|
|
Ve všech těchto přístupech je měření založeno na úvaze, že určité procento problémových uživatelů drog je „administrativně viditelné“, protože je v kontaktu s řadou léčebných, právních, záchranných a sociálních služeb, a z této viditelné menšiny lze odhadnout velikost populace, jestliže je známo její procentuální zastoupení.
|
|
|
The current PDU approach has proved extremely valuable in getting better estimates of the important group of drug users who represent the major consumers of drug treatment services in Europe. This approach has served to stimulate the development of a range of methods and statistical procedures to estimate the full size of this largely hidden population. In all these approaches measurement is grounded in the idea that a percentage of problem drug users are ‘administratively visible’ as they are in contact with a range of treatment, legal and emergency, and social services, and from this visible minority the size of the population can be estimated if the percentage is known. These kinds of indirect statistical methods complement population survey work, which, for a range of methodological and practical reasons, is less suitable for estimating the prevalence of drug use that is of low prevalence, stigmatised and largely hidden.
|
|
|
L’approche actuelle de l’UPD s’est révélée extrêmement précieuse pour mieux évaluer le groupe d’usagers de drogue qui constituent les principaux clients des services de traitement en Europe. Cette approche a servi à encourager le développement de diverses méthodes et procédures statistiques afin d’estimer la taille globale de cette population en grande partie cachée. Dans toutes ces approches, la mesure part du principe qu’un pourcentage d’usagers de drogue à problème est «administrativement visible», puisqu'ils sont en contact avec divers services sociaux, juridiques, d’urgence et de traitement, et que, à partir de cette minorité visible, il est possible d’estimer la taille de la population si le pourcentage est connu. Ces méthodes statistiques indirectes complètent les enquêtes de population qui, pour diverses raisons d’ordre pratique et méthodologique, se prêtent moins à l’estimation de la prévalence d'un usage de drogue faible, stigmatisé et, en grande partie, caché.
|
|
|
Das gegenwärtig verwendete Konzept des problematischen Drogenkonsums hat sich als äußerst wertvoll erwiesen, um bessere Schätzungen über die wichtige Gruppe der Drogenkonsumenten vorzunehmen, die den Großteil der Patienten der Drogenbehandlungsdienste in Europa ausmachen. So hat es zur Entwicklung einer Reihe von Methoden und statistischen Verfahren für die Einschätzung der tatsächlichen Größe dieser weitgehend verstecken Bevölkerungsgruppe beigetragen. In all diesen Konzepten beruht die Bemessung auf dem Gedanken, dass ein bestimmter Prozentsatz der problematischen Drogenkonsumenten „für die Behörden sichtbar“ ist, da diese Drogenkonsumenten mit einer Reihe regulärer Behandlungsdienste, Notfalldienste und Sozialdienste in Kontakt kommen, und dass ausgehend von dieser sichtbaren Minderheit eine Schätzung der tatsächlichen Größe der Gruppe der problematischen Drogenkonsumenten vorgenommen werden kann, sofern dieser Prozentsatz bekannt ist. Diese Form indirekter statistischer Verfahren ergänzt die demografischen Erhebungen, die aus zahlreichen methodischen und praktischen Gründen für die Schätzung der Prävalenz des Drogenkonsums weniger geeignet sind, sofern die Prävalenz gering ist, der Konsum stigmatisiert wird und weitgehend im Verborgenen stattfindet.
