|
|
In both the Netherlands and Spain, at least one in four treatment demands is now reported to be cocaine related, and overall in Europe new treatment demands for cocaine roughly doubled between 1999 and 2004.
|
|
|
Il serait erroné de conclure que les signes de stabilisation de la consommation de cocaïne entraîneront nécessairement une stabilisation de l’étendue des problèmes attribués à la consommation de cette drogue. En Europe, la consommation de cocaïne se trouve à des niveaux historiquement élevés, et des études suggèrent qu’il est commun que les augmentations de problèmes liés à une drogue apparaissent quelques années après les augmentations de prévalence. Cela est dû au fait qu’il faut du temps pour que les habitudes de consommation intensive et régulière se développent et pour que les problèmes deviennent visibles. Ce phénomène commence peut-être à s’installer dans les pays européens où l’usage de cocaïne est aujourd’hui bien établi. Tant aux Pays-Bas qu’en Espagne, une demande de traitement sur quatre au moins est désormais liée à la cocaïne, et dans l’ensemble de l’Europe, les nouvelles demandes de traitement pour la cocaïne ont approximativement doublé entre 1999 et 2004. Bien que la consommation de crack reste très limitée en Europe, le nombre de problèmes signalés pour certaines villes laisse à penser que la situation se détériore peut-être.
|
|
|
Aus den Hinweisen auf einen stabilisierten Kokainkonsum zu schließen, dass sich auch das Ausmaß der Probleme stabilisieren wird, die mit dem Konsum dieser Droge verbunden sind, wäre falsch. In Europa hat der Kokainkonsum ein historisches Maximum erreicht, und Untersuchungen lassen ein übliches Muster erkennen, dass nämlich die Zunahme drogenbedingter Probleme der Zunahme der Prävalenz mit einigen Jahren Abstand folgt. Es dauert nämlich einige Zeit, biss sich intensive und regelmäßige Muster für den Drogenkonsum entwickelt haben und die Probleme sichtbar werden. Dies könnte jetzt in den europäischen Ländern beginnen, in denen Kokain inzwischen weit verbreitet ist. Sowohl die Niederlande als auch Spanien melden, dass mindestens eine von vier Behandlungsnachfragen in Zusammenhang mit Kokain steht, und in Gesamteuropa haben sich die kokainbezogenen Behandlungserstnachfragen von 1999 bis 2004 etwa verdoppelt. Auch wenn der Crackkonsum in Europa sehr begrenzt ist, deuten Problemberichte aus einigen Städten darauf hin, dass sich die Lage verschlechtern könnte.
|
|
|
Sería erróneo concluir que estos indicios de estabilización en el consumo de cocaína irán acompañados necesariamente de una estabilización de los problemas que se atribuyen a su consumo. Los niveles de consumo de cocaína en Europa son históricamente altos, y los estudios indican que el incremento de los problemas derivados del consumo de una droga suelen aparecer algunos años después del incremento de su prevalencia. Esto se debe a que los hábitos de consumo intenso y regular de drogas tardan cierto tiempo en desarrollarse, al igual que tardan en manifestarse los problemas. Esto es lo que puede estar sucediendo en aquellos países europeos en los que se ha afianzado el consumo de cocaína. Tanto en los Países Bajos como en España, al menos una de cada cuatro solicitudes de tratamiento está relacionada con la cocaína, y las nuevas solicitudes de tratamiento por parte de los consumidores de esta droga en Europa en general se duplicaron entre 1999 y 2004. Aunque el consumo de crack sigue siendo muy reducido en Europa, algunas ciudades señalan que la situación podría estar deteriorándose.
