|
|
Son activité de loisirs étant le vélo en extérieur, elle avait remarqué que l'exposition au soleil aggravait l'état de sa peau et entraînait des sensations de brûlures et de picotements. Elle consulta un médecin généraliste qui lui prescrit une crème au prednicarbate à appliquer sur les zones touchées.
|
|
|
A 32-year-old woman had developed moderate swelling, erythema and papules of the central part of her face for 8 weeks. She started to apply various topical cosmetic products sold for acne that did not help. As one of her hobbies was outdoor biking she noticed that sun exposure aggravated her skin condition, also resulting in burning and stinging sensations. She consulted her general practitioner who prescribed prednicarbat cream for topical application on the affected regions. Whereas she observed a slight improvement of the skin condition during the first week, she later on suddenly developed a severe worsening with erythema, papules and many pustules. She presented to a dermatologist and was diagnosed with "steroid rosacea". She went off the steroid, started topical treatment with metronidazole 1% and oral treatment with metronidazole 500 mg twice daily for 2 weeks. After an initial worsening during the first 3 days the skin condition rapidly improved. She continued metronidazole 500 mg once daily for another 2 weeks and then stopped. The topical treatment was continued twice daily for altogether 4 weeks and then reduced to once daily for another 4 weeks. Besides, she applied sun screen whenever she was outside. She continued intermittent topical use of metronidazole 1%. She remained free of symptoms except of an intermittent slight centrofacial erythema.
|
|
|
Bei einer 32-jährigen Frau hatten sich über 8 Wochen mittelschwere Schwellungen, Erytheme und Papeln in der zentralen Gesichtsregion entwickelt. Sie begann mit der Anwendung verschiedener topischer Medikamente gegen Akne, die jedoch den Befund nicht besserten. Da zu ihren Hobbies Fahrrad fahren gehörte, stellte sie fest, dass sich durch die Sonnenexposition der Zustand ihrer Haut verschlechterte und sich darüber hinaus ein brennendes und stechendes Gefühl einstellte. Sie wendete sich an ihren Hausarzt, der Prednicarbat-Creme zur topischen Anwendung auf die betroffenen Regionen verschrieb. Während sie in der ersten Woche eine leichte Besserung der Hautbefundes beobachtete, kam es plötzlich zu einer starken Verschlechterung mit Erythem, Papeln und zahlreichen Pusteln. Sie konsultierte einen Dermatologen, der die Diagnose einer steroidinduzierten Rosazea stellte. Sie setzte das Steroid ab, begann eine topische Behandlung mit Metronidazol 1% und eine orale Behandlung mit Metronidazol 500 mg zweimal täglich über 2 Wochen. Nach anfänglicher Verschlechterung in den ersten 3 Tagen besserte sich der Zustand der Haut rasch. Sie wendete Metronidazol 500 mg einmal täglich weitere 2 Wochen an und setzte es dann ab. Die topische Behandlung wurde zweimal täglich über insgesamt 4 Wochen fortgesetzt und anschließend auf einmal täglich für weitere 4 Wochen reduziert. Darüber hinaus applizierte sie im Freien Sonnenschutzcreme auf. Sie setzte die intermittierende topische Anwendung von Metronidazol 1% fort. Sie blieb – bis auf ein leichtes intermittierendes zentrofaziales Erythem – symptomfrei.
|
|
|
Una mujer de 32 años había desarrollado una ligera inflamación, eritema y pápulas en la zona central de la cara desde hacía 8 semanas. Comenzó a aplicarse diversos productos cosméticos tópicos para el acné que no funcionaron. Como una de sus aficiones era montar en bicicleta al aire libre, notó que la exposición al sol agravaba el estado de su piel, además de provocar sensación de ardor y picor. Consultó a su médico general, que le recetó una crema de prednicarbato de aplicación tópica para las zonas afectadas. Mientras que durante la primera semana observó una ligera mejoría del estado de la piel, desarrolló después súbitamente un severo empeoramiento con eritema, pápulas y numerosas pústulas. Consultó después a un dermatólogo que le diagnosticó “rosácea esteroida” y se pautó un tratamiento tópico con matronidazol al 1 % y tratamiento oral con metronidazol 500 mg dos veces al día durante 2 semanas. Después de un empeoramiento inicial durante los 3 primeros días, su piel se mejoró rápidamente. Continuó con metronidazol 500 mg una vez al día durante otras 2 semanas y después cesó. El tratamiento tópico se continuó durante un total de 4 semanas dos veces al día y después se redujo a una vez al día durante otras 4 semanas. Además la paciente se aplicaba protección solar cuando salía fuera. Siguió usando metronizadol al 1 % de forma esporádica. Continuó libre de síntomas salvo un ligero eritema centrofacial intermitente.