|
|
|
El enfoque actual del indicador de CPD ha demostrado ser extremadamente valioso para obtener unas estimaciones más exactas sobre el importante grupo de consumidores que representan el mayor número de pacientes de los servicios de tratamientos por drogadicción en Europa. Este enfoque ha permitido estimular el desarrollo de una serie de métodos y procedimientos estadísticos para calcular la dimensión total de esta población, mayoritariamente oculta. En todos estos enfoques el cálculo está basado en la idea de que una parte de los consumidores problemáticos de drogas son «visibles» para la Administración, ya que están en contacto con servicios de tratamiento, servicios legales y de emergencia u otros servicios sociales. Si se conoce el porcentaje, se puede calcular el total de la población a partir de esta minoría visible. Este tipo de métodos estadísticos indirectos complementan las encuestas de población que, por varias razones metodológicas y prácticas, son menos apropiadas para estimar la prevalencia de consumo de drogas, si la prevalencia es baja, si se estigmatiza el consumo y si éste se produce, en su mayor parte, de manera oculta.
|
|
|
L’attuale approccio PDU si è dimostrato estremamente valido nella produzione di stime migliori riferite all’importante gruppo dei consumatori di stupefacenti, che sono i principali utenti dei servizi di trattamento delle tossicodipendenze in Europa. L’approccio è servito a stimolare lo sviluppo di una gamma di metodi e procedure statistiche atti a valutare l’entità di questa popolazione perlopiù nascosta. In tutti questi approcci la misurazione è fondata sull’idea che una percentuale dei consumatori problematici di stupefacenti sia “amministrativamente visibile”, perché in contatto con una gamma di servizi di trattamento, giuridici e di emergenza, nonché di servizi sociali, e che da questa minoranza visibile sia possibile estrapolare l’entità della popolazione, se si conosce la percentuale. Questi tipi di metodi statistici indiretti completano le attività delle indagini nella popolazione che, per una serie di motivi metodologici e pratici, sono meno adatti a valutare la prevalenza del consumo di stupefacenti nei casi di prevalenza bassa, stigmatizzata e perlopiù nascosta.
|
|
|
A actual abordagem do consumo problemático de droga revelou-se extremamente útil na obtenção de melhores estimativas do importante grupo de consumidores de droga que mais recorrem aos serviços de tratamento da toxicodependência na Europa. Esta abordagem serviu para estimular o desenvolvimento de uma série de métodos e procedimentos estatísticos para calcular a real amplitude desta população, em grande medida oculta. Em todas estas abordagens, a medição assenta na ideia de que uma percentagem dos consumidores problemáticos de droga é “administrativamente visível” uma vez que está em contacto com uma série de serviços de tratamento, jurídicos, de emergência e sociais, podendo estimar-se a dimensão da população a partir desta minoria visível, se a percentagem for conhecida. Este tipo de métodos estatísticos indirectos complementa o trabalho de inquérito à população, que, por várias razões metodológicas e práticas, se adequa menos ao cálculo da prevalência de um consumo de droga de baixa prevalência, estigmatizado e em grande medida oculto.
|
|
|
Η τρέχουσα προσέγγιση του δείκτη PDU έχει αποδειχθεί ιδιαίτερα πολύτιμη στην πραγματοποίηση ακριβέστερων εκτιμήσεων όσον αφορά τη σημαντική ομάδα των χρηστών ναρκωτικών που αποτελούν τους βασικούς αποδέκτες των θεραπευτικών υπηρεσιών απεξάρτησης στην Ευρώπη. Η προσέγγιση αυτή έχει συμβάλει στην ανάπτυξη σειράς μεθόδων και στατιστικών διαδικασιών για τον υπολογισμό του ακριβούς μεγέθους αυτού του, σε μεγάλο βαθμό, κρυφού πληθυσμού. Σε όλες αυτές τις προσεγγίσεις η μέτρηση βασίζεται στην ιδέα ότι ένα ποσοστό των προβληματικών χρηστών ναρκωτικών είναι «ορατοί από διοικητική άποψη», καθώς βρίσκονται σε επαφή με ένα φάσμα θεραπευτικών, νομικών και κοινωνικών υπηρεσιών, καθώς και υπηρεσιών έκτακτων περιστατικών. Από το ποσοστό αυτό, εάν είναι γνωστό, μπορεί να υπολογιστεί το μέγεθος του πληθυσμού βάσει της εν λόγω ορατής μειονότητας. Αυτού του είδους οι έμμεσες στατιστικές μέθοδοι συμπληρώνουν το έργο των ερευνών στον πληθυσμό, οι οποίες, για διάφορους μεθοδολογικούς και πρακτικούς λόγους, δεν είναι εξίσου κατάλληλες για την εκτίμηση της επικράτησης της χρήσης ναρκωτικών σε περιπτώσεις που αυτή παρουσιάζει χαμηλή επικράτηση, είναι στιγματισμένη και, σε μεγάλο βαθμό, κρυφή.