|
|
|
Sarebbe comunque un errore concludere che a questi segni di stabilizzazione del consumo di cocaina si affianca una stabilizzazione dell’entità dei problemi attribuiti al consumo di questa sostanza. In Europa, il consumo di cocaina è a livelli storicamente alti, e gli esperti suggeriscono che è normale che l’aumento dei problemi correlati al consumo di una sostanza stupefacente si verifichi soltanto a distanza di tempo rispetto all’aumento della prevalenza. Questo perchè è necessario del tempo perché i modelli di consumo intensivo e regolare di droga attecchiscano e i problemi correlati traspaiano. È questo quanto può iniziare ad accadere in quei paesi europei in cui il consumo di cocaina appare oggi consolidato. Sia Paesi Bassi che Spagna riferiscono che almeno una domanda di trattamento su quattro è legata al consumo di cocaina; in generale, il numero delle nuove domande di trattamento per tossicodipendenza da cocaina in Europa è quasi raddoppiato tra il 1999 e il 2004. Sebbene il consumo di cocaina crack rimanga molto limitato in Europa, le segnalazioni di problemi provenienti da alcune città fanno pensare che la situazione potrebbe peggiorare.
|
|
|
Seria incorrecto concluir que os sinais de estabilização do consumo de cocaína implicarão necessariamente uma estabilização dos muitos problemas a ele atribuídos. Na Europa, o consumo de cocaína atinge níveis historicamente elevados, e os estudos sugerem que, normalmente, os problemas associados a uma droga só se manifestam anos depois de a prevalência do seu consumo ter aumentado. Isto acontece porque é preciso tempo para os padrões de consumo intensivo e regular de uma droga se desenvolverem e os problemas se tornarem visíveis. É possível que essa situação já esteja a começar a verificar-se nos países europeus onde o consumo de cocaína se encontra bem implantado. Segundo os relatórios, nos Países Baixos e em Espanha, pelo menos um em cada quatro pedidos de tratamento está relacionado com o consumo de cocaína, e a nível europeu os novos pedidos de tratamento por consumo de cocaína quase duplicaram entre 1999 e 2004. Apesar de o consumo de cocaína crack continuar a ser muito limitado na Europa, as notícias de problemas em algumas cidades sugerem que a situação poderá estar a deteriorar-se.
|
|
|
Θα ήταν λάθος να συναχθεί το συμπέρασμα ότι οι ενδείξεις σταθεροποίησης στη χρήση κοκαΐνης θα οδηγήσουν κατ’ ανάγκη σε σταθεροποίηση της έκτασης των προβλημάτων που αποδίδονται στη χρήση αυτής της ναρκωτικής ουσίας. Η χρήση κοκαΐνης στην Ευρώπη βρισκόταν ανέκαθεν σε υψηλά επίπεδα και σύμφωνα με μελέτες φαίνεται ότι αποτελεί σύνηθες φαινόμενο να μεσολαβούν μερικά χρόνια από την αύξηση στην επικράτηση μιας ναρκωτικής ουσίας έως την αύξηση των προβλημάτων που συνδέονται με τη χρήση της. Αυτό συμβαίνει γιατί χρειάζεται χρόνος για να αναπτυχθούν πρότυπα εντατικής και συστηματικής χρήσης ναρκωτικών ουσιών και να γίνουν ορατά τα προβλήματα. Αυτό ενδεχομένως να έχει αρχίσει να συντελείται σε εκείνες τις ευρωπαϊκές χώρες όπου η χρήση της κοκαΐνης είναι καλά εδραιωμένη. Τόσο στις Κάτω Χώρες, όσο και στην Ισπανία, τουλάχιστον μία στις τέσσερις αιτήσεις για θεραπεία αναφέρεται τώρα ότι σχετίζεται με την κοκαΐνη και στο σύνολο της Ευρώπης ο αριθμός νέων αιτήσεων για θεραπεία απεξάρτησης από την κοκαΐνη σχεδόν διπλασιάστηκε από το 1999 έως το 2004. Αν και η χρήση κρακ παραμένει πολύ περιορισμένη στην Ευρώπη, τα προβλήματα που αναφέρονται από ορισμένες πόλεις υποδηλώνουν ότι η κατάσταση ενδεχομένως να επιδεινωθεί.
