mayores son más propensas a tener un absceso apendicular. Sin embargo, apendicitis simples no siempre pueden ser diferenciados de los casos complicados antes de la cirugía. La laparoscopia diagnóstica y apendicectomía se puede emplear cuando el diagnóstico preoperatorio de apendicitis es incierto.
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Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	ويستند عادة DIAGNOSISThe الحاجة لاستئصال الزائدة الدودية في تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد والتي تتم على أساس السريرية في معظم الحالات. التهاب الصفاق المترجمة في الربع السفلي الأيمن من البطن مع التاريخ نموذجية, تشير بقوة إلى التشخيص. في الماضي, وقد أثبتت الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية لتكون المساعدات فعالة في تشخيص الحالات ملتبسة (24). وقد اقترحت الدراسات الحديثة أن الاستخدام الروتيني للدراسات التصوير يمكن أن تقلل من معدل استئصال الزائدة الدودية السلبية ل 2-3% دون زيادة معدل انثقاب (39,40) يحدث التهاب الزائدة الدودية تعقيدا نتيجة التذييل مثقبة مع أو بدون تشكيل الخراج. ونتيجة لذلك, النتائج المادية قد تكشف عن التهاب الصفاق المنتشر أو مناقصة اليمنى السفلى الشامل رباعي, التي من المقرر أن خراجا المنظمة. وهو أكثر شيوعا أن يكون التهاب الصفاق المنتشر في الأطفال الصغار ربما بسبب أقل من الدهون ثربية لعزل عدوى. من المرجح أن يكون لها خراج زائدي الأطفال الأكبر سنا. لكن, قد لا يكون دائما يفرق التهاب الزائدة الدودية بسيطة من الحالات المعقدة قبل الجراحة. تنظير البطن التشخيصي واستئصال الزائدة الدودية يمكن استخدامها عند تشخيص التهاب الزائدة الدودية قبل الجراحة غير مؤكد.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Appendectomy के लिए DIAGNOSISThe की जरूरत है आमतौर पर ज्यादातर मामलों में नैदानिक आधार पर किया जाता है, जो तीव्र पथरी के निदान पर आधारित है. ठेठ इतिहास के साथ पेट के दाहिने निचले वृत्त का चतुर्थ भाग में स्थानीय पेरिटोनिटिस, दृढ़ता से निदान से पता चलता है. अतीत में, अल्ट्रासोनोग्राफी या सीटी स्कैन गोलमोल मामलों में एक प्रभावी निदान सहायता साबित हो गया है (24). हाल के अध्ययनों से इमेजिंग अध्ययन का नियमित प्रयोग करने के लिए नकारात्मक appendectomy दर को कम कर सकते हैं सुझाव दिया है कि 2-3% वेध दर में वृद्धि के बिना (39,40) जटिल पथरी फोड़ा गठन के साथ या बिना छिद्रित परिशिष्ट का एक परिणाम के रूप में होता है. फलस्वरूप, शारीरिक निष्कर्ष फैलाना पेरिटोनिटिस या एक निविदा सही कम वृत्त का चतुर्थ भाग में बड़े पैमाने पर प्रकट हो सकता है, एक संगठित फोड़ा की वजह से है जो. यह संक्रमण को अलग करने की वजह से शायद कम omental वसा के छोटे बच्चों में फैलाना पेरिटोनिटिस है की आम है. बड़े बच्चों को एक उपांत्र का फोड़ा होने की संभावना हैं. तथापि, सरल पथरी हमेशा सर्जरी से पहले जटिल मामलों से भेदभाव नहीं किया जा सकता है. पथरी के preoperative निदान अनिश्चित है जब डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी और appendectomy नियोजित किया जा सकता.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	DIAGNOSISThe необходимость аппендицита обычно основан на диагностике острого аппендицита который на основании клинической картины в большинстве случаев. Местный перитонит в правом нижнем квадранте живота с типичной историей, явно указывает на диагноз. В прошлом, УЗИ или КТ оказалась эффективной диагностической помощи в случаях двусмысленный (24). Последние исследования показали, что регулярное использование исследования изображений может уменьшить отрицательные темпы аппендицита в 2-3% без увеличения с повышенным процентом перфорации (39,40) Сложные аппендицит возникает в результате перфорированную приложение с или без абсцесса. В результате, физические данные могут выявить разлитого перитонита или тендер правом нижнем квадранте массы, что связано с организованной абсцесс. Она чаще встречается иметь разлитого перитонита у детей раннего возраста, вероятно, из-за меньшего сальниковой жира, чтобы изолировать инфекции. Дети более старшего возраста чаще имеют аппендикулярный абсцесс. Однако, простые аппендицита не всегда может быть дифференцирована от сложных случаях до операции. Диагностическая лапароскопия и аппендицита могут быть использованы при предоперационной диагностики аппендицита является неопределенным.
Compare text pages Compare HTM pages Open source URL Open target URL Define ipeg.org as primary domain	Apendektomi için DIAGNOSISThe ihtiyacı genellikle çoğu durumda klinik olarak yapılır akut apandisit tanısı dayanmaktadır. Tipik tarihi ile karın sağ alt kadranda lokalize peritonit, güçlü bir tanı anlaşılacağı. Geçmişte, ultrasonografi veya BT şüpheli durumlarda etkili bir tanı yardımcı olduğu kanıtlanmıştır (24). Son çalışmalar görüntüleme çalışmaları rutin kullanımı için negatif apendektomi oranı azaltabilir olduğunu ileri sürmüşlerdir 2-3% perforasyon oranı artırmadan (39,40) Karmaşık apandisit ile perfore ek bir sonucu olarak ya da apse oluşumu olmadan oluşur. Sonuç olarak, fizik muayene bulguları yaygın peritonit veya ihale sağ alt kadranda kitle görülür, organize bir apse nedeniyle hangi. Bu enfeksiyon izole etmek için muhtemelen daha az omentum yağ küçük çocuklarda peritonit yaygın olması daha yaygındır. Daha büyük çocuklar bir apendiks apse olması daha muhtemeldir. Ancak, basit apandisit her zaman cerrahi öncesi karmaşık durumlarda ayırt edilemez. Apandisit ameliyat öncesi tanı belirsiz olduğunda tanı laparoskopi ve apandisit istihdam edilebilir.