|
|
|
De huidige indicator voor problematisch drugsgebruik is van buitengewone waarde gebleken om een beter beeld te krijgen van de belangrijke groep drugsgebruikers die het merendeel van de consumenten van drugsbehandelingen in Europa uitmaakt. Langs deze weg kon de ontwikkeling worden gestimuleerd van een reeks methoden en statistische procedures waarmee de volle omvang van deze voor een groot deel verborgen populatie kon worden geschat. Bij al deze benaderingen wordt bij het meten aangenomen dat een percentage van de problematische drugsgebruikers “administratief zichtbaar” is, daar zij contacten hebben met uiteenlopende diensten op het gebied van behandeling en noodhulp en op justitieel en sociaal gebied. Als dit percentage bekend is, kan op basis van deze zichtbare minderheid een schatting worden gemaakt van de omvang van de totale populatie. Dergelijke indirecte statistische methoden vormen een aanvulling op bevolkingsenquêtes, een methode die om uiteenlopende methodologische en praktische redenen minder geschikt is om de prevalentie te schatten van laag-prevalent, gestigmatiseerd en grotendeels verborgen drugsgebruik.
|
|
|
Den nuværende tilgang til problematisk stofbrug har vist sig særdeles værdifuld med hensyn til at få bedre skøn over den vigtige gruppe af stofbrugere, som er de væsentligste brugere af narkotikabehandlingstjenester i Europa. Denne tilgang har haft til formål at stimulere udviklingen af en række metoder og statistiske procedurer til at anslå den fulde størrelse af denne i vidt omfang skjulte gruppe. I forbindelse med alle disse tilgange er målingen baseret på den forestilling, at en procentdel af de problematiske stofbrugere er "administrativt synlige", da de er i kontakt med en række behandlingstjenester, retlige og akutte, samt sociale tjenester, og på grundlag af denne synlige minoritet kan gruppens størrelse anslås, hvis procentdelen er kendt. Disse former for indirekte statistiske metoder supplerer befolkningsundersøgelser, som af en række metodemæssige og praktiske årsager er mindre egnede til at anslå udbredelsen af stofbrug, som har lav udbredelse, er stigmatiseret og i vidt omfang skjult.
|
|
|
Praegu kasutatav probleemse uimastitarbimise meede on osutunud äärmiselt kasulikuks uimastitarbijate selle olulise rühma paremaks hindamiseks, kes moodustavad Euroopa uimastiravi teenuste klientide enamiku. See meede on aidanud kaasa mitmete meetodite ja statistiliste protseduuride välja töötamisele, mis on mõeldud kõnealuse suuresti varjatud inimhulga suuruse hindamiseks. Kõikide taoliste meetmete puhul põhineb hindamine arvamusel, et üks osa probleemseid uimastitarbijaid on „administratiivselt nähtavad”, sest neil on olemas kokkupuude ravi-, õigus-, kiirabi- ja sotsiaalteenistustega, ning kui selle nähtava vähemuse protsent probleemsetest uimastitarbijatest on teada, siis on võimalik selle järgi välja arvutada nende koguhulk. Sellised kaudsed statistilised meetodid on täienduseks uuringutele, mis mitmetel metodoloogilistel ja praktilistel põhjustel on vähem sobiv madala levimusega, ühiskonnas põlu all oleva ja enamjaolt varjatud uimastitarbimise levimuse hindamiseks.