|
|
|
Het zou verkeerd zijn te concluderen dat de tekenen van stabilisatie van het cocaïnegebruik noodzakelijkerwijs zullen leiden tot stabilisatie van de problemen die aan het gebruik van deze drug worden toegeschreven. In Europa bevindt het cocaïnegebruik zich op een historisch hoog niveau, en volgens studies is het een gebruikelijk patroon dat de toename van drugsgerelateerde problemen een paar jaar achterblijft op de stijging van de prevalentie. Dat komt doordat er tijd overheen gaat voordat intensieve en regelmatige patronen van drugsgebruik tot ontwikkeling komen en voordat problemen zichtbaar worden. Mogelijkerwijs is dit proces nu gaande in de Europese landen waar cocaïnegebruik een vast verschijnsel is geworden. Volgens de rapportages is zowel in Nederland als in Spanje ten minste een op de vier aanvragen voor behandeling gerelateerd aan cocaïne, en overal in Europa is het aantal nieuwe aanvragen voor behandeling van cocaïneverslaving tussen 1999 en 2004 ruwweg verdubbeld. Ofschoon het gebruik van cocaïne-crack in Europa nog heel beperkt is, wijzen rapportages van problemen in sommige steden erop dat de situatie wellicht verslechtert.
|
|
|
Bylo by mylné dojít k závěru, že známky stabilizace užívání kokainu nutně povedou ke stabilizaci co do rozsahu problémů připisovaných užívání této drogy. V Evropě je užívání kokainu na historicky nejvyšší úrovni a studie naznačují, že nárůst problémů souvisejících s nějakou drogou bývá běžně o několik let pozadu za nárůstem prevalence. To je proto, že určitou dobu trvá, než se vytvoří vzorce intenzivního a pravidelného užívání drogy a než problémy začnou být viditelné. K tomu možná začíná docházet v těch zemích Evropy, kde užívání kokainu už pevně zakořenilo. Podle hlášení jak v Nizozemsku, tak ve Španělsku dnes nejméně každá čtvrtá žádost o léčbu souvisí s kokainem a celkově v Evropě počet žádostí o léčbu závislosti na kokainu v letech 1999–2004 vzrostl přibližně na dvojnásobek. Přestože užívání cracku zůstává v Evropě velmi omezené, zprávy o problémech z některých měst naznačují, že situace se možná zhoršuje.
|
|
|
Det ville være forkert at konkludere, at tegnene på en stabilisering af brugen af kokain nødvendigvis vil resultere i en stabilisering af omfanget af de problemer, der kan tilskrives brugen af dette stof. I Europa ligger brugen af kokain på et historisk højt niveau, og undersøgelser viser, at det er et normalt mønster, at stigningen i antallet af problemer, der er knyttet til et stof, kommer nogle år senere end stigningen i udbredelsen. Grunden hertil er, at det tager tid, inden der udvikles et intensivt og regelmæssigt stofbrug, og problemerne bliver synlige. Dette kan være ved at ske i de europæiske lande, hvor brugen af kokain nu er veletableret. I både Nederlandene og Spanien angives mindst en ud af fire behandlingsanmodninger nu at være kokainrelateret, og generelt i Europa steg antallet af nye anmodninger om behandling for kokainbrug ca. med det dobbelte mellem 1999 og 2004. Selv om brugen af crackkokain fortsat er meget begrænset i Europa, tyder meldinger om problemer fra nogle byer på, at situationen kan blive forværret.
|
|
|
Oleks ekslik järeldada, et märgid kokaiinitarbimise stabiliseerumisest tähendavad ka kokaiiniga seotud probleemide stabiliseerumist. Euroopas on kokaiinitarbimise tase kõrgem kui kunagi varem ning uuringud näitavad, et tavaliselt kasvavad uimastiga seotud probleemid levimuse suurenemisest paar aastat hiljem, kuna intensiivse ja regulaarse harjumuse väljakujunemine ning probleemide ilmnemine võtab aega. Nüüd võivad need hakata esile kerkima riikides, kus kokaiini tarbimine on saanud väljakujunenud harjumuseks. Nii Madalamaades kui ka Hispaanias on vähemalt neljandik ravitaotlustest seotud kokaiiniga ning 1999.–2004. aastail enam-vähem kahekordistus kokaiiniga seotud ravinõudlus kogu Euroopas. Kuigi crack-kokaiini tarbitakse Euroopas piiratud kogustes, tundub mõne linna probleemiteadete põhjal, et olukord võib olla muutumas tõsisemaks.
