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Il n'y a pas de contre-indications absolues à l'approche laparoscopique, mais pour les neuroblastomes et d'autres tumeurs surrénales, il faut prendre soin de maintenir les principes de la chirurgie du cancer. Contrairement aux adultes, il ya moins d'indications bénignes pour adrenalectomy, mais dans certains cas, résection laparoscopique de la surrénale est possible.
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Laparoskopische Adrenalektomie und Nebennieren Biopsie sind technisch machbar bei Kindern. Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Laparoskopie, aber für Neuroblastome und andere Nebennieren-Tumoren, darauf zu achten, die Prinzipien der Krebs-Operation zu halten. Als Gegensatz zu Erwachsenen, es gibt weniger gutartigen Indikationen für adrenalectomy, aber in ausgewählten Fällen, laparoskopische Resektion der Nebenniere ist machbar. Sowohl laparoskopische und retroperitoneoskopisch Ansätze werden empfohlen, Mit der Wahl von der Erfahrung des Chirurgen diktiert. Empfehlungen in diesem Leitfaden sind auf Klasse basiert 3 Beweis, mit einem einzigen Artikel demonstriert Klasse 2 Beweis, basierend auf einer retrospektiven Vergleich.
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Adrenalectomía laparoscópica y biopsia suprarrenal son técnicamente viables en los niños. No hay contraindicaciones absolutas para el abordaje laparoscópico, pero para los neuroblastomas y otras neoplasias suprarrenales, se debe tener cuidado de mantener los principios de la cirugía del cáncer. A diferencia de los adultos, hay menos indicaciones benignas para adrenalectomía, pero en casos seleccionados, La resección laparoscópica de la adrenal es factible. Se recomiendan dos enfoques laparoscópicos y retroperitoneoscópico, con la elección está dictada por la experiencia del cirujano. Recomendaciones toda esta guía se basan en clase 3 evidencia, con una sola clase demostrando artículo 2 evidencia, sobre la base de una comparación retrospectiva.
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Surrenectomia laparoscopica e surrenale biopsia sono tecnicamente fattibili nei bambini. Non ci sono controindicazioni assolute per l'approccio laparoscopico, ma per i neuroblastomi e altre neoplasie surrenali, cura deve essere presa per mantenere i principi della chirurgia del cancro. Al contrario di adulti, ci sono meno indicazioni benigne per surrenectomia, ma in casi selezionati, resezione laparoscopica del surrene è fattibile. Sono raccomandati approcci sia laparoscopica e retroperitoneoscopia, con la scelta viene dettata dalla esperienza del chirurgo. Raccomandazioni in tutta questa linea guida sono basate su classe 3 evidence, con una singola classe dimostrando articolo 2 evidence, sulla base di un confronto retrospettivo.
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Adrenalectomia laparoscópica e adrenal biópsia são tecnicamente viáveis em crianças. Não existem contra-indicações absolutas para a abordagem laparoscópica, mas para os neuroblastomas e outros neoplasmas renais, cuidados devem ser tomados para manter os princípios da cirurgia de câncer. Em oposição aos adultos, há poucas indicações benignas para adrenalectomia, mas em casos selecionados, ressecção laparoscópica da adrenal é viável. Ambas as abordagens laparoscópica e retroperitoneoscópico são recomendados, com a escolha a ser ditada pela experiência do cirurgião. Recomendações toda essa diretriz são baseados em classe 3 evidência, com uma única classe demonstrando artigo 2 evidência, com base numa comparação retrospectiva.
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استئصال الكظر بالمنظار وخزعة الغدة الكظرية هي مجدية تقنيا في الأطفال. لا توجد موانع مطلقة لنهج بالمنظار, ولكن لneuroblastomas والأورام الكظرية أخرى, يجب توخي الحذر للحفاظ على مبادئ جراحة سرطان. وعلى عكس البالغين, هناك مؤشرات حميدة أقل للالكظر, ولكن في حالات مختارة, عملية الاستئصال الجزئي للالكظرية هو ممكن عمليا. ينصح النهج على حد سواء بالمنظار وretroperitoneoscopic, مع خيار يجري تمليها خبرة الجراح. وتستند التوصيات على هذا المبدأ التوجيهي على فئة 3 دليل, مع مقال فئة يتظاهرون احد 2 دليل, على أساس المقارنة بأثر رجعي.
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लेप्रोस्कोपिक अधिवृक्क - उच्छेदन और अधिवृक्क बायोप्सी बच्चों में तकनीकी रूप से संभव हैं. लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण के लिए कोई निरपेक्ष मतभेद रहे हैं, लेकिन neuroblastomas और अन्य अधिवृक्क अर्बुद के लिए, देखभाल कैंसर सर्जरी के सिद्धांतों को बनाए रखने के लिए लिया जाना चाहिए. के रूप में वयस्कों के लिए विरोध, अधिवृक्क - उच्छेदन के लिए कम सौम्य संकेत हैं, लेकिन चयनित मामलों में, अधिवृक्क की लेप्रोस्कोपिक लकीर संभव है. लेप्रोस्कोपिक और retroperitoneoscopic दोनों दृष्टिकोण की सिफारिश की है, चुनाव सर्जन के अनुभव से निर्धारित किया जा रहा है साथ. इस निर्देश के दौरान सिफारिशों वर्ग पर आधारित हैं 3 सबूत, एक लेख का प्रदर्शन वर्ग के साथ 2 सबूत, एक पूर्वव्यापी तुलना पर आधारित.
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Лапароскопическая адреналэктомия и надпочечников биопсии технически осуществимы у детей. Там нет абсолютных противопоказаний к лапароскопической подход, но для нейробластомы и других новообразований надпочечников, необходимо соблюдать осторожность, чтобы поддерживать принципы хирургии рака. В отличие от взрослых, Есть меньше доброкачественных показаний к адреналэктомией, но в отдельных случаях, лапароскопическая резекция надпочечника возможно. Оба лапароскопической и ретроперитонеоскопическая подходы рекомендуются, с выбором диктуются опыт хирурга. Рекомендации всей этой рекомендации основаны на классе 3 доказательства, с одной статьи демонстрирует класс 2 доказательства, на основе ретроспективного сравнения.
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Laparoskopik adrenalektomi ve adrenal biyopsi çocuklarda teknik olarak mümkün olan. Laparoskopik yaklaşım kesin kontrendikasyon vardır, ama nöroblastomlar ve diğer adrenal tümörleri için, bakım kanser cerrahisi ilkelerine korumak için alınması gereken. Olarak yetişkin karşı, adrenalektomi için daha az iyi huylu göstergeler vardır, ancak seçilmiş olgularda, adrenal laparoskopik rezeksiyonu mümkündür. Laparoskopik ve retroperitoneoskopik her iki yaklaşım tavsiye edilir, seçimi cerrahın deneyimi tarafından dikte ediliyor ile. Bu kılavuz boyunca öneriler sınıf dayanmaktadır 3 kanıt, tek bir makale gösteren sınıfla 2 kanıt, geriye dönük karşılaştırma dayalı.
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