|
|
|
Huumeiden ongelmakäyttöön nykyisin sovellettava lähestymistapa on osoittautunut arvokkaaksi keinoksi saada tarkempia arvioita siitä huumeidenkäyttäjien tärkeästä ryhmästä, jota Euroopan huumehoitopalvelujen pääasialliset käyttäjät edustavat. Lähestymistapa on edistänyt monenlaisten toimintatapojen ja tilastomenetelmien kehittämistä tämän pitkälti näkymättömän väestöryhmän määrän arviointiin. Kaikissa lähestymistavoissa mittaus perustuu siihen lähtöajatukseen, että tietty osuus huumeiden ongelmakäyttäjistä on ”hallinnollisesti näkyvä”, sillä he ovat yhteydessä erilaisiin hoito-, oikeus-, hätä- ja sosiaalipalveluihin, ja jos tämän näkyvän vähemmistön osuus tiedetään, siitä voidaan päätellä koko ryhmän määrä. Tällaisilla epäsuorilla tilastomenetelmillä täydennetään väestötutkimustyötä, joka soveltuu useista metodologisista ja käytännön syistä huonosti huumeidenkäytön levinneisyyden arviointiin harvalukuisen, leimautuneen ja pitkälti näkymättömän väestöryhmän keskuudessa.
|
|
|
A jelenlegi PDU-szemlélet rendkívül hasznosnak bizonyult abban, hogy jobb becsléseket kapjunk az európai drogkezelő szolgálatok fő „fogyasztóit” kitevő kábítószer-használók számáról. Ez a módszer további módszerek és statisztikai eljárások széles körének kidolgozását is ösztönözte, hogy ennek a nagyrészt rejtett populációnak a teljes nagyságát fel lehessen becsülni. A mérés e módszerek mindegyikében azon a gondolaton alapul, hogy a problémás kábítószer-használók egy bizonyos százaléka adminisztratívan „látható” azáltal, hogy kapcsolatban állnak a különféle kezelésekkel, jogi, sürgősségi vagy szociális szolgálatokkal, így e látható kisebbség százalékos arányának az ismeretében következtetni lehetne az egész populáció méretére. Ezek az indirekt statisztikai módszerek kiegészítik a lakossági felmérések munkáját, amelyek különféle módszertani és gyakorlati okok folytán kevésbé alkalmasak az alacsony előfordulású, stigmatizált és nagy részben rejtett kábítószer-használat előfordulásának felbecsülésére.
|
|
|
Dagens PDU-tilnærming oppnår gode estimater av den gruppen narkotikabrukere som representerer de største forbrukerne av behandlingstilbud i Europa, og tilnærmingen har i så måte vist seg ekstremt nyttig. Tilnærmingen har bidratt til å stimulere utviklingen av en rekke metoder og statistiske prosedyrer for å estimere den totale størrelsen på denne overveiende skjulte gruppen. I alle disse metodene er målingene basert på tanken om at en viss prosentandel av problembrukerne er ”administrativt synlige” i kontakt med flere behandlingstilbud, med rettssystemet, med akuttmottak og med sosialtjenesten, og ut fra denne synlige minoriteten kan størrelsen på gruppen beregnes hvis prosentandelen er kjent. Denne typen indirekte statistiske metoder brukes som et supplement til befolkingsundersøkelsene, som av en rekke metodologiske og praktiske grunner er dårligere egnet til å beregne utbredelsen av narkotikabruk som har lav prevalens, er stigmatisert og overveiende skjult.