|
|
|
Olisi harhaanjohtavaa päätellä, että kokaiinin käytön tasaantuminen näkyisi välttämättä myös siihen liittyvien ongelmien tasaantumisena. Kokaiinin käyttö on Euroopassa yleisempää kuin koskaan, ja tutkimusten mukaan huumeeseen liittyvien ongelmien kasvu näkyy yleensä muutaman vuoden viiveellä käytön lisäännyttyä. Tämä johtuu siitä, että runsaan ja säännöllisen käytön kehittyminen ja ongelmien ilmaantuminen vievät oman aikansa. Näin saattaa olla tapahtumassa niissä Euroopan maissa, joissa kokaiinin käyttö on nyt vakiintunutta. Vähintään neljäsosa hoidontarpeesta Alankomaissa ja Espanjassa liittyy nykyisin kokaiinin käyttöön, ja kokaiinin takia hoitoon ensimmäisen kerran hakeutuneiden määrä suunnilleen kaksinkertaistui Euroopassa vuosina 1999–2004. Tiedot crack-kokaiinin käytöstä Euroopassa ovat edelleen hyvin niukkoja, mutta tiettyjen kaupunkien ongelmien perusteella tilanne saattaa olla huononemassa.
|
|
|
Téves lenne levonni a következtetést, hogy a kokainhasználat stabilizálódása mindenképpen a kábítószerrel összefüggő problémák mértékének stabilizálódásához vezet. Európában a kokainhasználat még soha nem volt ilyen nagy mértékű, és a tanulmányok rámutattak arra, hogy a kábítószerekkel összefüggő problémák növekedési mintázata általában néhány éves késéssel követi a prevalencia megnövekedését. Ennek az az oka, hogy eltart egy bizonyos ideig, amíg az intenzív és szabályos kábítószer-használati mintázatok kialakulnak és a problémák megjelennek. Ez a folyamat talán már megkezdődött azokban az európai országokban, ahol a kokainhasználat régebb óta jelen van. Hollandiában és Spanyolországban négy kezelési kérelemből legalább egy kokainnal függ össze, és Európa-szerte a kokainproblémákkal kapcsolatos, új kezelési igények száma közel a duplájára emelkedett 1999 és 2004 között. Bár a krekk kokain továbbra is csak nagyon korlátozottan van jelen Európában, egyes nagyvárosokra vonatkozó beszámolók szerint a helyzet súlyosbodhat.
|
|
|
Det ville være feil å slutte av dette at tegnene til en stabilisering av bruken av kokain nødvendigvis vil føre til en stabilisering av omfanget av problemene som følger av bruken av dette stoffet. Det brukes mer kokain i Europa enn noen gang, og studier tilsier at det er helt vanlig at økningen i problemene forbundet med et stoff kommer med noen års forsinkelse i forhold til økningen i utbredelse. Dette er fordi det tar tid før intensive og regelmessige bruksmønstre utvikler seg og problemene blir synlige. Det er dette som kan begynne å skje i de landene i Europa hvor kokainbruken nå er etablert. Både Nederland og Spania rapporterer nå at minst en av fire søknader om narkotikabehandling er kokainrelatert, og generelt hadde vi en fordobling i antallet nye søknader om behandling for kokainbruk i Europa fra 1999 til 2004. Selv om bruken av crack er svært begrenset i Europa, kan rapporter fra en del byer tyde på at situasjonen er i ferd med å forverres.