|
|
|
У 32-летней женщины за 8 недель развились отечность, эритема и папулы в центральной части лица. Она начала применять различные местные косметические средства, предназначенные для акне, и эти средства ей не помогли. Поскольку одним из ее хобби были велосипедные прогулки, она заметила, что после нахождения на солнце состояние кожи ухудшалось, и также появлялись ощущения жжения и покалывания. Женщина проконсультировалась с терапевтом, который назначил ей крем с предникарбатом для местных аппликаций на пораженные участки. Несмотря на то, что в первую неделю у женщины наблюдалось незначительное улучшение, впоследствии состояние кожи внезапно сильно ухудшилось, что выразилось в эритеме, папулах и многочисленных пустулах. Во время визита к дерматологу был поставлен диагноз «стероидная розацеа». Пациентка прекратила использование стероидного препарата и начала местное лечение 1% метронидазолом, а также пероральный прием 500 мг метронидазола два раза в день в течение 2 недель. После первоначального ухудшения, наблюдавшегося в первые 3 дня, состояние кожи быстро улучшилось. Женщина продолжила прием 500 мг метронидазола раз в день еще на 2 недели, а затем препарат был отменен. Местное лечение продолжалось в общей сложности 4 недели при аппликациях два раза в день, а затем в течение еще 4 недель препарат наносился один раз в день. Кроме того, перед каждым выходом на улицу пациентка использовала солнцезащитный крем. Она продолжала периодически накладывать 1% метронидазол. Симптомы прекратились, за исключением периодического возникновения легкой эритемы в центральной части лица.
|
|
|
32 yasindaki bir kadinin yüzünün merkez bölgesinde 8 haftadir orta derecede siskinlik, eritem ve papüller gelismistir. Akne için satilan degisik topikal kozmetik ürünleri tatbik etmeye baslamistir ancak bir faydasini görememistir. Hobilerinden biri açik havada bisiklete binmek oldugu için, günese maruz kalmanin derisinin durumunu kötülestirdigini fark etmistir ve ayrica bu durum sirasinda yanma ve batma hissi yasamistir. Genel pratisyenine danistigi zaman hekimi etkilenen bölgeleri için topikal uygulama için prednikarbat kremi kullanmasini salik vermistir. Ilk hafta boyunca cilt durumunda hafif bir iyilesme gözlemis olsa da sonra aniden eritem, papül ve pek çok püstül gelisimi ile siddetli olarak kötülesme yasamistir. Bir dermatologa gitmis ve “stereoid rosacea" tanisi konmustur. Steroid almayi kesmis, %1 metronidazol ile topikal tedavi ve iki hafta boyunca oral yoldan günde iki defa 500 mg metronidazol tedavisine baslamistir. Ilk üç gün boyunca ilk baslarda kötülesme yasadiktan sonra, cilt durumu hizli bir sekilde iyilesmistir. 2 hafta boyunca günde bir defa 500 mg metronidazol almaya devam etmis, sonra kullanmayi birakmistir. Topikal tedavi günde iki defa olmak üzere 4 hafta boyunca sürdürülmüstür, daha sonra dört hafta daha günde bir defa olmak üzere kullanilmistir. Ayrica disariya her çiktiginda koruyucu günes kremi kullanmistir. %1 metronidazolun topikal olarak aralikli kullanimina devam etmistir. Arada bir ortaya çikan hafif sentrofasiyal eritem disinda semptomlarinin tümünden kurtulmustur.
|