|
|
|
Obecna metoda wykorzystująca wskaźnik PDU okazała się wyjątkowo przydatna w uzyskaniu lepszych danych szacunkowych dotyczących dużej grupy osób zażywających narkotyki, stanowiącej większość pacjentów poddawanych w Europie leczeniu uzależnienia od narkotyków. Podejście to stanowiło bodziec do opracowania wielu metod i procedur statystycznych pozwalających na ocenę pełnych rozmiarów tej w dużej mierze ukrytej grupy. We wszystkich tych metodach pomiar opiera się na koncepcji, że pewna grupa osób zażywających problemowo narkotyki jest „widoczna administracyjnie” z uwagi na kontakty ze służbami medycznymi, prawnymi, ratunkowymi i społecznymi. Jeżeli zatem znana jest procentowa wielkość tej widocznej mniejszości, możliwe jest oszacowanie rozmiarów całej grupy. Tego rodzaju pośrednie metody statystyczne stanowią uzupełnienie badań ankietowych, które z różnych przyczyn natury metodologicznej i praktycznej są mniej przydatne do oszacowania rozpowszechnienia zażywania narkotyków — jest to bowiem zjawisko rzadkie w społeczeństwie, napiętnowane i w większości ukryte.
|
|
|
Noua abordare CPD s-a dovedit a fi extrem de valoroasă în obţinerea unor estimări mai bune în ceea ce priveşte grupul important de consumatori de droguri care reprezintă principalii pacienţi ai serviciilor de tratament pentru dependenţă de droguri din Europa. Această abordare a determinat dezvoltarea unor metode şi proceduri statistice prin care să se estimeze numărul total al acestei populaţii ascunse în mare măsură. În toate aceste abordări, măsurătoarea porneşte de la ideea că un anumit procentaj al consumatorilor problematici de droguri este „vizibil pe cale administrativă” având în vedere că au contact cu o serie de tratamente, servicii de asistenţă socială, legale şi de urgenţă, şi pe baza acestei minorităţi vizibile, se poate estima dimensiunea populaţiei în cazul în care procentajul este cunoscut. Aceste metode statistice indirecte completează anchetele asupra populaţiei care, din anumite motive metodologice şi practice, sunt mai puţin adecvate pentru estimarea prevalenţei consumului de droguri cu prevalenţă scăzută, stigmatizat şi ascuns în mare măsură.
|
|
|
Súčasný prístup k PDU sa osvedčil ako mimoriadne cenný pri získavaní lepších odhadov o dôležitej skupine užívateľov drog, ktorí predstavujú hlavných odberateľov služieb liečenia súvisiaceho s drogami v Európe. Tento prístup slúžil na podnietenie vývoja viacerých metód a štatistických postupov na odhadovanie skutočnej veľkosti tejto z veľkej časti skrytej populácie. Vo všetkých týchto prístupoch meranie spočíva na myšlienke, že nejaké percento problémových užívateľov drog je „administratívne viditeľné“, pretože sú v kontakte s viacerými liečebnými, právnymi, pohotovostnými a sociálnymi službami a na základe tejto viditeľnej menšiny sa môže odhadnúť veľkosť populácie, ak je známe percento. Tieto druhy nepriamych štatistických metód dopĺňajú prieskum medzi populáciou, ktorý je kvôli viacerým metodickým a praktickým dôvodom menej vhodný na odhadovanie prevalencie užívania drog, ktoré má nízku prevalenciu, je stigmatizované a z veľkej časti skryté.
|
|
|
Ta spreminjajoči se položaj je treba obravnavati glede na precej razširjeno ponudbo zdravljenja za ljudi, katerih problemi so povezani z opioidi, in boljše pokritosti poročil, ki jih zagotavljajo zdravstvene službe. Zlasti nadomestno zdravljenje z opioidi, ki ljudi vključi v dolgoročno nepretrgano oskrbo (kar ni prikazano v teh diagramih, saj prikazujejo le posameznike, ki so se začeli zdraviti v tekočem letu), poudarja vlogo opioidov v trenutnem obsegu zdravljenj v primerjavi s tistimi, ki se za zdravljenje odločijo na novo. V mnogih državah se zdi, da bo skupina tistih, ki se danes v Evropi začenjajo srečevati s problemom drog, vsaj glede snovi, ki jih uživajo, verjetno bolj raznolika kot v preteklosti.