|
|
|
Błędne byłoby wyciąganie wniosku, że oznaki stabilizacji w zażywaniu kokainy muszą doprowadzić do stabilizacji w zakresie problemów przypisywanych przyjmowaniu tego narkotyku. W Europie zażywanie kokainy osiąga najwyższy w historii poziom, a badania sugerują, że zgodnie z powszechnym schematem nasilenie problemów związanych z narkotykiem wystąpi z opóźnieniem w stosunku do wzrostu wskaźnika jego rozpowszechnienia. Dzieje się tak, ponieważ na rozwinięcie się schematów intensywnego i regularnego zażywania narkotyku i na wystąpienie widocznych problemów potrzeba trochę czasu. Być może proces ten rozpoczyna się już w krajach europejskich, gdzie zażywanie kokainy jest od dawna rozpowszechnione. Zarówno w Holandii, jak i w Hiszpanii przynajmniej jedna czwarta zgłoszeń na leczenie jest związana z zażywaniem kokainy, a ogólnie w Europie liczba nowych wniosków o leczenie w związku z przyjmowaniem tego narkotyku w latach 1999–2004 prawie się podwoiła. Choć zażywanie kraku utrzymuje się w Europie na niskim poziomie, doniesienia o problemach występujących w niektórych miastach świadczą o tym, że sytuacja może się pogarszać.
|
|
|
Ar fi o greşeală să se tragă concluzia că semnele de stabilizare a consumului de cocaină vor conduce în mod necesar la o stabilizare a problemelor atribuite consumului acestui drog. În Europa, consumul de cocaină se situează la niveluri istorice ridicate, iar studiile întreprinse sugerează că, potrivit unui model obişnuit, problemele legate de un drog se amplifică cu un decalaj de câţiva ani de la creşterea prevalenţei. Aceasta deoarece numai după o perioadă de timp se poate dezvolta un model intensiv şi regulat de consum al unui drog, iar problemele devin vizibile. Acest lucru ar putea să înceapă să se întâmple în ţările europene în care consumul de cocaină este bine stabilit în prezent. Atât în Ţările de Jos, cât şi în Spania, cel puţin una din patru solicitări de tratament se înregistrează acum în legătură cu cocaina, iar pe ansamblul Europei noile solicitări de tratament pentru cocaină s-au dublat practic între 1999 şi 2004. Deşi consumul de cocaină crack rămâne foarte limitat în Europa, raportarea de probleme din unele oraşe sugerează că situaţia ar putea fi în curs de deteriorare.
|
|
|
Bolo by nesprávne konštatovať, že príznaky stabilizácie v užívaní kokaínu nevyhnutne povedú k stabilizácii rozsahu problémov pripisovaných užívaniu tejto drogy. V Európe je užívanie kokaínu na historicky vysokých úrovniach a štúdie naznačujú, že je bežné, že pre narastanie problémov súvisiacich s touto drogou zaostáva o niekoľko rokov za nárastom prevalencie. Je to kvôli tomu, že trvá určitú dobu, kým sa vyvinú intenzívne a pravidelné formy užívania drogy a kým sa problémy stanú viditeľnými. To sa možno začína diať v tých európskych krajinách, kde je teraz užívanie kokaínu dobre zavedené. V Holandsku aj Španielsku sa teraz uvádza, že prinajmenšom jedna zo štyroch žiadostí o liečbu súvisí s kokaínom a celkovo sa v Európe počet nových žiadostí o liečbu kvôli kokaínu zdvojnásobil v období medzi rokmi 1999 a 2004. Hoci užívanie kraku zostáva v Európe veľmi obmedzené, správy o problémoch z niektorých miest naznačujú, že situácia sa môže zhoršovať.
|
|
|
Napačno bi bilo sklepati, da se bo zaradi znakov umirjanja v uživanju kokaina nujno umiril tudi obseg problemov, povezanih z uživanjem te droge. V Evropi je bilo uživanje kokaina v preteklosti zelo razširjeno, študije pa kažejo, da je pogost vzorec za povečanje težav, povezanih z drogo, nekajletno zaostajanje za povečanjem razširjenosti. Vzrok za to je čas, ki mora preteči, preden se razvijejo intenzivni in redni vzorci uživanja droge in preden postanejo težave vidne. To se morda začenja dogajati v tistih evropskih državah, kjer je uživanje kokaina danes zelo razširjeno. Na Nizozemskem in v Španiji je po poročilih vsaj eno od štirih povpraševanj po zdravljenju povezano s kokainom, na splošno pa se je v Evropi število oseb, ki se želijo vključiti v zdravljenje zaradi uživanja kokaina, med letoma 1999 in 2004 skoraj podvojilo. Čeprav je v Evropi uživanje crack kokaina še vedno omejeno, kažejo poročila o težavah v nekaterih mestih na morebitno poslabšanje razmer.