|
|
|
Den nuvarande indikatorn för problemmissbruk har visat sig otroligt värdefull för att ta fram bättre skattningar av den stora grupp narkotikaanvändare som utgör de största konsumenterna av behandlingsvård i Europa. Detta tillvägagångssätt har stimulerat utveckling av en lång rad olika metoder och statistiska förfarande för att bedöma den totala omfattningen av denna till stor del dolda population. I samtliga dessa strategier baseras mätningarna på tanken att en viss procentandel av problemmissbrukarna är “administrativt synliga” eftersom de har kontakt med en rad olika tjänster, som läkarvård, rättstjänst och akutvård samt sociala tjänster och att man med utgångspunkt i denna synliga minoritet kan beräkna populationens storlek om procentandelen är känd. Dessa typer av indirekta statistiska metoder kompletterar populationsenkäter som av olika metodologiska och praktiska orsaker är mindre lämpade instrument för att bedöma prevalens för en typ av droganvändning som är lågprevalent, stigmatiserad och till stora delar dold.
|
|
|
Mevcut SUK yaklaşımı, Avrupa’daki uyuşturucu tedavi servislerinin başlıca tüketicilerini temsil eden önemli bir uyuşturucu kullanıcıları grubunun daha iyi değerlendirilmesinde son derece faydalı olmuştur. Bu yaklaşım, büyük ölçüde gizli olan bu nüfusun gerçek boyutunu öngörmeye yönelik bir dizi yöntem ve usulün geliştirilmesini canlandırmaya yaramıştır. Tüm bu yaklaşımlarda, ölçüm, sorunlu uyuşturucu kullanıcılarının bir yüzdesinin, bir dizi tedavi hizmeti, yasal ve acil durum hizmetleri ve sosyal hizmetlerle temasta olduklarından ‘yönetimsel açıdan görünür’ oldukları fikrine dayanmakta olup, yüzde bilindiği takdirde, bu görünür azınlıktan nüfusun büyüklüğünün öngörülebileceği fikrine dayanmaktadır. Bu türde dolaylı istatistiksel yöntemler, bir dizi yöntembilimsel ve pratik sebeple, düşük yaygınlıklı, damgalanmış ve büyük ölçüde gizli uyuşturucu kullanımının yaygınlığını tahmin etmek için daha az uygun olan nüfus araştırma çalışmalarını tamamlamaktadır.
|
|
|
Pašlaik piemērojamā PDU pārraudzības nostāja ir izrādījusies ļoti vērtīga, ļaujot precīzāk aprēķināt tās svarīgās Eiropas narkotiku lietotāju grupas lielumu, kas visvairāk izmanto narkotiku ārstniecības pakalpojumus. Šī nostāja ir veicinājusi daudzu metožu un statistikas procedūru izstrādi nolūkā aprēķināt lielā mērā slēptā PDU kontingenta patiesos apmērus. Visu izstrādāto aprēķina metožu pamatā ir pieņēmums, ka zināma daļa problemātisko narkotiku lietotāju, proti, tie, kas izmanto dažādus ārstniecības, juridiskos, neatliekamās palīdzības un sociālos pakalpojumus, ir ,,administratīvi redzami”, un no šīs redzamās mazākās daļas, zinot tās proporciju, ir iespējams izsecināt visa kontingenta apmērus. Šādas netiešas statistikas metodes papildina iedzīvotāju aptaujas, kas dažādu metodisku un praktisku iemeslu dēļ nav tik piemērotas gadījumos, kad ir jānosaka tādu narkotiku lietotāju skaits, kas lieto maz izplatītas vielas, kuru lietošana skaitās īpaši nosodāma un notiek lielā mērā slepeni.
|