|
|
|
Det vore fel att dra slutsatsen att tecknen på stabilisering av användningen av kokain automatiskt kommer att leda till en stabilisering av omfattningen av de problem som användning av denna drog orsakar. I Europa ligger kokainanvändningen på historiskt höga nivåer, och studier pekar på att ett vanligt mönster är att problem orsakade av en viss drog släpar efter och ökar först några år efter det att ökningar av prevalensen har konstaterats. Orsaken är att det tar tid innan mönster för intensiv och regelbunden narkotikaanvändning utvecklas och innan problemen blir synliga. Det kan börja ske i de europeiska länder där kokainanvändningen nu är väl etablerad. I såväl Nederländerna som Spanien rapporteras nu minst en av fyra ansökningar om behandling avse kokain och i hela Europa dubblerades grovt räknat antalet nya klienter som sökte behandling för kokainberoende mellan 1999 och 2004. Även om användning av crack-kokain fortfarande är mycket begränsad i Europa tyder rapporter om problem från vissa städer på att situationen kanske håller på att försämras.
|
|
|
Kokain kullanımında görülen dengelenme işaretlerinin kesin olarak bu uyuşturucunun kullanımına atfedilen sorunların kapsamında bir dengelenmeye yol açacağı sonucuna varmak yanlış olur. Avrupa’da, kokain kullanımı tarihsel olarak yüksek düzeylerdedir ve çalışmalar ortaya koymaktadır ki bir uyuşturucuya bağlı sorunlardaki artışlar genellikle yaygınlık artışlarını birkaç yıl geriden takip etmektedir. Bu durum, yoğun ve düzenli uyuşturucu kullanımı alışkanlıkları geliştirilmesinin ve sorunların belirgin hale gelmesinin zaman almasından ileri gelmektedir. Kokain kullanımın artık yerleşik bir hal aldığı Avrupa ülkelerinde meydana gelmeye başlayan durum da bu olabilir. Hollanda ve İspanya’da, hali hazırda dört tedavi talebinden en az birinin kokaine bağlı olduğu bildirilmektedir ve Avrupa genelinde ise, kokain için yeni tedavi talepleri 1999 ve 2004 arasında neredeyse iki kat artmıştır. Crack kokain kullanımı Avrupa’da oldukça sınırlı olmakla beraber, bazı ülkelerden rapor edilen sorunlar durumun kötüleşmekte olabileceğini ortaya koymaktadır.
|
|
|
Būtu aplami secināt, ka kokaīna lietošanas stabilizācijas pazīmes nozīmē arī ar kokaīna lietošanu saistīto problēmu stabilizāciju. Eiropā kokaīna lietošanas vēsturiskais līmenis ir augsts, un pētījumi liecina, ka parasti ar kādas narkotikas lietošanu saistīto problēmu pieaugums dažus gadus atpaliek no lietošanas izplatības pieauguma. Tā notiek tādēļ, ka ir jāpaiet zināmam laikam, lai izveidotos intensīvas un regulāras narkotiku lietošanas ievirzes un problēmas kļūtu pamanāmas. Pašlaik problēmas, iespējams, sāk kļūt redzamas tajās Eiropas valstīs, kur kokaīna lietošana jau ir iesakņojusies. Gan Nīderlandē, gan Spānijā vismaz viens no četriem ārstniecības pieprasījumiem ir saistīts ar kokaīna lietošanu, un kopumā Eiropā jaunu kokaīna ārstniecības pieprasījumu skaits laikposmā no 1999. līdz 2004. gadam ir gandrīz divkāršojies. Lai gan kreka kokaīna lietošana Eiropā joprojām ir ļoti ierobežota, ziņojumi par problēmām dažās pilsētās liek domāt par iespējamu situācijas pasliktināšanos.
|
